Ruptura de ligamentos cruzados da articulação do joelho

Os ligamentos cruzados( cruzados) estão localizados na cavidade articular do joelho. O ligamento cruzado anterior é preso de um lado à parte de trás da projeção do osso da coxa, passa através da cavidade articular e junta do outro lado para a parte anterior do poço da tíbia. O ligamento cruzado anterior corrige a articulação, evitando uma forte mudança na parte anterior da tíbia. Ligamento cruzado posterior liga a superfície de côndilo lateral com zadnemyschelkovoy fossa da tíbia, e que passa através do conjunto de bloqueio da articulação do joelho e impedindo o deslocamento da tíbia na direcção "para trás".

O dano ao ligamento cruzado anterior ocorre com a maior freqüência devido às forças exercidas na parte frontal da articulação do joelho com a tíbia dobrada e dirigida para dentro. Mais frequentemente, as rupturas dos ligamentos cruzados resultam de rápidos movimentos repentinos na articulação do joelho.

Ruptura do ligamento cruzado do joelho

As principais causas de ruptura dos ligamentos do joelho são:

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• força na coxa ou perna;
• travagem repentina;
• pousar de uma altura nas pernas endireitadas;Os sintomas

de ruptura de ligamentos do joelho

rompe os ligamentos cruzados do joelho são três graus:

• primeiro grau: cruzado tecido ligamento ocorreram micro-rupturas. Isso causa dor no joelho, a mobilidade é limitada e há uma leve infortúnia.
• segundo grau : sintomas são semelhantes, como no caso de um pequeno intervalo, mas se tal prejuízo ocorreu para ser pelo menos uma vez, mais frequentemente se repete. A conseqüência disso é a diminuição da elasticidade dos tecidos, o desgaste dos ligamentos. O trauma secundário pode ocorrer com a curva usual do pé.
• terceiro grau: é o mais perigoso, uma vez que representa uma ruptura completa de ligamentos cruzados, isso é acompanhado de dor e movimentos limitados. A articulação torna-se extremamente instável, a função de suporte de membros é prejudicada.

Muitas vezes são lacunas "combinadas".A lesão mais perigosa é a ruptura de dois ligamentos cruzados, dois ligamentos laterais e o saco mais articular. Como resultado, surge uma instabilidade extrema das articulações e completa a perda de suporte para o membro lesionado. Os sintomas

de ruptura dos ligamentos cruzados do joelho são:
• dor
• inchaço,
• limitação de movimento do joelho
• sintoma de "votação" patela
• instabilidade, "frouxidão" da articulação.
• sintoma da "gaveta".

Muitas vezes, a ruptura do ligamento cruzado do joelho dos sintomas são semelhantes aos sintomas de outras lesões do joelho, tais como ferimentos, o menisco entorse, luxação da patela. Portanto, com esses sintomas, é importante consultar um médico para o diagnóstico e tratamento adequados.

Primeiros socorros para ruptura do ligamento cruzado do joelho

primeiros socorros na ruptura do ligamento cruzado do joelho reside no fato de que a vítima dar anestesiadora assegurou a paz sobre a articulação danificada é aplicado gelo no joelho é fixa e é levantado.

A vítima deve ser levada para uma instalação médica. Se não houver tal possibilidade, nas primeiras 24 horas após a lesão, a vítima deve limitar qualquer movimento da perna lesada para evitar danos adicionais aos ligamentos das articulações. Nas primeiras vinte e quatro horas, a crioterapia deve ser usada - aplique gelo ou compressas frias na área danificada. Isso ajuda a reduzir a hemorragia no tecido.

Um pneu, cura ou envoltório em torno do membro deve ser aplicado com uma bandagem elástica. Com dor severa, o paciente deve tomar medicamentos contra dor sem esteróides. Em nenhum caso, o local do dano não pode ser aquecido, é proibido "inclinar" o joelho.

Diagnóstico da ruptura do ligamento do joelho

Existem os seguintes métodos para diagnosticar a ruptura dos ligamentos cruzados da articulação do joelho:

• Fale com o paciente, a fim de esclarecer as circunstâncias verificada
lesão • recepção "gaveta".Para fins de diagnóstico, rompe ligamentos cruzados médico tenta mover a tíbia afetada anteriormente ou para trás. Em caso de ruptura da tíbia anterior do ligamento cruzado fortemente deslocados para a frente. No caso do ligamento cruzado posterior ruptura canela sem esforço move posteriormente. Se a ruptura ocorreu um longo tempo - um sintoma de "gaveta" torna-se turva devido ao desenvolvimento perto do local do dano tecido subcutâneo adiposo, estabilizar o joelho.
• Artroscopia - a articulação é inspecionado do interior por meio de uma sonda
• roentgen
• tomografia computadorizada e ressonância magnética( raramente usado por causa do alto custo)

Radiografia: gap cruzado do joelho

joelho ligamentos Terapias descontinuidades do ligamento cruzado

O tratamento começa com a punção feridosconjunta a fim de eliminar o fluido de sangue da cápsula articular. O médico leva em danos lugar novocaína. Então, certificando-se de que a função motora da articulação não está quebrado, e o menisco não está danificado, levemente dobrados no joelho mobilizados membro gesso por até um mês.monitorização estacionário

não é necessária. Depois do gesso vai ser removido, os médicos prescrevem a terapia física, massagem e tratamentos de fisioterapia. Imediatamente após a cirurgia lesão não é executada por causa do risco de complicações. No caso de fractura do fragmento de osso e o seu deslocamento, a cirurgia é realizada imediatamente.

Assim, conservadores ligamentos lacuna terapias joelho incluem:
• anestesia
• Remoção
edema • mobilização

tratamento cirúrgico das indicações

joelho ligamento cruzado em intervenções cirúrgicas nos ligamentos cruzados é a "frouxidão" da articulação e do movimento indolor incapacidade com dependênciano membro lesionado. A operação é realizada após 5-6 semanas após a lesão. Pacotes não são grampeadas, porque não levar a resultados sustentáveis positivos. A recuperação é realizada utilizando peças de plástico joelho-ligamento. Em alguns casos, ligamento substituição da articulação é feita de materiais artificiais.

Para optimização dos resultados da cirurgia para reconstruir os ligamentos, escolha: enxerto de resistência e rigidez adequados, corretamente posicionar e fixar o transplante. Como cirurgião utiliza transplante:

• autoenxertos ligamentos do joelho-
• de enxertos isquiotibiais
• aloenxertos( doador)

Lifetime ligamento artificial é limitada.

Em caso de nomeação de tratamento cirúrgico, o paciente é colocado num hospital, geralmente por um período de duas semanas.período de reabilitação

após enxerto cirurgia

ligamento cruzado tem a maior força no processo de transplante. Portanto, a principal tarefa do cirurgião - fornecendo mobilização articular precoce e prevenção de "fraqueza" joint. Este objectivo é atingido por óptima fixação do tecido transplantado.

necessário durante a semana para limitar qualquer efeito físico sobre a articulação do joelho, é necessário o uso de muletas.aumento de carga deve ser gradual, isso deve ser feito em conjunto com a fisioterapia. O primeiro de três a cinco dias uma perna danificada deve estar sempre na posição levantada. A fisioterapia deve ser combinada com a drenagem linfática regular. Devido

conduziram experiências clínicas, sabe-se que uma carga moderada sobre o joelho melhor promove a cura do enxerto, como esta ocorre a formação de novas fibras de colagénio, proporcionando resistência e a elasticidade dos tecidos. Assim, hoje, os médicos preferem o período de reabilitação activa, assumimos um conjunto especial de exercícios físicos que são projetados especificamente para a retomada do funcionamento da articulação do joelho depois de ligamentos rupturas cruzados.

período pós-operatório sugere ginástica, o que tem um efeito positivo sobre o reforço do enxerto.prática recomendada:

• poluprisede inclinado habitação
• schadaschie vários exercícios para as pernas •
moderada previsão curta

depois de romper os ligamentos do joelho

O período de incapacidade para ruptura do ligamento cruzado é de aproximadamente 2 semanas. Os pacientes envolvidos em trabalho manual podem voltar ao trabalho 4-6 semanas depois.

Se poeratsii em seis - oito semanas após a cirurgia, o paciente pode começar o exercício, como natação, caminhada, ciclismo, etc. pacientes

não é recomendado para praticar esportes ativamente durante seis meses após a cirurgia. ..Os esportes só são recomendados após um ano.

Rev. Doutor do traumatologista-ortopedista Savchenko V.R.