Tomografia por Emissão de Positron( PET) - Causas, Sintomas e Tratamento. MF.

Positron Emission Tomography - esta é uma nova forma precisa e moderna de diagnosticar precocemente o câncer, doenças cardíacas e neurológicas. A tomografia de emissão

Positron - é um estudo complexo que utilizado
em oncologia: o diagnóstico do cancro, o diagnóstico de metástases, controlo da eficácia de cancro
tratamento em cardiologia: doença cardíaca coronária, antes de bypass da artéria
enxerto coronária em Neurologia: esclerose múltipla e outras doenças
em psiquiatria e gerontologia - tomografia por emissão de Alzheimer

Positron fornece informações sobre o metabolismo a nível celular.
A tomografia por emissão de positrons pode detectar sinais de câncer no estágio inicial.vantagens

de PET em relação a outros métodos de diagnóstico:

alta de diagnóstico precisão
Um estudo substitui vários tipos diferentes de ausência
diagnóstico de dor ou desconforto, e os efeitos colaterais deletérios oportunidade
para atingir todos os órgãos em um estudo
Diagnóstico de doenças nos estágios iniciais exceção

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de ineficiente ou desnecessáriométodos de tratamento cirúrgico ou medicamentosa
A tomografia por emissão de positrons é praticamente inofensiva

A tomografia por emissão de positrões é o último método de diagnóstico que permite aos médicos avaliar o funcionamento dos tecidos e órgãos do seu corpo. Ao contrário de outros estudos de imagem, a tarefa principal durante a tomografia de emissão de positrões - não "fotografado imagem" dos órgãos internos, e a obtenção de uma imagem a cores a actividade química dos processos que ocorrem no organismo do paciente. Quando as doenças tumorais de processos químicos variam consequentemente alterar as suas cores e intensidade, assim, a tomografia por emissão de positrões detecta a doença, numa fase precoce, quando não( visível olho) mudança estrutural ainda não ocorreu.princípio

de emissão de positrões tomografia

Apesar da introdução de uma tomografia por emissão de pósitrons radioativo de drogas é praticamente inofensivo. Uma preparação radioativa é preparada em um ciclotron e se separa em constituintes não-radioativos em uma hora. A dose de irradiação durante a tomografia por emissão de positrões é comparável aos raios-x de doses de radiação e a tomografia computadorizada

Positron Emission Tomography detecta o fluxo sanguíneo em tecidos e o consumo de oxigénio pelos tecidos, e glicose. Uma pequena quantidade de uma preparação radioativa é introduzida no corpo do paciente, que entra nos tecidos. Uma preparação radioativa emite raios especiais que são invisíveis para os olhos. Esses feixes são registrados pelo scanner PET, que depois transmite a informação ao computador. O computador o processa e o traduz em uma visão gráfica - ele cria imagens. Os tecidos de origem preso mais radioativos, mais eles aparecem na imagem resultante - tais áreas são chamadas de "quente" e, inversamente, quanto menor a droga capturado - a imagem dimmer é obtido essas parcelas são chamados de "frio".Metabolismo em tumores malignos é muito maior do que em tecidos saudáveis para tumores malignos produzir uma imagem mais brilhante( «quente»)

Na maioria das vezes a tomografia por emissão de pósitrons é usada no diagnóstico de câncer. Tal como a tomografia por emissão de positrões são utilizados para diagnosticar doenças do sistema nervoso, doenças cardíacas e baseia-se na utilização de isótopos radioactivos num mínimo, virtualmente inofensiva para o corpo de montantes.

PET em oncologia. Diagnóstico do Câncer

Positron Emission Tomography( PET) - os mais modernos métodos de diagnóstico e tratamento de monitoramento de câncer.

A tomografia por emissão de positrons pode detectar doenças oncológicas em estágio inicial, antes do início da progressão da doença.

cancro diagnóstico moderno usando PET revela a cadeia de tumor de tecido afectada pela introdução no corpo da glucose radioactiva, que é processado por todas as células. As células com o aumento metabólico perceber mais glicose.É esta células de cancro diferentes. Cânceres consumir mais energia do que o tecido saudável, para que eles capturar fonte mais radioativo - assim se tornar tumores visíveis durante a tomografia por emissão de pósitrons. Eles são gravados e exibidos nas imagens do scanner. PET detecta o tamanho do tumor canceroso ainda menos do que 1 cm. A substância radioactiva administrado para dentro do corpo perde a sua actividade dentro de várias horas, e é inofensivo. O valor especial deste método de diagnóstico é que ele permite que você selecione o mais a forma mais adequada de tratamento, especialmente câncer linfático. No final da quimioterapia de PET para determinar a eficácia do tratamento.

PET detecta metástases quando outros métodos de diagnóstico são impotentes. Por exemplo, o exame de raios-X dos pulmões em caso de sombreamento pode provocar apenas uma suspeita da presença de metástases. Confirmar ou negar suspeitas pode perfurar o tecido ou PET, a única PET para determinar o tamanho de metástases, e também pode detectar a propagação de células cancerosas nas fases iniciais da doença.

PET precisão do diagnóstico de 80 a 95 por cento, enquanto que a precisão do diagnóstico do computador-tomográfica 50-68 por cento. Neste caso, a tomografia computadorizada geralmente aponta para uma recorrência do tumor existente ou metástase.

PET, ao contrário de CT é capaz de identificar a causa de um crescimento de marcadores de tumores e para determinar o tratamento adicional.

PET à custa de alta precisão permite evitar intervenções cirúrgicas nos resultados negativos dos exames de TC.

Na determinação neoplasia do sistema linfático PET pode substituir toda uma série de estudos: raios X, CT, MRI, cintilografia do esqueleto.

PET, ao contrário de outros métodos de pesquisa, produz diferenciação de tecido saudável e doente: distinguir processos inflamatórios crónicos de cancro. No entanto, outros métodos de pesquisa, incluindo punção com um resultado negativo não garante a ausência de malignidade.

PET nos permite não apenas identificar as indicações para a cirurgia, mas também para criar um plano cirúrgico ideal.

PET também é utilizado para determinar o estádio do cancro. No passado, os médicos podem julgar o câncer afetou os gânglios linfáticos só aumentam-los. Usando tomografia por emissão de pósitrons pode detectar o câncer afetou linfonodo antes que ele começou a aumentar, que permite o tratamento corretamente. Tenha em mente que alguns processos não-cancerosas podem também afeta os gânglios linfáticos, por isso, em alguns casos 100% de certeza de que o câncer é não só dá uma biópsia( amostra cirúrgica do tecido para análise) um linfonodo suspeito.

PET em cardiologia. Diagnóstico de doença cardíaca tomografia por emissão de pósitrons

pode detectar áreas do coração com fornecimento de sangue prejudicada, assim que este método de pesquisa utilizado na detecção precoce de doença cardíaca coronária e identificar infartos antigos. Usando tomografia por emissão de pósitrons pode distinguir porção do músculo cardíaco mortos dos vivos, mas mal encolhendo devido ao baixo fornecimento de sangue. Neste último caso, a operação de recuperação do fluxo sanguíneo vai melhorar a função da área afectada.

PET é capaz de reconhecer a condição dos tecidos do músculo do coração, e desse modo determinar a indicação para a cirurgia de coração. Se todo o tecido "vivo" o suficiente para a cirurgia de by-pass ou dilatação de balão. Se for encontrado porções mortas de tecido, as indicações determinados para o transplante cardíaco.

PET em PET de neurologia

revela as fases iniciais de doenças do cérebro, que conduz à demência senil.

PET determina se ou não ocorrer nos processos cerebrais que causam a doença de Parkinson. Com base nestes dados atribuídos terapia suficientemente eficaz.

PET revela as regiões do cérebro que causam epilepsia. Com base nestes estudos, há o planejamento de uma cirurgia para remover as zonas epileptogênicas.

A tomografia por emissão de positrons permite comparar a atividade cerebral em pacientes com depressão e atividade cerebral em pessoas saudáveis. Estudos mostram que, na depressão, a atividade de algumas partes do cérebro diminui. Enquanto na ampla prática, a POSIÇÃO-EMISSÃO TOMOGRAFIA não é usada para diagnosticar a depressão.

Doença de Alzheimer( demência senil).A tomografia por emissão de positrões mostra alterações no cérebro na doença de Alzheimer nos estágios iniciais - quando não aparecem sintomas. A tomografia por emissão de positrons ajuda a distinguir a doença de Alzheimer de outras doenças que causam demência( doença de Parkinson, doença de Huntington).

Outras doenças cerebrais. A tomografia por emissão de positrões é utilizada para diagnosticar convulsões na epilepsia e avaliar a função cerebral após um acidente vascular cerebral. Em alguns casos, a tomografia por emissão de pósitrons é utilizada na esquizofrenia.

Infelizmente, o Tomógrafo de Emissão de Positron está disponível apenas em grandes centros regionais da Rússia( de acordo com os dados de abril de 2010 em Moscou, São Petersburgo e Ecaterimburgo), embora na Europa e nos EUA, a Tomografia de Emissão de Positron( PET) já tenha sido amplamente utilizada emdiagnóstico de doenças. Por que a tomografia de emissão de positron geralmente é usada?

Na maioria das vezes, as varreduras de PET são usadas para detectar câncer e para testar o efeito do tratamento do câncer.

A tomografia de emissão de positrons do cérebro é utilizada para avaliar a condição de pacientes que sofrem de perda de memória, convulsões ou tumor cerebral.

Com a ajuda da PET scan, um médico especialmente treinado( radiologista) pode verificar se há alguma alteração nas células.

Antes da tomografia de emissão de positrão é introduzido açúcar radioativo 18 FDG, o que lhe permite obter uma imagem do metabolismo das células em seu corpo.

Como se preparar para a tomografia por emissão de pósitrons?

Tomografia por emissão de positrons geralmente é realizada sem hospitalização. Antes do procedimento, informe o seu médico sobre os medicamentos que está a tomar, incluindo vitaminas, remédios populares, etc. Além disso, informe o seu médico se você sofre de alguma doença, especialmente a diabetes, o que pode afetar os resultados do estudo.
Antes de levar a Tomografia por Emissão de Positron, você não deve comer nada por pelo menos 6 horas. Na noite anterior ao estudo, recomenda-se um jantar leve. Se você está preocupado, você pode beber os preparativos de Valerian ou Persen para a noite.

Se uma tomografia de emissão de positrão do coração for realizada, você não pode tomar produtos contendo cafeína por 24 horas.

Use roupas soltas e confortáveis.Às vezes, antes do procedimento, você precisa se transformar em um vestido de hospital. Se a área pélvica estiver sendo examinada, um cateter pode ser inserido na bexiga através da uretra.

Como se preparar para uma análise PET?

Não coma durante 12 horas antes do teste. Você não pode comer ou beber nada além de água. Se os medicamentos prescritos( exceto o xarope para a tosse) podem ser tomados com o estômago vazio, você pode levá-los no dia do estudo. Se lhe dissessem que não pode tomar medicamentos, não os tome. Não mastigue chiclete, coma doces ou tome vitaminas.
Por favor, tome 6-8 copos de água no dia anterior ao teste e vários copos de água no dia do estudo para evitar a desidratação.
A última refeição antes de começar a refeição deve consistir em alimentos baixos em carboidratos.
Não faça exercício durante 24 horas antes do teste.
Se possível, coloque instantâneos de todas as imagens anteriores, como a Tomografia por Emissão de Positron, CT ou MRI.Eles podem estar em filme ou em CD-ROM.Nossos médicos usam-nos para comparação com os resultados de uma nova análise de PET.
Certifique-se de estar satisfeito com o tempo de recepção. A tomografia por emissão de positrões deve ser realizada exatamente no horário designado, por isso, venha 15 minutos antes.
Use roupas confortáveis e vestir-se calorosamente, como em alguns escritórios onde a digitalização é realizada, pode ser fria. No dia da pesquisa, jóias não devem ser usadas, e não deve haver nada metálico na roupa.
Você pode trazer um disco compacto( CD) com você para ouvir durante o procedimento de análise de PET.Nós providenciaremos cobertores quentes.
Não chegue ao procedimento com crianças ou mulheres grávidas, pois você receberá uma substância radioativa.
Se durante o procedimento você deve dar uma medicação para relaxar os músculos da ação leve, você deve acompanhar a pessoa que o levará para casa.
Se a varredura da área pélvica for realizada, você pode ter um cateter urinário( tubo de coleta de urina) antes da tomografia de emissão de positrão.

• Se você tem diabetes, por favor, discuta com seu médico as instruções sobre dieta e medicação.
• Informe o seu médico se você estiver tomando preparações de fator estimulante de colônias de granulócitos( G-CSF)( como Neupogen ou Neulasta) ou preparações que ajudem a formar glóbulos vermelhos( como epogen( Epogen) ou procrit( Procrit)).
• Seu médico pode solicitar tomografia computadorizada no PET após a análise de PET.

Certifique-se de informar seu médico se estiver grávida ou estiver grávida ou amamentando. Pegue uma garrafa de litro com água mineral .

Não se esqueça de trazer suas fotos antigas de raios-X, CT.MRI.Resultados de ultra-som, etc.

O que esperar quando você chegar ao PET Center?

Uma enfermeira especializada no campo da tomografia por emissão de pósitrons irá ajudá-lo a se preparar para a varredura. A enfermeira instalará um gotejamento intravenoso( um tubo fino através do qual a medicação eo líquido são injetados) e medem o nível de açúcar no sangue.

Você receberá um rótulo radioativo( radiotraçador).Aproximadamente 45 minutos após o início da circulação do rótulo radioativo no sangue, você será transferido para a sala de digitalização de PET.Você será solicitado a deitar de costas na mesa para escanear. Na maioria dos casos, a digitalização leva aproximadamente 1 hora.
PET scan estuda células vivas em ação.

Como a tomografia por emissão de positrão é realizada?

O scanner está localizado em uma sala separada. O próprio dispositivo é semelhante a um anel grande( um tomógrafo de computador) - contém sensores que percebem radiação radioativa.

Antes do estudo, você será colocado em um sofá especial incorporado no dispositivo e injetado na veia de uma substância radioativa ou pode inalar na forma de gás. Então, dentro de 30-60 minutos, você será solicitado a deitar-se, não falar e fazer movimentos mínimos - durante este tempo a droga é distribuída por todo o corpo. Nenhuma sensação desagradável disto não se levanta.

Então o sofá com você "entra no orifício do anel".Os sensores começarão a capturar radiação e transmitir sinais para um computador que os processará e criará uma imagem. Você será solicitado a não mexer por 30-45 minutos.

O que você sentirá durante o estudo?

Depois de colocar em funcionamento um conta-gotas, você não deve ter sensações dolorosas. Durante o procedimento de PET scan você precisa relaxar, não se mexa e não se preocupe.
Você não sentirá nenhuma radiação. A radiação vai sair do corpo durante o dia.
Após a conclusão da tomografia por emissão de positrões, você não receberá instruções especiais, apenas recomenda muito para beber. O líquido entrante no corpo acelerará a excreção de material radioativo do corpo

Resultados do estudo

Geralmente, leva 1-2 dias para descrever as imagens obtidas, em alguns casos os resultados do estudo podem ser coletados em poucas horas - o médico irá informá-lo sobre isso.Às vezes, para uma imagem mais completa, é necessário comparar os resultados da tomografia por emissão de positrões com os dados de outros estudos - tomografia computadorizada ou ressonância magnética.

Quem lê imagens PET scan e quando obtém resultados?

PET scan images são lidas por um radiologista ou um especialista em medicina nuclear que leva em consideração os resultados de estudos anteriores que você fez.

Exposição à radiação em PET

A dose de radiação que você recebe durante o estudo é muito pequena. Sem efeitos colaterais, não causa.

O medicamento radioativo está contra-indicado em mulheres grávidas ou lactantes - informe sempre o médico se estiver grávida( ou suspeitar de sua gravidez) ou que está amamentando.
Após o estudo, é recomendado beber bastante líquido para acelerar a remoção de material radioativo do corpo.