Sua primeira visita a um médico durante a gravidez
Uma vez confirmada a gravidez, entre em contato com sua parteira para "agendar" uma visita ao médico. Deve ter lugar entre 8 a 12 semanas, e não deve ser perdida.
Nesta visita, uma enxurrada de perguntas irá derramar sobre você, mas se você se preparar para elas, você provavelmente ficará menos aturdido. Seu médico provavelmente começará com uma revisão de sua saúde, seu parceiro, seu atual e passado, e depois uma série de cheques, como seu peso e pressão arterial, seguirão. Você será solicitado a tomar exames de urina e sangue, que serão retirados da veia para vários exames laboratoriais. No final da visita, você receberá um cronograma das seguintes visitas ao médico, que dependerá da sua condição médica.
Arquivo de casos
Coletando informações sobre seu estado de saúde e saúde de seu parceiro - é um dos objetivos do médico assistente na primeira visita. Esse processo de pesquisa é chamado de "compilação do histórico médico".O seu médico irá fazer-lhe várias perguntas sobre todos os aspectos da sua vida, por isso preste atenção às questões apresentadas na caixa na p.88.
É importante ser honesto e preciso, pois todos os detalhes que você dá ajudarão a criar uma imagem completa do seu histórico de saúde, o que facilitará a definição de "áreas de risco".Não se sinta envergonhado ao responder perguntas pessoais e não se desanime quando precisa divulgar informações de um certo tipo( por exemplo, sobre abortos espontâneos que você teve anteriormente), pois o médico assistente deve saber tudo sobre a saúde da mulher grávida. Se você não consegue lembrar todos os detalhes de uma gravidez anterior, dê ao médico a maior informação possível e ele tentará complementá-la com outras fontes.
Exame físico de
A maioria das mulheres não precisa de um exame completo, mas há alguns aspectos da sua saúde que o médico assistente quererá "acessar".Primeiro, ele precisará ouvir o coração e os pulmões para se certificar de que eles são fortes e saudáveis, e também verificar seus seios. Discuta a questão da lactação, especialmente se você está preocupado com algo, por exemplo, pense que seus seios são muito pequenos, mamilos de forma incomum ou você sofreu uma operação cirúrgica( incluindo plástico) em seu peito.
Pode ser necessário que o médico faça um exame da área pélvica para determinar o tamanho do assoalho pélvico e do útero. Para determinar a duração da gravidez ou a presença de gêmeos, você pode ser oferecido para realizar um exame de ultra-som. Se você ainda não deu um esfregaço cervical, você será solicitado a se inscrever neste cheque no período pós-parto.
Pesando
A primeira vez que você visita um médico você será pesado. Depois disso, o médico irá pesá-lo apenas se você estiver com baixo peso ou excesso de peso durante a gravidez ou se você não pegá-lo no ritmo certo. Muito peso não permitirá que o médico determine como uma criança se desenvolve e é mais provável que cause complicações como a diabetes gestacional. A falta de peso também se refere a fenômenos anormais - se seu peso estiver abaixo da média, então o médico quer monitorar o desenvolvimento da criança com mais cuidado, porque uma criança pode crescer de forma diferente do esperado.
Pressão sanguínea
O médico verificará a pressão arterial em cada visita, que é uma parte importante do pré-natal, uma vez que a complicação habitual é a pressão arterial elevada, especialmente nos estágios posteriores da gravidez. As medidas obtidas na primeira visita ao médico serão o ponto de partida a partir do qual serão comparados os subseqüentes. Você deve se familiarizar com os números registrados em seu cartão, por exemplo, 120/70.A pressão arterial é medida em milímetros de mercúrio, que é escrito como mm Hg. O primeiro dígito é a pressão sistólica( ou seja, quando o coração está contraindo), o segundo é a pressão diastólica( ou seja,
) Sua primeira visita ao médico será bem sucedida e produtiva se você prepara antecipadamente. Além das perguntas abaixo, é bom falar comsua mãe para descobrir sobre suas gravidezes Peça ao seu cônjuge que obtenha a mesma informação de sua mãe.
1 Como você está com a saúde do que estava com sua família ou com a família do seu cônjuge havia doenças hereditárias?com a operação e, portanto, anestesia, se você estava no hospital por um longo tempo? Você tem alguma alergia a algum medicamento?
Você tem alguma condição médica crônica? Você toma medicamentos e você os tomou quando descobriu que estava grávida devido a uma doença crônica como a asma e a hipertensão?3 Se esta não é sua primeira gravidez, quando foi a anterior? Foi uma gravidez normal saudável ou ocorreu com complicações? Você também deve informar seu médico sobre quaisquer abortos ou abortos que você tenha.
4 Você faz exercícios regularmente? Quanto você adere aos princípios da alimentação saudável? Você fuma? Quanto e com que frequência você consome álcool? Você usa medicamentos relaxantes?
5 Qual é a sua origem étnica? Uma vez que determinadas condições médicas prevalecem em alguns grupos étnicos, o seu médico pode querer saber de onde os membros da sua família e seu cônjuge são provenientes.
6 O que você faz para ganhar a vida? O seu trabalho tem riscos e perigos para o feto? Você trabalha com produtos químicos ou raios-X?Você trabalha em temperaturas altas ou baixas? Você costuma viajar em outro lugar? Você tem uma agenda ocupada?
7 Você tem um lugar tranquilo e permanente para viver? Está limpo?É seguro?
8 Quando foi o primeiro dia do seu último período menstrual? O dia do seu nascimento é calculado exatamente por esta data, quão regular são suas menstruações, quanto eles estão separados um do outro?
9 Você usou algum contraceptivo quando achou que estava grávida? Se você tem um contraceptivo intra-uterino, informe seu médico sobre isso, pois traz risco de complicações. Se você tomou pílulas, quando descobriu que estava grávida, isso não deve prejudicar sua gravidez e seu bebê, mas o momento da concepção e do parto pode ser impreciso.
quando o coração está em repouso).É provável que sua pressão diminua nas primeiras 24 semanas de gravidez, com a queda da pressão sistólica em cerca de 5-10 mm Hg.st., e diastólica - em 10-15 mm Hg. Art. No terceiro trimestre, no entanto, a pressão deve retornar ao seu nível pré-gravidez. Se continuar a aumentar, você será verificado para a pré-eclâmpsia.Às vezes, os médicos prescrevem medicamentos para baixar a pressão arterial.
Análises de urina
Mudanças em seu corpo podem significar que durante a gravidez você se torna mais propenso a infecções dos rins e tratamentos urinários - cerca de 4% das mulheres em câncer de bexiga de análise de urina.É importante reconhecer e depois curar a infecção enquanto carrega o bebê numa fase precoce, porque estes tipos de infecção podem levar ao parto prematuro.
Normalmente, a urina não é enviada para análise a microorganismos até o indicador mostrar uma possível infecção ou a presença de glóbulos brancos, sangue ou proteína. A análise para microorganismos pode ser realizada contra mulheres que tiveram recorrência de infecções do trato urinário, doença renal, diabetes ou anemia falciforme.
ANÁLISE DE SANGUE REGULAR
Seu médico provavelmente explicou o que é um exame de sangue e por que é tomado, mas se você não entender algo sobre um teste especial, peça clareza. Na primeira visita
ao médico, você será solicitado a doar sangue da veia;Durante a gravidez, ainda pode ser necessário tais testes, mas depende do seu estado de saúde ou da detecção de quaisquer complicações. Felizmente, para fazer todos os testes, uma amostra de sangue é suficiente.
Rubéola
É possível que você tenha a rubéola ou tenha sido vacinado contra ela como criança, então você não será infectado novamente e seu filho não vai ficar doente. Se você tem rubéola no início da gravidez, o que é muito raro, seu filho está seriamente ameaçado, por exemplo, dificuldades de aprendizagem. Se for encontrado no exame que você não é imune, então você pode obter uma inoculação após o nascimento da criança, para ser protegida em gravidezes subseqüentes. A maioria das mulheres é recomendada para se abster da gravidez dentro de três meses após a vacinação. Se você engravidar durante este período, não se preocupe, pois não há registro das conseqüências adversas para os filhos nascidos em tais situações.
Sobre hipertensão de "casacos brancos"
Em algumas mulheres, a pressão arterial sobe apenas do fato de estarem no hospital ou no consultório do médico. Se o seu médico assistente assume que as altas indicações são devidas ao meio ambiente, você pode receber um tônero de pressão arterial para medir a pressão em casa. Em tal tonometer, usa-se um manguito automático, que mede a cada 15 minutos durante o dia. Se você tem pressão alta ou existe um risco de pré-eclâmpsia, talvez seja necessário medir a pressão diariamente.
Teste de sangue completo
Como é claro a partir do título, este exame de sangue verifica o nível de todas as células do sangue: vermelho( portador de oxigênio), branco( infecções de combate) e plaquetas( responsável pela coagulação do sangue).Se você tem, digamos, anemia, então o nível de glóbulos vermelhos e, portanto, a hemoglobina, em que o ferro é o componente principal, é baixo, o médico irá prescrever-lhe o medicamento que contém ferro. Você também pode ser aconselhado a incluir alimentos mais ricos em ferro, como vegetais de folhas verdes escuras, carne vermelha, incluindo uma pequena quantidade de fígado, marisco, especialmente frutos marinhos, frutos secos, cereais vitamínicos, macarrão e pão, ovos. Uma vez que a anemia por deficiência de ferro se desenvolve principalmente após 20 semanas e especialmente no terceiro trimestre, uma pesquisa para níveis baixos de ferro geralmente se repete com um aumento na idade gestacional.
sangue e Rh
um teste Tal sangue, realizada no início da gravidez e repetido no terceiro trimestre para determinar o seu sangue, Eu, II, III ou IV , Rh, positivo ou negativo, os anticorpos,incluindo rhesus. Conhecer o grupo sanguíneo é importante no caso de você precisar de uma transfusão de sangue durante o parto. O fator Rh é de vital importância, porque se seu filho tiver um positivo e você tiver um negativo, talvez esteja produzindo anticorpos para os glóbulos vermelhos do seu bebê.Se você engravidar novamente e seu próximo filho tiver um resíduo positivo, os anticorpos que você desenvolveu podem destruir suas células sanguíneas. Isso cria o risco de a criança desenvolver uma forma grave de anemia, chamada doença hemolítica.
No entanto, devido a métodos de tratamento modernos, esta doença é extremamente rara. As mães com rhesus negativo são imunizadas com imunoglobulina Rh( anti-D), é absolutamente segura e previne a formação de anticorpos que atacam as células sanguíneas do seu bebê.
Hepatite Em
No , todas as futuras mães agora são oferecidas testes para hepatite B. Se você é um portador de um vírus, seu filho precisa de uma vacina e uma imunoglobulina para prevenir a hepatite.
Embora você não possa testar o HIV sem seu consentimento, todas as mulheres grávidas no Reino Unido são oferecidas testes de HIV.Essa informação é importante para obter, uma vez que o tratamento imediato pode reduzir o risco de transmissão do vírus para a criança, bem como apoiar a saúde da mãe. Se você acredita que você pode estar em risco da doença no passado - sexo sem meios de segurança ou partilha de agulhas, - marcada para o bem da criança.
Se a resposta ao HIV for positiva, você será encaminhado para um especialista que o observará durante a gravidez. A probabilidade de que a criança irá ser infectada cai significativamente - a partir de cerca de 1: 4 a 1:50 - devido ao actualmente usado anti-HIV tratamento e dada a escolha de cesariana. Após o parto, você será aconselhado a não amamentar, pois o vírus pode ser transmitido com leite.