Hepatite A: sintomas e tratamento, como transmitido

O que é isso? A hepatite A - uma doença causada por um vírus da família de enterovírus, é transmitida apenas de pessoa para pessoa por via fecal-oral.

A hepatite A geralmente ocorre com bastante facilidade( ao contrário de outras hepatites virais), não tende a desenvolver um processo crônico.

Esta patologia na vida cotidiana continua a ser chamada de "Doença de Botkin".Em alguns casos, a hepatite A pode ser tratada mesmo em casa, e não em um hospital, sob supervisão médica cuidadosa.

Como é transmitida a hepatite A?

O que é, e como é transmitida? O caminho da transmissão do vírus é fecal-oral. Você pode obter a hepatite A com as seguintes medidas:

1. 1) A doença mais comum se desenvolve quando você bebe água não lavada: não só de corpos d'água, mas também da torneira( o vírus é resistente ao cloro, armazenado em água fria por meses, destruído a 100 ° C).
   
2. 2) Ao comer moluscos e outros frutos do mar que moravam lá, onde as águas residuais entraram.
   
3. 3) Ao comer frutas e vegetais que são regados por água parada ou pela água em que os excrementos dos pacientes poderiam obter, sem tratamento térmico adequado.
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4. 4) Ao consumir os vegetais, bagas ou frutas que poderiam ter sido lavadas com água contaminada.
   
5. 5) Ao usar utensílios compartilhados e um banheiro com uma hepatite A viral doente( uma pessoa torna-se infecciosa mesmo 2 semanas antes de desenvolver qualquer sinal disso).
   
6. 6) A infecção do feto durante a gravidez não está comprovada.
   
7. 7) Se nos últimos dias do período de incubação ou contra um fundo de icterícia, transfira o sangue do paciente para outra pessoa.

Pessoas que vivem em países com baixo nível de cultura social são mais freqüentemente afetadas. Crianças e jovens são mais vulneráveis. Antes disso, costumava ser a imunidade que ameaça a vida após a hepatite A, mas agora esta situação, como a possibilidade de transporte de vírus, está sendo revisada.

A doença é caracterizada por sazonalidade - desenvolve a hepatite A na maioria das vezes no verão e no outono.

Sintomas da hepatite A em mulheres e homens

O período de incubação com hepatite A é curto - 14-30 dias. Além disso, o período pré-ovo se desenvolve, que dura 3-6 dias, e inclui tais sintomas: a temperatura

• aumenta suavemente, mas esse sintoma pode não ser;Fraqueza
  
• ;
  
• dói no corpo;
  
• dor de cabeça;
  
• , em seguida, diminui o apetite, há dor "sob a colher", náusea.

Imediatamente após a temperatura cair( geralmente) ou após 2-3 dias, o período icterico se desenvolve, que dura 1-2 semanas. O período pré-zheltushny em mulheres e homens pode ocorrer sem temperatura, quando os principais sintomas são fraqueza, eficiência reduzida, fadiga, distúrbios do sono, aversão ao tabagismo. Podem associar-se inchaço, diarreia ou constipação.


Então a esclerótica fica amarela( isto só pode ser visto apenas para um estranho, se você pedir uma pessoa doente para procurar), mais tarde - tegumento da pele. Em breve, o desvanecimento da luz e o grau de amarelamento aumentam de intensidade. O fato de que a recuperação começa será testemunhado: uma mudança na cor da urina( já está começando a iluminar a noite), escurecimento das fezes.

Durante o período de extinção da icterícia, o apetite aparece, fraqueza e diminuição da sonolência, e a icterícia desaparece gradualmente. Uma recuperação completa é o período em que o médico observa uma diminuição no fígado, a normalização de todos os indicadores laboratoriais. Se a dieta, regime, tratamento inadequado for violado, pode haver uma exacerbação da doença, que pode ser caracterizada pela deterioração repetida do teste, ou pela retomada da icterícia e intoxicação.

A hepatite A viral pode ocorrer sob a forma de uma forma icterica, quando todos os sintomas descritos são observados, mas a pele e a esclera de uma pessoa não se tornam amarelas, as fezes não são visivelmente aleitadas;A urina da manhã pode ser um pouco mais escura, mas à noite tem a coloração habitual.

Tais formas de icterícia são observadas 3 vezes mais frequentemente do que formas ictericas e podem ser detectadas se, no fundo da intoxicação, uma pessoa passa uma análise de "testes de fígado", marcadores de hepatite viral( incluindo o vírus A) ou um teste de PCR de sangue venoso para o ARN da hepatiteA.

Leia também os sintomas da hepatite B.

Tratamento da hepatite A

A terapia para o tratamento da hepatite A inclui os seguintes pontos principais:

1. 1) Terapia de desintoxicação. Esta introdução de soluções polionônicas, 5-10% de glicose, "Rhesorbilakta" por via intravenosa, que é utilizada para intoxicação grave e números elevados( acima de 100 mmol / l) de bilirrubina total. Se este nível for menor, o paciente é aconselhado a beber líquidos de cerca de 40-50 ml / kg / dia sob a forma de chá doce, água sem gás, compota pouco concentrada de frutos secos.
   
2. 2) Sorbentes: "Atoxil", "Silix", "Polysorb", "Enterosgel", que bebe 4 vezes ao dia, 1,5 horas após comer.
   
3. 3) Preparações de lactulose( "Dufalac", "Normase", "Lactuvite"), que reduzem a probabilidade de formação de aminoácidos tóxicos para o cérebro. Além disso, eles causam o afrouxamento das fezes, o que é importante para qualquer hepatite( se não houver fezes, um enema é necessariamente colocado).
   
4. 4) Aminoácidos úteis para o fígado na forma de preparações "Glutargin", "Heptral".
   
5. 5) Inibidores de enzimas de proteólise: "Contrikal", "Gordoks".
   
6. 6) Drogas que reduzem a acidez do suco gástrico: "Kwamatel" ou "Ranitidine", "Omeprazole" ou "Nolpaz".
   
7. 7) No período agudo, hepatoprotectores( Essentiale, Gepabene e outros) não são atribuídos.

É muito importante aderir à dieta( tabela número 5).São excluídos os seguintes produtos:

• no período agudo - carne, ovos, peixe;Álcool
  
• ;
  
• chá forte, café;Sucos
  
• ;Pão branco fresco
  
• ;
  
• água gasosa, bebidas;
  
• legumes frescos, frutas, bagas;
  
• alimentos fritos e gordurosos;Feijão
  
• ;
  
• confeitaria;Fungos
  
• ;
  
• repolho;
  
• alimentos enlatados;
  
• sopas ou cereais em caldos de carne;
  
• produtos de leite fermentados gordurosos.

permitido: mingau

• ;
  
• pão seco;
  
• sopas de vegetais;
  
• chá preto não forte com mel ou açúcar;
  
• é uma quantidade muito pequena de queijos levemente duros;Bolachas de biscoito
  
• ;
  
• queijo e iogurte com baixo teor de gordura;
  
• pequena quantidade de óleo de girassol;
  
• com 5-6 dias - um pequeno pedaço de manteiga.

A mesma dieta é prescrita e com sintomas e tratamento de hepatite C

Cama ou meia cama.É muito importante observar a regra de ouro - sentar-se menos( então o fígado praticamente não recebe suprimento de sangue).Ou seja, você precisa se deitar ou ficar de pé.Sentado - apenas durante as refeições.

Complicações da hepatite A

A resistência ao relâmpago, que quase sempre tem um desfecho letal, com a hepatite A viral é extremamente rara. Além disso, raramente desenvolve e danos cerebrais que ameaçam a vida, que é chamado de "encefalopatia hepática aguda".

Contra o fundo da hepatite A, pode haver uma exacerbação ou desenvolvimento dessas doenças: colecistite

• ;Pancreatite
  
• ;
  
• gastrite do estômago;
  
• úlcera péptica;
  
• doença de Gilbert.

Para exacerbações da hepatite A, desenvolve-se artrite

• ;Vasculite
  
• ;
  
• síndrome nefrótica( doença renal grave);Formação
  
• no sangue de proteínas específicas - crioglobulinas.

Em 90% dos pacientes, o processo de recuperação é normal, mas em 10% há uma convalescença prolongada. A mortalidade nessa doença é inferior a 0,05%.Após a hepatite A, o transportador de curto prazo do vírus pode se desenvolver, quando encontrado nas fezes.

Prevenção de hepatite A

A prevenção não específica é:

• conformidade com as regras de higiene;
  
• bebendo água fervida;
  
• regando seu jardim e horta sem água parada;
  
• lavando frutas, bagas, vegetais com água fervida;Tratamento
  
• de utensílios e sanitários após um paciente com hepatite A.

A prevenção específica de emergência consiste na introdução de uma imunoglobulina humana normal para uma pessoa que contatou um paciente com hepatite A no prazo de 2 semanas após a infecção.

profilaxia planejada - vacinação de crianças de 2 anos de vida. Tais vacinas são usadas:

• Havriks 1440;
  
• Avksim;
  
• Havriks 720( para crianças);
  
• Vacta;Vacina doméstica
  
• "GEP-A-in-Vac".

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