Qual é a necessidade de auscultação das artérias?

Auscultação das artérias é um estudo que permite determinar a conduta do ruído cardíaco e a violação da sua condutividade. A investigação das artérias das pernas é melhor feita deitada, e o resto - em posição vertical. A escuta ocorre nos lugares onde eles palpam. Para obter a imagem mais objetiva, você deve usar o funil do estetoscópio biaurico.

Antes da auscultação, a palpação da localização da artéria examinada deve primeiro ser determinada. Em seguida, um estetoscópio é colocado neste lugar e uma análise de ruído é realizada.

Não pressione demais na posição de audição. Como isso causa ruídos sistólicos, então o tom. Se o lúmen do vaso se sobrepõe completamente, qualquer som desaparecerá.

A origem do ruído ao ouvir as artérias

Na condição corporal normal, o ruído sobre as artérias, bem como sobre o músculo cardíaco, não deve ser escutado. Os tons cardíacos só podem ser detectados em grandes troncos arteriais localizados nas imediações( subclávia e carotídea).

O aparecimento do tom sistólico no estudo de outras artérias pode ser observado em várias doenças. Portanto, a alta temperatura, hipertireoidismo, estreitamento da aorta com sua estenose ou aterosclerose pronunciada se manifesta. Alguns defeitos cardíacos, por exemplo, não cicatrização do ducto botulínico ou insuficiência da válvula aórtica, podem causar tom sistólico e diastólico nas artérias do ombro e do quadril.

Alguns ruídos nos vasos arteriais podem surgir como resultado de segurá-los do coração com uma comunicação interventricular, estenose aórtica. Mas na maioria das vezes o ruído acima do vaso é revelado quando muda como resultado da doença - compressão por um tumor ou cicatriz, com patologias obliterantes, um aneurisma da parede.

Os ruídos e os tons nos vasos localizados perto do coração podem ser causados ​​pelo exercício. Os efeitos do som em vasos periféricos são sempre o resultado de mudanças locais. O ruído que ocorre na glândula tireoidea durante o desenvolvimento do bócio pode ser causado pela expansão de suas artérias e pelo aumento da taxa de fluxo sanguíneo nelas.

Às vezes o ruído sistólico nos vasos tem uma origem diferente. Com a anemia, a taxa de fluxo sanguíneo aumenta como resultado de uma diminuição da sua viscosidade e, como resultado, ocorre um efeito de ruído. Pode ser o dobro.

Sinais de estenose grave podem ser um ruído que continua em toda a sístole e passa para a diástole.

Auscultação dos vasos do pescoço é realizada com atraso na respiração, pois o ruído adicional ocorrerá durante a inspiração e exalação. Se houver necessidade de ouvir a região abdominal, então deve ser feito antes de realizar sua palpação, porque a pressão sobre ela causa os sons do peristaltismo intestinal, que afugentam os sons fracos dos vasos do abdômen.

Auscultação da aorta na região abdominal em pacientes muito finos na posição horizontal pode causar compressão e a formação de ruído adicional, portanto, este estudo é melhor manter em pé.

Auscultação pontos

Não seria inteiramente correto falar sobre pontos específicos na auscultação de vasos. Ligue corretamente a esses lugares as melhores zonas de escuta, na área onde o médico encontra o local onde o som possui a maior audibilidade possível. Nos lados, o ruído é determinado. Normalmente, é melhor ouvir tal conduta no lado onde o sangue flui.

No local onde a auscultação é realizada, vários vasos arteriais podem ser localizados, de modo que o ruído é relativo e é definido como provável.

Assim, existem as seguintes áreas de pesquisa:

• na fossa jugular( arco aórtico);
• ângulo do maxilar inferior e todo o mamilo do músculo( artérias carótidas);
• dois centímetros acima da clavícula, fora do músculo nervoso( artérias vertebrais);
• sobre a clavícula( artérias subclávias).

A maior parte das artérias tem pontos de melhor audição em locais onde são palpados.

Os clínicos observaram que certos efeitos sonoros são audíveis apenas nas artérias de grande ou médio calibre. Os navios menores não produzem ruído que possa pegar a orelha.

Auscultação na hipertensão arterial revela um segundo tom acento na área da saída aórtica do coração, que é bem conduzida na direção do fluxo sanguíneo. O fortalecimento do segundo tom e o enfraquecimento do primeiro testemunham o longo curso da doença e o desenvolvimento da esclerose. Eles podem surgir nos vasos, porque o fluxo sanguíneo aumenta com a freqüência crescente de contrações do músculo cardíaco, às vezes o terceiro e quarto tom podem ser ouvidos.

Deve notar-se que a auscultação das artérias é de importância secundária e, na prática clínica, não pode ser o único sinal de diagnóstico.

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