Inflamação crônica dos rins: causas, clínica, diagnóstico e métodos de tratamento
Entre as doenças nefrológicas, a proporção de patologia aguda não é superior a ¼.Isto é em grande parte devido ao fato de que muitas vezes a doença ocorre secretamente ou com uma pequena clínica notável. Portanto, a inflamação crônica dos rins é um dos primeiros lugares entre todas as patologias nefrologicas.
Anatomia e fisiologia dos rins
Os rins estão relacionados a órgãos emparelhados. Em condições normais de desenvolvimento do corpo, existem dois órgãos em forma de feijão localizados na região lombar. Mais precisamente - os rins estão de cada lado da coluna vertebral entre as duas últimas vértebras torácicas e 2 vértebras lombares.
A estrutura interna do órgão é semelhante ao resto dos órgãos parenquimatosos. Mas apenas em termos de "arquitetura".Inclui as seguintes estruturas:
- Capsule. Cobre quase completamente o corpo. A espessura é de alguns milímetros. A cápsula consiste em fibras colágenas de tecido conjuntivo. Entre as quais estão as fibras nervosas.É a irritação deles que dá uma sensação de dor. As estruturas remanescentes dos rins que dizem "não doem".
- Parênquima renal. Representa o tecido do órgão principal. Aqui distingue a substância cerebral e a substância cortical. No corte, o córtex parece mais leve. Está localizado diretamente sob a cápsula. Mas, além disso, dá pequenas "conseqüências" no corpo. Eles envolvem parte da substância cerebral. A substância muito cerebral está localizada atrás do córtex sob a forma das chamadas pirâmides renais. Eles têm suas bases voltadas para a cápsula. Os ápices das pirâmides são direcionados para a parte central do lado interno dos rins.
- Seios renais e pelve. Esta cavidade está localizada no meio da borda interna do órgão. Eles incluem copos de rim que se abrem para uma grande cavidade, chamada pelve.
No córtex existem corpos de néphrons - unidades estruturais e funcionais dos rins. Eles determinam todas as funções mais importantes do corpo. Este isolamento, manutenção da homeostase, regulação da pressão arterial oncótica e osmótica. A formação de eritropoietina ocorre não apenas nas células de nephron, mas em muitas outras células do parênquima.
Brevemente, o nephron consiste nas seguintes partes:
- .Este é o plexo vascular.É formado por arteríolas em decomposição em muitos pequenos ramos. Cada um deles está rodeado por membranas basais e células podócitas específicas envolvidas na filtração por plasma.
- Cápsula de Bowman-Shumlyansky. Cavidade do tecido conjuntivo na forma de um copo. Recebe as substâncias submetidas à filtração e atrasadas pela membrana dos podócitos. Canais
- .Eles desviam a urina primária( a chamada parte filtrada do plasma) e a formação de urina secundária pela reabsorção reversa de certas substâncias.
Os processos de fisiologia renal estão de alguma forma conectados ao funcionamento de nephrons. Pode ser descrito a seguir.
O sangue na artéria renal entra nos vasos dos rins. Aqueles, por sua vez, penetram no glomérulo. Por um dia através de todas as nefromas renais transmitem até 2 mil litros de sangue. Os glomérulos são filtrados. Uma grande parte do plasma com pequenas proteínas( 20 nanômetros ou menos de diâmetro), lipídios, carboidratos e produtos metabólicos passa para dentro da cápsula. O resto do plasma, contendo grandes proteínas e elementos uniformes de sangue( eritrócitos, plaquetas de células brancas do sangue) entra num vaso chamado vyyasnyuschim pelo fato de ele coletar sangue da cápsula e sair dele.
Nos túbulos, esta urina primária se move para os tubos colectores. Ao longo do caminho, reabsorção( absorção de costas) de lipídios, carboidratos, aminoácidos, proteínas e alguns eletrólitos é realizada. A parte restante do plasma contém apenas produtos metabólicos e íons.É chamado de urina secundária. Nos tubos colectores, a urina entra nas copas de rim e de lá para a pélvis. A partir disso, a urina sai do ureter.
Doença renal inflamatória
Isso é importante! As principais doenças inflamatórias dos rins incluem glomerulonefrite, pielonefrite. Somente eles podem dar formas crônicas. Das causas dessas doenças de inveja estão o tratamento da inflamação crônica dos rins.
A glomerulonefrite é uma inflamação de nefronas. Ocorre devido à sedimentação de complexos imunes circulantes e anticorpos na membrana basal. Isso leva ao desenvolvimento de inflamação asséptica( sem participação de microorganismos).
A capacidade de filtração das nefronas é violada. Na composição da urina primária existem grandes proteínas e elementos uniformes de sangue. E eles são conhecidos para não serem absorvidos dos túbulos da néfron.
A glomerulonefrite é um exemplo clássico de inflamação auto-imune. A formação de anticorpos ocorre nas células do sistema de defesa com infecção estreptocócica. Portanto, o desenvolvimento da glomerulonefrite começa classicamente após 2-4 semanas após uma infecção estreptocócica.
Pyelonefrite - inflamação do trato urinário dos rins: cálice e pélvis. Não ocorre nenhum dano direto a nephrons. Mas a doença quebra o fluxo normal de urina. Portanto, mais cedo ou mais tarde, devido ao aumento da pressão dentro dos túbulos, as nephrons começam a sofrer. A ocorrência de pielonefrite está associada a uma infecção ascendente da bexiga e da uretra.
No tratamento da inflamação crônica dos rins, são utilizados antibióticos, anticoagulantes e diuréticos. Uma vez que eles, respectivamente, têm efeitos antimicrobianos, antitrombogênicos e diuréticos.
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