A artrite da articulação do joelho é uma das patologias mais comuns em ortopedia, traumatologia e reumatologia.
A artrite do joelho geralmente se refere a um grupo de doenças progressivamente progressivas, com tendência a crônica. No coração deste processo patológico é uma inflamação ativa de várias etiologias.
Esta doença afeta mais frequentemente as mulheres. No entanto, as pessoas que estão envolvidas em levantamento de peso, pessoas com mais de 45 anos, pessoas com excesso de peso e aquelas com hereditariedade hereditária( um dos pais tiveram essa doença) são mais suscetíveis ao desenvolvimento. Pode ser unilateral ou localizado simetricamente em ambos os lados.razões
joelho
artrite comum da artrite do joelho pode atuar tanto como uma auto-flowing da doença, e como comorbidade no fundo das principais doenças de outros órgãos e sistemas. Muitas vezes, como doenças principais, que provocam o desenvolvimento de artrite secundária, incluem: o lúpus eritematoso sistémico( refere-se ao grupo de patologias auto-imunes), psoríase, doença de Reiter, da hepatite.
Como fatores etiológicos que contribuem para o desenvolvimento de artrite primária, como uma doença independente,
pode ser uma hipotermia geral do corpo;
infecções virais e bacterianas( agudas e crônicas);
danos nas articulações traumáticas anteriores;
tratamento cirúrgico anterior nas articulações;Administração de
de alguns soros ou vacinas;
é uma alergia na anamnese. Variedades
artrite primário Actualmente, o mais frequente estes tipos de artrite da articulação do joelho como:
1) Jet( infecciosas), que é uma consequência de entrar no corpo, incluindo nos lúmens cavidade articular da cápsula da articulação, o agente infeccioso( muitas vezes um bacteriananatureza).A infecção pode ser endógena quando a fonte de infecção é um processo inflamatório crônico no corpo;
2) artrite reumatóide;
3) Artrite goteira( o dano nas articulações no joelho não é primordial) - desenvolve com uma doença como a gota;
4) Artrosis-artrite, cuja causa é a violação da microcirculação normal na região articular;
5) pós-traumático.
Dependendo do tipo de artrite( sua causa etiológica) e grau de gravidade, o tratamento é determinado, que se baseia em efeitos etiopatogenéticos e sintomáticos.
Leia também, artrose da articulação do joelho e seus sintomas. Os sintomas
artrite do joelho articulações do joelho Artrite
deve ser diferenciada de bursite, artrite, mialgia e outras doenças dos ossos e articulações.
O quadro clínico clássico de quase qualquer artrite, incluindo a articulação do joelho, consiste nos seguintes sintomas:
1) Dolor de intensidade variável na articulação afetada. No estágio inicial do desenvolvimento da doença, as dores são de caráter periódico, com a passagem do tempo tornam-se permanentes e cada vez mais perturba o paciente. A aparência e a intensificação da dor podem ser desencadeadas por esforço físico ou exposição ao ar frio. Além disso, à medida que a doença progride, há um aumento de dor com flexão incompleta da articulação do joelho;
2) inchaço de gordura subcutânea e tecidos próximos, inchaço visível no local de localização do processo patológico;
3) Hiperemia( vermelhidão) da pele sobre as articulações afetadas;
4) Hipertermia local( aumento local na temperatura da pele sobre a articulação afetada por inflamação ativa);
5) Deformidade articular( refere-se a curso severo ou prolongado);
6) Restrição da mobilidade da articulação afetada de severidade variável;
7) Acumulação de efusão( fluido) na cavidade articular( pode ocorrer em artrite infecciosa clássica e com doença de König);
8) A aparência de "cones" na região articular( fenômeno bastante raro, que é mais comum em atletas, quando a inflamação ocorre diretamente na bolsa articular em si).Essas lesões são dolorosas na palpação.
Deve-se lembrar que os sintomas clínicos da artrite da articulação do joelho não aparecem imediatamente, mas à medida que a doença progride.
Veja também, bursite da articulação do joelho, bem como sinovite da articulação do joelho.
Complicações de artrite
A primeira vista, uma doença tão não-perigosa como a artrite pode levar a uma série de complicações, muitas das quais não se referem ao sistema músculo-esquelético. Assim, a artrite reumatóide tem seu impacto negativo em órgãos alvo como: rins, coração, pulmões, intestinos, tecido muscular.
Uma complicação bastante frequente e formidável de qualquer artrite é o desenvolvimento da osteoartrite, que no futuro pode levar à aparência da contratura( a incapacidade de realizar movimentos na articulação afetada).
Além disso, muitas artrite levam à fraqueza muscular anormal.
Diagnóstico
Para não só diagnosticar a própria artrite, mas também estabelecer a causa imediata do desenvolvimento do processo patológico, é necessário realizar uma série de exames laboratoriais e instrumentais obrigatórios.
Ao mínimo de diagnóstico, permitindo definir o diagnóstico correto, é necessário relacionar:
1) Teste de sangue geral( é importante avaliar a fórmula de leucócitos, suas mudanças, o nível de ESR - os parâmetros responsáveis pela inflamação no corpo);
2) Teste de sangue bioquímico( determinação do nível de proteína total, avaliação do nível de proteína C-reativa responsável pela inflamação);
3) Teste de sangue para a detecção de anticorpos( para certos processos auto-imunes, incluindo artrite reumatóide, lúpus eritematoso sistêmico, doença de Reiter);
4) Radiografia das articulações afetadas em duas projeções( áreas de osteoporose, presença de erosão e usur, bem como avaliação do grau de estreitamento do espaço articular);
5) Artroscopia com biópsia sinovial - pode transportar valor diagnóstico e terapêutico;
6) Exame ultra-sonográfico da articulação.
Métodos adicionais para estudar a condição das articulações incluem: termografia
;Estudo de radionuclídeo
das articulações afetadas;
ressonância magnética.
Tratamento da artrite da articulação do joelho
As táticas do tratamento da artrite da articulação do joelho diretamente dependem da causa imediata desta patologia. Então, se estamos falando de uma fome crônica de infecção dentro do corpo, as principais medidas devem ser direcionadas para sua eliminação. Esta é a essência da terapia etiotrópica.
Quanto ao tratamento patogenético e sintomático, os seguintes grupos de produtos farmacêuticos são utilizados para inibir a atividade do processo inflamatório e reduzir os sintomas clínicos:
antiinflamatórios não esteróides( diclofenaco, indometacina);corticosteróides
( prednisolona, metilprednisolona), é dada preferência a administração intra-articular;Condroprotectores
( glucosamina, sulfato de condroitina);
complexos de vitaminas e minerais.
Quando o tratamento da artrite do joelho acima preparações mostra a utilização de fármacos que protegem a mucosa gástrica( por exemplo, inibidores da bomba de protões - Pantasan, omeprazol) e para a prevenção de úlceras associadas aos AINEs.
Como métodos adicionais de influenciar as doenças,
é especialista em terapia de exercícios;Massagem
;
fisioterapia: Parafina e aplicações, UHF, fonoforese e eletroforese com hidrocortisona, magnético,
eletroestimulação transcutânea No caso em que o tratamento conservador de artrite não dá resultados adequados - mostrando cirurgia. Dependendo da localização da inflamação( na bolsa articular ou fora dela) e da gravidade do processo patológico, o médico escolhe o método de operação. Isso pode ser artroscopia, osteotomia, prótese total ou parcial.
Prevenção da doença
Não existe uma prevenção específica da artrite das articulações do joelho. No entanto, há uma série de regras, observando quais, é possível reduzir significativamente o risco de possível desenvolvimento desta patologia.
como as principais medidas preventivas são: o controle do peso corporal, uma dieta equilibrada, um estilo de vida ativo, a implementação da actividade física gerenciável, reabilitação de focos crônica da infecção, a conformidade com os requisitos do cirurgião depois de submetidos a cirurgia das articulações.
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