Sintomas de amigdalite

Amigdalite - uma infecção generalizada em que há inflamação das amígdalas( tecido linfático, que está localizado em ambos os lados da parte de trás da boca e é usado para combater a infecção).

Amigdalite é mais comum em crianças entre as idades de cinco a quinze anos( embora possa ocorrer em qualquer idade) e é caracterizada por uma forte inflamação da garganta. Anteriormente, acreditava-se que as amígdalas só criavam problemas e, muitas vezes, eram removidas cirurgicamente. Agora, sabe-se que as amígdalas desempenham um certo papel, ainda que bastante limitado, no sistema imunológico. Eles são a primeira linha de defesa do sistema respiratório, capturar e neutralizar agentes infecciosos, antes de poderem penetrar as passagens bronquiais.

Em crianças, as amígdalas são geralmente grandes;atingem o tamanho máximo até a idade de seis ou sete anos e começam a encolher. Devido ao fato de que eles estão continuamente expostas a agentes infecciosos, eles às vezes transbordar infecção que leva a amigdalite. Embora amigdalite geralmente desaparece em uma semana, no entanto, necessário exame médico para identificar a causa da infecção.infecções bacterianas, infecções de garganta particularmente estreptococos, exigem um determinado tratamento, uma vez que a resposta imunológica para as substâncias produzidas por estreptococos do grupo A, fazendo com que a glomerulonefrite ou reumatismo. Uma infecção grave também pode levar ao abscesso peritonsilar - acumulação de pus nos tecidos em volta das amígdalas.

amigdalite crónica - doença infecciosa-alérgica comum com manifestações locais de inflamação crónica persistente das amígdalas, é caracterizada por recorrentes e muitas vezes surge como uma complicação de uma doença infecciosa( angina, cárie e outros.).

amigdalite crônica sofrem uma média de 5-6% dos adultos e 10-12% das crianças. Interesse para este problema em otorrinolaringologia, devido não só à alta prevalência de amigdalite crônica, mas também o fato de que, segundo a OMS, com amigdalite crônica pode ser conjugado etiologically mais de 100 doenças somáticas.

fator etiológico principal no desenvolvimento da amigdalite crónica e suas complicações ainda permanece grupo estreptococo A. P-hemolítica Isto é seguido por Staphylococcus aureus, estafilococos hemolítica e anaeróbios obrigatórios, também são encontradas adenovirus, vírus influenza, parainfluenza, vírus de Epstein-Barr, etc.. um dos fatores mais importantes na patogênese da amigdalite crônica é uma violação de esvaziar as lacunas do conteúdo patológico.desenvolvimento

de amigdalite crônica e suas complicações parecem processo versátil em que um papel importante é desempenhado pela interação de um agente infeccioso, e todo o corpo, fazendo com que o corpo das amígdalas defesas imunitárias se transformar em uma infecção crónica com uma função imunológica contraproducente.

A amigdalite recorrente crônica pode exigir a remoção cirúrgica das amígdalas( tonsilectomia).

• Os vírus são a causa mais comum;As bactérias respondem em aproximadamente 40% dos casos de amigdalite. Os micróbios que causam amigdalite geralmente se espalham através de um braço ou contato mão-a-boca.

• Dor, garganta vermelha e molhada;dificuldade em engolir.

• Manchas cinza ou brancas em tonsilas ou céus macios.

• Febre.

• Dor de cabeça.

• Gânglios linfáticos inchados na mandíbula e no pescoço.

• Náuseas, vômitos e dor abdominal( geralmente em crianças).

Muitas vezes os pacientes se queixam de desconforto na garganta - formigueiro, seco, fazendo cócegas, dor, etc.queixas típicos são halitose causada principalmente pela presença de tampões purulenta caseosas as lacunas das amígdalas.

grande importância são sinais faringoskopicheskie locais da doença:

no organismo, existem grupos de células que executar algumas funções comuns e semelhantes, estas células são chamados de tecido. Existem células responsáveis ​​pelo desenvolvimento da imunidade e formação de tecido linfático. Do tecido linfóide estão as amígdalas - os órgãos mais importantes do sistema linfóide. Essas amígdalas são chamadas palatinas.amígdalas

Palatine estão dispostas nas paredes laterais da orofaringe, respiratório e na intersecção dos tractos digestivos. Num estado saudável do seu tamanho é de 20-25 mm de altura, 12-15 mm de diâmetro, 15-20 mm - distância antero-posterior.

Na superfície medial da amígdala, há até vinte depressões, ou lacunas, nas quais as criptas se abrem ou sacos ranhurados imersos na profundidade das amígdalas.

As próprias amígdalas palatinas produzem ativamente linfócitos, ou seja, desempenham uma função hematopoiética, especialmente pronunciada em idade precoce. A função protetora das amígdalas é a participação ativa da formação da imunidade local e geral.

Em 6-7 anos, a reorganização morfológica das amígdalas palatinas termina, que ocupa a área superficial máxima devido ao desenvolvimento completo de lacunas e criptas, e já nesta fase, é possível uma violação da drenagem das lacunas, a estagnação de seus conteúdos.

Normalmente, a deglutição remove produtos de cripta de fagocitose e epitélio desquamado. Na inflamação, isso é dificultado pelas criptas ramificadas, a presença de arcos palatinos e alguns outros fatores.

Quando infectado, o tecido linfoide macio é afetado, aparecem cicatrizes, algumas lacunas das amígdalas estreitas e fechadas, formam focos purulentos fechados ou plugues. E neles - o acúmulo de epitélio necrótico da mucosa das lacunas, que em princípio não é tão terrível, porque o antigo epitélio deve ser removido e o novo epitélio deve crescer. Mas é ruim que ele não se afaste das lacunas fechadas. Aqui, partículas de alimentos, micróbios vivos e mortos, acumulam-se leucócitos.É difícil imaginar o solo mais favorável à reprodução de micróbios patogênicos. Não surpreendentemente, às vezes as amígdalas são cobertas de pus líquido.

Ao mesmo tempo, eles podem aumentar, mas podem permanecer pequenos. Não importa. E, em ambos os casos, a garganta dói, excruce uma tosse obsessiva, arruina a vida de um odor desagradável da boca, esgota a fadiga rápida.

O período de incubação para amigdalite aguda é de várias horas até 2-4 dias. A doença começa, em regra, de forma acentuada: a temperatura salta até 37,5-39 ° C, o paciente supera calafrios, garganta perseita e sardite, dor nas cabeças, músculos e articulações. As crianças também sofrem de dor no estômago, náuseas e vômitos.

A duração da doença( sem tratamento) é de aproximadamente 5-7 dias. A ampliação dos gânglios linfáticos pode persistir até 10-12 dias. No futuro, se não houver complicações, a febre passa, a inflamação nas amígdalas desaparece.

O curso agudo de muitas doenças com tratamento insuficiente, imunidade enfraquecida, a presença de doenças concomitantes pode se tornar crônica. Isso também é verdade para amigdalite, que também é aguda e crônica.

O patógeno bacteriano mais importante da amigdalite aguda é o estreptococo hemolítico do grupo A. Mais raramente, a amigdalite aguda é causada por vírus e outros estreptococos, extremamente raramente - micoplasma e clamídia. O agente causador é transmitido por via aérea. As fontes de infecção são pacientes, menos frequentemente - portadores assintomáticos.

O desenvolvimento freqüente de amigdalite crônica é causado por amigdalite freqüente, adenoides, devido à perturbação da respiração nasal, doenças dos seios paranasais, dentes cariados, ou seja, qualquer inflamação do nariz da orelha-nariz.

A amigdalite crônica externa quase não se manifesta.Às vezes, a cabeça dói e a temperatura salta, a fraqueza supera, mas quem prestará atenção a tais bagatelas? Acontece de vez em quando ao engolir dor de garganta, tosse. Mas acontece que o processo é quase assintomático. E isso é especialmente ruim, porque o paciente não sabe que o foco de infecção se instalou em seu corpo e está livremente localizado, o que gradualmente mina sua força e se espalha para outros órgãos.

Atualmente, existem mais de 100 doenças diferentes devido ao aparecimento de amigdalite crônica. Eles afetam os órgãos que estão tão longe da garganta em que a amigdalite "vive" que é difícil acreditar na conexão de duas doenças. As alterações mais pronunciadas nos órgãos internos com uma forma descompensada de amigdalite crônica.

• Precisa de um histórico médico e exame físico. De acordo com características clínicas, a amigdalite estreptocócica não pode ser distinguida de uma doença viral.

• A semeadura de cultura de esfregaços da garganta é realizada para identificar o portador principal da infecção e determinar a maneira correta de tratamento.

• Testes rápidos podem ser feitos para determinar o estreptococo do grupo A.

Ao diagnosticar amigdalite crônica, a angina freqüente é levada em consideração na anamnese: 2 a 3 vezes, e muitas vezes 4 a 6 vezes por ano, mas uma vez em vários anos também é freqüente. No diagnóstico de amigdalite crônica deve ser baseada em uma combinação de sinais locais e gerais da doença. O mais informativo entre outros sinais locais de amigdalite crônica é a presença de um segredo patológico na lacuna tonsilar e linfadenite submandibular.

Em diferentes momentos, muitos especialistas líderes em otorrinolaringologia ofereceram todas as classificações possíveis de amigdalite crônica. No entanto, os dados clínicos modernos e conceitos de amigdalite crônica são mais consistentes com a classificação de B.S.Preobrazhensky, aumentado e modificado um pouco pela V.T.Palchoun.

Classificação da amigdalite crônica de acordo com Preobrazhensky - Palchun.

• Forma simples.

• Forma alergica toxico: grau

V I;Grau

V II.

Em todas as formas de amigdalite crónica pode ocorrer doenças concomitantes que não têm um etiológicos patogenética uniformes e bases com amigdalite crónica, relação patogenética destas doenças é através de reactividade geral e local.

Com uma forma simples, o paciente pode ter amigdalite freqüente( em 96% dos pacientes com história de angina), há sinais locais de amigdalite crônica.

O grau I-toxicidade toxico-alérgica caracteriza-se por sinais de uma forma simples de amigdalite crônica e fenômenos tóxicos-alérgicos gerais.

Para sinais alérgicos tóxicos incluem: febre recorrente

;Toxicidade tonsilogênica

( fraqueza periódica ou persistente, fraqueza, mal-estar, fadiga, capacidade reduzida de trabalho, má saúde);dor periódica nas articulações;

distúrbios funcionais da atividade cardíaca( que se manifestam apenas no período de exacerbações e não são determinados pelo exame objetivo sem exacerbações);

linfadenite cervical.

Também pode haver anormalidades em dados laboratoriais( hemograma e índices imunológicos), mas são instáveis ​​e não podem ser atribuídos ao número de características.

No caso do grau de toxicidade alergica II, essas alterações assumem um caráter permanente, persistem além da exacerbação. Característica é a presença de condições locais e gerais associadas à tonsilite crônica.doenças associadas

• Locais: . Paratonzillit, parafaringit, faringite crônica e outras doenças associadas

• comuns: sepse tonzillogennaya, febre reumática, artrite infecciosa, doença cardíaca adquirida, do trato urinário, juntas, bem como doenças infecciosas e alérgicas de outros órgãos e sistemas.

O processo alérgico infeccioso subjacente a essas doenças está intimamente relacionado com a infecção focal e torpedo estreptocócica, que é mais frequentemente localizado nas amígdalas palatinas. As exacerbações freqüentes de amigdalite crônica causam esse fundo alérgico, que é um fator desencadeante no desenvolvimento de doenças associadas.

• Os antibióticos são prescritos para o tratamento de estreptococos e outras infecções bacterianas;eles devem ser levados pelo menos 10 dias.

• Recomenda-se o uso de acetaminofeno ou outros medicamentos para dor no balcão, bem como medicamentos para reduzir a temperatura, para reduzir o desconforto. Não dê aspirina a crianças menores de 16 anos, pois isso pode causar uma doença potencialmente fatal.

• Enxágüe a garganta com solução de sal várias vezes ao dia pode reduzir a dor de garganta.

Os métodos locais de tratamento incluem:

A eficácia de cada um desses métodos varia de acordo com o grau de desenvolvimento da doença e sobre o estado das defesas do corpo. Assim, fazer gargantas com soluções de anti-sépticos, ervas medicinais e outros meios para amigdalite crônica não é tão eficaz quanto no tratamento de dor de garganta ou faringite. Isto é devido ao fato de que, ao enxaguar, apenas a superfície dourada das amígdalas é irrigada e as lacunas nas quais os micróbios permanecem são inacessíveis. Mas também negligenciar enxaguar não é necessário, mesmo uma parte da infecção pode ser removida do corpo.

A lacuna de lavagem com uma seringa especial é um dos métodos mais confiáveis ​​para desinfetar as amígdalas, especialmente se for realizada por cursos de 2 a 4 vezes por ano. Além disso, quando a lavagem é removida em pus, também o medicamento chega diretamente às amígdalas. A dificuldade aqui é que, embora o procedimento seja indolor, mas crianças e adultos não gostam muito quando são manipulados nas gargantas. Mas precisamos reunir força e cumprir todas as prescrições do médico, eliminar o processo crônico e, depois disso, fazer tudo o que é necessário para nunca estar doente.

• Se um abscesso se desenvolver, a drenagem cirúrgica pode ser necessária.

tratamento conservador do amigdalite crónica realizada para eliminar ou reduzir o número de recaídas do processo patológico, para conseguir o desaparecimento ou redução da gravidade de evidência objectiva de doença e de reacções alérgicas e tóxicas. O tratamento inclui métodos de efeitos locais sobre amígdalas e terapia restauradora geral. O impacto local método mais eficaz

é lavado lacunares tonsilar várias soluções anti-sépticas: dioksidina, miramistina, oktanisepta, ekteritsida, furatsilina

etc. O método é baseado - eluição patológico lacunas conteúdo puramente mecânica, a sua função de reabilitação e recuperação drenagem. .O curso de tratamento consiste em 12-15 lixos de amígdalas de amígdalas, que são realizadas todos os dias;Durante o ano, recomenda-se que gaste 2 a 3 cursos de lavagem.

Entre os métodos de tratamento conservador, um lugar importante é ocupado por vários procedimentos fisioterapêuticos.. Terapia de microondas, UHF região submandibular, amígdalas IUV, laser, magnético, lama e outras formas de tratamento conservador componente obrigatório é o uso de meios para aumentar a resistência ao organismo: vitaminas( C, B, E, K);imunocorretores( polioxidônio, gepon, derinata, etc.), vacinas( imudona, IRS-19, ribomunil, etc.).Em

amigdalite crónica utilizado poluhirurgicheskie e métodos de tratamento: . Kriotonzillotomiyu, estuários dissecção de laser lacunas tonsilar, amígdalas, etc. galvanokaustiku

• Se se torna amigdalectomia amigdalite crónica ou amêndoas tamanho interfere com a respiração ou engolir, pode ser recomendado. Esse procedimento geralmente é feito de forma ambulatorial.

Com uma forma simples da doença, recomenda-se que seja realizada no caso de um tratamento conservador, realizado em um curso complexo de 2 a 3, se mostrou ineficaz. No caso de uma forma alergica tóxica de uma doença do 1º grau, a operação também é indicada se, após 1-2 cursos de tratamento conservador, não foi possível atingir um efeito suficiente. Em caso de forma alergica tóxica do segundo grau, a amigdalectomia é indicada de forma urgente.

Para anestesia local, use uma solução a 1% de novocaína ou lidocaína ou anestesia. Tonsil tomar o grampo no sulco entre a amígdala e o manilha frente produzir uma um corte arqueado da mucosa -. 1,5 centímetros incisão através de raspagem ou elevador otseparovyvayut extracapsular todo as amígdalas dianteiros e manilha pólo superior, levá-la para fixar o mesmo elevador(ou um rasper), eles separam o arco traseiro. Em seguida, uma colher grande com uma colher afiada é removida para o pólo inferior. Na presença de fusão cicatricial que não se presta a uma separação obtusa, estes últimos são dissecados com tesoura. Na amígdala palatina, um loop de corte é aplicado e deve ser cortado e não cortado.

A complicação mais comum na tonsilectomia é hemorragia - arterial, venosa ou parenquimatosa. Existem hemorragias primárias que ocorreram diretamente durante a tonsilectomia e secundária, que podem aparecer tanto nas primeiras horas do pós-operatório quanto no 2º e 5º dia e em períodos posteriores.

era uma época em que se acreditava que é o método mais rápido, confiável e eficiente de lidar com amigdalite, otite média e outras doenças ficam à espreita para o ouvido, nariz e garganta. As amígdalas infectadas e inflamadas tornam-se produtoras e áreas de reprodução de bactérias que se esforçam para se espalhar por todo o corpo e até mesmo os órgãos e sistemas que estão próximos - em primeiro lugar. Portanto, o desejo de pôr fim à existência de amígdalas como receptáculo e espalhador de infecção é completamente justificado.

Mas, então, você deve pensar sobre o fato de que na natureza não há nada acidental. Se existirem tonsilas, isso significa que eles têm uma determinada função.É fácil para um organismo dispensar a ajuda das amígdalas, se forem removidas? Nem é fácil.

Os amígdalas são uma barreira para os microorganismos patogênicos. E se não o fizerem, uma barreira no caminho das bactérias será menor. Assim, a infecção penetrará imediatamente mais profundamente ao longo do trato respiratório. Além disso, os processos inflamatórios nas amígdalas, especialmente na infância, levam ao desenvolvimento da imunidade persistente. Eles se tornam um tipo de campo de testes em que o corpo funciona para combater a infecção. Não haverá este "site de teste" para a força, o corpo não aprenderá a resistir a infecções de todas as listras.

Então, ao decidir se deseja ou não remover amígdalas, é necessário proceder do fato de que há uma chance de restaurar sua função protetora ou não. Se houver esperança, as amígdalas devem ser tratadas. Se as amígdalas purulentas não protegem mais o corpo, mas, pelo contrário, são a fonte de infecção e não podem ser curadas, então elas terão que ser removidas.

É provado que a amigdalite crônica:

De todos os itens acima, pode-se concluir que a amigdalite crônica não é uma doença inofensiva.

O processo inflamatório crônico na zona do anel linfoepitelial faríngeo e das amígdalas palatinas afeta todo o corpo, viola suas funções protetoras e provoca o desenvolvimento de uma massa de doenças. Conseqüentemente, a amigdalite crônica deve ser considerada como uma infecção focal, eliminação( da eliminatória latina - expulsão), que é uma parte extremamente importante da manutenção da saúde humana em geral, bem como do tratamento bem-sucedido de doenças concomitantes.

• As medidas convencionais de controle de infecção podem ajudar a reduzir a amigdalite.

• A principal é a lavagem freqüente das mãos, especialmente no inverno, quando os germes são mais fáceis de espalhar por contato interno.

• O tratamento rápido limita a transmissão da infecção.

• Consulte um médico se a dor de garganta não desaparecer após 48 horas, especialmente se for acompanhada de febre.

• Consulte um médico se a dor de garganta se deteriorar, especialmente, por um lado, apesar do tratamento antibiótico.

Para pôr fim às exacerbações repetidas da amigdalite crônica, é necessário, como ocorre com qualquer doença crônica, 2 vezes ao ano, na primavera e no outono, prevenir a doença. Para esta recomendação, que o médico dará, você pode complementar com as seguintes ferramentas.

Enxágue a garganta 2-3 vezes ao dia durante um mês com as seguintes formulações.

Dois grandes, sem brotos verdes, um dente de alho, rasstolkite, despeje 1 xícara de leite quente fervido, estique e enxágue a garganta, enquanto a composição não é resfriada.

Em um copo de água fervida quente, adicione 1 colher de chá de vinagre de cidra de maçã, enxágue a garganta até arrefecer.

Adicione 1 colher de sopa.colher a erva celandina em um copo de água fervente, cozinhar por 5-10 minutos em um banho de vapor, deixar durante meia hora para sedimentar, esticar, enxaguar a garganta até a solução ficar quente.

Você pode usar um desses compostos, você pode alterná-los durante o dia ou uma vez a cada dez dias - este é o seu negócio.

Então, por uma semana 4 vezes por dia( para crianças e duas vezes será suficiente), dissolva os comprimidos anti-sépticos.

Se, por uma razão ou outra, você não quer usar medicamentos, prepare uma formulação de reabsorção a partir de ingredientes naturais. Para fazer isso, misture 2 colheres de sopa.colher de cenoura finamente ralada, 1 colher de sopa.uma colher de mel, 5-10 gotas de tintura alcoólica para farmácia de própolis, 3-5 gotas de solução de Lugol, 0,5 ml de uma solução a 5% de ácido ascórbico da ampola. Você obterá uma parcela suficiente para um procedimento, que deve ser realizado da seguinte forma. Com uma colher pequena, coloque uma pequena quantidade da mistura na língua, pressione para o céu, sugue e depois engula. De cada vez, use a porção inteira( reduza a dose para crianças duas vezes).Repita 2 vezes ao dia durante 2-3 semanas. Como usar remédios populares para esta doença, veja aqui.

Para melhorar as defesas do corpo, tais compostos são adequados. Mistura

2 colheres de sopa.colheres de suco de beterraba vermelha, um quarto de litro de kefir, 1 colher de chá de xarope de rosa e suco de meio limão. Pegue toda a parcela de uma só vez. Passe 3 cursos de 10 dias cada um com uma pausa de dez dias entre eles. Para tratar bebês e pré-escolares, você precisa dividir a porção em duas partes e dar esse delicioso medicamento pela manhã e à noite.

Bem, estimula o sistema imune como uma mistura.

Em um copo de água fervida, adicione 1 colher de chá de mel e 1 gota de solução de Lugol. Tome 1 vez por dia após as refeições por 10 dias.

Para aqueles que não sabem: a solução de Lugol é um agente antimicrobiano que contém 1 parte de iodo, 2 partes de iodeto de potássio, 17 partes de água.

Uma mistura de folhas de urtiga, flores de camomila e ervas de milho tem propriedades estimulantes e tônicas. Misture as ervas em partes iguais, tome 1 colher de chá de colheita, despeje 1 xícara de água fervente, adicione 1 colher de chá de mel e beba em vez de chá por 10 dias.

Este método de tratamento de dor de garganta com frio é bem conhecido de qualquer cantor de ópera.

Despeje 1 xícara de água em uma panela, despeje uma meia xícara de sementes de girassol, ferva por 15 minutos. Em seguida, descarte as sementes e ferva novamente, ferva, adicionando 1/4 xícara de mel( melhor que a lima) e 1 colher de sopa.colher de conhaque. Bebida 1 colher de sopa.colher a cada meia hora. Em um dia da doença não haverá vestígios.

Pegue um copo de água quente, 7 colheres de chá de vinagre de maçã, 1 colher de chá de mel, misture bem, beba em pequenos sorvos, não permitindo que o líquido arrefeça. Tome o menor tempo possível durante o dia.

Sobre isso para tratar uma garganta gelada não deve ser pílulas desagradáveis ​​e todas as outras drogas, e comida e bebida saborosas, ou, em outras palavras, uma dieta, era bem conhecida pelos nossos antepassados ​​distantes.

Então, o médico da corte de Louis XV recomendou a sua majestade como um remédio da garganta para comer cinco ovos crus por dia ou para lavar caldo de codorna quente com vinho vermelho aquecido.

Os médicos da Flandres preferiram um capão gordo derretido( galo), que deveria ser bebido para todos os resfriados comuns. A lógica de suas recomendações é bastante compreensível: o alimento, que passa através da faringe, exerce na sua mucosa um efeito térmico e químico, que pode ser diferente. Aguda, salgada, frita, áspera irritará a superfície solta da orofaringe e intensificará seu inchaço, e o alimento trufado e viscoso, pelo contrário, suavizará a casca, acalme-a.

É por isso que, com uma dor de garganta, você precisa beber o máximo de líquido possível, humedece a mucosa e também enxagua os restos de células destruídas e substâncias tóxicas que são segregadas por microorganismos.2-2,5 litros de fluidos quentes( e não quentes, como muitos acreditam) por dia não serão supérfluos.

A acidez do que você bebe também é importante. Um meio ácido forte( suco de cranberry, citrinos e suco de abacaxi, bebidas carbonatadas) promove a reprodução de microorganismos. Por isso, devemos dar prioridade ao consumo alcalino: água, chá, cacau, decocções de plantas medicinais ou néctares de baga.

Em primeiro lugar, o corpo de deve ser fortalecido.

Para isso, todas as instalações tradicionais de bem-estar são boas. Todos nós conhecemos bem: