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Nefropatia diabética dos rins, como se manifesta e por que afeta os rins

  • Nefropatia diabética dos rins, como se manifesta e por que afeta os rins

    A nefropatia diabética dos rins é uma patologia renal bilateral que provoca uma piora do seu funcionamento e se desenvolve devido à influência no órgão de uma variedade de fatores prejudiciais que se formam no processo de contração de diabetes mellitus. A nefropatia é considerada uma grave complicação da diabetes mellitus, que determina o prognóstico da doença subjacente.

    Os primeiros sintomas do desenvolvimento de nefropatia são uma grande perda de proteína, que deixa o corpo com urina. Ele supera facilmente os filtros danificados. A progressão gradual de tal processo com a passagem do tempo piora significativamente a capacidade dos rins para remover as escórias do corpo no tempo, provocando assim o desenvolvimento de insuficiência renal aguda.

    Outro sintoma proeminente de nefropatia é o aumento da pressão arterial. Muitas vezes, a nefropatia é particularmente perigosa devido à possibilidade de influenciar os vasos que alimentam o cérebro e outros órgãos.

    Fatores de risco para o desenvolvimento da patologia

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    Os principais fatores de risco para danos ao organismo por nefropatia diabética são:

    • Excesso de peso.
    • Fumar.
    • Curso prolongado de diabetes.
    • Hipertensão arterial.
    • Monitoramento inconsistente da concentração de açúcar no sangue.

    Se todos esses fatores forem eliminados, torna-se possível retardar o desenvolvimento da nefropatia.

    Sintomas de patologia

    A nefropatia diabética geralmente progride muito devagar, e os sintomas de nefropatia renal dependem principalmente do estágio de desenvolvimento. Existem as seguintes etapas:

    • assintomática - portanto, não há sintomas clínicos de patologia, mas o início do processo de ruptura do tecido renal diz um aumento na taxa de filtração nos glomérulos. Há também um aumento no fluxo sanguíneo nos rins e a hipertrofia renal aumenta.
    • Mudanças iniciais na estrutura do órgão - com a formação das primeiras mudanças na estrutura dos glomérulos dos rins - as paredes dos capilares engrossam, etc. Além disso, aumentou a circulação sanguínea nos rins e aumentou a filtração nos glomérulos.
    • O estágio prenaphrophic - o conteúdo de microalbumina começa a exceder os valores normais, mas não alcança o nível de proteinúria, circulação sanguínea e filtração nos glomérulos são normalizados ou ligeiramente elevados.Às vezes, há um aumento acentuado da pressão arterial.
    • O estágio nefrotico - ao mesmo tempo, a presença de proteína na urina é constantemente diagnosticada. Ocasionalmente, o sangue aparece na urina. Há uma diminuição da circulação renal e a taxa de filtração nos glomérulos. O aumento da pressão arterial praticamente não diminui e adquire um caráter estável. A formação de edema começa, a anemia se desenvolve, a taxa de sedimentação de eritrócitos aumenta.
    • estágio nefrosclerótico - a função de concentração e filtração nos rins agrava-se bruscamente, e isso provoca um aumento pronunciado na concentração de uréia e creatinina no sangue. Ao mesmo tempo, a concentração de proteínas no sangue diminui, então há forte inchaço. Ao analisar a urina, revela sangue e proteína, e a anemia adquire um caráter pronunciado. A pressão arterial não cai e atinge valores elevados. Neste estágio de desenvolvimento da nefropatia diabética, apesar da alta concentração de glicose no sangue, a presença de açúcar na urina não é detectada. Além disso, nesta fase do desenvolvimento da patologia, a taxa de processo de degradação diminui para a insulina endógena, além disso, a insulina deixa de lavar do corpo junto com a urina, portanto a necessidade de administração de insulina exógena diminui. Este estágio termina a formação de uma forma crônica de insuficiência renal.

    Diagnóstico de patologia

    Idealmente, o diagnóstico de nefropatia deve ser realizado nos estágios iniciais do seu desenvolvimento. A detecção precoce da doença envolve a organização do monitoramento do conteúdo de microalbúmina na urina. Em estado normal na urina, a concentração de microalbúmina não excede 30 mg por dia. Exceder esses indicadores indica o início do desenvolvimento de patologia. Se a alta concentração de microalbúmina é observada constantemente, podemos falar sobre a rápida progressão da nefropatia diabética.

    Outra manifestação de patologia é o diagnóstico de filtração renal, ou seja, uma determinação da concentração de creatinina na urina diária.

    Nos estágios tardios do desenvolvimento da nefropatia diabética, o diagnóstico não causa complicações e envolve a identificação das seguintes anormalidades:

    • A presença de proteína na urina.
    • Redução da taxa de filtração em glomérulos renais.
    • Aumento da concentração de creatinina e uréia na corrente sanguínea.
    • Aumento da pressão sanguínea.
    • A formação de uma síndrome nefrótica, que é complementada por forte proteinúria, inchaço e uma diminuição do teor de proteína no sangue.

    Tratamento da patologia

    A transição do tratamento preventivo para o tratamento deve ser realizada no processo de formação no corpo do estágio pré-fitático.

    Para isso, as seguintes medidas são implementadas:

    • Nutrição dietética, consistindo em limitar o uso de proteínas animais.
    • Corrigindo a dislipidemia. Inibidores
    • ACE.


    O tratamento da nefropatia do rim nos 4 estágios de desenvolvimento é:

    • Organização de nutrição pouco protéica.
    • Recusa de consumo de sal. Inibidores
    • ECA.
    • A organização da nutrição, assumindo uma baixa concentração de gorduras, tomando medicamentos que ajudam a restaurar o metabolismo lipídico no corpo e o espectro lipídico do sangue.

    Devido ao desenvolvimento do risco de hipoglicemia, isto é, a diminuição da glicose no sangue, 4 precisa prestar mais atenção ao monitoramento da glicose no sangue, de modo que a glicemia geralmente é descartada devido ao alto risco de hipoglicemia.

    A quinta etapa caracteriza-se pela necessidade de realizar as atividades listadas mais métodos adicionais de tratamento, a saber:

    • Restauração da concentração normal de hemoglobina no sangue.
    • Prevenção da osteoporose.
    • Declaração da questão da hemodiálise ou transplante de órgãos doadores.

    Em qualquer situação, a decisão final sobre os métodos de tratamento só deve ser feita por um especialista.

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