Há tratamento conservador e cirúrgico do glaucoma
O glaucoma é o início de processos degenerativos de distrofia no nervo óptico decorrentes do aumento crônico da pressão intraocular. Se você não identifica prontamente a causa do glaucoma e não inicia o tratamento, uma pessoa pode perder a visão e ficar cega. O tratamento do glaucoma pode ser conservador e cirúrgico.
Métodos para o tratamento do glaucoma
O curso da doença caracteriza-se por insidiosidade e sintomas indefinidos. A maioria dos pacientes procura cuidados médicos nos estágios avançados da doença, quando sua visão é fortemente reduzida.É por isso que o glaucoma é considerado o líder de todas as causas de incapacidade, obtidas devido a patologia ocular.
O tratamento do glaucoma também depende da idade, condição e características individuais do paciente. As doenças crônicas menos concomitantes por parte de outros órgãos e sistemas, quanto melhor o prognóstico do tratamento e menor a probabilidade de obter complicações. O objetivo principal da terapia é reduzir a pressão intraocular.
Para um tratamento adequado, você deve primeiro completar um exame clínico completo e determinar qual forma de glaucoma está presente em cada caso individual, e também determinar o estágio e a gravidade da doença. A vantagem do tratamento precoce e preventivo para o oftalmologista com idade superior a 40 é a detecção de glaucoma na fase inicial, o que permitirá realizar um tratamento não cirúrgico, mas conservador.
Para o diagnóstico, aplique o método da tonografia, com a ajuda de qual a condição de fluido no olho é examinada. A tonografia no glaucoma permite que você conduza e registre a dinâmica dos processos que ocorrem, bem como exiba graficamente a pressão do olho. A peculiaridade do método é que, por um certo tempo, é possível determinar o coeficiente de leveza ou o indicador de quanto líquido( mm3) está fluindo para fora do olho em 1 minuto. O cálculo é realizado de acordo com uma tabela especial e é comparado com a norma.
Normalmente, esse coeficiente é de 0,3 mm3 / mmHg, que deve estar em uma saída de 2 mm3 / minuto com pressão ocular não superior a 15-18 mmHg. O estudo é conduzido ambulatoriamente durante 4 minutos, anestesiando primeiro a córnea do olho com preconceito.
Princípios de tratamento conservador
Em tratamento conservador, várias drogas são prescritas para glaucoma( a maioria das gotas oculares), o que pode reduzir a pressão intraocular. Os medicamentos utilizados para este efeito têm o seguinte efeito:
- Reduza a quantidade de fluido dentro do olho.
- Melhore a saída do fluido intra-ocular.
- Afetar todo o processo de formação de glaucoma, ou seja, ter um efeito combinado.
- Artificialmente mantenha o equilíbrio da umidade intraocular.
Além disso, nos estágios iniciais da doença, são utilizadas a fisioterapia( eletroestimulação do nervo óptico) e a injeção com uma mistura composta por vitaminas e minerais.
A seleção do medicamento é realizada somente em um modo individual, pois em pessoas com mais de 40 anos( quando o número principal de casos de glaucoma está registrado), existem várias doenças físicas. Além disso, cada um dos fármacos antiglaucomáticos intraoculares tem efeitos colaterais e tem uma série de contra-indicações.
Por exemplo, muitos desses medicamentos não podem ser prescritos para doenças pulmonares obstrutivas e doenças cardíacas. Concordo, encontrar uma pessoa com mais de 40 anos sem insinuar esses problemas é muito difícil, muitos pacientes são oferecidos para realizar uma operação cirúrgica.
Em casos não complicados, é utilizado um método de tratamento, como a hirudoterapia com glaucoma, que melhora a drenagem e a saída de fluido intra-ocular por quase 10 vezes. Além disso, as sanguessugas são capazes de purificar o fluido ocular dos produtos de decaimento celular e reduzir a pressão intra-ocular.
Princípios de tratamento cirúrgico
O tratamento cirúrgico visa principalmente melhorar a saída de fluido intra-ocular. Todos os métodos cirúrgicos têm muitas vantagens, porque são métodos inerentemente seguros, atraumáticos e muito eficazes de tratamento do glaucoma. A técnica das operações pode ser com a ajuda de microcirurgia ocular ou uso de tecnologia laser.
Existem vários tipos de tratamento a laser para glaucoma:
- Iridectomia a laser - com um laser, uma pequena abertura é feita na borda externa da íris, o que permite que o fluido ocular da câmara traseira penetre na parte anterior e vice-versa livremente. O método proporciona bons resultados no tratamento do glaucoma angular. Ao tratar um glaucoma com laser, o preço de ambos os olhos varia dentro dos limites de 60.000 rublos.
- Laser trabeculoplastia - é usado para o glaucoma de ângulo aberto, durante o qual o laser abre passagens de drenagem.
- Laser Ablação ciliar - usado em casos avançados de glaucoma, durante o qual o corpo ciliar que produz fluido é destruído.
- Trabeculectomia - excisão de parte das passagens de drenagem, após o qual o líquido não interfere circulando livremente.
- Dispositivos Shunt - quando microtúbulos ou shunts são inseridos na cavidade do olho para melhorar o fluxo de saída.
- A viscocanalostomia é uma operação para remover a esclerótica, resultando em uma filtração natural do fluido através de uma fina camada do tecido restante.