A colecistite é uma doença em que o processo inflamatório na vesícula biliar é diagnosticado.
A doença é geralmente causada por vários tipos de micróbios, bem como doenças concomitantes gastrointestinais.
A colecistite pode ocorrer tanto em forma aguda como crônica, mas, em qualquer caso, precisa de um tratamento adequado e oportuno.
Classificação do
Até à data, na prática médica, existem duas formas principais da doença - colecistite calculadora ou aguda e crônica. Os sintomas e tratamentos dependerão diretamente da forma da doença. Esta diferenciação é realizada com base em dados sobre como a doença prossegue e qual é a natureza da sua ocorrência.
Na grande maioria dos casos, a colecistite aguda ocorre no contexto da colelitíase, e é por isso que muitas vezes se chama cálculo. Esta variedade de colecistites se desenvolve muito rapidamente e é caracterizada por um curso agudo. A inflamação é causada pelo fato de que a pedra se sobrepõe à vesícula e evita a saída de bile livre. Em casos raros, uma situação semelhante pode ocorrer com a giardíase.
A colecistite crônica é diferente na medida em que se desenvolve gradualmente, muitas vezes uma pessoa pode aprender sobre isso já nos estágios tardios. Raiz provoca a sua formação com uma etiologia semelhante de colecistite aguda, no entanto, neste caso, junta-se o processo inflamatório já depois de uma vesícula biliar ocorreu uma tal mudança como o espessamento da parede do órgão, aderências processos de formação, fluxo biliar prejudicada.
Dependendo da forma de colecistite, os sintomas da doença e os métodos de tratamento variam.
razões colecistite
A causa imediata da colecistite é a derrota de suas mucosas vários microorganismos. Na maioria das vezes são enterococos, estreptococos, E. coli ou estafilococos. Em regra, eles entram na cavidade da vesícula biliar através dos canais biliares. O início da inflamação na colecistite é precedido de condições que de uma forma ou de outra perturbam o processo de saída normal de bile.É, em particular, cálculos biliares, gastrite, bexiga discinesia zhechlnogo ou das vias biliares, bem como outras patologias do tracto gastrointestinal.
disso, os factores que provocam poderia ser:
obesidade
hereditariedade
sedentário
drogas hormonais declínio
na defesa imunológica
a presença de parasitas intestinais( Giardia, ascarídeos, opistroh)
imprópria dieta
Muito frequentemente colecistite aparece antes ou durantegravidez. Um fenômeno semelhante ocorre porque as mulheres grávidas são deslocadas e espremem quase todos os órgãos, incluindo a vesícula biliar.
Devido a isso biliar é retido na bexiga pedras são formados, que podem bloquear as condutas e provocar um processo inflamatório na vesícula biliar.
Sintomas da colecistite
Na prática médica, os sintomas da colecistite aguda e crônica são distinguidos.
Na colecistite aguda, a doença manifesta-se por um ataque agudo e repentino.
Os pacientes observam forte dor de costura, localizada no hipocôndrio direito e dá ao ombro direito e ao ombro. O abdômen está muito inchado e tenso.
A dor geralmente está associada a febre alta. Também uma pessoa pode sentir náuseas fortes e tonturas. O vômito é possível, muitas vezes com uma mistura de bile. Normalmente, ocorre um ataque semelhante depois de comer uma grande quantidade de alimentos gordurosos ou álcool, ou após um esforço físico prolongado.
Na colecistite crônica, os sintomas são ligeiramente diferentes. Há dor no hipocôndrio direito, mas neste caso, é maçante, puxando. Geralmente ocorre depois de comer.Às vezes, a dor é cólica, mas esses ataques são rapidamente removidos com a ajuda de antiespasmódicos.
Além disso, os pacientes geralmente apresentam náuseas leves, muitos têm um gosto amargo na boca. Com a passagem do tempo, a dor pode ser intensificada e, na ausência de tratamento, a colecistite crônica corre o risco de se tornar uma forma aguda.
Diagnostics
Se houver suspeita de colecistite, aguda e crônica, um exame clínico e bioquímico geral é realizado.
Pode mostrar sinais de inflamação e infecção no corpo, bem como atividade excessiva das enzimas hepáticas, o que indica uma patologia no trabalho do fígado ou da vesícula biliar. Em um exame direto, o médico pode notar a tensão e inchaço. Na colecistite aguda, existe uma chamada síndrome de Ortner.
A peculiaridade desta síndrome é que quando você toca no arco costal direito, uma pessoa sente uma dor forte e severa, mas golpes semelhantes no arco costal esquerdo não causam sensações.
Se suspeita desta doença, é obrigatório realizar o diagnóstico de ultra-som. Com sua ajuda, você pode determinar o estado das paredes da vesícula biliar, a mudança patológica em seu tamanho, a presença ou ausência de pedras, formações purulentas.
Em alguns casos, procedimentos de diagnóstico adicionais podem ser prescritos, tais como colecistocolangiografia e colangiopancreatografia retrógrada endoscópica.
Tratamento da colecistite
Em adultos, a colecistite aguda é tratada exclusivamente no hospital. A tarefa dos médicos é remover a inflamação o mais rápido possível e aliviar a dor. Para fazer isso, use conta-gotas com antiespasmódicos e antibióticos.
Na ausência do efeito adequado, é possível uma operação para remover a vesícula biliar. Frequentemente, realizamos uma colecistotomia. A essência deste procedimento é que um paciente é injetado através da pele com um pequeno tubo na vesícula biliar. Graças a este tubo, a bilis é liberada livremente para fora, o que, por sua vez, ajuda a remover o processo inflamatório.
Na colecistite crônica para aliviar espasmos e dor, recomenda-se a utilização de antiespasmódicos na forma de comprimidos ou injeções, se a dor for intensa o suficiente. Em casos raros, é possível usar medicamentos anti-inflamatórios e antibacterianos. Um bom efeito no tratamento da colecistite crônica dá preparações de colagoga. Incluindo e com base em gramíneas.
O tratamento da colecistite crônica em adultos também envolve procedimentos especiais destinados a melhorar o funcionamento da vesícula biliar. A esses procedimentos pertence, por exemplo, o método de "tjubazh cego" e som duodenal. Durante esses eventos, a saída de bile melhora, condições criadas para a formação de pedras são criadas. No entanto, tais procedimentos são realizados sob a supervisão do médico e exclusivamente durante a remissão da doença.
Recomendações para uma dieta para colecistite
Os alimentos adequadamente organizados são uma das principais promessas de recuperação e recuperação rápida na colecistite.
A dieta para o paciente com colecistite aguda é de particular importância. Durante um período de complicação, esse paciente é obrigado a aderir a regras e regulamentos rígidos relativos à nutrição.
Assim, nos primeiros dias da doença, recomenda-se beber apenas uma dieta. Entre as bebidas permitidas - água mineral, diluídas com água, caldo de dogrose, chá.Tudo isso deve ser comido de forma calorosa.
Após um ou dois dias, quando os sintomas agudos desaparecem, a dieta pode ser expandida. Neste caso, você pode comer sopas ligeiramente moídas, alguns tipos de mingau( arroz, sêmola, aveia), vários tipos de beijos.
Com o tempo, você pode introduzir carne magra e peixe, produtos lácteos. Este tipo de alimento deve ser no caso de colecistite crônica, que está em remissão. Todos os alimentos devem ser divididos em aproximadamente 5 recepções e comer refeições em pequenas porções.
Complicações de
A colecistite, especialmente sua forma aguda, é perigosa para suas complicações.
Na maioria das vezes eles são formados se uma pessoa não recebe o tratamento adequado ou negligencia uma dieta. Uma das complicações mais graves da colecistite é a perfuração das paredes da bexiga gástrica. Pode ocorrer devido à necrose dos tecidos do órgão. Neste caso, pode-se formar um abscesso com um conteúdo purulento, que, caindo na cavidade abdominal, causa peritonite.
Tanto a colecistite crônica como aguda podem propagar infecções além da vesícula biliar. Assim, muitas vezes o processo inflamatório afeta os canais biliares. Uma complicação similar da doença é chamada de colangite.
Além disso, a doença pode provocar condições patológicas tais como adesões da cavidade abdominal, coledocolitíase, pancreatite crônica, edema da vesícula e muitas outras doenças.
Profilaxia da colecistite
Prevenção prevê, em primeiro lugar, a organização de uma dieta correta e saudável. Comprovado cientificamente que o problema com a vesícula biliar é a recepção de uma grande quantidade de alimentos gordurosos, fritos ou doces.
Além disso, grandes danos são causados por excessos, mesmo que a dieta contenha alimentos saudáveis.É por isso que os médicos recomendam a preferência por tipos de carne e peixe, vegetais e cereais com baixo teor de gordura. Ao cozinhar, é melhor usar a remoção de água ou o cozimento, mas é bom observar a fritura.
Além da nutrição, um papel importante na formação da colecistite é desempenhado pelo estado do sistema nervoso. Observa-se que as pessoas que são freqüentemente expostas ao estresse severo são muito mais vulneráveis às doenças do trato gastrointestinal.É por isso que recomenda-se evitar fortes choques nervosos, emoções negativas, engajar-se na ginástica terapêutica.
A detecção e tratamento atempado de outras doenças do trato gastrointestinal desempenha um papel importante na prevenção da colecistite. E considerando que o fator provocador para a formação da inflamação da vesícula biliar é freqüentemente uma invasão helmíntica de alguns parasitas, também é aconselhável realizar profilaxia anti-helmíntica.
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