Extrasistoleia: sintomas, tratamento, causas, complicações

O que é isto - a extrasístole é chamada de violação do ritmo do coração, em que há um ou vários cortes extraordinários do coração por unidade de tempo.

A arritmia registrada constantemente, bem como mais de três abreviaturas extraordinárias consecutivas têm outros nomes.

bate sendo desenvolvido devido ao fato de que em algum momento começa a batida do coração não é o pacemaker principal, localizado na espessura do músculo cardíaco, e suas pequenas "colegas", que normalmente deve ser feito apenas pelo pulso principal.

As causas da extrasystole são diferentes. Dependendo do tipo de extrasystole, o prognóstico patológico pode ser diferente;Em geral, aumentam o risco de morte súbita.

Classificação de

Extrasystoles são classificados de acordo com vários critérios.

Com a natureza do dano à estrutura do coração, ocorre a extrasístole:

1) Funcional: não há doença cardíaca. As reduções extraordinárias são devidas a:

• de distonia vegetativo-vascular;
  
• de neuroses;Depressão
  
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• ;
  
• de cepas nervosas;
  
• consumindo álcool ou bebidas com cafeína;
  
• fumando.

Essas extrasístoles não se desenvolvem durante o esforço físico, mas geralmente antes de dormir ou ao acordar, ao ler ou sentar. Eles param quando você muda o plano de fundo emocional, depois de descansar.

2) Orgânico, indicando o desenvolvimento em humanos ou doenças endócrinas, ou patologias cardíacas. Essa extrasístole é notada em 75-80% das pessoas com mais de 50 anos;seus sintomas são muitas vezes invisíveis para o próprio paciente. Uma redução extraordinária no auge da atividade física se desenvolve.

Localização surto, que forma o impulso para a redução extraordinária, arritmia é:

1. 1) auricular: acumulação de células específicas, que são capazes de gerar um impulso eléctrico, situado no átrio, mas não no nó sinusal, que define o ritmo normal do coração, e abaixo dele;
   
2. 2) atrioventricular: periodicamente principal papel do pacemaker compromete-se a segunda maior células específicas nó - composto atrioventricular;
   
3. 3) Ventricular: sua fonte é o impulso condutor da via localizada nos ventrículos do coração.

Este é o tipo de extra-sístoles mais ameaçador da vida na presença de patologia orgânica do coração. Existem 62% das pessoas idosas.

Dependendo do tipo de extra-sístoles e localização dos focos são distinguidos:

• extra-sístoles monotopnye monomórfica: a sua fonte - um nó particular, eles têm a mesma vista no ECG;
  
• monotópico polimórfico: a fonte é uma, mas a forma é diferente;
  
• politópico: várias fontes diferentes de extrasístoles;
  
• taquicardia paroxística instável - várias( mais de 3) extrasístoles que vão um após o outro.

do ritmo cardíaco, em que há batimentos prematuros freqüentes, tem a classificação: Bigeminismo

• - alternância normal da contração e 1 batidas;TREININO
  
• : 2 contracções normais, seguido de 1 extrasístole;
  
• quadrigemia: 3 contrações após o comando do nó sinusal, seguido de 1 extrasystole.

De acordo com a frequência de ocorrência, cortes extraordinários são:

• raros: são menos de 5 por minuto;
  
• média: 6-15 por minuto;
  
• freqüente: mais frequentemente 15 por minuto.

Causas de ocorrência de extrasystole

Provocar o desenvolvimento de extrasystole podem tais patologias:
defeitos cardíacos

• ;
  
• distonia vascular;doença cardíaca coronária
  
• : angina de peito, enfarte do miocárdio;
  
• miocardite;
  
• myocardiodystrophy;
  
• cardiomiopatia;
  
• cardio;intoxicação
  
• com doença infecciosa razvivshemsya;
  
• hipertireoidismo;
  
• reacções alérgicas;
  
• processos tumorais no corpo;Também

:

1. 1) Como resposta ao aumento dos níveis de adrenalina / noradrenalina no corpo( sob stress, certos tumores do sistema endócrino);
   
2. 2) Como reflexo em doenças internas: colecistite, hérnias diafragma patologias estômago;
   
3. 3) Quando osteocondrose da coluna cervical;
   
4. 4) Amiloidose;sarcoidose;doença pulmonar;
   
5. 5) Com a introdução de certas drogas "Eufillin" "efedrina," "Neostigmina" "Caffeine", "Digoxin", drogas diuréticas, glucocorticóides, hormonas;antidepressivos;distúrbios
   
6. 6) Dizelektrolitnye - alterando a proporção de iões de sódio, potássio e magnésio, que são muito importantes para o sistema de condução cardíaco.
   
7. 7) Hábito de fumar;
   
8. 8) café abuso, bebidas contendo guaraná.sintomas

de arritmia

mais perigosa dessas arritmias essa pessoa não está sendo sentida e só são detectados através de ECG.

Se os sintomas de arritmia são sentidos, o paciente descreve-o como se segue:

• um forte impulso a partir do interior do coração;
  
• «lançar» cardíaco ou "caindo";interrupções
  
• , naufrágio do coração;
  
• medir a frequência cardíaca enquanto muitas vezes não indicativo quanto ao pulso artérias dos membros só atingem os solavancos que se desenvolvem sob contrações cardíacas normais. Isto é seguido por

:

1) Quando o extrasystole funcional - sensação de calor na forma de "Tide", ansiedade, falta de ar, sudorese;

2) são espécies orgânicas da arritmia quando ritmo perturbação leva a uma diminuição do fornecimento de sangue cerebral, vasos sanguíneos do coração, rim, considera-se como: tonturas

• ,
  
• dor de cabeça,
  
• dispneia,
  
• síncope,
  
• angina( dor no coração, por trás do esterno), declínio
  
• atribuída por dia de urina.

Diagnóstico O diagnóstico de arritmia arritmia

começar com estudos de ECG padrão. Em seguida, o cardiologista examina o paciente, escutar o coração usando o estetoscópio, fazendo-o na posição do paciente sentado, e, em seguida, depois de se levantar. Medida como a pressão arterial.

Próxima cardiologista urnas pessoa descobrir o que as violações do coração, ele sente, após o que surge ou se intensifica. Para determinar a arritmia causas investigadas: ultra-som

• do coração;
  
• conteúdo em potássio no sangue, de sódio e de magnésio;níveis sanguíneos
  
• de hormonas sexuais;
  
• níveis de hormonas da tiróide;
  
• bilirrubina no sangue e enzimas ALT e AST( por "testes de função do fígado" análise);
  
• estado da membrana mucosa do estômago, esófago, duodeno( de acordo FEGDS).

nem sempre bate dolorosamente tolerada pelo paciente, isto é detectado pelo ECG padrão. Neste caso, realizada:

1. 1) Monitoria do Holter ECG: um paciente caminha por 1-2 dias com um dispositivo pequeno que lê um cardiograma continuamente, durante atividades normais e sono. Deve ser notado no gráfico, a que horas e o que o paciente estava fazendo;
   
2. 2) ergometria de bicicleta: monitoração de ECG durante uma carga crescente na esteira;
   
3. 3) Eletrocardiografia transesofágica: o ECG é registrado durante a estimulação cardíaca com um eletrodo inserido através do esôfago;
   
4. 4) Stress Echo-CG - ultra-som do coração, que é realizado não só no regime normal, mas também após a administração de preparações especiais para o homem.

Estes estudos são realizados apenas em hospitais com unidade de terapia intensiva, e a sala de diagnóstico está equipada com o equipamento e preparações necessários.

Tratamento de extrasístole

Com a natureza funcional da extrasístole, não é necessário tratamento específico. Recomenda-se apenas abandonar os maus hábitos - fumar, beber bebidas com cafeína e guaraná.Às vezes, o fator decisivo é a mudança de trabalho ou situação, por causa da qual a situação estressante constante desaparecerá.

Com doenças do sistema nervoso digestivo, endócrino, o tratamento é direcionado à terapia da doença subjacente. Se a extrasystole é causada por medicamentos, eles devem ser cancelados.

Se o número de extrasístolos exceder 200 por dia, ou são acompanhados por queixas subjetivas, ou se ocorrem no contexto da patologia cardíaca, é necessária a administração de medicamentos antiarrítmicos específicos: Novokainamid, Kordaron, Sotalola, Diltiazema e outros.

A escolha do medicamento baseia-se na localização da extrasystole no ECG.Se após 2 meses no ECG há uma diminuição ou desaparecimento completo das extrasístoles, então, no caso de não ser ventricular, a dose de drogas antiarrítmicas é gradualmente reduzida até serem completamente canceladas.

Se o paciente tiver uma má tolerância à ectrasistótica ventricular ou o número de cortes extraordinários é superior a 20.000 por dia, ou medicamentos antiarrítmicos são ineficazes, é realizado um tratamento cirúrgico minimamente invasivo - ablação por radiofreqüência.


Nos casos em que o extrasystole se desenvolve no contexto da patologia do coração, é necessário realizar seu tratamento terapêutico ou cirúrgico.

Complicações da doença

Várias extrasístoles consecutivas podem ser transformadas em outras anormalidades do ritmo que ameaçam a vida:

• flutter atrial;Taquicardia paroxística
  
• ;Fibrilação atrial;Fibrilação
  
• dos ventrículos.

Se extrasístoles ocorrem com freqüência, pode levar ao desenvolvimento de insuficiência circulatória do coração, cérebro, rins com o desenvolvimento de sua insuficiência.

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