Fibrinogênio

Fibrinogen ( fator I) é uma proteína sintetizada principalmente no fígado. No sangue, está em estado dissolvido, mas como resultado do processo enzimático, sob a influência da trombina e do fator XIIIa, pode se transformar em fibrina insolúvel. Os valores de referência da concentração de fibrinogênio no plasma sanguíneo são apresentados na tabela.

Fibrinogênio refere-se a proteínas de fase aguda e sua concentração plasmática aumenta com infecção, inflamação, trauma e estresse. A síntese de fibrinogênio estimula hormônios( insulina, progesterona), ácidos graxos e PDF.No entanto, o principal estimulador da síntese de fibrinogênio é a secreção de IL-6 por macrófagos e monócitos em resposta à fagocitose do PDF.A concentração de fibrinogênio no plasma sanguíneo é aumentada em fumantes com diabetes mellitus.À medida que a concentração de fibrinogênio aumenta, o risco de doenças cardiovasculares aumenta. Nas mulheres, a concentração de fibrinogênio é maior que a dos homens, e seu aumento com a idade é mais notável. Tabela

Valores de referência para a concentração de fibrinogênio no plasma sanguíneo Tabela

Valores de referência para a concentração de fibrinogênio no plasma sanguíneo

A maior concentração de fibrinogênio ou sua diminuição é observada nas seguintes condições e doenças.■ Hipercoagulação em vários estágios de trombose, infarto do miocárdio e nos últimos meses de gravidez, após o parto, após as operações cirúrgicas.

■ Processos inflamatórios, em particular pneumonia. Neste contexto, a determinação da concentração de fibrinogênio no plasma é utilizada em paralelo com a determinação de ESR para monitorar o curso do processo inflamatório.

■ Processos neoplásicos, especialmente para câncer de pulmão.

■ Formas claras de hepatite( a concentração de fibrinogênio pode ser aumentada).O dano no fígado pesado( hepatite aguda, cirrose) é acompanhado por uma diminuição da concentração de fibrinogênio.

■ Afibrinogenemia hereditária e hipofibrinogenemia, fibrinólise primária( concentração de fibrinogênio reduzida).

■ Síndrome de DIC em que as alterações na concentração de fibrinogênio dependem da forma e estágio do processo. Em casos de síndrome crônica de síndrome DIC, bem como no primeiro estágio de síndrome DIC aguda, a concentração de fibrinogênio é aumentada. Mais tarde, há uma diminuição na concentração de fibrinogênio, que indica a transição do processo para os seguintes estádios( II e III) e é explicado pelo aumento do consumo. No estágio II da síndrome de DVS, a concentração de fibrinogênio diminui para 0.9-1.1 g / l, e em III torna-se inferior a 0,5 g / l, ou não está determinado de forma alguma. Ao avaliar os resultados dos estudos, é necessário levar em conta não apenas a diminuição absoluta, mas também a diminuição relativa da concentração de fibrinogênio em comparação com os índices iniciais e aumentados. A diminuição progressiva pronunciada na concentração de fibrinogênio nos estádios II-III da síndrome DIC aguda é considerada como um sinal desfavorável, enquanto a melhoria da condição é acompanhada por seu aumento.