Oleogranuloma do pênis - Causas, sintomas e tratamento. MF.

O oleogranuloma do pênis é uma alteração patológica na pele e fascia do pênis, que se desenvolve devido à introdução de substâncias oleosas nos tecidos deste órgão.

Causas de granulomas ósseos do pénis

A causa imediata do oleogranuloma do pênis é a introdução sob a pele do pênis de uma variedade de substâncias que têm a capacidade de solidificar. Normalmente, isso é feito com o objetivo de criar uma educação sólida para o prolongamento da relação sexual ou mesmo a implementação deste último fora do estado de ereção. Na maioria das vezes, como tais substâncias usam óleo de vaselina, borato de vaselina, pomada de tetraciclina ou parafina esterilizada usual. Logo após a introdução da substância sob a pele neste local, começa a desenvolver inflamação produtiva, cujo resultado é uma formação densa de tecido conjuntivo. Ao longo do tempo, o granuloma cresce e penetra nas bolas profundas do corpo do pênis, o que leva ao aparecimento de disfunção erétil.

Na maioria das vezes, essas doenças são registradas em grupos fechados do mesmo sexo, como departamentos do exército ou locais de detenção. O motivo da propagação generalizada desta doença é a facilidade de realizar manipulações para administração subcutânea de substâncias oleosas.

Sintomas da glândula peniana das glândulas

Nos estágios iniciais da doença, o granuloma tem a forma de uma pequena formação densa no corpo do pênis, o que não causa sensações dolorosas. Ao longo do tempo, essa educação começa a aumentar de tamanho, o que é acompanhado, em primeiro lugar, por uma violação da vida sexual do homem. No lugar da própria formação, desenvolve-se uma violação do fluxo sanguíneo e linfático, que provoca alterações necróticas na pele do pênis.

Oleogranuloma

Em uma situação em que o oleogranuloma do pênis se estende para a pele do púbis, escroto ou periné, a doença é chamada oleogranuloma da genitália externa.

Portanto, se uma tentativa mal sucedida de realizar uma cirurgia plástica com sua própria mão já está pronto, você deve procurar imediatamente ajuda de um urologista.

Diagnóstico de osteogranuloma do pénis

A principal dificuldade em diagnosticar o oleogranuloma do pênis é um diagnóstico diferencial desta doença com um chancre duro que se desenvolve com a sífilis. O método mais simples de excluir a sífilis é considerado a reação de Wasserman, que requer uma pequena quantidade de sangue venoso.

Depois de excluir a sífilis, a principal tarefa continua a confirmar o diagnóstico de olegralelema. Para isso, é necessário descobrir todos os detalhes da anamnese, o que nem sempre é possível, pois muitas vezes os pacientes escondem cuidadosamente o ato de injetar vaselina sob a pele do pênis. A ajuda no diagnóstico pode fornecer informações sobre o serviço no exército ou ficar em locais de detenção.

Se, mesmo depois de descobrir uma anamnese, há questões sobre a origem da educação, uma biópsia da neoplasia pode ser realizada. Com uma agulha fina, é tomada uma pequena área do tecido, seguida de um exame histológico. Os resultados da histologia indicam a presença de proteína patológica hialina e uma grande quantidade de tecido proliferativo. Para um diagnóstico mais preciso, é necessário fazer uma biópsia ao mesmo tempo em vários locais, uma vez que uma única ingestão de tecido pode não dar resultados precisos.

Se a biópsia fornece uma oportunidade para confirmar o diagnóstico de oleogranuloma, então o ultra-som é necessário para determinar os limites da educação, o que é importante no tratamento cirúrgico da doença.

Tratamento do oleogranuloma do pénis

Na urologia, apenas um método radical de tratamento do oleogranuloma é reconhecido - é uma intervenção operativa. Neste caso, a operação de Sapozhkov-Reich é realizada.É realizado em duas etapas. No primeiro estágio, todos os tecidos ressecados e granulomatosos do pênis são ressecados. Muitas vezes, os pacientes entram no hospital já após a formação de complicações necróticas purulentas na pele do pênis. Portanto, é extremamente importante realizar uma ressecção completa de todos os tecidos alterados, a fim de evitar a recorrência da doença.

Depois que o pénis é realmente "descoberto", ele é imerso sob a pele do escroto ou pubis. Para isso, um curso é feito no tecido subcutâneo, no qual o pênis é perfurado, e sua cabeça é removida através de uma pequena incisão. Nesta primeira etapa da operação pode ser considerada completa.

Ver após plastia cutânea

A próxima vez que o paciente entrar no hospital após a ferida pós-operatória ter curado completamente. O segundo estágio operacional do tratamento consiste na excisão do pênis juntamente com as abas da pele, que então o pênis é envolvido e costurado. Assim, na verdade, uma nova pele é formada no pénis. O passo final da operação é eliminar o defeito da pele no escroto ou pubis.

No pós-operatório, os pacientes recebem comprimidos antibióticos para prevenir a infecção da superfície da ferida. Você pode usar ceftriaxona ou ampicilina, que são vendidos na farmácia, mesmo sem receita médica. Tratamento

com remédios populares

. No entanto, isso pode parecer engraçado, mas olegoranumema, que, estritamente falando, é uma conseqüência dos métodos populares de melhorar o corpo humano, não possui o mesmo tipo de métodos populares de tratamento. Todas as diversas pomadas e cremes que são projetados para dissolver o granuloma formado não são apenas ineficazes, mas às vezes até levam a erosão e ulceração no tronco do pênis. Portanto, uma vez que cometeu a estupidez que levou à formação de oleogranuloma, é importante não se confundir pela segunda vez e no tempo buscar ajuda de um especialista.

Características da nutrição e do estilo de vida

Os pacientes devem aderir a um regime especial após a primeira fase da cirurgia, a fim de se aproximar do segundo estágio de tratamento em condições ideais. Para isso, é necessário realizar o banheiro dos órgãos genitais externos após cada ato de urinar, e também para trocar regularmente as ataduras. Se os processos purulentos começam na área da ferida pós-operatória, então uma pomada Levomekoi deve ser usada para resolvê-los, o que contribui para a remoção de pus e a formação precoce de granulações.

Nos casos em que a plastia do pénis é realizada sob a pele do pubis, o ato de urinar torna-se extremamente desconfortável, uma vez que o fluxo de urina é direcionado para cima. Em tais situações, os pacientes no pós-operatório são recomendados para ter um cateter uretral, até o segundo estágio do tratamento cirúrgico.

Reabilitação após

Como regra, todos os pacientes que sofreram dois estágios de uma operação complicada sofrem de uma violação da função erétil. Portanto, são recomendados cursos de psicoterapia para psicólogos profissionais antes do segundo estágio. Como mostra a prática, a realização dessa reabilitação nem sempre é efetiva, já que pacientes com oleogranuloma na maioria dos casos são cidadãos sociais ou imorais.

A segunda direção na reabilitação de pacientes com olngranulemoma é a depilação da pele do pênis. Uma vez que o plástico do pênis é realizado pela pele do escroto ou pubis, onde o crescimento do cabelo está ocorrendo ativamente, após o segundo estágio da operação de Sapozhkov, o crescimento do cabelo continua no tronco do pênis. Isso traz um grande desconforto estético e higiênico. Após o barbear normal, o crescimento do cabelo é ativado ainda mais, então os pacientes são aconselhados a realizar depilação a laser, após o que não se formam cerdas.

Complicações do oleogranuloma do pénis

A complicação mais comum dos olegoranumas do pênis são defeitos da pele ulcerativa com supuração. Eles são formados devido ao suprimento sanguíneo inadequado deste site anatômico. Devido à má drenagem linfática do corpo do pénis, as úlceras apresentam uma tendência muito lenta na cicatrização. Mesmo que o processo de cicatrização ocorra no fundo do oleogranuloma, as cicatrizes têm uma forma irregular e deformam o pênis.

Além disso, a curvatura do pênis pode ocorrer e devido ao crescimento ativo do tecido de granulação. Em tal situação, é muito importante abordar o urologista no tempo, uma vez que os corpos cavernosos do pênis podem se atrofiar, o que não permitirá o mesmo até mesmo após a intervenção operativa.

A conseqüência da cirurgia para remoção de tecido granulomatoso e plastia do pénis é a disfunção erétil, que se desenvolve devido a uma violação da inervação do órgão. Como mostra a prática, as unidades de pacientes após essa intervenção cirúrgica mantêm a capacidade de ter relações sexuais. Muitas vezes, no contexto da disfunção erétil, as pessoas desenvolvem transtornos e complexos psicológicos. Na literatura, até mesmo os casos em que a disfunção erétil e a deformação do pênis se tornaram a causa do suicídio são descritos.

Prevenção de oleogranuloma do pénis

Esta doença pode ser completamente evitada simplesmente não injetando substâncias sob a pele do pênis. Naturalmente, as pessoas com educação e educação normais nem sequer pensam em realizar tais procedimentos. Para excluir essa doença entre os cidadãos não educados, é muito importante realizar trabalhos educacionais, que devem ser realizados, em primeiro lugar, em orfanatos, lugares de privação de liberdade e departamentos do exército. Também é muito importante realizar lições apropriadas nas escolas ordinárias de educação geral, uma vez que a adolescência é muito vulnerável a esses hobbies.

Prognóstico para tratamento de oleogranuloma do pênis

Prognóstico para a vida favorável. Até à data, não existe uma complicação direta conhecida desta doença, que teria um resultado letal. Previsão

para capacidade de trabalho - favorável. Nenhum grau de doença pode ser considerado um motivo para transferir uma pessoa para uma pensão de invalidez.

O prognóstico para recuperação é relativamente favorável. Apesar de se livrar da causa da doença e suas conseqüências na maioria dos casos é possível, ninguém pode garantir o restabelecimento da função sexual após o tratamento. Mesmo que os pacientes ainda tenham a oportunidade de realizar atos sexuais, eles trazem ao paciente grandes inconvenientes devido ao crescimento de cabelo diretamente no corpo do pênis.

Rev.urologista médico Astashin Е.Е.