Câncer de próstata - Causas, sintomas e tratamento. MF.
Tumores malignos de órgãos genitais masculinos são tumores que afetam próstata, testículos e vesículas seminais, o pênis. Entre os tumores de órgãos genitais masculinos, a glândula prostática é a primeira em termos de freqüência de início.
O câncer de próstata é o 4º mais comum entre os outros tipos de câncer.
Causas do câncer de próstata
Fatores hormonais: está provado que o excesso de hormônios sexuais masculinos no corpo - androgênios, em particular a testosterona, pode ser o ponto de partida do desenvolvimento do câncer. Os hormônios sexuais causam crescimento intensivo e desenvolvimento de células epiteliais da próstata, o que, por sua vez, pode levar à sua degeneração maligna.
No desenvolvimento da doença, além disso, o papel da predisposição genética e características da nutrição desempenham um papel.
A probabilidade de desenvolver um tumor maligno da próstata em um homem cujos parentes próximos( pai ou irmão) estavam doentes com câncer deste órgão é dobrado;se dois ou mais parentes estivessem doentes, o risco de desenvolver um tumor aumenta em 5-11 vezes.
A superabundância de alimentos gordurosos também afeta negativamente a saúde da próstata: os alimentos gordurosos contêm frações de esterol, que são os blocos de construção de hormônios sexuais masculinos e promovem a síntese no corpo em grandes quantidades.
Os fatores de risco também incluem etnia, comportamento sexual, quantidade de gordura consumida e riscos ocupacionais.
O tempo médio de desenvolvimento de um tumor da próstata é de cerca de 20 anos.
Etapas de desenvolvimento de tumores da próstata:
Fase 1: o tumor é descoberto por acaso e não se manifesta de forma alguma, não ocupa mais de 5% do volume da próstata;ESTADO
2: o tumor leva 5 a 50% do volume da glândula ou se espalha para ambos os lóbulos;
Fase 3: o tumor brota uma cápsula da glândula prostática ou passa para os tecidos circundantes( fibra, vesículas seminais);
Fase 4: o tumor brota em torno de órgãos ou há metástases à distância.cancro
- Sintomas
cancro do cancro da próstata
1. Os sintomas de obstrução: o enfraquecimento e fluxo de urina intermitente, sensação de esvaziamento incompleto da bexiga, a micção frequente, incontinência urinária.
2. Sintomas associados ao crescimento local do tumor: presença de sangue na urina ou no sêmen, incontinência urinária, impotência, dor na região suprapúbica e perineu.
3. Os sintomas associados com metástases distantes: dor nos ossos, dor nas costas, edema de membros inferiores associada com metástases nos nodos linfáticos inguinais ou retroperitoneais, perda de peso corporal e do apetite, fraqueza, cansaço.
Triagem para tumores de próstata
O método mais simples e mais comummente disponível para examinar a próstata é um exame retal digital. Um médico experiente pode suspeitar do desenvolvimento do câncer da glândula já nos estágios iniciais e em tamanhos pequenos. Execute este estudo se todos os homens sofrem de problemas de micção.
Exame retal de dedo de
O próximo método de diagnóstico mais preciso é determinar o nível de antígeno prostático específico( PSA).Foi cientificamente comprovado que o aumento do nível de PSA está diretamente relacionado ao desenvolvimento do câncer de próstata, a norma PSA para um homem saudável é de 4 ng / ml, mas com a idade de mais de 60 anos, o nível é de até 6,5 ng / ml. Quando os valores normais deste marcador são excedidos, uma biópsia de punção da próstata é mostrada. Deve notar-se que a nível de PSA de 4-10 ng / ml, sugere-se doenças benignas da próstata. Com um nível de PSA acima de 10 ng / ml, a probabilidade de câncer deste órgão é alta. Mas, em alguns casos, os tumores da próstata não podem ser aumentados de PSA - cerca de 13% dos homens.
Além disso, especialistas usam vários índices modificadores para diagnosticar com mais precisão o tumor.
O exame ultra-sonográfico da próstata e o ultra-som transrectal são utilizados para o diagnóstico direto do tumor, bem como para a realização de uma biópsia da glândula.
A biópsia da próstata é o método principal para o diagnóstico de câncer. A técnica consiste em tomar uma coluna do tecido da glândula para exame sob um microscópio com uma agulha fina especial e sob o controle de um transdutor de ultra-som, geralmente levando de 6 a 12 locais de tecido.
Em alguns casos, o exame é complementado pelo uso de ressonância magnética ou tomografia computadorizada da pequena pelve e órgãos internos.
tratamento de tumores da próstata
Há vários tratamentos para o cancro da próstata:
cirúrgica: realizar a cirurgia para remover próstata( prostatectomia), justifica em pacientes jovens, na ausência de co-morbilidade e pequenas quantidades de tumor. A complicação da operação pode ser a impotência, mas, no presente momento, foram desenvolvidos os métodos de poupar operações que permitem preservar a função erétil.
Radioterapia : usado em 1-3 estágios de câncer de próstata. Os benefícios do tratamento são a possibilidade de cura completa, sem necessidade de tratamento cirúrgico e tratamento ambulatorial. Mas, a terapia de radiação não apresenta inconvenientes: a incontinência urinária, a impotência em 60% dos casos, a diarréia e o sangramento podem se desenvolver.
Recentemente, a prevalência de braquiterapia é a introdução de fontes radioativas no tecido da próstata, com o tratamento atingindo um bom efeito, com menos efeitos colaterais.
Terapia hormonal .
Orchctomy de dois lados - remoção de testículos.É usado quando não é possível remover o tumor ou se há metástases à distância. Reduz em 95% o nível de hormônios sexuais masculinos no organismo.
Além disso, na presença de patologia concomitante e metástases à distância, são utilizadas preparações de hormônios de comprimidos( goserelina e outros), são um meio de prolongar a vida.
Prognóstico para tumores da próstata.
Após a realização do tratamento cirúrgico, a taxa de sobrevivência é de 70-80% dos pacientes. Após a radioterapia há 5 anos, mais de 60-80% dos pacientes sobrevivem.complicações
de
cancro da próstata relacionado com o crescimento local do tumor: incontinência urinária, impotência, o desenvolvimento de infecções de urina-genital, sangramento do trato genital.
Consulta do oncologista para câncer de próstata:
Pergunta: com que frequência é câncer de próstata e quão perigoso é?
Resposta: O câncer de próstata, no momento presente, é bastante comum, é o quarto tumor maligno mais comum em homens em termos de prevalência. Isto é devido ao envelhecimento natural da população, bem como para o uso comum de alimentos gordurosos, mudando a dieta da população, especialmente nos países desenvolvidos, levando à obesidade e aumento da síntese de hormônios sexuais no corpo masculino.perigo
de câncer de próstata está em sua assintomática precoce e rápido, a rápida disseminação no palco de metástases à distância, o que leva rapidamente à morte de pacientes, apesar do tratamento intensivo realizado.
Pergunta: Como diagnosticar o câncer de próstata nos estágios iniciais?
Resposta: Atualmente, há bastante informativo e teste mais barato para diagnosticar a patologia da próstata nos estágios iniciais nas grandes massas da população masculina - a PSA.Um estudo é realizado tomando sangue da veia e examinando-o até o nível do marcador. Todos os homens com mais de 45 anos devem ser submetidos a um teste anual de PSA.E, além disso, realizam exames ultra-sonográficos da glândula prostática, o que permite que você suspeite da presença de formações nodais no órgão já em tamanhos pequenos.
Médico oncologista Barinova N.Yu.