Princípios do tratamento medicamentoso do ataque isquêmico transitório
O ataque isquêmico transitório é um processo agudo de distúrbios da circulação cerebral, a diferença de um AVC é a reversibilidade desse processo patológico. Alguns neuropatologistas chamam esse fenômeno de um micro-ataque. Se a condição não muda dentro de 24 horas, ou transtornos irreversíveis ocorrem, o paciente é diagnosticado com acidente vascular cerebral.
Como reconhecer um ataque isquêmico transitório?
Os principais sintomas de ataques isquêmicos transitórios aparecem dependendo da área do cérebro envolvida neste processo. O fornecimento de sangue deste órgão é realizado através de duas piscinas vasculares - carótida e vertebrobasilar.
A associação de carótida é formada a partir de duas artérias carótidas e é responsável pela circulação sanguínea dos hemisférios cerebrais. Como você sabe, essas estruturas do sistema nervoso central controlam os processos relacionados à leitura, contagem, escrita, sensibilidade, atividade motora.
piscina vertebrobasilar consiste em duas artérias vertebrais, nutre o tronco cerebral, que é responsável pelas funções mais vitais - respiração, visão, paladar, olfato, etc.
Se violações preocupar bacia vertebrobasilar, o paciente observadas as seguintes características: .
- tonturas graves,que não passa com uma alteração na posição do corpo, uma dor de cabeça no occipital, náuseas e vômitos;
- falta de coordenação, precisão dos movimentos;
- tremor das extremidades;
- distúrbios do movimento dos olhos, estrabismo ou nistagmo, perda parcial ou total da visão;
- mudanças nos movimentos respiratórios, arritmia da respiração, pausas prolongadas entre as respirações;Perda de memória
- .alterações
no fluxo sanguíneo ou a sua terminação na carótida acompanhada pelos seguintes sintomas: paresia
- e paralisia de várias partes do corpo;
- paresia da metade do rosto com quebra de simetria( na figura);
- várias alterações da função da fala( afasia - uma falta de compreensão do que os outros dizem, disartria - pronúncia borrada de palavras, ou a completa ausência de discurso em um paciente);
- diminuição ou desaparecimento de habilidades intelectuais( incapacidade de contar, incapacidade de determinar o tempo);
- violação das habilidades de leitura e escrita.
Por que ocorrem distúrbios circulatórios nos vasos do cérebro?
As causas do ataque isquêmico transitório são as mesmas que ao desenvolver um acidente vascular cerebral:
- Aterosclerose progressiva. A deposição de placas de colesterol estreita o lúmen do vaso, causando uma violação do fluxo sanguíneo.Às vezes, uma placa pode sair e com uma corrente de sangue entra em uma parte mais estreita do canal, bloqueando o fluxo de sangue completamente.
- A causa não menos freqüente do desenvolvimento da patologia é a trombose. Coágulos de sangue formam-se na cavidade do músculo cardíaco com arritmia, defeitos do aparelho valvular, infarto, endocardite.
- Às vezes, uma violação do fluxo sanguíneo normal é causada pelo aperto das artérias. Isso ocorre com uma osteocondrose cervical pronunciada ou condição após a cirurgia nas artérias carótidas.
- Na queda de pressão acentuada diminui a taxa de fluxo de sangue através dos vasos, o que provoca a mudança transitória( um sintoma característico da doença de Takayasu).
- causa de ataques isquémicos transitórios são, por vezes, processos patológicos no corpo, que contribuem para o espessamento de sangue( hemorragia, coagulopatia e angiopatia), bem como a patologia do sistema endócrino, promovendo a mudança na estrutura vascular( diabetes).
- A indução de um microciclo pode ser causada por mudanças nascidas na estrutura dos vasos cerebrais( hipoplasia ou aplasia).
Em risco para esta doença, as pessoas com excesso de peso, abusando de álcool e tabagismo, adotam anticoncepcionais orais, levando um estilo de vida sedentário!
O que posso fazer?
condição do doente com tal doença pode entrar em um acidente vascular cerebral, de modo que o tratamento de ataque isquémico transitório é levada a cabo da mesma maneira como os eventos em curso.
Em primeiro lugar, o paciente precisa de hospitalização de emergência na unidade de terapia intensiva. Vários pacientes observarão o paciente lá: neuropatologista, cardiologista, oftalmologista, psicoterapeuta.
- Uso de trombolíticos. A ação das drogas desta série visa dissolver o trombo, que bloqueou a artéria. Esta técnica tem seus aspectos negativos. Por exemplo, está contra-indicado para usar se mais de três horas tenham decorrido desde os primeiros sinais do ataque transitório. Além disso, um efeito colateral do uso de drogas pode ser hemorragia cerebral ou gastrointestinal. Portanto, antes do tratamento deve ser feita TC do cérebro, para excluir o AVC hemorrágico.
- Redução de pressão. Os medicamentos hipotensivos não devem ser usados no primeiro dia após o ingresso no paciente, pois isso pode piorar sua condição.
- Otimização de propriedades reológicas do sangue. Para este fim, anticoagulantes e desagregados são prescritos. Quando o sangue é grosso, são indicadas infusões intravenosas de soluções.
- Neuroproteção e restauração do metabolismo celular e neuronal. Um paciente com ataque isquêmico transitório é droga prescrita para acelerar a regeneração e melhorar os processos tróficos das células cerebrais.
- Normalização da freqüência cardíaca. Na presença de distúrbios de arritmia e condução, são utilizados antiarrítmicos.
O ataque isquêmico transitório é um prenúncio de um acidente vascular cerebral. Portanto, se você tiver mesmo sintomas menores, você deve procurar imediatamente ajuda médica!
Prevenir o perigo de
A fim de prevenir a insuficiência aguda da circulação cerebral, ataque isquêmico transitório e acidente vascular cerebral, é necessária uma prevenção atempada. Consiste nas seguintes recomendações:
- Os alimentos devem ser completos com vitaminas e oligoelementos suficientes.É necessário limitar tanto quanto possível o uso de alimentos com alto teor de colesterol.
- Tratamento oportuno de arritmia, diabetes, hipertensão, tromboflebite.
- Recusa de fumar e álcool, perda de peso.
- Uso permanente de estatinas( medicamentos que impedem a formação de placas escleróticas e reduzem a quantidade de colesterol no organismo).
- Correção cirúrgica para restaurar a luz das artérias.
- Recepção de meios para prevenção da formação de coágulos sanguíneos. O que pode acabar com um ataque isquêmico transitório?
A hospitalização de emergência eo tratamento adequado em alguns casos ajudam a lidar com distúrbios neurológicos, o que permite que o paciente volte à vida normal.
No entanto, os efeitos de ataques isquêmicos transitórios são muito graves. Se você não pode fornecer ajuda completa e oportuna, o paciente desenvolve um acidente vascular cerebral com sintomas neurológicos graves. O processo patológico se manifesta sob a forma de desenvolvimento de paralisia( de membros individuais ou de todo o corpo), em deficiências verbais e cognitivas e pode levar a um desfecho fatal.
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