Neutrófilos

granulócitos neutrófilos são caracterizadas pela presença de grânulos no citoplasma de dois tipos: azurôfilos e conteúdos específicos do qual permite que as células exercer as suas funções. Nos grânulos azurôfilos que aparecem nas mieloblastos passo continha mieloperoxidase, hidrolases neutros e ácidos, proteínas catiónicas, lisozima.grânulos específicos que aparecem no passo myelocyte contêm lisozima, lactoferrina, colagenase, aminopeptidase. Aproximadamente 60% do total de granulócitos localizada na medula óssea, reserva de medula óssea constitui 40% - em outros tecidos, e menos do que 1% - no sangue periférico. Normalmente, o presente sangue neutrófilos segmentados e uma quantidade relativamente pequena de neutrófilos de faca( 1-5%).A principal função dos neutrófilos é proteger o corpo de infecções, que são realizadas principalmente com a ajuda da fagocitose. Circulation duração de meio período de neutrófilos no sangue foi de 6,5 horas, em seguida, elas migram para os tecidos. A vida útil dos granulócitos nos tecidos depende de muitas causas e pode variar de alguns minutos a vários dias. Os valores de referência da contagem de neutrófilos no sangue são apresentados na Tabela.[Titz N., 1997].Para leucocitose

( leucopenia) aumento proporcional atipicamente( diminuição) do número de células brancas do sangue de todos os tipos;na maioria dos casos detectado aumento( redução) no número de qualquer tipo de célula, no entanto, os termos "neytrofiloz" "Neutropenia" "linfocitose", "linfopenia", "eosinofilia", "eosinopenia" etc. Referência Tabela

índices absolutos e relativos dos neutrófilos do sangue

indicadores tabela de referência de neutrófilo absoluto e relativo

Neytrofiloz sangue( neutrófilos) - aumento de neutrófilos acima 8h109 / l.Às vezes reação de leucócitos é expressa muito fortemente e é acompanhada pelo aparecimento no sangue de jovens elementos da hematopoiese até mieloblastos. Nesses casos, é costume falar de uma reação de leucemia.reacção leucemóide - muda reactivo natureza arterial assemelha-se a leucemia grau de aumento do teor de leucócitos( acima 50h109 / l) ou na morfologia celular. De alta trofilny que leucocitose( até 50h109 / L) composição leucócitos rejuvenescimento( deslocar deixou-se em diferentes graus de mieloblastos e promielócitos) pode ocorrer durante a pneumonia bacteriana aguda( especialmente crupal) e outras infecções graves, hemólise aguda. Leucemóide tipo de reacção de neutrófilos( com ou sem leucocitose) são possíveis em tumores malignos( câncer da glândula parênquima renal, da mama e da próstata), especialmente com metástases múltiplas para a medula óssea. O diagnóstico diferencial de doenças do sangue é levada a cabo com base em biópsia de medula óssea, o estudo de fosfatase alcalina em leucócitos( em reacções leucemóide é alta na leucemia mielóide crónica - baixa), dinâmica hemograma.

Neutrophilosis é um dos principais critérios diagnósticos objetivos para qualquer supuração, especialmente sepsis. Verificou-se que quanto maior a leucocitose, mais pronunciada a reação positiva do organismo à infecção. O número de leucócitos no sangue periférico, especialmente quando sepsia por estafilococos, pode atingir 60-70h109 / l.Às vezes, a dinâmica da reação de leucócitos tem um caráter ondulado. A sepsis, causada por flora gram-negativa, geralmente ocorre com uma reação de leucócitos menos pronunciada. Em aumento sepsia gram-negativa de leucócitos para 18h109 / l piora significativamente o prognóstico. Juntamente com o aumento do número de leucócitos em sépsis e podem diminuir a 3-4h109 / l, mais frequentemente observados quando cartas - sepsia negativo. A supressão mais significativa da reação leucocitária é observada com choque séptico( 2x109 / L).Para as formas graves de Pseudomonas sépsis com choque séptico é caracterizado pelo desenvolvimento de leucopenia grave que atinge 1,6h109 / l. Em pacientes com insuficiência renal, a neutropenia também é freqüentemente observada até a agranulocitose.

Neutropenia - a contagem de neutrófilos no sangue é inferior a 1,5х109 / l. Os principais factores etiológicos que provocam a neutropenia, são mostrados na Tabela. . No entanto, quando da análise das causas de neutropenia deve ser lembrado e em doenças raras, acompanhado por uma diminuição do número de neutrófilos no sangue, algumas das quais são mostradas abaixo.

Neutropenia Kostman

■ - doença autossómica recessiva hereditária causada por uma deficiência do receptor de factor estimulante de colónias presente. Caracterizado por neutropenia grave( neutrófilos ou não em todos, ou o seu conteúdo não seja superior a 1-2%) e é acompanhada de uma variedade de infecções, primeiros pústulas no corpo - ferve e carbuncles, mais tarde - pneumonia, abcessos repetida dos pulmões. Os sintomas aparecem 1-3 semanas após o nascimento, se as crianças não morrem no 1º ano de vida, o futuro gravidade dos processos infecciosos para reduzir alguns etsya

, ocorre doença reembolso relativo. O número total de leucócitos no sangue é geralmente dentro da gama normal( por aumento do número de monócitos e eosinófilos), neutropenia muito profunda, neutrófilos menos 0,5h109 / l.

■ benigna neutropenia hereditária - uma doença familiar, clinicamente muitas vezes não mostram. Na maioria dos pacientes, o número total de células brancas do sangue em neutropenia normal, moderada( até 2,030%), e outros parâmetros do sangue foi normal.

■ cíclica neutropenia - uma doença caracterizada por periódica( espaçamento geralmente bastante preciso - de 2-3 semanas para 2-3 meses, cada paciente individualmente) o desaparecimento de neutrófilos no sangue. Antes do aparecimento de "atacar" o paciente tem uma composição normal de sangue, e com o desaparecimento de neutrófilos aumenta o teor de monócitos e eosinófilos.principais razões

neytrofiloza e neutropenia são apresentados na Tabela. . As doenças e condições acompanhadas de uma alteração no número de doenças e condições Tabela neutrófilos sanguíneos

Tabela são acompanhados por uma variação no número de neutrófilos no

sangue agranulocitose - redução drástica do número de granulócitos no sangue periférico até o seu desaparecimento completo, levando a uma diminuição da resistência do corpo às infecções e ao desenvolvimento de complicações bacterianas. Dependendo do mecanismo de origem, distinguir entre agranulocitose mielotóxica e imune. Mielotóxico Agranov-lotsitoz surge como resultado do fator citostático. His é uma combinação de leucopenia e trombocitopenia, muitas vezes com anemia( isto é, pancitopenia).agranulocitose imune é essencialmente de dois tipos: hapteno e auto-imune e isoimune.