Análise para infecção TORCH - Causas, sintomas e tratamento. MF.

As infecções perinatais representam aproximadamente 2-3% de todas as anormalidades congênitas do feto. A maioria das infecções são perigosas para a infecção primária durante a gravidez. As recorrências de herpes podem ser perigosas durante o parto e no pós-parto.

O que é a infecção por ToRCH?

Abreviação T. o. R. C. H. apareceu a partir das primeiras letras das infecções mais perigosas para o feto - Toxoplasma( infecção por toxoplasma) - Rubéola( rubéola) - Citomegalovírus( citomegalovírus) - Herpes( herpes).Esta é uma infecção clássica. Além disso, eles também são referidos a infecções como parvovírus( infecção causada pelo parvovírus B19), listeriose, hepatite B e C e vários outros. Todos eles podem afetar pessoas de qualquer gênero e idade, mas o próprio termo é usado em relação às mulheres que estão se preparando para gravidez, mulheres grávidas, bem como o feto e o recém nascido. Rubéola, toxoplasmose, citomegalovírus e infecção herpética estão entre as infecções mais comuns. Na maioria dos casos, o primeiro encontro com eles ocorre na infância e adolescência - isso é chamado de infecção primária, após o que a defesa imune permanece. Se o corpo atende a infecção várias vezes, é chamado de infecção secundária ou reinfecção.

do que as infecções por ToRCH são perigosas?

Na gravidez, uma infecção primária de qualquer grupo com infecção TORCH é perigosa. Ou seja, um encontro com a infecção a que a imunidade não foi desenvolvida. Essa infecção é acompanhada por uma circulação pronunciada no sangue de micróbios que podem entrar no corpo da criança.

Uma característica importante das infecções deste grupo é que pode não haver sintomas ou podem ser menos pronunciados. Neste momento, a infecção afetará negativamente a condição do feto e o curso da gravidez.

Por que o exame é realizado?

É até a gravidez( ou em termos iniciais), precisamos descobrir se houve uma infecção ou não. Se houvesse - você não precisa se preocupar, esta infecção não é perigosa para uma mulher grávida. Caso contrário, o médico informará sobre um pacote de medidas preventivas( por exemplo, se é rubéola - você pode ser vacinado se se trata de toxoplasma - você pode seguir certas regras para reduzir o risco de infecção, etc.).Além disso, para as infecções a que não há anticorpos protetores, é importante realizar um monitoramento regular para não perder a infecção durante a gravidez.

Como o diagnóstico é feito e como o exame é realizado?

O diagnóstico apenas nas manifestações clínicas( erupção cutânea, aumento dos nódulos linfáticos, temperatura, etc.) muitas vezes causa dificuldades, uma vez que, na maioria dos casos, os sintomas não são muito pronunciados ou inespecíficos. Mais preciso é o diagnóstico laboratorial - a determinação de anticorpos no sangue.

Um exame de sangue para anticorpos pode mostrar:

• houve uma reunião com a infecção por
• se houvesse quando.

Curiosamente, em todas as espécies de mamíferos, as cinco classes de imunoglobulinas são homólogas, isto é, essas classes desenvolveram antes que as espécies de mamíferos fossem divididas em espécies. Isso indica a otimidade de suas propriedades e a necessidade de sobrevivência. Os anticorpos( imunoglobulinas) são proteínas especiais do sistema imunológico que são produzidas quando se encontram com um agente. Os anticorpos são específicos, ou seja, eles atuam em um agente específico. Para esclarecer a especificidade para a designação de anticorpos, o nome do patógeno contra o qual os anticorpos são direcionados é adicionado. Neste caso, por exemplo, estamos falando de anticorpos contra rubéola, parvovírus B19, toxoplasma e assim por diante. Designação internacional de imunoglobulinas - Ig. A letra latina principal após Ig indica a classe de imunoglobulinas. Existem 5 classes de tais classes: M, G, A, E, D. São distinguidas cinco classes de anticorpos, das quais as mais importantes são G, M, A( IgG, IgM, IgA).

Para o diagnóstico de infecções por TORCH, IgM e IgG são significativos. Diferentes imunoglobulinas aparecem em diferentes estágios da resposta imune e estão no sangue em diferentes momentos, de modo que sua definição permite ao médico determinar o tempo de infecção e, portanto, prever os riscos, atribuir corretamente procedimentos diagnósticos e terapêuticos.

IgM aumentam logo após o início da doença, atingindo um pico de 1-4 semanas( esta é a média, pode haver diferenças para diferentes infecções) e, em seguida, diminua em alguns meses. Para algumas infecções, a duração da presença de uma quantidade significativa de anticorpos IgM específicos pode ser bastante grande. Nessas situações, o ensaio de anticorpos IgG é útil( veja abaixo).A rápida aparição de anticorpos da classe de IgM permite diagnosticar a forma aguda da doença no início.

IgG determinado posteriores( há mais cedo do que 2 semanas após o início da doença), os seus níveis de subir mais lento do que IgM, mas eles são muito mais tempo( para algumas infecções ao longo da vida).Aumentar o nível de IgG indica que o corpo já se reuniu com a infecção.reunião levantamento

antes da gravidez

IgG	IgM
detectado	não encontrado do corpo	com o patógeno já aconteceu, ea grave perigo o agente causador para o feto não é não
encontrado	não encontrado reunião	com a infecção durante a gravidez pode representar uma ameaça parao feto. Durante a gravidez, recomenda-se para monitorar o nível de anticorpos( uma vez por mês) * Os anticorpos podem também estar ausente no primeiro período após a infecção.
detectado	detectado recente reunião	não excluídos com o agente infeccioso, mas no momento da gravidez o sistema imunológico já está formado e o perigo será.
não encontrado levantamento

detectado durante a gravidez

IgG	IgM
detectado	não encontrado	Se a análise foi colocado nos primeiros estágios da gravidez, a reunião do corpo com o patógeno já ocorreu, eo perigo sério este patógeno não é para o feto. Se a análise não é posto no mais curto tempo, a presença de IgG pode ser devido a infecção recente durante a gravidez. Neste caso, recomenda-se realizar métodos adicionais de inspeção( veja abaixo avidez de IgG).
não Não detectado detectado reunião		com a infecção durante a gravidez pode representar um risco para o feto. A análise deve ser repetida uma vez por mês.
detectado		detectada presença de IgG e IgM podem estar associados a infecção recente, mesmo durante a gravidez. Mas também não descarta a infecção antes da gravidez. Neste caso, recomenda-se realizar métodos adicionais de inspeção( veja abaixo avidez immunoblot ).
não encontrado	detectado	presença IgM pode estar associada com infecção recente, mesmo durante a gravidez. Mas também não descarta a infecção e reativação não é perigoso durante a gravidez. Neste caso, recomenda-se realizar métodos adicionais de inspeção( veja abaixo immunoblot ).

adicionais e apoiar a investigação:( . Da avidez Latina - ganancioso) anticorpos IgG

avidez Quando você precisa descobrir há quanto tempo os anticorpos IgG presentes no corpo( isto é, como a infecção ocorreu um longo tempo), realizou um teste especial para anticorpos de avidez de IgG.Os anticorpos IgG para o desenvolvimento de uma resposta imunitária é aumentada gradualmente a força de ligação com um agente infeccioso. Esta força é chamada de avidez de ligação. No início de IgG liga-se o patógeno, mas a conexão é bastante fraca. Essa chamada IgG de baixa avidez. Depois de algumas semanas, o anticorpo é capaz de se ligar ao seu alvo muito mais. Tais anticorpos são chamados vysokoavidnymi.

Assim, o aparecimento de anticorpos de baixa avidez indica que um perigoso encontro com um vírus ou Toxoplasma realizada recentemente. No caso de detecção de anticorpos de baixa avidez durante a gravidez a ser nomeado por uma decisão confirmando os métodos de pesquisa( veja abaixo immunoblot).O resultado da análise contém o índice de avidez, expresso como uma percentagem.

pesquisa adicional e suportando: Testes convencionais de imunotransferência

para anticorpos para infecções por ELISA é um rastreio, isto é, que sugerem uma infecção aguda ou infecção recente, que exija uma acção específica. No caso de suspeita de infecção aguda durante a gravidez, antes do tratamento requer um teste mais específico( confirmação).

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A essência do método de imunotransferência( mancha - a partir de angl, mancha, mancha) é a seguinte. No processo de resposta imune, o corpo produz anticorpos contra diferentes proteínas do agente infeccioso em diferentes momentos. Por exemplo, ao encontrar o toxoplasma, primeiro o aparecimento de anticorpos IgG para ROP1, depois para a proteína MAG1 e, posteriormente, para a proteína SAG1.Se determinarmos anticorpos para cada uma dessas proteínas no soro, poderemos saber quando a produção de anticorpos começou, dentro de 2-3 semanas se a infecção fosse recente.

Os estudos de imunotransferência são mais caros e demorados do que testes de triagem para anticorpos. Portanto, geralmente o exame é realizado em duas etapas: primeiro um grupo de risco é identificado( teste sorológico para a presença de anticorpos IgG e IgM).Além disso, se uma suspeita de infecção é suspeita, um ensaio de imunotransferência é realizado.

Importante: Depois de obter os resultados da triagem para o teste de anticorpos, você deve consultar seu médico.

Leia mais sobre 6 infecções perigosas

Rubéola .Quando infectados no primeiro trimestre, quase 90% do feto são afetados. A rubéola é um problema específico para a Rússia. Muitas mulheres estavam doentes na infância - elas não estão mais infectadas com a infecção. Mas muitas vezes ocorre em forma leve e a doença permanece despercebida. A infecção pode ser prevenida pela vacinação - você só precisa passar no teste! Se os anticorpos IgG e IgM não estão presentes - vá para a vacinação.

Toxoplasmose - a infecção ocorre com menos freqüência, a doença sofreu cerca de 15% das mulheres em idade reprodutiva, ou seja, 75% das mulheres podem se infectar com toxoplasma durante a gravidez! Prevenção e tratamento muito eficaz durante a gravidez.É importante saber exatamente o estado da infecção antes da gravidez ou o mais cedo possível. Se os anticorpos IgG e IgM não estão presentes - saiba do seu médico como não se infectar com toxoplasmose durante a gravidez e como controlar o nível de anticorpos( 1 vez por mês).

Herpes 1 e 2 tipo - é especialmente perigoso no parto e após o parto. Na ausência de anticorpos contra o herpes, além de prevenir a infecção durante a gravidez, deve ser dada atenção ao bebê após o parto.

Cytomegalovirus - transmitido por gotas no ar, a maioria das mulheres em idade reprodutiva já se encontrou com o vírus( até 90%).Em 10% das mulheres, não há anticorpos, portanto, existe o risco de infecção pelo CMV e a probabilidade de infecção do feto é de 30%!Se não houver anticorpos, certifique-se de perguntar ao seu médico como não se infectar e como monitorar o nível de anticorpos. Especialmente perigoso no período outono-inverno!

Parvovírus B19 - aumento do risco de infecção no outono e no inverno. Pode haver um curso assintomático ou assintomático, por isso é importante realizar testes de anticorpos contra o parvovírus B19 antes da gravidez. Se não houver anticorpos - observação mensal de anticorpos durante a gravidez.

Como fazer testes para uma infecção TORCH?

As análises são administradas com o estômago vazio( pelo menos 6 horas após a última refeição).Faça os testes em qualquer dia conveniente para você - todos os nossos escritórios estão abertos 7 dias por semana!

O sangue é retirado da veia para análise. Se você quiser levar o material com você, você deve levar o sangue em um tubo de ensaio com um ativador de coágulo ou com um tubo vazio( sem anticoagulante) e preparar o soro. O soro pode ser armazenado e transportado a uma temperatura de + 4 ° C durante 1 dia, depois a -20 ° C.