Tratamento de gangrena com diferentes tipos de doença

Mesmo com o nível atual de desenvolvimento de medicamentos, a gangrena emergente continua sendo uma doença bastante séria que exige o uso urgente de medidas médicas.

Manifesta-se na necrose dos tecidos devido a alterações complexas nas células e nos casos em que a gangrena é encontrada, o tratamento com os medicamentos e remédios mais modernos e os distúrbios compensatórios de todas as espécies metabólicas podem salvar a vida do paciente. Devo dizer que na maioria das vezes desenvolve gangrena de tecidos dos membros, menos frequentemente - da vesícula biliar ou intestino. A eficácia das intervenções depende da iniciação oportuna do tratamento, do nível e extensão da disseminação do dano tecidual.

Causas do desenvolvimento da doença

No coração da patogênese do processo gangrenoso é a hipoxia pronunciada do tecido, que se desenvolve com comprometimento agudo da circulação sanguínea e regulação nervosa. Muitas vezes, esses processos se desenvolvem com várias lesões, quando os vasos sanguíneos e os processos nervosos estão danificados. No coração desta doença também pode haver bloqueio de grandes artérias com placas de trombo ou ateroscleróticas.

A causa desta doença também pode ser distúrbios metabólicos, queimaduras, tromboangiite obliterantes, bem como exposição a produtos químicos, corrente elétrica ou temperaturas muito altas, que causam morte no tecido de uma vez ou distúrbios circulatórios e de inervação severos. Está provado que, na detecção de gangrena, o tratamento desta doença deve ser realizado nos estágios iniciais, quando ainda não há intoxicação e necrose significativas de grandes áreas de tecidos, o que na maioria dos casos previne a amputação de membros e incapacidade de pacientes.

Tipos de gangrena

Dependendo do tipo de processo necrótico que ocorre nos tecidos, distinguimos entre gangrena úmida, sua forma seca e também uma que é predeterminada pela microflora anaeróbia( o chamado gás).
A gangrena gasosa refere-se a infecções anaeróbicas, tem um curso adverso e requer tratamento específico.

Dry ocorre quando o fornecimento de sangue de tecidos cessa de repente, que se torna mais denso e marrom escuro ou mesmo preto( o processo de mumificação ocorre).Vale ressaltar que essa forma de gangrena pode passar para a forma úmida da doença.

A gangrena úmida desenvolve-se mais frequentemente com danos aos órgãos internos, quando os tecidos afetados não podem secar( não entram em contato com o ar externo, atmosférico).Devo dizer que muitas vezes os tecidos mortos estão infectados com vários agentes patogênicos, já que o mecanismo de imunidade local é destruído nesses tecidos.

Deve notar-se que, para o fator etiológico, que provoca a aparência de necrose tecidual, a gangrena pode ser:

• infecciosa - provocada por microorganismos patogênicos;
• traumático - decorrente de um fundo de danos mecânicos;
• alérgico - a causa da cessação da circulação sanguínea é uma reação alérgica de um tipo imediato;
• tóxico - a causa dos distúrbios circulatórios é uma reação tóxica que afeta as paredes dos vasos sanguíneos;
• misturado.

Como curar a doença da etiologia mista, você precisa determinar depois de eliminar todos os fatores provocadores que causam o desenvolvimento desta doença. Nos casos em que os tecidos são mortos sob a influência da microflora patogênica, desenvolve-se uma versão purulenta.Às vezes, desenvolve-se gangrena asséptica, quando o papel da flora patogênica é excluído - a principal causa do dano tecidual reside em alterações internas no corpo, que incluem a formação de trombo ou esclerose vascular.

Separadamente, deve-se mencionar a gangrena da face em que os tecidos moles da área são afetados, caracterizando-se por um curso severo. A gangrena de gás no rosto geralmente se desenvolve em feridas, quando as bactérias entram na ferida, que em condições anaeróbicas começam a se multiplicar ativamente e causam os sintomas correspondentes da doença.

A ferida tem um cheiro desagradável, as manifestações clínicas se desenvolvem rapidamente, piorando a condição geral do paciente e a necrose dos tecidos na área do rosto pode passar ao pescoço e até ao tórax. Muitas vezes, a gangrena desenvolve-se com diabetes, que é de natureza isquêmica - decorre da inadequação da circulação sanguínea e da violação da inervação dos vasos sanguíneos.

manifestações clínicas de vários tipos de doença

A gangrena seca na maioria dos casos afeta uma área separada do membro e não se espalhou mais. Em primeiro lugar, o paciente sente uma forte dor na área de necrose, após o que a pele do membro afetado fica pálida, semelhante ao mármore e ao frio ao toque. Característica é a ausência de pulsação na área afetada.

Devo dizer que as sensações da dor têm um fluxo bastante longo, uma vez que a necrose subsequente das fibras nervosas ocorre a uma velocidade bastante lenta. Para esta forma de doença, não existe intoxicação declarada e disseminação rápida de necrose para tecidos adjacentes, de modo que primeiro tratamento de gangrena sem amputação.

A gangrena molhada pode ocorrer pelas mesmas razões que a sua forma seca, mas é caracterizada pelo rápido desenvolvimento e progressão de distúrbios circulatórios nos tecidos. Muitas vezes, ele se desenvolve em pessoas cheias. Este tipo de doença não é caracterizada por mumificação( não há desidratação completa de tecidos), o que contribui para o desenvolvimento de um processo putrefativo e intoxicação significativa.

É por isso que você não deve usar remédios populares para a gangrena, porque com esta forma da doença, os produtos de decomposição de tecidos entram ativamente no corpo do paciente. A intoxicação grave pode provocar complicações graves, por exemplo, sepsis. Deve-se notar que os antibióticos no desenvolvimento deste tipo suprimem o processo de decaimento, mas é desejável no tratamento desta patologia também incluem desintoxicação e meios restauradores.

A gangrena de gás pode se desenvolver em diferentes partes do corpo, mas as extremidades superiores e inferiores são mais freqüentemente afetadas. Na maioria das vezes, são diagnosticadas formas agudas e ateroscleróticas. A doença se manifesta com dor e inchaço da área afetada. De uma ferida em que uma flora anaeróbia obteve, um líquido escuro com um odor desagradável começa a ser liberado.

A pele ao redor da ferida adquire uma cor escura, com sua palpação, você pode ouvir um crackle característico, que está associado à destruição de bolhas de gás, que é formada com essa gangrena. Devo dizer que muitas vezes as drogas da gangrena desse tipo não dão o efeito desejado, então os médicos são forçados a usar o tratamento cirúrgico, que consiste na remoção completa da área afetada. Em condições severas, um membro inteiro é amputado junto com um foco patológico.

Tratamento com medicina tradicional

O tratamento desta patologia deve necessariamente incluir a eliminação de doenças graves que provocaram necrose tecidual. Na presença de uma forma úmida, a gangrena tenta traduzi-la em forma seca, caracterizada por um prognóstico mais favorável para o tratamento conservador.

Como tratar a gangrena deve ser determinado pelo médico após um exame minucioso das áreas afetadas e o estabelecimento de um diagnóstico claro. A escolha dos métodos de tratamento deve depender não apenas da etiologia da necrose tecidual, mas também da extensão da sua disseminação e do estado geral do paciente.

Os métodos conservadores de tratamento da gangrena incluem antibióticos, agentes tópicos que possuem efeitos antibacterianos, de secagem e analgésicos. Prescreva medicamentos que melhorem o fornecimento de sangue e as propriedades reológicas do sangue. Se não houver efeito desejado, a amputação de áreas necróticas é realizada. Deve notar-se que o tratamento da gangrena gasosa é realizado apenas com o uso de técnicas cirúrgicas.

Para evitar a necrose tecidual que ocorre no fundo do diabetes, todas as possíveis causas de desenvolvimento devem ser excluídas, é especialmente importante tratar queimaduras, congelamento, várias lesões cutâneas no tempo. Com a sepse, a transfusão de sangue é realizada, antibióticos e terapia de desintoxicação também são indicados. O tratamento da gangrena no diabetes mellitus com necrose significativa dos tecidos também inclui a amputação das áreas afetadas.

No coração da prevenção da doença é o tratamento asséptico de até mesmo as lesões menores da pele, o que ajuda a evitar ferimentos de microorganismos aeróbicos. Além disso, é importante prevenir a trombose ou a aterosclerose, o que piora o fornecimento de sangue de tecidos e evita a exposição a produtos químicos, queimaduras ou outros fatores prejudiciais que perturbam a integridade da pele e dos tecidos e podem causar gangrena. Deve ter em mente que é muito mais difícil tratar a gangrena do que evitar o seu desenvolvimento.

Também deve ser lembrado que a gangrena é uma doença com graves conseqüências. Deve ser dada especial atenção à sua saúde durante a gravidez. Não importa qual patologia desenvolve - um simples frio, gangrena ou hematoma - durante a gravidez, qualquer violação no corpo é perigosa não só para a mulher, mas também para o feto.