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Hipertrofia do ventrículo esquerdo, suas causas, variedades e conseqüências

  • Hipertrofia do ventrículo esquerdo, suas causas, variedades e conseqüências

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    O aumento do miocárdio ventricular esquerdo é chamado de hipertrofia ventricular esquerda, que também não é uma doença independente, mas apenas a manifestação de certas doenças ou sua síndrome. E nem todos os músculos crescem em tamanho, mas células especiais - cardiomiócitos, que normalmente compõem 15-25% do tecido miocárdico inteiro. A maior parte do miocardio do ventrículo esquerdo consiste em uma estrutura colágena ou tecido conjuntivo.

    Mesmo em pessoas saudáveis, a hipertrofia do ventrículo esquerdo pode ser observada - este é principalmente o caso das pessoas que praticam esportes e conduzem um estilo de vida ativo. Isso ocorre porque, com o aumento da atividade física, o músculo cardíaco requer mais oxigênio livre, porque é a partir daqui que o sangue entra no grande círculo da circulação sanguínea. Espessamento

    ventrículo esquerdo não ocorre devido à redução do espaço no seu interior e é aumentada principalmente septo entre os ventrículos direito e esquerdo, o que afeta, posteriormente, o curso da doença.

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    Causas de hipertrofia ventricular esquerda

    A maioria das vezes a hipertrofia ventricular esquerda do coração ocorre com prolongamento da hipertensão e a idade não tem significado para o surgimento desta condição.

    Além disso, há que predispõem os factores e outras causas de hipertrofia ventricular esquerda, que incluem: estenose

    • ( estreitamento) ou de fecho incompleto( vice-) de abertura de aorta, no qual há ou esvaziamento incompleto do ventrículo esquerdo, ou dificuldade de ejecção de sangue para a aorta.
    • Cardiomiopatia, em que, por razões desconhecidas, há um aumento nas paredes do ventrículo esquerdo.
    • Atividades físicas freqüentes e prolongadas, devidas à atividade profissional( atletas, carregadeiras).
    • Excesso de peso( obesidade).
    • A presença de maus hábitos( tabagismo, álcool).
    • Um estilo de vida sedentário e cargas intensas afiadas.

    Em conclusão, podemos dizer que a causa da aparência de um músculo ventricular esquerdo aumentado surge da violação ou dificuldade da saída de sangue para a grande circulação. O coração, de uma forma ou de outra, deve se adaptar a novas condições, e a única saída para a situação é fortalecer as paredes do ventrículo.

    Muitas pessoas determinam inicialmente a hipertrofia miocárdica moderada do ventrículo esquerdo, que não envolve clinicamente nenhuma queixa definida e é determinada de forma acidental em um eletrocardiograma. Se esta pessoa não tiver doenças graves( hipertensão, estenose, etc.), então não há motivos especiais de preocupação. Muito provavelmente, esta condição das paredes do ventrículo esquerdo apareceu devido a um estilo de vida ativo e devido a mudanças relacionadas à idade.

    Mas essas pessoas aumentam dramaticamente o risco de mortalidade por doenças cardiovasculares no futuro. Está provado que a porcentagem de óbitos em pessoas com hipertrofia ventricular esquerda é várias vezes maior que em pessoas com doenças cardiovasculares, mas sem aumento na parede miocárdica.

    Por exemplo, com angina, isquemia miocárdica e ataque cardíaco, o risco aumenta de 2 a 6 vezes, e para insuficiência cardíaca crônica e acidente vascular cerebral, o risco de mortalidade aumenta em 6-17 vezes. Devido à hipertrofia do ventrículo esquerdo no auge da vida, o jogador de hockey Alexey Cherepanov eo ator e fisiculturista Vladimir Turchinsky foram mortos.

    Especialmente grande risco para pessoas envolvidas ativamente nos esportes é a interrupção abrupta do esporte, resultando em atrofia muscular parcial( inclusive no músculo cardíaco).No coração, o tecido muscular é substituído por um tecido conectivo e adiposo.

    O que é a hipertrofia concêntrica do ventrículo esquerdo?

    Durante as atividades esportivas regulares, os atletas têm uma adaptação natural do músculo cardíaco e aumentam seu tamanho, já que a taxa de consumo de oxigênio pelo miocardio aumenta acentuadamente. Além disso, há diferenças no aumento da parede muscular em atletas com orientação de poder e em atletas cuja atividade está relacionada à resistência. E todos os tipos de esportes são condicionalmente divididos em estática e dinâmica.

    Isso significa que quando um atleta estático assume mais pressão e com dinâmica - a quantidade de esforço físico.

    Em geral, os atletas distinguem 2 tipos de hipertrofia do ventrículo esquerdo - excêntricos e concêntricos. A hipertrofia concêntrica do ventrículo esquerdo ocorre sem alterações na cavidade e ocorre devido ao aumento do tamanho dos componentes dos cardiomiócitos( miofibrilas e mitocôndrias).

    A hipertrofia excêntrica do ventrículo esquerdo caracteriza-se pela expansão da cavidade com uma expansão proporcional das paredes do miocardio. Com esta forma de hipertrofia, as fibras musculares do miocárdio aumentam em comprimento e largura.

    concêntrica hipertrofia ventricular esquerda, muitas vezes ocorre em atletas que estão ocupados a prática de esportes e atletas com uma carga estática, e hipertrofia excêntrica ocorre em atletas que estão envolvidas em esportes que exigem resistência - natação, corrida de longa distância, esqui cross-country e assimainda mais.



    O tipo misto de hipertrofia( hipertrofia excêntrica e concêntrica do miocárdio ventricular esquerdo) é observado em atletas envolvidos simultaneamente em esportes dinâmicos e estáticos. Estes incluem coisas como remo, patinação e ciclismo.

    Todos aqueles atletas que, por uma razão ou outra, desenvolvem hipertrofia do ventrículo esquerdo, não é recomendado para lançar fortemente cargas físicas ou forçadas, pois isso pode eventualmente levar a complicações. Em vez disso, os médicos recomendam uma transição suave de altas cargas para menos, e reduzem sua intensidade gradualmente. Mas isso de modo algum significa que é prejudicial se envolver em esportes.

    Em conclusão, devo dizer que a hipertrofia ventricular esquerda pode ser a razão para o desenvolvimento de insuficiência cardíaca, infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral e outras doenças, e para ser uma consequência das doenças acima.

    O diagnóstico da condição baseia-se no exame do paciente, nas suas queixas e nos dados de eletrocardiografia. Se necessário, você pode fazer uma radiografia de tórax e ecocardiografia.

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