Gastrite crônica: sintomas, causas, tratamento, dieta
A gastrite crônica é um grupo nosológico de condições patológicas crônicas do estômago caracterizadas pela presença de um processo inflamatório-distrófico localizado na espessura da mucosa.
Os mecanismos patogênicos associados são um transtorno das funções secretoras, endócrinas e motoras do estômago.
A gastrite é uma doença que é mais freqüentemente adquirida na infância.
Não há predominância em termos de gênero. Existe uma predisposição hereditária para o desenvolvimento desta patologia. Dependendo do pH do suco gástrico, a gastrite com aumento e diminuição da acidez é isolada. A localização da inflamação pode ser qualquer: corpo, antro, cardia.
Causas, bem como fatores provocadores da aparência de gastrite crônica são muitos. Dependendo do fator etiológico específico, um tipo distinto de doença pode ser distinguido.
Atualmente, as principais causas do desenvolvimento de gastrite crônica são:
Em geral, a gastrite crônica ocorre quase assintomaticamente, é possível suspeitar de sua presença durante os períodos de exacerbação( quando a sintomatologia clínica se revela mais claramente) ou durante um estudo profilático FGDS.
O quadro clínico de cada tipo de gastrite crônica não difere radicalmente. Existem sintomas "clássicos" que permitem suspeitar da presença desta patologia.
Além disso, usando vários métodos de diagnóstico, é possível determinar o tipo de doença e a causa direta de sua ocorrência. Entre os principais sintomas estão os seguintes:
Para sugerir que a gastrite crônica pode ser uma sintomatologia clínica da doença, o diagnóstico final só pode ser feito após um exame completo.
Para diagnóstico diferencial com outras doenças do aparelho digestivo, métodos de pesquisa como:
O tratamento da gastrite crônica crônica associada a Helicobacter pylori baseia-se no uso de terapia tri-e quadrotherapy.
O efeito da droga em um tipo particular de gastrite tem suas próprias características e nuances individuais, mas existem grupos de drogas que são aplicáveis ao tratamento de qualquer uma das espécies. Estes incluem: fármacos
A prevenção da gastrite baseia-se na manutenção de um estilo de vida saudável( evitando fumar e beber bebidas alcoólicas), adesão a uma dieta racional( restringindo o uso de fast food, alimentos gordurosos, agudos e digeríveis), tratamento atempado de doenças concomitantes, caso necessário, terapia de erradicação repetida de Helicobacter pylori agudogastrite associada.
Os mecanismos patogênicos associados são um transtorno das funções secretoras, endócrinas e motoras do estômago.
A gastrite é uma doença que é mais freqüentemente adquirida na infância.
Não há predominância em termos de gênero. Existe uma predisposição hereditária para o desenvolvimento desta patologia. Dependendo do pH do suco gástrico, a gastrite com aumento e diminuição da acidez é isolada. A localização da inflamação pode ser qualquer: corpo, antro, cardia.
Causas de gastrite crônica
Causas, bem como fatores provocadores da aparência de gastrite crônica são muitos. Dependendo do fator etiológico específico, um tipo distinto de doença pode ser distinguido.
Atualmente, as principais causas do desenvolvimento de gastrite crônica são:
- 1) Infecção do corpo com Helicobacter pylori( nesta situação, desenvolve-se gastrite associada a Helicobacter pylori);
- 2) O efeito sobre a mucosa gástrica de produtos químicos( incluindo drogas: especialmente antiinflamatórios não esteróides) provoca o desenvolvimento de gastrite química;
- 3) O suco pancreático é afetado e afetado pela mucosa gástrica em várias doenças acompanhadas por refluxo duodenogástrico( a gastrite química também ocorre);
- 4) Formação de autoanticorpos no fator interno do castelo e / ou células parietais do estômago( principal causa de desenvolvimento da gastrite auto-imune);
- 5) Alergias alimentares podem causar o desenvolvimento de uma forma de gastrite eosinofílica;
- 6) A doença celíaca( um processo patológico caracterizado por aumento do nível de linfócitos intraepiteliais nas camadas de cobertura e covirão do epitélio do estômago) é a causa do desenvolvimento de gastrite crônica linfocítica;
- 7) Sarcoidose, doença de Crohn, histiocitose, granulomatose de Wegener, granuloma eosinofílico, doença de Whipple, micoses e corpos estranhos muitas vezes provocam a aparência e desenvolvimento de gastrite granulomatosa não infecciosa.
- nutrição inadequada( refeições irregulares, uso de pratos excessivamente quentes ou muito frios, uso freqüente de fast food, uso descontrolado de bebidas alcoólicas);
- fumando;
- estresse frequente;
- predisposição hereditária.
Sintomas de gastrite crônica
Em geral, a gastrite crônica ocorre quase assintomaticamente, é possível suspeitar de sua presença durante os períodos de exacerbação( quando a sintomatologia clínica se revela mais claramente) ou durante um estudo profilático FGDS.
O quadro clínico de cada tipo de gastrite crônica não difere radicalmente. Existem sintomas "clássicos" que permitem suspeitar da presença desta patologia.
Além disso, usando vários métodos de diagnóstico, é possível determinar o tipo de doença e a causa direta de sua ocorrência. Entre os principais sintomas estão os seguintes:
- 1) Dor na região epigástrica, que pode ocorrer no estômago vazio ou após uma refeição direta( ou após 1 / 2-1.5 horas).A dor pode ser franca, dolorida e pode ser cortada periodicamente, cólicas. Uma característica é a redução da dor após a administração de medicamentos antiácidos ou antisecretores;
- 2) Sensação de peso e desconforto na região epigástrica, sensação de transbordamento de estômago após comer;
- 3) Belching com gosto ar ou amargo, desagradável na boca;
- 4) Diminuição do apetite( característico da gastrite com baixa acidez);
- 5) Náusea, raramente vomitando;
- 6) Cadeira instável;
- 7) Com falta de vitamina B₁₂, fraqueza geral, mal-estar, fadiga, tonturas, sonolência, pele pálida, sensação de queimação na língua.
Recomendamos que se familiarize com as manifestações clínicas de outras formas de gastrite do estômago: gastrite atrófica, erosiva e superficial.
Diagnóstico
Para sugerir que a gastrite crônica pode ser uma sintomatologia clínica da doença, o diagnóstico final só pode ser feito após um exame completo.
Para diagnóstico diferencial com outras doenças do aparelho digestivo, métodos de pesquisa como:
- análise de fezes para detectar sangue oculto;Estudo
- da função secreção do estômago( pH-metry intragástrico);Análise de fezes
- para resíduos de alimentos não digeridos;
- FEGDS( método "dourado" de diagnóstico de gastrite);Testes
- para identificar o agente causador de Helicobacter pylori( testes de urease e respiratórios);Teste de sangue
- para a detecção de anticorpos contra células parietais do estômago, bem como o fator interno do castelo;
- manometria do chão( diagnostica reflux gastrite com aumento da pressão no duodeno);Avaliação
- da função de evacuação do motor do estômago usando sensores especializados( eletroenceografia);Biópsia de tecido
- ( utilizada tanto para determinar o tipo de gastrite quanto para o diagnóstico diferencial com a formação do estômago e outras doenças inflamatórias);
- Ultrasonografia da cavidade abdominal para excluir processos patológicos no sistema hepatobiliar, bem como no pâncreas.
Tratamento da gastrite crônica
O tratamento da gastrite crônica crônica associada a Helicobacter pylori baseia-se no uso de terapia tri-e quadrotherapy.
O primeiro esquema de ação antimicrobiana é a combinação de medicamentos como: Amoxicilina, Metranidazol, Dicitrato de Bismuto. No segundo esquema, o inibidor da bomba de protão Omeprazole é adicionado às preparações descritas acima.
O efeito da droga em um tipo particular de gastrite tem suas próprias características e nuances individuais, mas existem grupos de drogas que são aplicáveis ao tratamento de qualquer uma das espécies. Estes incluem: fármacos
- que reduzem a acidez( Gelusil-lac, Phospholugel, Maalox);
- Bloqueadores de bomba de protões( Pantoprazole, Omeprazole);
- bloqueadores de histamina H( Ranitidina, famotidina);
- medicamentos polifermentativos( Creon, Pancreatin);
- antiespasmódicos( Papaverin, No-shpa);Drogas
- que regulam a motilidade gástrica( Trimedat);Preparações
- que promovem a regeneração da mucosa danificada do estômago( óleo de rosa do mar ou de canela, Riboxin);Vitaminas
- ( grupo B - B12, bem como ácido fólico).
Medidas preventivas
A prevenção da gastrite baseia-se na manutenção de um estilo de vida saudável( evitando fumar e beber bebidas alcoólicas), adesão a uma dieta racional( restringindo o uso de fast food, alimentos gordurosos, agudos e digeríveis), tratamento atempado de doenças concomitantes, caso necessário, terapia de erradicação repetida de Helicobacter pylori agudogastrite associada.