Parâmetros leucocitários do sangue - Causas, sintomas e tratamento. MF.

leucócitos

( glóbulos brancos, glóbulos brancos, WBC) glóbulos

Branco - células do sangue que são responsáveis ​​para a detecção e neutralização dos componentes estranhos de defesa imune do corpo contra vírus e bactérias, a remoção das próprias células do corpo morto. A formação de leucócitos( leucopoiese) ocorre na linhagem de medula óssea e linfonodos.

Existem 5 tipos de leucócitos: neutrófilos , linfócitos, monócitos, eosinófilos, basófilos. O cálculo da porcentagem desses formulários é realizado no decurso da fórmula de leucócitos de teste. O número de glóbulos brancos durante o dia pode variar sob a influência de vários fatores, sem, no entanto, exceder os limites de valores de referência.contagem aumento

Physiological células brancas do sangue( leucocitose fisiológica) ocorre quando introduzi-los na corrente sanguínea de depósito de sangue, como após uma refeição( que é por isso que é desejável para analisar jejum) após o exercício( não recomendado esforço físico para coleta de sangue) e, no segundo semestredia( é desejável tomar sangue para análise pela manhã), com estresse, exposição ao frio e ao calor. Nas mulheres, observa-se um aumento fisiológico no número de leucócitos no período pré-menstrual, na segunda metade da gravidez e durante o parto. A leucocitose fisiológica reativa é proporcionada pela redistribuição dos grupos parietal e circulante de neutrófilos, mobilização do pool medular. Quando estimulado pela acção leykopoeza agentes infecciosos, toxinas, sob a influência de inflamação e necrose do tecido, factores endógenos número de leucócitos toxinas aumentando por aumento da sua produção nos nódulos linfáticos e medula óssea. Alguns agentes infecciosos e farmacológicos podem causar uma diminuição da contagem de glóbulos brancos( leucopenia).A ausência de leucocitose na fase aguda de uma doença infecciosa, especialmente quando há uma mudança de esquerda na fórmula de leucócitos( aumento do conteúdo de formas jovens) é um sinal desfavorável. A leucocitose pode se desenvolver como resultado de processos tumorais no tecido hematopoiético( proliferação leucêmica de células com aparência de formas explosivas).Doenças hematológicas também podem ocorrer na leucopenia. Leucocitose e leucopenia geralmente se desenvolvem como conseqüência do aumento ou diminuição predominante em tipos individuais de leucócitos( ver fórmula de Leucócitos).

Unidades de medida: kcal / μL( x 10 3 células / μl).
Unidades de medida alternativas: 109 células / litro.
Fator de conversão: 109 células / L = 10 3 células / μL = Mil / μL.

Valores de referência:

( leucocitose): jacto

( solução salina)Leucocitose: exposição

1. a fatores fisiológicos( dor, banho frio ou quente, estresse físico, estresse emocional, exposição à luz solar e raios UV);Condição
2. após a cirurgia;Menstruação
3. ;
4. o período de parto. Leucocitose

como resultado da estimulação com leucopioses:

1. processos infecciosos-inflamatória( osteomielite, pneumonia, amigdalite, septicemia, meningite, abcesso, apendicite, abcesso, artrite, pielonefrite, peritonite) bacterianos, virais ou etiologia fgica;Intoxicação com
2. , incluindo endógena( acidose diabética, eclampsia, uremia, gota);
3. queimaduras e lesões;Hemorragia aguda
4. ;Intervenções cirúrgicas
5. ;Infartos
6. de órgãos internos( miocardio, pulmões, rins, baço), ataque reumático;Tumores malignos
7. ;Terapia com glucocorticoides
8. ;
9. anemia aguda e crônica de várias etiologias( hemolítica, auto-imune, pós-hemorrágica);Leucocitose tumoral

: leucemia miocárdica e linfática .

diminuir o nível de( leucopenia):

1. algumas infecções virais e bacterianas( influenza, febre tifóide, tularemia, hepatite viral, sepsia, sarampo, malária, sarampo, papeira, tuberculose miliar, SIDA);
2. lúpus eritematoso sistêmico, artrite reumatóide e outras colagenoses;
3. administração de sulfonamidas, levomicetina, analgésicos, antiinflamatórios não esteróides, thyreostatics, citostáticos;Exposição de
4. a radiações ionizantes;
5. formas leucopênicas de leucemia;Esplenomegalia
6. , hipersplenismo, condição após esplenectomia;
7. hipo e aplasia de medula óssea;
8. doença de Addison-Birmer;
9. choque anafilático;
10. depleção e caquexia;
11. anemia perniciosa;
12. Síndrome do felio;
13. doença de Gaucher;
14. hemoglobinúria paroxística noturna.

Leukoformula Leucócitos( glóbulos brancos, glóbulos brancos)

Os leucócitos são células sanguíneas associadas a funções protetoras. De acordo com características morfológicas( o tipo de núcleo, a presença e a natureza das inclusões citoplasmáticas), cinco principais tipos de leucócitos são identificados: neutrófilos, linfócitos, monócitos, eosinófilos e basófilos. Além disso, os leucócitos diferem em seu grau de maturidade.formas leucócitos células progenitoras mais maduras( Young, mielitos, promielócitos, forma explosão célula), e células de plasma, células eritróides nucleares Young e outros. aparecem no sangue periférico apenas em casos patológicos. Vários tipos de células brancas do sangue têm funções diferentes, de modo que a definição da proporção de diferentes tipos de glóbulos brancos, o conteúdo das formas jovens, a identificação de formas de células anormais, uma descrição das características alterações da morfologia celular, que reflecte as alterações na sua actividade funcional, traz informação de diagnóstico importante. Algumas formas de realização mudança

( deslocamento) fórmula leucocitária:

• deslocamento para a esquerda ( presente no sangue aumento da quantidade de neutrófilos de faca pode causar metamielócitos( Young), mielócitos)) pode indicar: doença infecciosa aguda;overstrain físico;acidose e coma. turno direito ( no sangue há granulócitos hipersegmented) podem indicar: anemia megaloblástica;Doenças renais e hepáticas;condição após uma transfusão de sangue. rejuvenescimento significativo de células ( no sangue existem metamilocitos, mielócitos, promielócitos, células de explosão) podem indicar: leucemia crónica;eritroleucemia;mielofibrose;metástase de neoplasias malignas;leucemia aguda.

Mudança no nível de populações leucocitárias individuais:

Neutrofilia - aumento do número total de leucócitos devido a neutrófilos.

Neutropenia é uma diminuição na contagem de neutrófilos.

Linfocitose - aumento na contagem de linfócitos.

Linfocitopenia é uma diminuição na contagem de linfócitos.

Eosinofilia - aumento do conteúdo de eosinófilos.

Eosinopenia - diminuição do conteúdo de eosinófilos.

Monocytosis - um aumento no conteúdo de monócitos.

Monopotência( monocitopenia) é uma diminuição no conteúdo de monócitos.

Neutrófilos

Os neutrófilos

- mais abundante tipo de células brancas do sangue, que perfazem 50 - 75% de todos os leucócitos. Assim chamado para o aparecimento de grânulos citoplasmáticos quando corados com Giemsa. Dependendo do grau de maturidade e forma do núcleo no sangue periférico foi isolado facada( mais jovem) e neutrófilos segmentados( maduros).neutrofílica série de células mais jovens - jovens( metamielócitos), mielitos, promielócitos - aparecer no sangue periférico, no caso de patologia, e são uma prova para a estimulação de células deste tipo. A sua função principal - a protecção contra a infecção por quimiotaxia( movimento dirigido no sentido de agentes estimuladores) e a fagocitose( digestão e absorção) organismos estranhos.

Faixa de Referência:

em crianças e adultos, dependendo da idade Idade

aumento de neutrófilos( neytrofiloz, neutrófilos): infecções(

1. causadas por bactérias, fungos, protozoários, rickettsia, alguns vírus, espiroquetas);inflamação( reumatismo, artrite reumatóide, pancreatite, dermatite, peritonite, tiroidite);condição após a cirurgia;de necrose isquémica( enfarte vísceras - enfarte, rim, etc. ..);intoxicação endógena( diabetes, uremia, eclâmpsia, necrose de hepatócitos);esforço físico e estresse emocional e situações estressantes: exposição ao calor, frio, dor, queimaduras e parto, durante a gravidez, quando o medo, raiva, alegria;cancros( tumores de diferentes órgãos);tendo certos medicamentos, tais como corticosteróides, agentes de digitalis, a heparina, a acetilcolina;envenenamento por chumbo, mercúrio, etileno glicol, insecticidas.

nível declínio de neutrófilos( neutropenia):

1. certas infecções causadas por bactérias( tifóide e paratifóide, brucelose), vírus( influenza, sarampo, varicela, da hepatite, da rubéola), protozoários( malária), rickettsia( tifo), Delayedinfecção em idosos e deficientes;doenças do sistema sanguíneo( hipo e aplástica, anemia megaloblástica e deficiência de ferro, hemoglobinúria nocturna paroxística, leucemia aguda, hiperesplenismo);neutropenia congénita( agranulocitose hereditária);síndrome de Chediak Higashi;choque anafilático;hipertiroidismo;efeito citostático, fármacos anti-cancerígenos;neutropenia medicamento associada com um aumento da sensibilidade individual à acção de certos fármacos( não-esteróides anti-inflamatórios, anti-convulsivos, anti-histamínicos, antibióticos, agentes antivirais, fármacos psicotrópicos, fármacos que actuam sobre o sistema cardiovascular, diuréticos, fármacos anti-diabéticos).

Linfócitos

linfócitos - uma população de leucócitos que fornece vigilância imunológica( reconhecimento de "sua-estrangeira"), a formação e regulação de respostas imunes humoral e celular, a manutenção da memória imunológica. Referem-se a agranulócitos( não contêm grânulos no citoplasma).Linfócitos compõem 20 - 40% do número total de leucócitos. Eles são capazes de reconhecer antigénios diferentes, devido à presença de receptores específicos na superfície das células. Diferentes subpopulações de linfócitos executar funções diferentes - fornecer uma imunidade celular eficaz( incluindo a rejeição de transplantes, a destruição de células tumorais), a resposta humoral( sob a forma de anticorpos para a síntese de proteína estranha - imunoglobulinas de diferentes classes).Os linfócitos por isolamento de reguladores de proteína - citocinas envolvidas na regulação da resposta imunitária e a coordenação de todo o sistema imune em geral, estas células estão associados com a manutenção da memória imunológica( a capacidade do corpo para resposta imunitária acelerada e melhorada quando re-encontro com um agente estranho).

IMPORTANTE! deve-se ter em mente que wbc reflete o conteúdo relativo( porcentagem) de leucócitos de diferentes tipos, e aumentar ou diminuir a percentagem de linfócitos não pode refletir a verdadeira linfocitose( absoluto) ou linfopenia, e ser o resultado de redução ou aumento no número absoluto de leucócitos outras espécies( normalmenteneutrófilos).

Faixa de Referência:

em crianças e adultos, dependendo da idade Idade

Aumento do nível de linfócitos( linfocitose):

1. doenças infecciosas: mononucleose infecciosa, hepatite virai, infecção por citomegalovírus, da tosse convulsa, a SARS, toxoplasmose, herpes, sarampo, infecção por HIV;doenças do sistema arterial: leucemia linfocítica aguda e crónica;linfossarcoma, doença pesadas correntes - doença de Franklin;tetracloroetano envenenamento, o chumbo, o arsénio, o dissulfureto de carbono;tratamento com drogas, tais como a levodopa, fenitoína, ácido valpróico, analgésicos narcóticos.

A diminuição do nível de linfócitos( linfocitopénia): infecções e doenças agudas

1. ;tuberculose miliar;perda de linfa através dos intestinos;doença de Hodgkin;lúpus eritematoso sistémico;anemia aplástica;insuficiência renal;cancros em fase terminal;imunodeficiências( células deficiente t);radioterapia;receber drogas com actividade citotica( clorambucil, asparaginase), administração de glucocorticóides soro antilinfocitária.

Eosinófilos Os eosinófilos( grânulos citoplasmáticos manchadas por corantes ácidos) - leucócitos está envolvido na resposta do organismo ao parasita, alérgicas, auto-imunes, doenças infecciosas e oncológicas. Em eosinófilos turnos leykoformule ocorrer quando o componente na patogénese de doenças alérgicas acompanhada por hiperprodução de IgE.Estas células estão envolvidas em reacções de tecido em que parasitas estão a tomar parte ou anticorpos da classe IgE, eles têm um efeito citotóxico sobre os parasitas. Estimativa da dinâmica mudanças no número de eosinófilos durante a inflamação tem valor prognóstico.

eosinopenia ( redução no número de eosinófilos no sangue menos 0,2x109 / L) foi frequentemente observada na inflamação precoce.

Eosinofilia

( aumento no número de eosinófilos & gt; 5%) corresponde ao início da recuperação. No entanto, uma série de doenças infecciosas e outros caracterizadas por níveis elevados de IgE eosinofilia após o encerramento do processo inflamatório, o que indica incompleto da sua imunorreacção com um componente alérgico. Ao mesmo tempo, reduzir o número de eosinófilos na fase activa da doença são muitas vezes indicativo da gravidade do processo e é uma característica desfavorável. Em geral, as alterações no número de eosinófilos nas células do sangue periférico é o resultado de um desequilíbrio de processos de produção na medula óssea, a sua migração e o colapso nos tecidos.

Faixa de Referência:

em crianças e adultos, dependendo da idade Idade

levantamento( eosinofilia):

1. organismo sensibilização alérgica( asma, rinite alérgica, polinose, dermatite atópica, eczema, vasculite granulomatosa eosinofica, alergias alimentares);alergias a medicamentos
2. ( frequentemente seguintes drogas - aspirina, aminofilina, prednisolona, ​​carbamazepina, penicilina, cloranfenicol, sulfonamidas, tetraciclinas, agentes anti-TB);doenças de pele
3. ( eczema, dermatite herpetiforme);Parasitária - helmintos e protozoários - invasão( giardíase, equinococose, ascaridíase, triquinose, estrongiloidíase, opistorhoz, toxocaríase, etc. ..);
4. fase aguda de doenças infecciosas( escarlatina, varicela, mononucleose infecciosa, tuberculose, gonorreia);tumores malignos( em especial
5. metastático e necrose);doenças proliferativas de sistema hematopoiético( doença de Hodgkin, leucemia aguda e crónica, linfoma, policitemia vera, linfoma, doença mieloproliferativa, condição após a esplenectomia, hipereosinofilia);
6. tecido conjuntivo inflamatórias( nodosa periarterite, artrite reumatóide, esclerodermia sistémica);doença pulmonar
7. - sarkidoz, pneumonia eosinófila pulmonar, histiocitose das células Langer pleurisia eosinofílica, eozinofilnfarkt enfarte pulmonar( sinal desfavorável).Reduzindo

( eosinopenia): fase inicial

de inflamação, infecções supurativas graves;choque, stress;intoxicação com vários compostos químicos, metais pesados.

monócitos Os monócitos - a maior célula entre leucócitos, contêm grânulos. Envolvidos na formação e na regulação da resposta imunitária, realizando a apresentação de antigénios aos linfócitos função como uma fonte de substâncias biologicamente activas, incluindo citocinas reguladoras. Ter a capacidade de diferenciar locais - são precursores de macrófagos( que por sua vez depois de sair da corrente sanguínea).Os monócitos são 2-10% de todos os leucócitos são capazes de movimento amobovidnomu exibem pronunciada fagocíticas e a actividade bactericida. Os macrófagos são capazes de absorver até 100 germes, enquanto neutrófilos - apenas 20 - 30. Eles aparecem no foco da inflamação após neutrófilos e exibem actividade máxima no ambiente ácido em que os neutrófilos perder a sua actividade. Na área de macrófagos inflamatórios fagocitam bactérias e células brancas do sangue mortas, as células danificadas são tecido inflamado, para cortar o foco inflamatório e prepará-la para a regeneração. Para esta função monócitos chamado de "guardiões do corpo."

Faixa de Referência:

em crianças e adultos, dependendo

idadeIdade

Aumento monócitos( monocitose): infecções( virais

1. , fúngicas, por protozoários e etiologia rickettsia), bem como durante a convalescença após infecções agudas;granulomatose: tuberculose, sífilis, brucelose, sarcoidose, colite ulcerativa( não específica);colagenoses sistema
2. ( lúpus eritematoso sistémico), artrite reumatde, poliartrite nodosa;doenças do sangue(
3. monocítica aguda e leucemia mielomonocítica, doenças mieloproliferativas, mieloma múltiplo, doença de Hodgkin);
4. envenenamento com fósforo, tetracloroetano. Baixando os monócitos nível

( monotsitopeniya): anemia aplástica

1. ( insuficiência da medula óssea);
2. leucemia de células pilosas;
3. infecções piogênicas;
4. parto;
5. intervenções cirúrgicas;Estados de choque
6. ;
7. recepção de glucocorticóides. Basófilos

( Basophilis)

maioria das pequenas populações de leucócitos. Os grânulos são corados com corantes básicos. Os basófilos estão envolvidos em reações inflamatórias alérgicas e celulares de tipo retardado na pele e outros tecidos, causando hiperemia, formação de exsudato, aumento da permeabilidade dos capilares. Contém substâncias biologicamente ativas como heparina e histamina( semelhante aos mastócitos do tecido conjuntivo).Os leucócitos basófilos durante a degranulação iniciam o desenvolvimento de uma reação de hipersensibilidade anafilática de tipo imediato.

Valores de referência: 0 - 1%.Crescentes

basófilos( basofilia): leucemia mielóide crônica

1. ( eosinofílica, basophilic Association);
2. myxedema( hipotireoidismo);
3. pox de frango;hipersensibilidade a alimentos ou medicamentos;Reação
4. à introdução de uma proteína estranha;
5. nefrosis;
6. anemia hemolítica crônica;Condição
7. após esplenectomia;
8. Doença de Hodgkin;
9. tratamento com estrogênios, drogas antitireoidianas;
10. colite ulcerativa.