Nefrectomia laparoscópica como a cirurgia de remoção de rim mais efetiva

A nefrectomia radical é uma operação para remover um rim afetado por uma patologia incurável. Se você não faz a remoção oportuna do rim danificado, então uma pessoa pode começar a dor insuportável, o sangue aparece na urina e desenvolve febre.

A remoção de rim laparoscópica é uma operação que é organizada usando uma câmera de vídeo e instrumentos finos de tamanho pequeno que são inseridos para dentro através de pequenas incisões.

A remoção do rim é realizada por via laparoscópica para tratar uma variedade de diferentes patologias cirúrgicas. Tais manipulações tornam possível reduzir o tempo necessário para a recuperação total, e melhorar o resultado cosmético, porque as incisões são de tamanho pequeno em comparação com a cirurgia aberta clássica para a remoção do rim.

Indicações para a cirurgia devem incluir processos tumorais no organismo ou interrupção do rim. Além disso, uma situação separada para remover um rim em uma pessoa é uma vedação com o propósito de um transplante subsequente para um doador. Características

e técnica de operação de

Na medicina moderna, as indicações principais de nefrectomia laparoscópica são as seguintes doenças: hipertensão, forma crónica renovascular de canais de obstrução urinária, acompanhada por dor, infecção crónica, displasia renal.

O uso da nefrectomia radical laparoscópica tornou-se padrão, mas, mais recentemente, os médicos ficaram céticos com isso. O rim é então removido intacto, juntamente com a glândula adrenal no caso de um tumor no pólo superior, com linfonodos.

O diagnóstico de pacientes é um momento sério na implementação da laparoscopia. A principal tarefa da pesquisa é uma coleção completa de dados sobre a história da patologia, bem como o exame físico. Deve ser dada muita atenção ao estudo de intervenções cirúrgicas anteriores nos órgãos do peritoneu, pelve, rins, presença de patologias adicionais.

também importante prestar atenção à presença na história médica de sepse abdominal, processo inflamatório ou a aplicação de radioterapia, patologia do coração ou pulmões, o que pode colocar direito a preparação para a cirurgia.

No processo de pesquisa física, cicatrizes e hérnias são observadas e documentadas nos documentos após as operações anteriores. As contra-indicações absolutas para laparoscopia são a forma generalizada de peritonite, infecção da parede peritoneal.

A presença de cicatrizes e cicatrizes de intervenções cirúrgicas anteriores pode causar o deslocamento de lugares em que trocartes e outros dispositivos estão instalados. Cirurgião. A realização de laparoscopia deve lembrar que os picos deixados de operações passadas podem estar localizados longe das incisões da pele, de modo que os trocartes devem ser colocados com extrema cautela para qualquer paciente com histórico de operações. Nessa situação, o paciente deve ser avisado sobre o risco de laparoscopia e sugerir a substituição por uma cirurgia aberta.

Antes de iniciar a remoção laparoscópica do rim, a preparação intestinal completa é realizada com citrato de magnésio. Instrua o paciente que precisa parar de tomar os medicamentos antiplaquetários, como a aspirina, anticoagulantes, agentes não esteroidais de inflamação, uma semana antes das operações de agendamento. Além disso, os testes laboratoriais são realizados com a confirmação da função renal adequada, a entrega de exames de sangue gerais, o grupo sanguíneo de uma pessoa e seu fator Rh são determinados.

Operações

Atualmente, a nefrectomia laparoscópica está se tornando o tipo usual de cirurgia para uma variedade de patologias que anteriormente requeriam apenas um procedimento cirúrgico aberto. Vantagens

da cirurgia laparoscópica em comparação com a cirurgia aberta a seguinte: reduzir a frequência de obtenção de complicações durante a operação e depois dela, menor perda de sangue, reduzindo o risco de infecção, reduzindo a agressão e manipulação de lesão tecidual. Além disso, os resultados dessa operação não são diferentes de uma operação aberta.primeiro remoção laparoscópica

dos rins foi realizada 18 anos atrás, e a principal indicação para a execução desta operação é a oncologia botões na primeira e segunda fase de mettases regionais não acompanhados.

Existem dois acessos principais para realização de nefrectomia laparoscópica:

1. Acesso através da cavidade abdominal.
2. Acesso através do espaço atrás do peritoneu, onde os rins estão localizados.

Cada um desses métodos tem seus próprios méritos. Se, no passado, o paciente se submeteu a extensas intervenções cirúrgicas dos órgãos da região peritoneal, durante o qual foram formados picos, que não permitem a realização da intervenção laparoscópica, o acesso extraperitoneal permanece preferível.

As contra-indicações para a organização da nefrectomia laparoscópica são: condições graves do paciente, propriedades de coagulação prejudicadas, doenças cardíacas concomitantes, quando o risco de sofrer complicações durante a operação aumenta.

Consequências da operação

O fluxo do período de reabilitação após a operação de remoção de rim laparoscópica geralmente é visivelmente facilitado comparado à nefrectomia aberta. Isso acontece devido ao menor trauma para os tecidos e menor volume de perda de sangue. Devido ao fato de que no período após essa operação o paciente tem menos complicações, a necessidade de usar anestesia é reduzida.

Após a conclusão da nefrectomia laparoscópica, após cinco dias de tratamento hospitalar do paciente, se não há complicações, elas são dispensadas do hospital.

Existem algumas condições obrigatórias para a vida de pacientes com um único rim que devem seguir após nefrectomia, a saber: rejeição

• de relações sexuais promíscuas;
• prevenção da hipotermia do corpo;
• acesso atempado a um médico, mesmo com a menor suspeita de formação de um processo inflamatório.