Nascimentos prematuros - as causas do parto prematuro
De acordo com o guia médico, o parto prematuro é um parto que ocorreu antes do período de gestação devida( entre 28 e 37 semanas).Nesse caso, o feto nascido em tais partos geralmente é prematuro, mas viável.
Quanto mais cedo a criança nascer, mais provável que a saúde dele sofra por causa de um nível insuficiente de "maturação" no útero. Afinal, apenas após a 28ª semana a migalha começa a ganhar peso mais rapidamente, aumenta a altura e até reage à luz externa piscando os olhos. Ele já vê, ouve, discerna o cheiro e o gosto. Mas, o mais importante, é neste momento que seu cérebro e pulmões começam a se desenvolver rapidamente( ou seja, ele pode respirar sozinho se ele de repente tem que aparecer).
O nascimento precoce às 32 semanas ou mais dá mais chances para a criança crescer saudável( seus órgãos internos já estarão bem formados e os pulmões estão preparados para respirar).Nascido neste momento, as crianças, provavelmente, poderão chupar seu próprio leite materno ou fórmula de leite.
Contrações ou contrações de
Durante o terceiro trimestre, a freqüência e dor das contrações de Braxton-Hicks se intensifica, causando preocupação de qualquer mulher. Mas, ao contrário das verdadeiras dores de nascimento que têm uma certa seqüência, as contrações da BH não diferem em periodicidade e são capazes de "desaparecer", só é necessário mudar a posição do corpo. Se as lutas continuarem por pelo menos 1 minuto com um intervalo constante entre elas dentro de uma hora, então você iniciou as entregas, e você deve imediatamente ligar para a ambulância e ir ao hospital.
Além disso, tais nascimentos podem começar com a saída das águas da bexiga amniótica ou a passagem do tampão mucoso, mesmo antes do início das contracções. Não menos perigosos são os acidentes repentinos de dor, "dar" de volta, ou pressão de cãibras na região pélvica, que você não sentiu antes.
Os primeiros sinais de partos prematuros dão "tempo" para permitir que uma mulher grávida chegue à maternidade e aos médicos para suspender a atividade trabalhista.
Antes da chegada da ambulância, é necessário beber dois comprimidos sem shpa e esperar que o médico deite na cama para retardar o aparecimento do trabalho de parto. Se possível, relate o incidente a um ginecologista que o supervisiona e siga todas as instruções exatamente.
Causas de partos prematuros
Causas de trabalho são muito diversas.
- Infecção que infecta a mulher antes ou durante a gravidez. O processo inflamatório evita que as paredes do útero se estendam e, como resultado, há uma liberação do feto, que não tem a capacidade de desenvolver e crescer completamente. O fato de que as doenças infecciosas podem estar presentes no corpo será corroborado por doenças dos apêndices uterinos ou endometrio, abortos, raspagem por indicações médicas e abortos espontâneos. Portanto, antes de engravidar, é melhor para cada mulher se submeter a um exame completo e curar todas as doenças infecciosas detectadas.
- ICS( insuficiência isquêmica-cervical), expressa na incapacidade do colo do útero para permanecer todo o tempo da gravidez em um estado bem comprimido, evitando a penetração da infecção, bem como "espremer" a bexiga fetal sob a ação da gravidade para o exterior.
Causas de NI são:
- Congênitas( muito raras);
- Adquirido - lesão cervical no aborto( especialmente durante a primeira gravidez), nos nascimentos anteriores no momento do nascimento de uma criança grande ou seu curso rápido, e mesmo com procedimentos médicos difíceis para realizar vários procedimentos diretamente dentro do útero( por exemplo, endometrio de raspagem).
- Perturbações no trabalho das glândulas endócrinas( ovários, tireoideia e pituitária).
- Sobrecrescimento uterino causado pelo feto de uma mulher muito pesada, ou por uma gravidez múltipla.
- Trabalho físico pesado durante a gravidez.
- Estresse forte ou prolongado( no trabalho ou em casa), bem como maus hábitos( tabagismo, toxicodependência, alcoolismo) e má nutrição.
- Doença respiratória aguda, que exigiu uma "redistribuição" interna das capacidades de proteção do corpo para salvar a vida de uma mulher.
Além das razões listadas relacionadas à saúde da própria mulher, existem vários outros fatores que podem causar partos não planejados:
anomalias- e malformações fetais elevados, bem como as doenças genéticas( isto é, é um tipo de "abate" feto n viel);
- distúrbios imunológicos que causam a rejeição do feto, como um corpo estranho para uma mulher;
- pré-eclâmpsia, "bloquear" um caminho para fora do útero previa da placenta, bem como um número de outras complicações da gravidez( apresentação da culatra, Polihidrâmnios, descolamento prematuro da placenta, etc.).
mulheres grávidas são aconselhadas a não realizar o movimento físico duro, bem como para levantar e transportar objectos pesados que poderiam provocar parto prematuro. A fatores de estresse pode ser atribuído à condução em ambiente urbano difícil, tanto por causa da crescente probabilidade de entrar em um acidente por causa da dissipação da atenção durante a gravidez ou devido ao estresse emocional que ocorre quando operar a máquina.
também perigoso para as mulheres em queda, mesmo com uma pequena altura( assim ter um cuidado especial ao descer as escadas).estágios
de
parto prematuro Qualquer entrega antecipada "passar" três etapas:
- ameaçando parto cedo - uma mulher sente a dor, a dor lancinante na área inferior do abdômen e da cintura, tensão e contração do útero, e às vezes aprimoramento dos movimentos fetais eo surgimento de seleções sukrovichnyh -ele precisa de um apelo urgente ao médico para assistência médica;
- de partida - aparecer cólicas, move tampão mucoso e ruptura pode ocorrer( completa ou parcial) de fluido amniótico;é encurtado e divulgada a um ou dois centímetros colo do útero( determinado por exame vaginal);
- começado - como na entrega atempada convencional caracterizado por contracções rítmicas( mais frequentemente do que a cada 10 minutos), anti-aliasing e amadurecimento cervical de 4 cm ou mais. No hospital
ameaça de nascimento - este não é o parto. Chegando ao hospital, a mulher cai nas mãos de especialistas que são capazes de parar a luta se o feto não está ameaçada( ou seja, não se moveu em torno de líquido amniótico da criança, e a infecção não tenha penetrado no útero).Atribuir assim drogas redutoras tom do útero( por exemplo, ginipral).
próximo passo médicos - é remover a causa do início do trabalho. Se for uma infecção, ele será atribuído aos antimicrobianos;Se o estresse nervoso - calmante.processo de tratamento complicado aumento da ansiedade sobre o destino de uma mulher para seu bebê, que por sua vez leva ao tônus uterino.
Se a causa do nascimento precoce pode ser um CIN, que se manifesta por até 28 semanas, o colo do útero "costurado" sob anestesia intravenosa( o mais seguro para o bebê), evitando a perda de membranas.
Quando o termo de mais de 28 semanas, os médicos têm recorrido a um outro método: o colo do útero usando um anel especial, bloqueando a sua divulgação adicional de apoio e a fruta, impedindo-o "desenhar" no pescoço. Anéis vêm em vários tamanhos e são selecionados individualmente para cada mulher. No entanto, a instalação do anel - não é uma garantia de 100% que a luta não vai começar de novo. Portanto, ela terá de não só reduzir significativamente a sua actividade física, mas também preferem repouso na cama( de preferência em um hospital e sob supervisão médica).Isso impede que qualquer trabalho físico pesado, muito em pé ou sentado. Apanhados nesta situação, as mulheres que trabalham têm de deixar imediatamente o local de trabalho( independentemente da sua complexidade), para salvar a vida e saúde da criança( mesmo se o ginecologista não é considerado necessário para deixar a futura mãe no hospital, e apenas escreveu um atestado médico).Além partiu o colo do útero pode ser uma "porta de entrada" para a infecção e, portanto, requerem vigilância médica constante de mulheres grávidas.
tratamento trabalho de parto prematuro é geralmente completada por dexametasona micro dose( um fármaco hormonal, estimulando, neste caso, o desenvolvimento dos pulmões do bebé).Outra opção
cedo nascimento - uma ruptura parcial de membranas antes de 34 semanas. Esta variante é considerado mais complexo do ponto de vista médico e requer antimicrobianos destino( para evitar a infecção através perdeu a integridade da bexiga fetal), desde que a supressão de trabalho e sem deteriorar condição da criança e da matriz. Após cada semana salvou a gravidez aumenta chances da criança de sobrevivência, bem como para evitar quaisquer doenças físicas.
Mas às vezes os sintomas do parto prematuro não são "suprimidos" pelos médicos. Isso acontece se existe uma ameaça à vida de uma mulher ou de uma criança. Por exemplo, com formas graves de toxicosis ou doenças crônicas de órgãos internos. Além disso, não pare as atividades trabalhistas se o líquido amniótico explodir após 34 semanas de gravidez, iniciaram-se lutas regulares com a abertura do colo do útero com mais de 4 cm( nascimento "natural").Nesses casos, a principal tarefa dos médicos é realizar a entrega mais delicada, o que é muitas vezes complicado pela posição inadequada do bebê( cabeça para cima, não para baixo).
criança
de trabalho No entanto, ao garoto tem uma chance de sobreviver, especialmente se a sua massa for superior a 1 kg e centro de nascimento é fornecido com o equipamento apropriado.
O processo de parto é perigoso para a ocorrência criança de hipóxia( devido à insuficiência placentária ou envelhecimento prematuro da placenta) e trauma do nascimento( hemorragia intracraniana, lesão medular na coluna cervical), causada por organismo materno tecido forte pressão durante o parto para a cabeça do bebê.Evitar lesões pode ajudar a mudar o "habitual" para a postura de parto "nas costas" para a posição "do lado".Mas para isso, primeiro você precisa fazer um ultra-som para determinar exatamente como o bebê está mentindo, porque a mãe deve deitar-se de lado, de frente para trás. Reduzir a pressão no processo de parto na cabeça do bebê pode ser aplicado cortando o perineu.
Na apresentação pélvica do feto, os médicos podem escolher uma cesariana, mas apenas com um serviço neonatal altamente profissional( para bebês com peso inferior a 1500 g).
Prevenção de partos prematuros
Toda mulher grávida que não tenha uma predisposição física ao aborto espontâneo deve se preocupar em informar a criança antes do termo completo. A profilaxia geral desses partos é realizar algumas ações bastante simples: o
- fornece-se durante a gravidez e durante o parto( talvez pago, mas de alta qualidade) no atendimento médico profissional;
- descarta hábitos prejudiciais como fumar e beber álcool antes da gravidez;
- preparar o seu corpo fisicamente começou a frequentar actividades desportivas para planejar sua gravidez, e na ausência de contra-indicações manter o exercício pequeno e de curta duração, enquanto carregando uma criança( caminhadas, visitas a classes especiais e natação);
- come variada e corretamente;
- tente não usar nenhum medicamento sem emergência e sem a consulta por um médico;
- com uma alta probabilidade de ocorrência de estresse em seu local de trabalho por causa da iminente partida em licença de maternidade, tentar "proteger" a si mesmos, indo para o "hospital" ou( se possível) mudar o local de trabalho ainda está na fase de planeamento da gravidez.
Lembre-se de que cerca de 90% das mulheres gravidas sem complicações usam uma criança pelo menos até 37 semanas.