Neoplasias de diferente patogénese epitelial, que estão localizados na mucosa intestinal, e cair no lúmen - chamado pólipos( formações anormais) CLASSIFICAÇÃO
de tumores: classificação
médica define vários tipos de pólipos, dependendo das manifestações clínicas.
Por localização quantitativa, lesões intestinais definidas na forma:
neoplasias únicas;
de formações múltiplas, grupos localizados em diferentes departamentos do trato digestivo. Polipose de tipo familiar
- forma difusa.
Estrutura interna: formação glandular
;
é vilão e glandular-vilão;
é hiperplasia e fibroso-fibroso;
hamartomas de tipo juvenil
No diagnóstico clínico, adiciona-se o seguinte:
pólipo fatal( adenomatoso), maligno( com malignidade);
educação benigna -( sem malignidade), ou o processo maligno está em questão.
Formação adenomatosa de Pode ser de diferentes tipos: adenoma tubular
;
tubular-vilioso;
adenoma vilão - tenha uma configuração de couve-flor.
São os dois últimos tipos de adenoma que atingiram um tamanho grande( diâmetro de um centímetro ou mais), são propensos a degeneração em formação maligna.
Sinais anatômicos
Desenvolvimento primário de anomalias - o topo das dobras da mucosa interna do cólon. A localização dos pólipos pode ser em vários intervalos, eles podem tocar, unir os processos em um único pincel e ser espalhados pelos intestinos na "desordem artística".
As dimensões são muito diversas, desde formações warty pouco visíveis até o crescimento, com mais de quatro centímetros de diâmetro, de várias formas e formas. Os sedimentos "sedentários" são anexados com uma base espessa, as formações "penduradas" têm um tronco longo.
Tops of tumors tem formas diferentes, regulares e irregulares - semelhante a um cogumelo ou bola, brotos de forma oblonga, vermelho acinzentado, bardo ou amarelo.
Superfície áspera ou lisa, consistência macia, coberta com uma secreção mucosa. Um pólipo endurecido é um sinal claro de uma transformação maligna.
Causas de pólipos no intestino
Até à data, não existe uma versão unificada da gênese e desenvolvimento etiológico da polipose no sistema gastrointestinal. Entre várias teorias
contestado tomadas várias importantes, mais estudado e investigado:
1) O desenvolvimento de tumores, devido a processos inflamatórios( irritação da teoria) no trato gastrointestinal;
2) Devido a patologias de desenvolvimento embrionário;
3) Devido à transformação do epitélio de duas fileiras( período ascendente) - desregeneração.
4) teoria vírus
teoria inflamatória é baseada em numerosos estudos da equipe médica, liderada pelo famoso cirurgião Nikolay Sklifosovsky no final do século 19.Conclusões
elaboradas para as seguintes indicações:
1) Educação polipose em pacientes que tenham tido alguma vez, doenças gastrointestinais de origem inflamatória: uma inflamação da camada de muco no intestino( colite, enterocolite), colite ulcerosa( UC) e infecção disenteria.
2) A prevalência de formações anormais em áreas mais estreitas do intestino, onde é mais suscetível à exposição física e química. Por exemplo, da estagnação e acumulação de fezes ou feridas.
3) Processos inflamatórios na camada mais íntima e no pólipo.
4) Com base na preparação de polipose por experiência sob a ação do estímulo.
O veredicto final não serve essa teoria, porque existem algumas contradições.
Por exemplo, formações anormais na mucosa do apêndice vermicular do intestino são extremamente raras, embora seja mais susceptível à inflamação crônica. E vice-versa, o que pode explicar pólipos nos intestinos das crianças, se as inflamações na infância não são tão características.
A versão da causa degenerativa baseia-se na violação do processo de regeneração e neoplasma de células, pela regeneração, no revestimento interno do trato gastrointestinal e no desequilíbrio na função secretiva do epitélio do túmulo integumentário. Tais causas contribuem para a violação da regulação genética nas células epiteliais e conduzem ao desenvolvimento de neoplasias benignas e malignas.
De acordo com os defensores da causa, como resultado de patologias do desenvolvimento embrionário, o aparecimento de neoplasmas na superfície do revestimento interno do trato gastrointestinal está diretamente relacionado ao excesso de tecido embrionário, com posterior transformação em formações anormais como resultado de processos inflamatórios.
Sintomas de pólipos no intestino
A ausência de sinais confiáveis, inerentes apenas ao processo de pólipos e formação de polipose no intestino, cria dificuldades na determinação do diagnóstico, pois o estágio inicial da doença não apresenta sinais.
Mas para identificar a doença, talvez, chamando a atenção para uma certa sintomatologia, manifestada dependendo da localização e tamanho das lesões.
A principal sintomatologia se manifesta com um aumento no crescimento de crescimento anormal:
por sangramento intestinal;
com secreções mucosas;
constipação;Dor
na passagem anal.
A doença com a formação de pólipos múltiplos ou com polipose não ocorre de forma assintomática.É manifestado: sinais
de dor ao longo do intestino e intoxicação;
com uma cadeira rápida e dolorosa;
impurezas sangrentas, purulentas e mucosas nas fezes;
sensações desagradáveis e falso desejo de defecar;
comichão na área anal;
Devido ao fato de que uma grande quantidade de sintomas são semelhantes aos de outras doenças, antes de iniciar o tratamento, a doença é diferenciada com doenças de sintomas idênticos - hemorróidas internas e obstrução intestinal.
Diagnóstico
O método de investigação mais eficaz é a endoscopia. Este método permite que você identifique a localização da localização da educação, determine o tamanho e a forma, realize a amostragem de biópsia.
O método endoscópico permite que o médico faça um plano competente para o tratamento do paciente. Como medidas adicionais, use métodos: colonoscopia
.
coloscopia virtual.
Irrigoscopia.
de sigmoidoscopia.
Tratamento de pólipos no intestino
O tratamento de pólipos intestinais consiste no uso de polipectomia endoscópica e seus métodos minimamente invasivos:
1) Método de excisão - remoção total ou parcial do corpo acumulado;
2) Electroexcisão - remoção por meio de elétrodos;
3) Método de eletrocoagulação - com localização de polipose disponível;
4) Métodos de escleroterapia e polipectomia farmacológica;
5) Combinação de várias técnicas.
A escolha do método de tratamento depende dos dados das características completas dos pólipos. Se esses métodos não puderem ser usados, com grandes conseqüências, a intervenção cirúrgica é realizada.
Pacientes submetidos a polipectomia ou procedimento cirúrgico devem mudar sua dieta seguindo uma dieta poupadora.
O alimento deve ser fracionado e freqüente( até 6 vezes), composto por:
de cereais e sopas trituradas;
carne baixa em gordura, cozida no vapor ou cozida;
não queijo salgado e não picante;
produtos à base de leite;
não é azedo;
couve de mar;
de chá verde.
É necessário excluir o uso de produtos provocadores - salgados, fritos, fumados, etc. Para limitar a ingestão de aspirina, medicamentos não esteróides e analgésicos.
Detecção precoce e remoção oportuna de pólipos intestinais, reduzirão a incidência de degeneração das formações em tumores malignos.
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