Tomografia computadorizada( tomografia computadorizada) Raio-X - Causas, sintomas e tratamento. MF.
tomografia computadorizada( TC) - um método moderno de diagnóstico de raios-X, permitindo a obtenção de camada de imagem de qualquer espessura da fatia campo humano a partir de 0,5 a 10 mm, para avaliar o estado dos órgãos e tecidos examinados, a localização e a extensão do processo patológico.
princípio de funcionamento da tomografia computorizada de raios-X é baseada no feixe de raios-X fina transiluminação circunferencial área de estudo perpendicular ao eixo do corpo, de registo atenuada detectores de radiação do lado oposto do sistema e a conversão em sinais eléctricos: passando através do corpo humano, os raios X são absorvidos por diferentes tecidos, em diferentes graus. Em seguida, os raios-X caem em uma matriz sensível especial, dados a partir dos quais são lidos por um computador. A ressonância magnética permite uma imagem clara das várias seções do corpo, e processa o computador as imagens em uma muito alta qualidade tridimensional, imagem tridimensional, que permite que você veja em detalhes a topografia dos órgãos do paciente, localização, extensão e natureza dos focos da doença, sua relação com os tecidos circundantes.
descoberta de tomografia de raios-X computadorizada( TC) deu um impulso para o desenvolvimento de todas as técnicas de pesquisa linha d'água digital: imagem por ressonância magnética( MRI), emissão de fóton único( radionuclídeos), tomografia computadorizada( SPECT), por emissão de pósitrons( PET), tomografia computadorizada, radiografia digital. A tomografia computadorizada( TC) hoje - stantarny principal método para o diagnóstico de muitas doenças do cérebro, coluna vertebral e medula espinhal, pulmões e mediastino, fígado, rim, pâncreas, adrenal, aorta e da artéria pulmonar, e vários outros órgãos. Normalmente
"raio-X calculado tomografia" é simplesmente chamado de " CT ".Prós
tomografia computadorizada( CT)
vantagens de raios X, tomografia computadorizada( TC): tecido de alta resolução
- - para avaliar a alteração no coeficiente de atenuação da radiação a menos de 0,5%( em radiografia convencional - 10-20%);
- não há imposição de órgãos e tecidos - não há zonas fechadas;
- nos permite estimar a relação entre o pacote de software de aplicação
- área de estudo para o processamento da imagem digital recebido permite que você obtenha mais informações.
Dano na Tomografia Computadorizada( CT)
Existe sempre um pequeno risco de câncer devido à exposição excessiva. No entanto, a possibilidade de um diagnóstico preciso supera este risco mínimo.
dose de radiação eficaz tomografia computadorizada( TC) é de 2 a 10 mSv, que é o mesmo que uma pessoa média recebe radiação de fundo, em 3-5 anos. As mulheres devem sempre informar seu médico ou radiologista se houver alguma possibilidade de estarem grávidas. A tomografia computadorizada( tomografia computadorizada), em geral, não é recomendada para mulheres grávidas devido ao risco potencial para a criança.
As mães que amamentam após uma injeção de contraste devem fazer uma pausa na amamentação por 24 horas.
O risco de reações alérgicas graves a materiais contrastantes contendo iodo é extremamente raro. Mas os departamentos de radiologia estão bem equipados para lidar com eles.
Como as crianças são mais sensíveis à radiação, as crianças só podem receber uma tomografia computadorizada( tomografia computadorizada) para as crianças quando absolutamente necessário.
Não há contra-indicações absolutas para tomografia computadorizada( CT).Contra-indicações relativas à tomografia computadorizada( TC): gravidez e crianças mais novas, associada à exposição à radiação.
As indicações para tomografia computadorizada( TC) são determinadas pelo médico assistente em conjunto com o radiologista que está conduzindo o estudo. O exame dos órgãos internos de acordo com o programa de triagem( detecção pré-clínica de doenças ocultas) pode ser feito sem a direção do médico assistente. Nesse caso, o radiologista determina contra-indicações, se houver.
Quando é calculada a tomografia
A tomografia computadorizada está sendo feita agora mais e mais frequentemente. Este método é não-invasiva( nenhuma cirurgia, seguro e é utilizada em muitas doenças podem ser estudados virtualmente qualquer organismo usando tomografia computadorizada -. . A partir do cérebro para o osso frequentemente tomografias computadorizadas são usadas para clarificar as anomalias detectadas por outros métodos, por exemplo, com sinusite, desvio do septo.muitas vezes fazem o primeiro raio-X dos seios paranasais, e, em seguida, para refinar o diagnóstico - realizada uma tomografia computadorizada do nariz e seios paranasais
Diferentemente convencional.th raios-X, que são ossos melhor visto e estruturas pneumáticos( luz), tomografia computadorizada( TC) são tecidos perfeitamente visíveis e macios( cérebro, fígado, etc.), torna-se possível diagnosticar a doença em seus estágios iniciais, por exemplo,detectar o tumor, enquanto ele ainda é pequeno tamanho e passíveis de tratamento cirúrgico.
com o advento da espiral e CT multislice scanners têm a oportunidade de realizar uma tomografia computadorizada do coração, vasos sanguíneos, brônquios, intestinos.
tomografia computadorizada( TC) é usado na odontologia para pesquisa detalhada e diagnóstico preciso de linhas e seções da região maxilofacial dente, e é necessário ao planejar intervenções cirúrgicas para o tratamento das operações de Implante dentário e odontológicos. Alta resolução e contraste da tomografia computadorizada em comparação com a pesquisa convencional de raios-X tornam este método mais valioso e altamente informativo em odontologia.
Como é o procedimento de tomografia computadorizada( CT)
Em preparação para tomografia de raios-X computadorizada( TC) é recomendado aproximadamente quatro horas antes do estudo para parar o consumo de alimentos ou água( se você quer tomar remédio, você pode beber uma pequena quantidade de água).
A tomografia computadorizada leva até 15-20 minutos por área de estudo. No processo de preparação, o médico fornece recomendações separadas, cuja implementação tornará a pesquisa efetiva e informativa.
A tomografia computadorizada( TC) é realizada na posição supina. Você será colocado em uma mesa móvel para pesquisa, que se desloca pelo túnel. Cintos e almofadas podem ser usados para ajudá-lo a manter e manter a posição correta durante a tomografia computadorizada( CT).
imagens por tomografia computadorizada( TC) é obtido por rotação de um feixe de raios X estreitos e o sistema de sensor dispostos em um círculo, que é chamado o pórtico. Uma estação de computador que processa imagens está localizada em uma sala separada, onde o tecnólogo controla o scanner e monitora o progresso da pesquisa.
Se um estudo dos órgãos abdominais ou pélvicos é realizado, o paciente é aconselhado a tomar um agente de contraste de acordo com um esquema especial. Através do conta-gotas, instalado na veia ulnar, um agente de contraste é injetado de acordo com as indicações. Recomenda-se que fique quieto durante a tomografia computadorizada, em alguns casos, o médico pode pedir para prender a respiração por alguns segundos. Qualquer movimento - respiração ou movimento do corpo, pode levar a defeitos no tomograma de um computador. Esses defeitos são como uma foto embaçada, que é obtida ao fotografar um objeto em movimento.
Durante a tomografia computadorizada, a tabela se move, criando condições para melhor digitalização de órgãos e sistemas. A nova modificação tomografia, tomografia computadorizada espiral( CT) permite investigar a região anatómica em um período de atraso de respiração e mudança de passo de reconstrução no processamento de dados subsequente. Você estará sozinho na sala durante a tomografia computadorizada( CT).No entanto, um tecnólogo ou um radiologista verá, ouvirá e falará com você durante todo o estudo. A tomografia computadorizada( TC) pode permitir que filhos de pais em um avental especial chumbo, presente na sala onde o estudo foi realizado.
Após a tomografia computadorizada( CT) você pode retornar ao seu estilo de vida normal. Se você inseriu material de contraste, você receberá recomendações especiais. Os resultados serão enviados para o seu médico para um exame mais aprofundado, diagnóstico e formulação de plano de tratamento. Procedimento computadorizada de raios-X e ressonância magnética indolor, minimamente invasiva.
A tomografia computadorizada é indolor. O único inconveniente - a necessidade de mentir sem passar de alguns minutos a meia hora. Alguns pacientes( crianças, pacientes excitados) não podem fazer isso, então recebem um sedativo. A tomografia computadorizada( CT) é considerada um método seguro. A dose de irradiação com raios X é relativamente pequena. Existe também um risco muito pequeno se forem necessários sedativos e agentes de contraste. O paciente deve avisar o médico se ele tiver alergias a medicamentos, iodo e frutos do mar se sofre de diabetes, asma, doença cardíaca e glândula tireoidea.
A tomografia computadorizada( CT) está contra-indicada na gravidez. Especialmente no primeiro trimestre da gravidez. Em casos raros, quando não é necessária uma tomografia computadorizada( em caso de trauma grave, por exemplo), ainda está pronto, mas, se possível, o útero cobre o escudo principal. Se estiver grávida, certifique-se de informar o seu médico que está conduzindo a tomografia.
exame de ressonância magnética, em contraste com a tomografia computadorizada de raios-X( CT), é completamente inofensivo. Ao contrário de outros métodos, o tomógrafo MR não possui toxicidade de radiação( raio-X).No entanto, existem algumas contra-indicações para sua implementação. Em primeiro lugar, isso se aplica a pacientes que são implantados com um marcapasso, implantes ferromagnéticos e / ou transplantes, bem como pacientes cujo peso excede 130 kg.
Resultado da tomografia computadorizada( TC)
No processo de tomografia computadorizada( CT), uma imagem detalhada do órgão sob investigação será obtida em detalhes. Um radiologista que tenha sido treinado na condução e interpretação da pesquisa radiológica analisará as imagens e enviará os resultados ao seu médico. Seu médico irá dizer-lhe os resultados.
Os principais sinais de doenças, detectadas por tomografia computadorizada.
Os sintomas de doenças detectadas por tomografia computadorizada são diferentes dependendo dos órgãos que estão sendo examinados. Assim, no estudo do fígado, baço, pâncreas, os principais sinais de danos a esses órgãos são a heterogeneidade da estrutura, a presença de focos de mudança, seu número, tamanho, localização. Os contornos dos órgãos mudam, tornam-se desiguais, fuzzy, acidentados. Uma certa combinação desses sinais nas doenças do fígado permite reconhecer com grande certeza tumores do menor tamanho, cistos, abscessos. A tomografia computadorizada ajuda a diagnosticar a degeneração do fígado gorduroso com grande certeza. As pedras de até 1 mm de diâmetro são claramente definidas ao examinar a vesícula biliar. A tomografia computadorizada é o principal método para reconhecer tais doenças pancreáticas como pancreatite crônica e tumores deste órgão. No estudo do cérebro, o aumento ou diminuição da densidade do tecido cerebral é de primordial importância. A redução da densidade em áreas limitadas é típica para ataques cardíacos, cistos, abscessos. A densidade aumentada é observada com hemorragias frescas. Mudanças cerebrais focais e difusas são bem reconhecidas em doenças inflamatórias, malformações, traumas cerebrais. Mudanças cerebrais que se desenvolvem como resultado de processos que levam a uma diminuição do volume de tecido cerebral( corea de Huntington, doença de Wilson-Konovalov, doença de Pick, doença de Alzheimer) estão claramente registradas.
Tomografia Computadorizada de raios-X espirais( CTD)
Na tomografia computadorizada convencional de raios X( TC), uma única varredura cria uma imagem de uma camada, o ciclo de varredura é repetido após o próximo movimento da tabela tantas vezes quanto as imagens em camadas precisam ser obtidas. No SCT, um movimento contínuo do tubo em torno da área sob investigação é realizado com um movimento uniforme paralelo da mesa com o paciente na direção longitudinal. A trajetória do movimento do tubo de raios X para o eixo longitudinal do objeto em estudo assume a forma de uma espiral.
A rotação rápida do tubo radiante, a ausência de intervalos entre os ciclos de radiação para avançar a tabela para a próxima posição reduzem significativamente o tempo de estudo. Isso facilita o estudo de pacientes que não podem prender a respiração por um longo tempo, ficar no aparelho por um longo tempo( pacientes com lesões, pacientes em estado grave, crianças doentes) e também aumenta a capacidade dos armários.
Alta velocidade de digitalização permite que você obtenha imagens mais nítidas com menos artefatos de movimentos fisiológicos. A nova tecnologia também melhorou a qualidade das imagens de órgãos móveis do tórax, cavidade abdominal. Reduzir o tempo de irradiação torna o método de tomografia computadorizada espiral( CTD) mais seguro para os pacientes. Com a tomografia computadorizada em espiral( TC), escaneie todo o objeto, o que permite obter uma imagem de qualquer camada fixa do volume escaneado.espiral de raios-X a tomografia computadorizada( TC) que permite explorar todo o objeto em um único hold respiração predeterminado elimina a possibilidade de entrar( "escapar") foco patológica da camada digitalizados que fornece a melhor detecção de lesões focais pequenas em órgãos parenquimatosos.
A angiografia espiral CT é a última conquista na tomografia computadorizada de raios-X.Ao contrário da tomografia computadorizada convencional( CT), o estudo é realizado no momento da administração intravenosa de um meio de contraste não iónico solúvel em água. A substância de contraste é injetada na veia sem manipulações cirúrgicas complicadas, conectadas com a realização de um cateter intraarterial ao órgão sob investigação. Isso permite que você realize um estudo ambulatorial por 40-50 minutos e elimine completamente o risco de complicações decorrentes da manipulação cirúrgica. A carga de radiação no paciente é reduzida e o custo do estudo é significativamente reduzido. CT angiografia substitui completamente a angiografia de rastreio( diagnóstico) e excede significativamente o exame de ultra-som dos vasos.
Multspiralnaya tomografia computadorizada
MSCT( tomografia computadorizada multislice) com duas fontes de raios-X - um novo tipo de tomografia computadorizada, que permite o estudo de estruturas móveis pequenos de alta velocidade e alta resolução espacial( até 0,5 mm) e, talcomo artérias coronárias.
método multislice CT permite rápida em ambulatório avaliar a condição das artérias coronárias em pacientes com várias doenças do sistema cardiovascular, incluindo após intervenções cirúrgicas sobre os vasos cardíacos( stent e cirurgia de bypass) que determinam o nível e grau de estreitamento do lúmen vascular. Ao mesmo tempo, a qualidade das imagens obtidas não depende da freqüência cardíaca, portanto, não é necessário tomar medicamentos adicionais no estágio de preparação para o estudo. O estudo é realizado com a introdução de um agente de contraste não iônico contendo iodo em uma veia.levantamento
é realizada em duas fases - antes da administração do meio de contraste( avaliado o grau de calcificação das artérias coronárias) e durante a administração do meio de contraste( avalia o lúmen das artérias coronárias, o grau de dano da parede do desobstrução da artéria coronária de enxertos de stent e funcionalidade).
O método da tomografia computadorizada multispiral praticamente não possui contra-indicações. A restrição ao estudo é a presença de uma alergia a preparações de contraste contendo iodo.
Vantagens da tomografia multispiríaca em frente à TC espiral convencional:
- melhorou a resolução temporal;
- melhorou a resolução espacial ao longo do eixo longitudinal z;
- aumenta a velocidade de varredura;
- melhorou a resolução do contraste;
- aumento na relação sinal-ruído;
- uso eficiente de tubo de raios-X;
- grande área de cobertura anatômica;
- redução da exposição à radiação ao paciente.
Reduzir o tempo do procedimento de TC reduz a necessidade de ficar em uma posição por um longo período de tempo, durante muito tempo para prender a respiração. Isto é especialmente importante para crianças, pacientes com dor intensa ou com movimentos limitados;na presença de insuficiência cardíaca e respiratória, medo de espaços fechados( claustrofobia).
A carga de radiação com TC multispiral com volumes comparáveis de informação de diagnóstico é menor em 30% em comparação com a tomografia espiral convencional.
Preparação para o estudo.
A preparação para CT é necessária somente quando se examina a cavidade intestinal e abdominal e deve ser iniciada no dia anterior ao estudo. Antes do estudo, o intestino deve ser limpo do conteúdo. Para isso, o paciente deve tomar um laxante, como Fortrans. O médico que procede ao procedimento explicará como levá-lo.Às vezes, em vez de tomar um laxante, são colocados enemas, geralmente um enema é colocado na véspera do estudo, o segundo - de manhã, algumas horas antes. O dia anterior ao estudo deve aderir à dieta - excluir da dieta de alimentos sólidos e tomar apenas líquidos( compota, chá, sucos).Não é necessária a preparação para tomografia computadorizada de outros órgãos.