Os condilomas nas mulheres também são chamados de verrugas anogenitais.
São uma doença viral associada à infecção por papilomavírus humano.
Clinicamente, isto conduz ao aparecimento de tumores na pele e membranas mucosas da uretra, da vulva, da vagina e do colo, e da área anal.
verrugas mais comuns são registrados em mulheres jovens, e observou a relação entre o número de parceiros sexuais ea probabilidade de ocorrência de verrugas anogenitais.
No entanto, a doença não se desenvolve em todas as pessoas infectadas. Assim, de acordo com a Organização Mundial da Saúde, a infecção pelo vírus do papiloma humano é de 50-80%, mas apenas 1-2% deles desenvolvem manifestações clínicas.
Causas de verrugas
O papilomavírus humano contém DNA.Isto é levado em consideração na realização da reação em cadeia da polimerase, que identifica essas seqüências únicas, permitindo identificar o agente causador da doença.
A infecção com este vírus ocorre nas seguintes maneiras:
1) O contato sexual - é o mais comum entre as mulheres sexualmente ativas
3) Fale-home, realizado através de itens de higiene pessoal( além disso, ele não exclui a auto-infecção).
Classificação A classificação de verrugas nas mulheres é a seguinte: verrugas genitais
verrugas papular verrugas
como manchas
intraepitelial Papulose neoplasia
e condiloma doença
de Bowen Buschke-Lowenstein, que tem proporções gigantescas. Os sintomas
de verrugas em mulheres
As manifestações clínicas da doença são divididos em subjetiva, que incomoda o paciente, eo objetivo que o médico irá determinar o seu próprio na aplicação de diferentes métodos de exame do paciente.
principais queixas que a colocação de mulheres na presença de verrugas genitais são os seguintes sintomas:
1) Disponibilidade de formações sobre a pele e membranas mucosas, que têm uma forma diferente, tendo em conta a classificação de verrugas anogenitais, acima
2) Coceira em lugares erupções
3), parestesiaEsta área, isto é, um sentimento de formigamento, rastreamento, e assim por diante.
4) dor que ocorrem durante a relação sexual( associados a verrugas anogenitais trauma)
5) Se as verrugas estão localizados na uretra, que leva a comichão e queimadura durante a micção, e rezey e desconforto seguinte
micção6) fissuras na lesão, que conduzem a outra melhoria de dor
7) sangramento que também está associada com o aparecimento de fissuras.
Os sinais objetivos da doença dependem da forma clínica do condiloma. Para as verrugas genitais são caracterizados pelas seguintes características:
saliências sobre a pele e membranas mucosas com forma de dedo
afectar principalmente a abertura externa da uretra, lábios, vulva, vagina, área anal,
colo do útero tem de imagem "colorido".
As verrugas papulares são como espinhas. Eles estão localizados em locais onde o epitélio sofre queratinização, isto é, queratinização. Portanto, a localização favorita deste tipo de condiloma é a superfície externa da vulva, do perinol e do pubis.
A forma manchada de condiloma afeta apenas a mucosa dos órgãos genitais. A cor das erupções cutâneas pode ser diferente. Em alguns casos, eles têm uma cor branca acinzentada, em outros - vermelho rosado e no terceiro - castanho avermelhado. Quando
papulose e lesões de doenças da superfície exterior aveludado de Bowen, enquanto estão sob a forma de manchas ou pápulas. Na mucosa, os condilomas são pintados de vermelho ou marrom, e a pele é cinza ou marrom.
O condiloma de Buške-Levenshtay é representado por pequenas verrugas, que gradualmente se fundem umas com as outras. Como resultado, é acompanhada pela formação de condiloma, que tem uma ampla base.
Diagnóstico
Na maioria dos casos, não é difícil estabelecer um diagnóstico de verrugas genitais em mulheres. Para fazer isso, basta avaliar as manifestações clínicas, especialmente para revelar os sinais objetivos da infecção pelo papilomavírus. Para melhor visualizar a erupção cutânea, deve ser utilizado um ensaio com ácido tricloroacético. Isso causa um espasmo de vasos sanguíneos, no fundo do qual os condilomas tornam-se brancos e o padrão vascular se intensifica.
No entanto, em alguns casos, existe uma necessidade de métodos adicionais de pesquisa, entre os quais são particularmente informativo:
em cadeia da polimerase citológico
reacção e estudo morfológico dos locais afectados.
A organização da pesquisa diagnóstica é realizada por um venereologista. Contudo, muitas vezes, os condilomas nas mulheres requerem uma abordagem integrada, que dita a necessidade de envolver especialistas relacionados para ajudar os pacientes.
Na maioria das vezes recorrer a:
1) ginecologista( lida com o diagnóstico de processos pré-cancerosas do epitélio cervical da vulva e vagina)
2) urologistas, se as lesões são localizadas no
uretra 3) proctologista - com a derrota da região anal, incluindo directacólon
4) Immunology, se detectou quaisquer anormalidades no estado imunitário da pessoa, bem como a ocorrência frequente da doença após o tratamento( geralmente exige a exclusão de infecção por VIH).
Tratamento de condiloma em mulheres
Em todos os casos em que existem condilomas em mulheres, o tratamento é indicado. Tem os seguintes objetivos:
destruição de verrugas anogenitais
melhorando a qualidade de vida dos pacientes.
Dado esses objetivos, o principal lugar no tratamento de verrugas genitais é dado à terapia destrutiva. Deve-se notar que em 20-30% dos casos, a recaída da doença é possível. Eles surgem em tecidos saudáveis ou na borda entre uma verruga excisada e pele ou membrana mucosa externa.principais métodos destrutivos
utilizados pela medicina moderna e são altamente eficazes, são as seguintes:
1) métodos citotóxicos. Eles levam ao desenvolvimento de necrose das células afetadas, que é acompanhada de tecido cicatricial com o desaparecimento da verruga. O principal fármaco que é usado para este fim é Podophyllotoxin, disponível como um creme ou solução.É aplicado duas vezes ao dia por 3 dias com um intervalo de 4 dias entre o próximo procedimento. A droga é usada principalmente para o tratamento de verrugas genitais, localizadas na pele, mas não nas mucosas.
métodos 2) químicos, que incluem a utilização de uma combinação de ácidos aplicado à lesão
3) imunomoduladores local, que permitem activar células do sistema imunitário para lutar contra o vírus do papiloma humano.drogas actuais deste grupo é imiquimod
4) métodos de degradação físicas, que incluem diathermocoagulation, crioterapia, terapia com laser de
5) excisão cirúrgica.
Como resultado do tratamento, os condilomas em mulheres devem desaparecer completamente. Isso será considerado um bom resultado da terapia. Tais pacientes por um certo tempo estão sob a supervisão de um médico para excluir uma possível recaída.
Em caso de recaída, a destruição repetida é mostrada. Mais tarde, os pacientes são removidos do dispensário.
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