O que é - uma artrose deformante é a doença mais comum do sistema músculo-esquelético.É responsável por quase 80% de todos os processos patológicos que afetam as articulações.
Basicamente pacientes suscetíveis são idosos, mas o início da nablyudetsya doença na infância e adolescência.É por isso que as medidas preventivas devem começar o mais cedo possível.
por conceitos modernos, osteoartrose chamado um processo patológico em que não é a degeneração e a degeneração da cartilagem articular com a sua destruição parcial ou completa, a qual é acompanhada por disfunção da articulação gravidade variável. A derrota deste processo patológico da articulação do joelho chamado gonartrose. Causas
e factores de risco de
osteoartrite Do ponto de vista etiológico, para distinguir entre as duas formas da doença:
1) osteoartrite primária, que se desenvolve numa cartilagem articular não modificada como resultado de uma carga excessiva sobre o joelho
conjunta 2) osteoartrite secundária. Nesta situação, a carga sobre a articulação não exceda o permitido, mas existem processos patológicos que originalmente levaram à destruição da cartilagem articular, então reservar sua força muito reduzida.
Os principais fatores de risco que levam a osteoartrite são:
aumento de carga no
conjunta com excesso de peso, falta de exercício
perturbação microcirculação na cartilagem articular no fundo de trombose e
aterosclerose de raquitismo na infância
x ou curvatura em forma de S da displasia pernas
o joelho lesões
planas - contusões e fraturas dentro do
joint idosos quando há uma diminuição na água e condroitina na cartilagem articular
inflamatóriadoença articular Nye em que existe um envolvimento secundário da cartilagem articular no processo patológico( artrite reumatóide, dependente artrite infecciosa) doença de armazenamento
quando certos produtos químicos são depositadas em grandes quantidades no interior do conjunto( gota, hemocromatose)
diabetes
predisposição hereditária. Os sintomas da osteoartrite processo
geralmente unilateral Osteoartrite da articulação do joelho. No início da doença, aparecem sintomas clínicos menores, que aumentam gradualmente e são reabastecidos com novos no decurso da progressão do processo patológico.
gonartroza O primeiro sintoma é o aumento da sensibilidade ao frio joelhos. Depois, há características tais como:
1) rigidez suave à que ocorre no início do movimento, e, em seguida, passa
2) Dor de caracteres sem corte que aparecem na parte menor esforço e totalmente colhido sozinho. No entanto, quando a doença progride dor torna-se mais grave e pode optar por não ir e incomodar o paciente, mesmo à noite
3) Na manhã de dor mecânica não
4) Início da dor decorrente do movimento começando
5) irradiação da dor, quando não é a sua transição para uma saudávelarticulação. Assim, na dor gonartrose pode ser localizada não apenas no joelho, mas também no quadril e tornozelo
6) Cracking no joelho durante o movimento( embora esta característica pode ser normal, então quando ele parece ser não só pensar em osteoartrite)
7) acunhamento articulação, isto é, o surgimento de dor aguda súbita é causada por bater cartilagem necrótica peça entre as superfícies articulares
8) sentido e gravidade da fadiga nas extremidades inferiores.diagnóstico
de osteoartrite pesquisa
diagnóstico por suspeita de osteoartrite começa com o objetivo da pesquisa conjunta. Esta doença é caracterizada por características tais como:
forma de articulações por um longo tempo não muda, mas gradualmente devido a tumores ósseos aparecem defiguratsiya( mudança persistente na sua forma)
sensibilidade local à palpação da temperatura
conjunta da pele sobre a articulação não é aumentado ao contrário da artrite
movimento passivo em uma joint acompanhado por trituração
diminuição gradual marcadaamplitude de movimento no joelho.
Estes pesquisa objetiva pode mudar quando se juntou sinovite secundária, o que significa inflamação da membrana sinovial.
Neste caso, existem:
dor persistente que incomoda o paciente, mesmo durante a noite aumento
conjunta em volume devido à acumulado aí exsudado( fluido inflamatório)
avermelha pele sobre D-los aumenta a sua temperatura
de volume fortemente limitada tanto passiva emovimento articular ativo.
Depois de efectuar uma avaliação objectiva da junta mostrada na exame de raio-X.Com base em seus resultados, pode-se julgar a negligência do processo patológico( está exposto no diagnóstico do estágio da doença).principais critérios radiológicos
utilizados para diagnóstico são: formação
de crescimentos de osso em torno do
conjunta densidade aumento osso imediatamente abaixo da cartilagem articular
estreitamento do espaço da articulação, que normalmente inicia-se com a superfície interna do joelho( uma indicação fiável da osteoartrite) formação
de cavidades císticas no osso emdentro da mudança
articulação afetada em forma de osso envolvido na formação do
articulação do joelho as últimas notas de palcoXia deposição de sais de cálcio na cápsula da articulação. No entanto
realização de diagnóstico de raios-X qualitativa da osteoartrite envolve a execução de imagens em três ploskostyah. Eto ortogonal torna possível detectar até mesmo pequenas alterações na largura do espaço entre os ossos envolvidos na formação conjunta. Portanto, difracção de raios X deve ser efectuada na parte da frente, axial e projecções laterais.
tomografia computadorizada
cintilografia
artroscopia:
também técnicas como pode ser utilizado para o diagnóstico precoce de osteoartrite do joelho deformação.
Todos eles permitem até mesmo detectar um mínimo de estreitamento do espaço articular, o que é observado no início da doença. Com a ajuda de raios-X é quase impossível de fazer.
Tratamento Tratamento de osteoartrite de
osteoartrite levada a cabo um longo período de tempo, que está associada com uma fraca capacidade de regeneração de cartilagem. Os principais objectivos a serem atingidos em resultado são como se segue: redução
processa progressão
do processo patológico luta contra sinovite reactivo que se desenvolveu secundariamente
recuperação máxima possível da função da articulação.
Para atingir estes objetivos, mostrados segurando as seguintes medidas correctivas:
1) reduzir a carga sobre a articulação afetada. Para isso, longas caminhadas são excluídas. Estar em seus pés por 30-40 minutos deve ser acompanhada de um descanso
15 minutos 2) Seleção de exercícios adequados que irá fortalecer o espartilho muscular
joint 3) Implantação de fisioterapia, que incluem UHF, eletroforese, eletromagnética terapia
4) O uso de muletas oubastões ortopédicos no caso de sinovite reactivo para reduzir a gravidade da dor
5) Realização de terapia médica. Implementação
última tarefa é realizada por prescrever os seguintes grupos:
1) Condroprotectores, que são preparações de terapia patogênica. Eles permitem retardar a progressão do processo patológico, para evitar a destruição de cartilagem e acelerar a sua
3) preparações de corticosteróides que são administrados para a
junta 4) As drogas que reduzem a microcirculação na zona subcondral( antiplaquetários).
Os pacientes de alto risco é necessário para aderir a medidas preventivas, as quais incluem: o fundo
oportuna tratamento de processos patológicos( X ou curvatura em forma de S da parte inferior das pernas, o raquitismo, a displasia, a cifose, escoliose, hipermobilidade articular) tensão limite
sobre as articulações,incluindo a escolha racional da futura profissão na presença de história familiar de controle osteoartrite
do peso corporal e sua redução na presença de obesidade
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