A patologia mais comum do pé é a deformação de valgo, expressada por diferentes graus de protrusão da pedra ao lado de fora do pé na base da primeira falange, a formação de grãos subfálgenos e grandes deformidades dos dedos.
Tal patologia é causada por distorções e deformação das articulações metatarsais, sua propagação causando expansão da parte anterior do pé, o que provoca grande amplitude de deslocamento de ligamentos e tendões.
A doença tem raízes antigas, pela primeira vez, a menção é encontrada nas notas do médico e mago Ruselo, datado de 1769 anos.
Uma descrição adicional que dá uma definição de como o desvio do valgo do dedo do pé do plano mediano foi feito em 1871 pelo famoso terapeuta de seu tempo - Hutter. E já em 1911, GA.Albrecht na Rússia descreveu a doença como Gout - a patologia ortopédica mais comum.
Imagem clínica
Para entender a natureza da doença, considere este problema em um formato curto acessível a todos os leitores. A estrutura do pé humano inclui uma série de ossos metatarsianos, falanges de dedos, ligamentos e tendões que os conectam.
Com um pé saudável, a disposição normal dos ossos metatarsianos tem um arranjo completamente paralelo. Devido a vários fatores negativos, ocorrem deformação do primeiro osso metatarsiano e seu desvio para o lado( para fora), formando um cone abaulento sem importância.
A duração do processo causa a progressão da doença, pelo que o pé "desfocada".A disfunção de ligamentos e tendões com perda de elasticidade leva a uma patologia mais extensa do primeiro osso metatarsiano. Dependendo da gravidade dos sintomas e da progressão da deformidade de valgo, a doença tem vários estágios.
1) O estágio inicial da doença - é determinado pelo índice de desvio dos dedos dos dedos dos pés a uma distância não superior a quinze graus. O cone é pequeno em tamanho.
2) O estágio intermediário da doença é determinado pelo desvio do dedo para vinte graus. O próximo dedo é o segundo, ele sobe acima do polegar, parecido com a forma do martelo.
3) No estágio avançado da doença - a deformação é marcada por um desvio de trinta graus. Todos os dedos estão deformados, na base da primeira falange, um grande cone sobe, e nos locais de maior estresse, formam-se calos grosseiros.
Se você não tomar medidas e colocar a doença por conta própria, cargas de pés incorretas causam processos patológicos nas articulações da coluna vertebral, do joelho e do quadril.
As causas da deformação de valgo
O grupo de risco inclui principalmente mulheres de meia-idade, com mulheres quase dez vezes mais propensas a ter uma doença do que os homens.
Os fatores de risco são: raivosos
- transmitidos na infância;Fator de idade
;
emprego profissional de longo prazo em balé e dança;
doenças que causam inflamação nas articulações.
Por primeira vez, a causa da deformidade do pé valgo foi descrita em 1852 pelo Dr. Brock, que sugeriu e ligou a ocorrência desta patologia com o uso do sapato errado. Mais tarde, eles concordaram com sua hipótese, uma vez que o uso de sapatos sistemáticas com alta( mais de 5cm) salto alto sapato meia estreita bloco combinado de forma incorrecta pode muito bem ser uma das formações fatores valgo.
Devido às suas características anatômicas, a principal causa da deformidade de valgo é uma conseqüência de causas naturais associadas a uma deficiência na estrutura do pé humano. Na maioria dos casos, é um pé plano transversal congênito ou adquirido.
Mas mesmo o fator genético de tal deficiência não é uma declaração inequívoca de patologia congênita, pois, nem em crianças pequenas nem em crianças puberais, a deformidade de valgo do dedo adotado nunca ocorre. Isto sugere que mesmo um fator hereditário deve ser facilitado por qualquer motivo, e eles podem ser:
pé plano longitudinal ou transversal;
conseqüência de patologias congênitas;
ligamento enfraquecido, devido à gravidez ou durante a menopausa em mulheres;
com grande peso corporal;
na osteoporose, quando há uma perda significativa de massa óssea;
com crescimento rápido do pé na idade da puberdade;
como resultado de deformação traumática;
de incapacidade endócrina;
é uma atividade profissional associada à tensão de perna prolongada.
Sintomas da deformação do valgo
Para detectar a deformidade do valgo no dedo grande no estágio inicial, é necessário conhecer os primeiros sintomas da doença. As manifestações características de sinais de deformação do pé dependem do seu estágio.
Na fase inicial da doença, observa-se
com dores e exacerbação durante a caminhada, nas falanges proximais;
vermelhidão e arranhões da pele do osso abaulamento.
No estágio intermediário:
há um desenvolvimento do processo inflamatório da articulação;
caracteriza-se por manifestações de dor e edema, a formação de crescimentos na região da primeira cabeça do osso metatarsiano;
aparece sob o terceiro e meio flanco.
O estágio lançado da deformidade de valgo do pé:
difere por fortes dores debilitantes no polegar e na sola dos pés;
protuberante espinha-espiga bem visível visualmente;
pele sob a segunda e terceira falange inferior, coberta com pele córnea ou calos.
Diagnóstico de deformidades de valgo do pé
O primeiro passo no diagnóstico da deformidade de valgo é o exame visual, que determina o estágio da doença.
1) Para determinar as mudanças detalhadas no tecido ósseo, a radiografia é atribuída.
2) O método de planotografia determina o estágio do possível pé plano e examina o nível de carga nos pés.
3) Análise computacional - a submedida, determina a pressão nos pés.
Os resultados deste diagnóstico avançado são a base para determinar o método de tratamento.
Tratamento da deformidade de valgo do dedo do pé
O tratamento de valgo é um processo bastante longo, requer paciência e resistência. Depende diretamente do grau de deformação da articulação do polegar.
Para o grau precoce e moderado de deformação de valgo do pé, o tratamento começa com recomendações para a seleção correta de sapatos - solto e confortável, com um dedo grande para reduzir a pressão e remover o desconforto, a fim de evitar a deformação adicional.
Seleção de dispositivos ortopédicos que distribuem o estresse e reduzem o estresse e o atrito nos pés. Estes podem ser: insetos de
;
rolos interdigitais;Corretores ortopédicos
;Palmilha corretiva
.
O uso de tais dispositivos ajuda a corrigir a marcha, eliminar a dor, inibir o processo patológico.
A terapia de medicamentos envolve o uso de medicamentos com corticosteróides e o uso conjunto de medicamentos antiinflamatórios com procedimentos de fisioterapia. Se o valgo é uma conseqüência de quaisquer doenças sistêmicas, então as causas da doença de fundo que causou a patologia são primeiro eliminadas.
O estágio iniciado da doença é tratado com intervenção cirúrgica. Pode ser:
remoção do acumulado por método cirúrgico;Reconstrução
de ossos deformados;Operação
para equilibrar os músculos periarticulares;
osteotomia distal e proximal - alterações no ângulo entre os ossos;
artrodese - operação de fixação articular;Transplante
de tendões;Operação
para implantação conjunta
ou cerca de 93 técnicas selecionadas individualmente.
Prevenção da doença
Deseja evitar a deformidade do valgo no dedo grande? Então lembre-se, porque as principais regras de prevenção são:
1) Detecção e tratamento atempado, qualquer tipo de pé plano.
2) A seleção correta de sapatos, sem saltos altos e meias estreitas, feitos de materiais naturais.
3) Uso de palmilhas ortopédicas e insetos.
4) Com cargas prolongadas nas pernas, descanse as pernas e faça banhos relaxantes e quentes.
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