Estudos microbiológicos
Materiais sujeitos a bakobsledovaniyu, coletados em pratos estéreis, acompanhados de uma etiqueta com o nome do assunto e o nome do material. No documento de acompanhamento( direção), é necessário indicar qual departamento está enviando o material,e a idade do paciente, o diagnóstico presuntivo, a terapia antibacteriana, a data e a hora da amostragem.
O material é entregue em recipientes, excluindo a inclinação. Durante o transporte, não são permitidas as molhadinhas de algodão e o congelamento do material. O material é entregue dentro de 1-2 horas após a tomada. Se for impossível entregar no tempo especificado, o biomaterial é armazenado na geladeira( exceto sangue e material a ser examinado quanto à presença de meningococo).Se o tempo de entrega das amostras for aumentado para 48 horas, os meios de transporte devem ser usados.
Os procedimentos de amostragem devem ser descritos por um microbiologista em uma instrução especial. O pessoal de laboratório realiza treinamento inicial de todo o pessoal para o cumprimento da amostragem.
As amostras entregues ao laboratório devem ser colocadas em um local especialmente designado para receber o biomaterial. No laboratório, a recepção é responsável pelo monitoramento da entrega adequada das amostras.É estritamente proibido entregar material ao laboratório pelas pessoas pesquisadas.
Em caso de não observância das condições, as amostras não podem ser processadas - isso é relatado ao médico assistente e a pesquisa é repetida.
Requisitos gerais para o procedimento de amostragem e transporte de amostras:
• conhecimento do tempo ideal para a obtenção de material para o estudo;
• levando o material levando em consideração a localização da localização máxima do patógeno pela sua liberação para o meio ambiente;
• seleção do material para investigação no volume necessário e suficiente, com provisão de condições que excluam a contaminação de amostras;
• Se possível, pegue o material antes de aplicar antibióticos e outros medicamentos quimioterápicos, ou após a abolição dos antibióticos após 2-3 dias.
Teste de sangue microbiológico
Uma enfermeira de procedimento ou assistente de laboratório recebe sangue de um paciente em uma sala de tratamento ou em uma enfermaria, dependendo da condição do paciente. Recomenda-se que tome sangue para sementeira antes do início da antibioticoterapia ou 12-24 horas após a última injeção do medicamento para o paciente.
A semeadura é realizada durante o aumento da temperatura. O sangue é recomendado para ser tomado 2-4 vezes ao dia, com sepse aguda - 2-3 leva de diferentes lugares dentro de 10 minutos. Se o paciente tiver um cateter subclávio permanente ou um sistema na veia, eles podem ser usados para receber sangue somente por 3 dias, uma vez que o cateter está contaminado. Uma pequena quantidade de sangue pode fluir livremente para um tubo de ensaio, então o sangue é sifonado para dentro da seringa para semear. A cultura de sangue é realizada através de uma lâmpada de espírito.
O sangue é tomado em adultos na quantidade de 5-20 ml, e em crianças - 1-15 ml, de uma seringa sem agulha sobre uma lâmpada de álcool é semeada em garrafas com meio nutriente na proporção de sangue e 1:10 médio. Os frascos com sangue são entregues imediatamente ao laboratório.
Exame microbiológico da urina
A porção matinal da urina é geralmente examinada. Antes de tomar o papel higiénico dos órgãos genitais externos. Ao urinar, a primeira porção de urina não é usada. Na segunda micção, começando pelo meio, a urina é coletada em pratos estéreis em uma quantidade de 3-10 ml, bem fechada com uma rolha estéril.É desejável entregar amostras de urina ao laboratório imediatamente. Se isso não for possível, a urina pode ser armazenada à temperatura ambiente durante 1-2 horas, mas não mais de 24 horas( a 4 ° C) após a coleta.
Exame microbiológico de fezes
Para doenças infecciosas( tifopatratoterapia, OCI, disenteria) e infecções nosocomiais do trato gastrointestinal, o material é retirado das primeiras horas e dias de admissão ao início da antibioticoterapia. As amostras são tiradas pelo menos 2 vezes.
fezespara semear tomar imediatamente após a defecação. São recolhidas a partir do recipiente, uma panela, fraldas, que são pré-desinfectados cuidadosamente e repetidamente lavado com água quente. De pratos cal tomar uma espátula estéril ou cotonete em frascos estéreis com uma tampa do tubo. A amostragem inclui a matéria patológica( pus, muco, flocos).Quando impossível de obter material de excreta é retirado directamente a partir do recto através das zaragatoas rectais. O tampão é humedecida em solução salina e administrado a 8-10 cm e, em seguida, colocado em tubos estéreis. As fezes são entregues ao laboratório dentro de 1-2 horas após a colheita. O material pode ser armazenado a 2-6 ° C durante 24 h
exame microbiológico do
CSF fluido cerebrospinal Tomando preferencialmente levada a cabo antes do início do tratamento com antibióticos -. Num tubo estéril com um tampão numa quantidade de 1-3 ml. O material é entregue ao laboratório, onde imediatamente antes do licor quente, ele é submetido a análise. Quando isto não for possível o licor pode ser armazenado a uma temperatura de 37 ° C incubadora durante 2-3 horas.
Durante a lixívia de transporte cuidadosamente impedido de arrefecimento, utilizando-se aquecedores, térmica.
microbiológica exame pus, material de teste
parede abcesso biópsia em uma quantidade máxima feita com uma seringa estéril e é agulha fechada é entregue para o laboratório imediatamente ou pode ser armazenada num frigorífico durante 2 horas.
microbiológica exame de expectoração paciente
antes de escovar os dentes expectoração,lavar a boca e garganta com água fervida. Expectoração foi recolhida num frasco estéril ou frasco com uma tampa;se estiver separado mal, recomenda-se a designar véspera expectorante ou paciente a inalar dar 3- 25 ml de solução salina a 10% através do atomizador.
escarro pode ser mantida durante 2 horas à temperatura ambiente e durante 24 horas - no frigorífico. Quando a recolha de expectoração de pacientes não devem ser misturados no muco boca e saliva. A expectoração que consiste em partículas de saliva e de alimentos, não investigada. Microbiológica exame
muco da nasofaringe, amígdalas purulentas, a alta do material de captura nariz
é realizada com o estômago vazio ou não mais cedo do que 2-4 horas após uma refeição.pressione para baixo com uma raiz espátula da língua. Material de tomar cotonete estéril sem tocar a língua, mucosa bucal e os dentes.
No estudo de muco nasofaríngeo do meningococo são curvas com uma mecha de algodão estéril.É administrado até final do palato mole e a nasofaringe realizado 3 vezes na parede traseira. Em pacientes com suspeita de material de difteria angina tirado as amígdalas cotonete seco, na presença das invasões - deve ser tomado com uma borda de tecido saudável e doente, clicando levemente sobre eles cotonete. O material sobre os tampões secos entregues ao laboratório dentro de 2 horas nos sacos com os aquecedores.
tosse convulsa e parakoklyushe examinado muco nasofaríngeo, lavagem nasofaríngeo, aspirado transtrahelnye. A fixação da cabeça do paciente, o cotonete é introduzido dentro da narina para as narinas mais posteriores e deixado lá durante 15-30 segundos, em seguida, removidos e colocados num tubo estéril. Ao coletar o material é introduzido a partir de um cotonete boca para palato mole, tomando cuidado para não tocar na língua e amígdalas. Muco removida a partir da parede traseira da faringe, é removido cuidadosamente pincelar, o qual foi colocado num tubo estéril.
Quando o material no material de meio nutriente recolha é obtida substituindo verticalmente o paciente durante a tosse placa de Petri com meio e mantendo-o a uma distância de 5-10 cm por alguns segundos para pegar 5-6 choques tosse. Copa da semeadura rapidamente tampado, embrulhado em papel e algodão. O material é distribuído imediatamente para o laboratório a uma temperatura de 22-37 ° C.No inverno, o recipiente é colocado aquecedores( 35-40 ° C).material de armazenamento pode, a 37 ° C durante 2-3 h.