Tudo o que você queria saber sobre o hipotireoidismo primário

O hipotireoidismo primário é uma doença da glândula tireoidea, na qual o ferro começa a reduzir a produção de hormônios tireoidianos( tiroxina e triiodotironina).Esses hormônios participam de processos metabólicos, aumentam o consumo de oxigênio nos tecidos e desempenham um papel importante nos processos de crescimento e desenvolvimento de crianças. Sem tratamento adequado em adultos, uma complicação como o mixxema pode se desenvolver, e nas crianças desenvolve uma patologia do desenvolvimento mental ou critinismo.

Causas do hipotireoidismo primário

Nos últimos anos, o número de pessoas infectadas com hipotireoidismo primário vem crescendo de forma constante e muitos pesquisadores associam esse processo à deterioração da situação ecológica e à diminuição da imunidade em pacientes. Além do hipotireoidismo primário, existe uma forma secundária, quando uma falha no sistema causa processos patológicos no sistema hipotálamo-hipofisário.

Está provado que o hipotireoidismo primário ocorre devido às seguintes razões:

• Efeito nocivo de fatores agressivos( dano ao tecido da glândula).
• Ingestão prolongada de certos grupos de medicamentos( vitamina A, preparações de lítio, hormônios adrenais e outros).
• Deficiência de iodo no organismo, o que leva à produção inadequada de hormônios.
• Doenças inflamatórias do tecido da glândula.
• Remoção completa ou parcial da glândula tireoidea.
• O fator de hereditariedade e predisposição genética.
• Nutrição irracional.
• Tratamento em que o iodo radioativo é utilizado.
• Atrofia ou hipoplasia da glândula tireoidea.

Em alguns casos, as causas do hipotireoidismo primário permanecem obscuras, então falam de uma forma da doença, como o hipotireoidismo idiopático.

Sintomas da doença

No entanto, ao examinar mulheres com mais de 65 anos, os sinais desta doença podem ser encontrados em cada décima mulher. Nos casos em que os sintomas da doença são mal expressos ou não expressos, e quando um diagnóstico é estabelecido, eles falam de uma doença como o hipotireoidismo subclínico primário.

O quadro clínico da doença caracteriza-se pelo fato de que os sintomas por um longo período de tempo podem não aparecer ou os pacientes não os notam, anotando-os para a conseqüência de sobrecarga física e emocional.

Se todos os sintomas de hipotiroidismo são pronunciados, eles falam sobre a forma manifesta da doença. No caso do hipotireoidismo primário, os sintomas são os seguintes:

• sonolência, síndrome da fadiga crônica, letargia.
• Diminuição de memória, esquecimento, diminuição da atividade mental ativa.
• Diminuição da concentração de atenção.
• Irritabilidade, nervosismo e fadiga.
• Deterioração do bem-estar quando ocorre uma estação de calor ou frio nítido.
• Laxidade, palidez e pele seca.
• Perda de cabelo e uñas quebradiças aumentadas.
• Aparência da dor muscular e redução da força muscular.
• Aparência de edema de origem desconhecida. O edema no hipotireoidismo é caracterizado por uma distribuição uniforme em todo o corpo e na ausência de poços com pressão.
• Ganho de peso inexplicável.
• Constipação crônica, gaseamento nos intestinos, diminuição do apetite.
• Diminuição da potência e atividade sexual em homens.
• Menopausa precoce ou irregularidade menstrual em mulheres.
• infertilidade secundária ou primária.
• Crescimento lento em crianças na adolescência.
• Dor no coração, perturbação do ritmo, falta de ar.
• Redução do pulso, estreitamento do espaço entre os parâmetros da pressão sistólica( superior) e diastólica( menor).
• Anemia de etiologia desconhecida.

O diagnóstico é feito com base em exame, queixas do paciente, dados de exames e análises clínicas.

Tratamento e terapia

Na aparência dos primeiros sinais da doença, é necessário consultar imediatamente um médico, passar por um exame clínico e, se necessário, tomar um curso de tratamento. As doenças da glândula endócrina são tratadas por um endocrinologista. Ao definir o diagnóstico de hipotireoidismo, o tratamento primário é reduzido principalmente para a recepção de hormônios tireoidianos. Neste caso, esta terapia é chamada de terapia de substituição.

É muito importante estabelecer a causa da doença e eliminá-la no tempo. Isso ajudará a reduzir o risco de complicações e o surgimento de muitos sintomas da doença. No entanto, o tratamento etiológico( tratamento das causas subjacentes) na maioria dos casos não dá um resultado adequado, portanto, preparações tireoidianas e preparações de iodo são usadas no hipotireoidismo.

Os seguintes medicamentos são utilizados para tratamento:

• A timidina é uma preparação que é um capuz das glândulas tireoidianas do gado. Produzido em comprimidos em uma dose de 0,05 e 0, 1 d. O teor de iodo neles pode ser 0,1-0,23%.
• L-tiroxina( eutiroks) - um análogo sintético do hormônio da tiroxina. Produzido em comprimidos, dose de 50-100 mcg. O efeito terapêutico ocorre nas 24-48 horas após o início da admissão. Este medicamento é prescrito principalmente a pacientes com doenças cardiovasculares, uma vez que não possui efeito negativo cardiogênico.
• A triiodotironina é um análogo sintético de um hormônio similar da glândula tireoidea. Produzido em comprimidos, a dosagem é de 20-50 μg. Em comparação com a tiroxina, o efeito produz apenas 4-6 horas após o início da admissão. Este medicamento tem atividade biológica, 5-10 vezes maior do que a atividade da tiroxina.

Princípios do tratamento primário do hipotireoidismo são os seguintes:

1. As drogas que contêm hormônios tireoidianos são tomadas pelos pacientes para a vida.
2. A seleção de medicamentos deve ser realizada apenas por um endocrinologista, que leva em consideração a condição do paciente, idade e gravidade da doença. Além disso, o médico leva em conta as doenças concomitantes e a compatibilidade da terapia de substituição com outros medicamentos.
3. Se o paciente é um paciente idoso, então a dosagem de hormônios tireoidianos começa com doses mínimas e o aumento do número de drogas ocorre apenas sob o controle do estado geral e dos dados do ECG.
4. Um aumento na dose de hormônios ocorre apenas sob a supervisão de um médico e após receber um resultado positivo de pequenas doses de medicamentos.
5. De acordo com as indicações, é possível realizar terapia combinada, usando mais de uma terapia de substituição de drogas.