Os principais aspectos da história familiar adequada e seu uso na medicina
Uma história familiar é uma coleção de informações sobre todas as doenças dos parentes mais próximos do paciente. A importância de coletar essa informação é determinar doenças hereditárias e predisposições a várias doenças.
Eventos na vida de uma pessoa correspondem às doenças passadas, sua história é deduzida em esquemas especiais, que são chamados de cartões de vida.
É especialmente necessário compilar tais mapas se a proporção de patologia somática e desvios do plano psíquico for visto.
O que o mapa de vida do
se parece? Normalmente, um mapa esquemático é uma tabela com quatro colunas. O primeiro especifica a idade do paciente, em que o evento ocorreu no segundo - o evento em si, eo terceiro é sobre a doença física e psicológica no quarto durante o mesmo período.
Cada item da primeira coluna pode corresponder ao ano da vida de uma pessoa, mas às vezes faz sentido não especificar eventos menos importantes, o momento em que aconteceu algo importante. Isso resulta em um mapa de vida mais informativo e fácil de analisar.
Como esta análise será detalhada, depende das características de uma pessoa, de acordo com este esquema, é fácil acompanhar a freqüência de detecção de patologia.
Por conveniência, alguns dados familiares são representados esquematicamente, usando certas imagens simbólicas. Assim, por exemplo, as parentes femininas podem ser marcadas com círculos, e os machos com quadrados. Irmão ou irmã também se destacam ícones. Se um parente morreu, então seu personagem é esmagado e, em seguida, é necessário indicar por que motivo isso ocorreu e a idade no momento do início. No caso de haver uma aliança que tenha terminado em divórcio, a linha que une o casado é cortada diagonalmente.
No início, tal mapa é desenhado com a ajuda do próprio paciente, todas as doenças transferidas por seus familiares imediatos são aplicadas a ela. Este esquema é uma maneira muito informativa de coletar dados sobre o fardo genético. Se, durante a sua compilação e estudo, uma certa sequência é observada para esta ou aquela doença, pode-se falar da propensão do paciente para desenvolvê-la.
O que você precisa considerar quando a história coleta
Gathering tais informações só podem ser realizados por um médico, porque requer uma abordagem profissional, e uma preparação cuidadosa, especialmente quando se decidir sobre a predisposição hereditária para certos tipos de condições patológicas( história familiar).
Inicialmente, informações sobre o paciente, seus parentes mais próximos - o pai, mãe, irmão, irmã, filhos, são registrados. médico necessariamente escrever neste esquema, todos os dados necessários - nomear um parente, incluindo a idade da menina, doenças passadas e todas as características de sua ocorrência.É necessário inserir dados indicando os pacientes falecidos próximos, incluindo a causa e a data da morte. Se houver necessidade, informações também são fornecidas sobre a disponibilidade e o número de parceiros sexuais.
Durante a consulta sobre questões genéticas médicas, o médico deve registrar todos os dados sobre os métodos e métodos de contracepção ou a operação de esterilização realizada. Obrigatória para esclarecer são as informações sobre a presença na família natimorto, história
cláusula obrigatória elaboração é a marca de pais consangüíneos. Isso pode explicar a presença de muitas patologias autossômicas recessivas. Para os casais que planejam ter filhos, esta informação também é muito importante, você também precisa de esclarecer as características étnicas e geográficas, onde havia os pais, como algumas áreas bastante isoladas muitas vezes pode ser casamentos entre parentes.
Um exemplo de história familiar deve levar em consideração a variabilidade de uma série de sinais de certas doenças que são herdadas. Com base nisso, você precisa de um levantamento completo de todas as nuances e características da doença. Além de coletar informações sobre os parentes primários máximas, deve esclarecer a existência de doenças genéticas ou raros, e outros membros da família, incluindo os relacionados às violações do plano intelectual, nascimento anormal, no nascimento ou na mortalidade infantil.
A prevalência de várias anormalidades genéticas depende das características geográficas e étnicas da residência do paciente. Portanto, esses dados devem ser levados em consideração ao colecionar um histórico familiar.
Por que os dados sociais são necessários?
Um aspecto importante na elaboração de um mapa da vida de uma pessoa é o estabelecimento de um aspecto como a anamnese social da família. Para isso, os seguintes dados são especificados:
- Idade dos pais. Se tivessem menos de 25 anos no momento do nascimento da criança, o mais provável, sua educação era espontânea, mais atenção era dada aos seus próprios problemas e trabalho. Após 25 anos, os pais dão a seus filhos muito mais tempo e atenção. Sua educação e necessidades são trazidas à tona e tornam-se prioridades.
- Educação e trabalho. Isso permitirá que você determine o status social desta família, o nível de prosperidade nele.
- Composição familiar.É importante anotar uma família completa ou não. Na ausência de uma mãe ou pai nele, a possibilidade de participação na educação do filho de outros membros dela - avós, avós, madrastra ou madrastra. Também é necessário descobrir se existem outras crianças na família.