Como desenvolver a fibrose renal, suas causas e conseqüências do dano orgânico
A fibrose renal é uma formação excessiva de tecido conjuntivo nos rins na ausência de sintomas de sua regeneração.
Esta patologia é frequentemente combinada com processos autoimunes no corpo. Como regra geral. A proliferação do tecido conjuntivo afeta não só os rins, mas também outros órgãos, por exemplo, o pâncreas, os intestinos. A doença inicialmente afeta apenas um rim. Mas depois atinge outro. Este curso de patologia é observado em um terço dos pacientes. Os órgãos que sofreu de fibrose se enrugaram com a pélvis grande ampliada em tamanho. E a estrutura interna do rim afetado está completamente quebrada. Além disso, os tratos urinários são afetados, o seu lúmen é diminuído e as paredes são engrossadas. Os vasos que fornecem rins com sangue também estão expostos a doenças.
Com o desenvolvimento da fibrose em torno dos rins, é formada uma grande quantidade de tecido conjuntivo.Às vezes, esse processo é observado com o uso prolongado de medicamentos para enxaquecas ou para o tratamento de doenças hipertensivas.
Isso é importante!
A lesão primária, como regra, é formada em um lugar fixo - esta é uma cápsula externa, que contém o próprio rim e sua cápsula gorda. Além disso, a fonte de lesões primárias são estruturas retroperitoneais ou vasos que fornecem sangue ao rim.
Existe uma opinião de que a fibrose começa a se desenvolver por causa da reação alérgica, alguns sinais indicam a origem auto-imune da doença. Neoplasias malignas, o efeito sobre o corpo humano de quimioterapia. A irradiação, bem como a tuberculose na coluna pode também servir como fator etiológico na manifestação de fibrose renal.
Além de todos os motivos acima, o desenvolvimento da fibrose é facilitado por trauma, várias irritações mecânicas, envenenamento crônico do corpo, lesões infecciosas crônicas.
Devido à variedade de causas do desenvolvimento da fibrose, a doença é classificada em formas primárias e secundárias. A fibrose primária correlaciona-se com lesões auto-imunes e fibrose secundária - com várias doenças e condições patológicas do corpo humano.
Como esta patologia se manifesta
Os sintomas da fibrose renal podem ser bastante diversos. O paciente se queixa da dor na parte inferior das costas, às vezes a dor irradia para a zona inguinal. O paciente também pode sofrer de excesso de fluido no corpo. Devido à violação do fluxo sanguíneo em uma pessoa, pode por algum tempo ser retirado de braços ou pernas, muda a marcha e, às vezes, pernas bastante inchadas.
Se a doença teve efeito sobre o plexo nervoso, o paciente deixa de perceber adequadamente o regime de temperatura do meio ambiente. Além disso, o vazamento urinário é acompanhado por dor e ao longo do tempo, são formados sinais de insuficiência renal. Uma pessoa, ao mesmo tempo, enfraquece fortemente, perde o apetite e não consegue trabalhar de forma produtiva, seus processos digestivos são interrompidos.
O grau de desenvolvimento da doença é explicado pela relação entre degradação de colágeno e sua síntese. A reversibilidade dos processos patológicos, ou seja, o desaparecimento do tecido conjuntivo resultante depende das capacidades dos macrófagos que dissolvem o colágeno. E também sobre a composição química da substância básica.
Nos centros de formação de fibrose, as partes passivas e ativas do tecido conjuntivo são distinguidas. Sites ativos enriquecidos com elementos celulares e aparecem nos focos de fibrose ativa devido à aparência no tecido conjuntivo de fibroblastos. Os sites passivos são o resultado do colapso nos focos necróticos do parênquima renal e contém um pequeno número de células.
Isso é importante!
Assim, os principais sintomas de fibrose renal incluem: dor lombar, dor na área da virilha, o atraso de remoção de fluidos do corpo, o fluxo de sangue diminuída nas pernas e inchaço, entorpecimento dos pés, claudicação recorrente, dor na micção, perda de apetite, constipação, lentoestado e apatia.medidas de diagnóstico
Implementação
em 30% dos casos da doença em pacientes um médico pode encontrar o selo do tipo de tumor na pélvis ou no abdómen.exames de sangue
laboratoriais indicam a presença de anemia, concentração moderada de leucócitos, a aceleração de sedimentação de eritrócitos. Na urina, uma proteína é detectada. Para o fluxo de doença prolongada aumenta os corpos ksantoproteinovaya concentração, ácido úrico e creatinina.
O exame de raios Xno desenvolvimento da fibrose no rim irá mostrar os distúrbios que surgem nos uretros - os ureteres podem tomar uma forma de crimpagem, estreita ou expandir, mudar sua localização em relação à coluna vertebral. Com a fibrose, a pelve dos rins afetados se expande.
A angiografia renal ou o exame de radionuclídeos são usados para determinar a norma da função renal.
Tratamento para fibrose
Na fibrose renal aguda, o paciente recebe terapia hormonal esteróide, com ureterolise de forma crônica, e a atividade de processos obstrutivos é reduzida devido à nefritostomia ou à colocação de stent.
Se houver suspeita quanto à origem médica da doença, é necessário que pare imediatamente de tomar medicamentos. Para uma terapia bem sucedida, é necessário parar o desenvolvimento de processos infecciosos crônicos nos órgãos do sistema genitourinário e digestivo. O tratamento da fibrose renal nos estágios iniciais através de uma grande dose de corticosteróides e drogas reativas pode parar o desenvolvimento da doença.
Nos estágios tardios do desenvolvimento de patologia já implementado tais tratamentos cirúrgicos, como:
- Ureterolysis - o processo de liberação do ureter de tecido cicatricial que o espreme.
- Nephrostomy é a excreção de urina do rim devido à drenagem especial no recipiente.
- Nefrectomia - remoção de ureteres e sua posterior substituição por tubos de plástico - esta tecnologia pode ser usada apenas sob a condição de lesão unilateral e se o órgão emparelhado funcionar normalmente.
- Substituição do ureter com o segmento do intestino delgado.
- Criando uma concha artificial perto do ureter.
- Autotransplante do rim - o processo de movimentação do rim na zona ilíaca, quando o reimplante de vasos e uréteres.
Após a operação, o paciente é mostrado tomando grandes doses de corticosteróides para prevenir o crescimento de tecido fibroso por dois ou três meses.
Isso é importante!
Ao realizar um tratamento conservador e após a operação, é necessário realizar um exame de ultra-som dos rins a cada seis meses, passar por um exame de sangue bioquímico e testes de urina em geral.
Se o médico prescreveu o uso de medicamentos para hidralazina, inicialmente será necessário verificar a condição dos vasos sanguíneos e, em seguida, examinar regularmente os rins e os canais urinários e parar de tomar medicação mesmo com a menor interrupção do trabalho.
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