Rak krwi - przyczyny, objawy i leczenie. MF.

Co to jest rak krwi? Aby odpowiedzieć na to pytanie, najpierw zrozumiemy, czym jest rak w ogóle.

Tak rak- jest złośliwy guz tkanki nabłonkowej, to znaczy z komórek, które pokrywają swoje ciała: żołądka, jelit, jamy ustnej, oskrzeli i tak dalej, jak również do skóry. Oznacza to, że rak jest tylko wąską koncepcją pewnego rodzaju nowotworów złośliwych. Oprócz raka istnieją inne formy, takie jak mięsaki, które rozwijają się wyjątkowo złośliwie i bardziej agresywnie niż nowotwór, w tym mięsaki krwi.

nowotwór krwi - guz, który rozwija się z pojedynczej komórki szpiku kostnego w sposób ciągły niekontrolowanego podziału ją przez pewien czas( od kilku tygodni do kilku miesięcy) przemieszczania i hamowaniu na wzrost i rozwój innych normalnych komórek krwi( !).W związku z tym objawy choroby będą wiązać się z niedoborem w organizmie niektórych normalnie działających komórek.

Nz komórki nowotworowe we krwi pod mikroskopem

Oczywiście szczególności nowotworów, które mogą być widoczne lub dotknięciu organizm nie istnieją, jak to jest - będzie „rozproszone” w całym organizmie - w szpiku kostnym( zwykle wewnętrznej strony mostka, miednicy) ikomórki guza krążą wraz z przepływem krwi.

Przyczyny raka krwi

Dlaczego komórka zaczyna się dzielić bez końca? Nasze ciało funkcjonuje jako pojedyncza całość, ściśle powiązany zespół, w którym każdy gracz angażuje się w swoją działalność, komunikując się z innymi i pomagając im w wypełnianiu ich funkcji. Uniwersalny komórka - maty są komórki krwi, stając się w szpiku kostnym, po dojrzewaniu, idą w drodze przez organizm: eritrotsity- karmienia innych komórek tlenu, liczby białych krwinek, - w celu ochrony ich przed wirusami i bakteriami, które wtargnęły, trombotsity- zachowanie integralności tkanki, tworząc skrzepy i zatrzymywania krwawieniajeśli to konieczne. Ale w pewnym punkcie w dowolnym z komórek krwi może prowadzić do raka( ponad podatnych młodych niedojrzałych komórek), pod wpływem różnych czynników: promieniowania trucizn chemicznych którą spożywają jedzenia lub wdychać powietrze, predyspozycje genetyczne, jak również wcześniejsze leczenie chemioterapiąo innej złośliwej chorobie. Czasem przyczyną lub czynnikiem wyzwalającym mogą być wirusy, na przykład - ludzki wirus upośledzenia odporności( HIV).Na przykład: wśród dzieci, które były w strefie katastrofy w Czarnobylu, odnotowano dużą liczbę nowotworowych chorób krwi. W tym przypadku, komórka traci kontakt z ciałem, i zaczyna pracować na siebie, nieustannie dzieląc, znowu i znowu, tworząc populację w tysiące lub setki tysięcy własnej naturze.

Dlaczego przynoszą tyle problemów? Komórki nowotworowe mnożą, podjętą władzę w normalnych komórkach, uniemożliwiając im rosnąć i dzielić, aby wykonywać swoje funkcje, zajmują więcej miejsca w szpiku kostnym, gdy miejsce nie jest zbyt niski, komórki zostawić go i iść do krwiobiegu, wypełnianie innych tkanek i narządówformowanie w nich na podobieństwo kolonii i pogorszenia ich funkcji, może być: wątroba, serce, węzłów chłonnych, nerek, skóry, płuc, a nawet w mózgu.

"Rak krwi" jest złym terminem dla chorób onkologicznych układu dostarczania krwi i układu krwiotwórczego, ale jest mocno ugruntowany wśród pacjentów.

Istnieje kilka typów nowotworów krwi:

- białaczka( białaczka z łacińskiego „leucosomes” - czarny) guz komórek szpiku kostnego:
• ostre - od młodych i niedojrzałych komórek krwi płyną agresywnie;
• Przewlekłe - z dojrzałych komórek, łatwiejszy przepływ.
- gematosarkomy( od łacińskiego „GEMOSa” - krwi) - niezwykle zlokachestvennye- tkance limfatycznej( węzły chłonne) - limfatycznego, takich jak komórki B, i in.

Najczęściej, gdy ludzie mówią „rak krwi” rozumie się każdą formę białaczki lub limfatycznego, ponieważ choroby te są najbardziej powszechne w praktyce hematologicznej. Klinicznie bardziej poprawną nazwą dla "raka krwi" jest hemoblastoza, tj.grupa nowotworów pochodzących z komórek krwiotwórczych. Guz - słabo kontrolowany przez organizm aktywnie ekspandujący tkankę pochodzącą z pojedynczej zmutowanej komórki;nie jest to wynikiem stanu zapalnego lub akumulacji niezmetabolizowanych komórek. Hemoblastoza, w której komórki guza przeważnie wpływają na szpik kostny, nazywane są białaczkami. W przeszłości białaczka była często nazywana białaczką lub proteinozą z powodu pojawienia się dużej liczby niedojrzałych leukocytów we krwi. Ale ponieważ ten znak nie jest charakterystyczny dla wszystkich rodzajów białaczki bez wyjątku, termin białaczka został porzucony.

Ponadto

białaczka, nowotwory hematologiczne, stosuje się również do gematosarkomy - tworzenie wynikające z komórek krwiotwórczych, ale reprezentujących vnekostnomozgovye narośli nowotworowych. Rzadsze tego rodzaju złośliwości hematologicznych takich jak chłoniak - guz składający dojrzałych limfocytów i proliferację, podobne do węzłów chłonnych, z małym lub bez szpiku kostnego jest ograniczona.

jak w gematosarkomah kiedy limfotsitomy komórki nowotworowe rozprzestrzenia się w organizmie i wpływ na szpik kostny. Na tym etapie na ogół już gematosarkomu odróżnienia od ostrej białaczki limfocytowej oraz przewlekłej białaczki limfotsitomu-.

Dla wszystkich charakterystycznych gemablastozov niewydolności układowej, która umożliwia pokonanie innych narządów i tkanek. Inną cechą przepływu tych chorób jest to, że wszystkie vnekostnomozgovye( neleykemicheskie) hemoblastoses zdolny leykemizirovatsya, tjprzerzutów do szpiku kostnego. Przerzuty

białaczkę narządów i tkanek, które nie są związane z hematopoezy odzwierciedlenia nowej stadium choroby: Wygląd klonowania( następnej generacji komórek nowotworowych), dostosowane do tkanki. Często przerzuty w różnych narządach zachowują się niezależnie, często mają różną wrażliwość na schematy chemioterapii. Do rozdzielania

gemablastozov na złośliwe i łagodne jako kryteriów zwykle obecność lub brak progresji nowotworu. Tj.nowotwory łagodne charakteryzują się monotonii oczywiście bez wyglądu jakościowych zmian, praktycznie bez rozprzestrzeniania w organizmie. Nowotwory złośliwe, wręcz przeciwnie, postępuje dość szybko, a inna dynamika kliniczne - szybki wzrost objawów, które są widoczne gołym okiem.

Objawy raka krwi

dzwonów pierwszy alarmowe mogą obejmować: osłabienie, zawroty głowy, nieregularne temperatura wzrasta do niskie numery nie są związane z żadnymi kakimi- przeziębienia, bóle kości, niechęć do pachnie lub pokarmów i bóle głowy. Objawy te są niespecyficzne i często nie zmuszają pacjentów do konsultacji z lekarzem. Zmiany w rodzinie często zauważyć: nadmierną bladość, zmniejszenie masy ciała, suchość i bilious kolor skóry, senność lub przeciwnie nietypowej pacjentów drażliwość.W niektórych typach choroby znacznie zwiększa śledziony i wątroby, pacjenci skarżą się na zwiększenie rozmiaru brzucha, wzdęcia, uczucie ciężkości w górnej ćwiartce, zwykle zwiastunów zaawansowanym stadium. Ponadto może wystąpić zwiększone krwawienie błon śluzowych, niewielkie wysypki na skórze. W przypadku

nowotwory limfatyczne pierwszy objaw - zwarty wygląd bezbolesny węzłów pod skórą w dziedzinie naturalnych fałdy( w pachwinie, pod pachami, w obojczyków szyja) - ma węzły chłonne. Stwierdzając, nowotwory te powinny być natychmiast( !) Do lekarza i badania krwi, jak również wykonywania ultradźwięków powiększenie węzłów chłonnych, a następnie terapeuta bezpośrednio do specjalisty( chirurg onkolog lub hematolog vrachu).
Hematolog jest lekarzem zajmującym się leczeniem chorób układu krwiotwórczego. Fotografia

krwi pacjentów z rakiem( prawym Korobchenko Victor 27.10.1992 Diagnoza 03.10.2007 hybrydowy ostrej białaczki limfoblastycznej( limfocytów T i białaczka) wczesnego nawrotu.). Badanie

diagnoza białaczki wprowadzane jedynie na podstawie badań krwi: pierwszy ogólnej analizy, co daje wstępny pogląd na naturę choroby. Najważniejsze wykonania białaczka jest umieszczony na podstawie aspiracji szpiku kostnego: grubą igłą do nakłuwania jest wykonywane mostek lub kość miednicy jest wybierany w strzykawką małą ilość szpiku kostnego, oraz bada pod mikroskopem.

doświadczony cytolog( lekarz pracuje z mikroskopem) jest zobowiązany do powiedzenia rodzaj nowotworu, jak agresywny jest to kwota zniszczenia szpiku kostnego nim. Ponadto w trudnych przypadkach, są coraz częściej stosowane do diagnozowania poziomie biochemicznym: immunohistochemii, liczba różnych białek w komórkach nowotworowych może wynosić do 100% w celu wyznaczenia jego naturę.

Dlaczego muszę znać naturę guza? W naszym ciele ogromna liczba komórek rośnie i rozwija się w tym samym czasie, na podstawie tego można założyć, że może istnieć ogromna różnorodność wariantów białaczki. To nie jest do końca prawdą: najczęściej spotykane z nich są już od dawna badane, ale im bardziej zaawansowane są metody diagnozy, tym więcej odmian nowotworów uczymy się.Różne nowotwory - są różnie wrażliwe na leczenie, stosuje się różne leki lub ich kombinacje. Aby wybrać odpowiedni lek do leczenia i koniecznie trzeba znać naturę guza. Leczenie

raka krwi, jak chemioterapii stosuje się: to jest dożylne( kroplówka) wprowadzenie bardzo silnych leków, w dużych dawkach, przeznaczonych do zniszczenia wszystkich obcych inwazyjnych komórek nowotworowych, w tym przypadku, oczywiście, niemożliwe jest, aby nie uszkodzić svoi- dobre i potrzebne. W związku z tym, z normalnych tkanek cierpią najszybciej rozwijających się: komórek mieszków włosowych( stąd utrata włosów), komórek przewodu żołądkowo-jelitowego( nudności, wymioty, frustracji krześle), rozrodczych komórek układu, jak i szpiku kostnego( może anemiya-zmniejszenie liczby erytrocytów i leukopenii - zmniejszenie leukocytów - odporność).Nad rozwojem leków, które nie mogą wpływać na normalne komórki są stale naukowców na całym świecie pracuje, ale niestety, taki środek nie jest jeszcze możliwe do znalezienia, jak komórki nowotworowe bardzo podobne do naszych rodzimych komórek. Co więcej, sytuacja komplikuje zdolność niektórych komórek nowotworowych zmienić ich strukturę, a tym samym stają się niewrażliwe na leki terapeutyczne, uciec od ich wpływu, w tym przypadku, trzeba podnieść mocniejsze i toksyczne leki, ale nawet w tych przypadkach, efekt nie może wystąpić.

Bez stosowania chemioterapii szanse przeżycia pacjentów są minimalne. Zwykle czas od wykrycia choroby do śmierci pacjentów bez leczenia wynosi 1-5 miesięcy.

Warto wspomnieć jeszcze jedną metodę leczenia: tak zwany "przeszczep szpiku kostnego".Oczywiście, nikt nie przeszczepi, co oznacza pozajelitowe( kroplowe) wprowadzenie koncentratu komórek szpiku kostnego zdrowego dawcy, który jest pobierany przez nakłucie. Wstępnie wysokiej chemioterapia usunięcie wszystkich pacjentów, komórki szpiku kostnego( zniszczenie populacji komórek rakowych na ostatni), a następnie jest infuzja dożylna. Zabieg jest bardzo niebezpieczny i wykonywany zgodnie ze ścisłymi wskazaniami, zwykle z wysokimi guzami nowotworowymi i młodymi pacjentami. W tym czasie pacjenci są wyjątkowo podatni na infekcje i znajdują się na oddziałach intensywnej terapii.

Niestety, do tej pory nie opracowano żadnych innych metod leczenia białaczki.

nie należy polegać na różnych uzdrowicieli i homeopatii, które w dużych ilościach są oferujących swoje usługi, jest to strata cennego czasu dla pacjenta, konieczne jest jak najszybsze rozpoczęcie leczenia przez wykwalifikowanego specjalistę.Jako leczenia uzupełniającego, jeśli to konieczne, można stosować różne preparaty witaminowe( Vitrum, multitabs i inne), aby zapobiec powikłaniom z przewodu pokarmowego zalecane wywary z ziół( rumianek, krwawnik, rokitnika zwyczajnego), które wykazują lokalnej przeciwzapalnie, hemostazy i gojenia się ran efekt. Zabrania się stosowania takich "środków ludowych" jak nalewek grzybów, cykuty, glistnika i innych trujących substancji podczas chemioterapii! Wszystkie z nich mają wyraźny efekt toksyczny i zatruwają organizm, którego siły ochronne są osłabiane przez chorobę onkologiczną, dodatkowo pogarszając stan pacjenta.

Profilaktyka raka krwi nie istnieje.

Prgnoz

choroby rokowanie i przebieg choroby zależy przede wszystkim od kształtu guza: na ostrą białaczkę rokowanie jest gorsze, płyną szybko i szybko doprowadzić do śmierci pacjentów. Przewlekłe białaczki przepływają łagodniej, remisja choroby( powrót do zdrowia klinicznego) osiąga się szybciej i wymaga mniejszej liczby kursów intensywnego leczenia chemoterapeutycznego.

Rak krwi u dzieci

Złośliwe choroby krwi są dość powszechne u dzieci. W tym przypadku najczęściej chorują dzieci w wieku od 2 do 5 lat. Chłopcy częściej chorują.Występowanie choroby u dzieci jest prawdopodobnie pod wpływem promieniowania: napromieniania matki podczas ciąży, jak i złamania w urządzeniu genetycznej komórek chorych dzieci( czynników dziedzicznych).Nowotwory krwi u dzieci kliniczne pojawiają się jako dorosłych różnych objawów: ból kości, ból stawów, osłabienie, zawroty głowy, senność i szybkie zmęczenie dziecka, blada skóra, powiększenie wątroby, śledziony i węzłów chłonnych. Dzieci często wykrywane tej formy choroby jako „neuroleukemia”: bóle głowy, zawroty głowy, objawy neurologiczne( meningealnyy- klęsce opon mózgowych, The entsefalicheskiy- uszkodzenie tkanki mózgu) i innych, aby rozwijać tę formę z nawrotu choroby( pojawienie się nowych chorób poprzez zakolu dowolnyokres czasu po zakończeniu leczenia), leczenie jest raczej trudne, stosuje się nowe kombinacje leków chemioterapeutycznych.

W leczeniu białaczki u dzieci, jak u dorosłych, z zastosowaniem chemioterapii, których skutkiem u dzieci jest często lepiej niż dorośli, jest związany z ciałem dziecka zdolność do odzyskania szybko po zabiegu. Ponadto, jako dziecko stosować przeszczep szpiku kostnego od dawcy, który mógłby być bliscy krewni( rodzeństwo, które są kompatybilne na szeregu wskaźników).Odzyskiwanie dzieci zwykle obserwuje się w 70% przypadków ostrej białaczki szpikowej, w odróżnieniu od dorosłych i 40% przypadków ostrej białaczki limfoblastycznej.

Rokowanie i wskaźnik przeżywalności dla białaczki.

Częstość występowania nowotworów krwi w różnych krajach, zmienia się w szerokich granicach: od 3 do 10 na 100 tysięcy mieszkańców. W tym przypadku mężczyźni są 1,5 razy bardziej prawdopodobne niż kobiety. Maksymalna częstość występowania przewlekłej białaczki obserwuje się u osób w wieku od 40 do 50 lat, ostra - 10-18 lat. Szczyt choroby obserwuje się w wieku od 2 do 5 lat ze stopniowym spadkiem liczby osób w wieku 7 lat i starszych. Mniej znaczący wzrost liczby przypadków przypada na 10-13 lat. Chłopcy częściej cierpią na ostrą białaczkę niż dziewczęta. Częstość występowania białaczki u dzieci wynosi 3,2-4,4 przypadków na 100 tys. Ludności.

Rokowanie w przypadku ostrej białaczki jest znacznie gorsze niż w przypadku przewlekłej białaczki. Ostre białaczki przepływają szybko, agresywnie, słabo reagują na leczenie. Wśród nich, ostre białaczki
oznaczone przewagę ostrej białaczki szpikowej, którego częstotliwość wynosi 75-85%.

ostrą białaczkę bez leczenia bardzo szybko doprowadzić do śmierci pacjentów, ale w prowadzeniu właściwego leczenia rokowanie, zwłaszcza dla dzieci, jest korzystne.
prawdopodobieństwo odzyskania pacjentów z ostrą białaczką szpikową w zakresie od 60-65% do 85-95%.

Odzyskiwanie pacjentów z ostrą białaczką mieloblastyczną podczas odpowiedniego leczenia wynosi 40-50%.W przypadku przeszczepu komórek macierzystych 55-60%.

przewlekłe białaczki rozwijać się powoli, stopniowo, w ciągu 1 roku lub więcej, ale do pewnego stopnia, która jest wywoływana, gdy podmuch krizom- przewlekłą białaczkę faktycznie zamienia się w ostre, i zachowuje się bardzo agresywnie, czas życia tych pacjentów wynosi nie więcej niż 6 12 miesięcy.

Śmierć spowodowana przewlekłą białaczką występuje w okresie przełomu spowodowanego powikłaniami. Dzięki terminowemu leczeniu przewlekłej białaczki można osiągnąć remisję przez wiele lat. Na tle chemioterapii średnia długość życia wynosi 5-7 lat.

Hematosarcomas to nowotwory pozachorowe z tkanki krwiotwórczej?bardzo podobny do białaczki, a wraz z upływem czasu. Jednak remisja jest zazwyczaj dwa razy większa niż w przypadku przewlekłej białaczki. W prognozowaniu gematosarkomah wpływa obecność objawów nowotworu zatrucia: ogólne osłabienie, wzrost temperatury ciała, zmiany w składzie chemicznym krwi( zwiększenie aktywności dehydrogenazy mleczanowej).Im większa nasilenie objawów, tym gorsza odpowiedź na leczenie i odpowiednio gorsze rokowanie.

Konsultacja lekarza - onkologa na temat raka krwi

1. Który z nowotworów krwi jest najbardziej niebezpieczny? Oczywiście są to ostre białaczki. Rozwijają się od małych, niedojrzałe komórki szpiku kostnego( blastów) i są dostępne w wielu postaciach, w zależności od charakteru krwiotwórczego zarodek:
limfoblastnye- limfoidalnych komórek rozrodczych( końcowe Stage-limfocyty);
mieloblastnye- komórek szpiku, liczby płytek krwi( erytrocytów).
rokowanie dla tych nowotworów jest zazwyczaj złe, są one słabo wrażliwe na chemioterapię, szybko doprowadzić do śmierci pacjentów. Wyjątkiem jest ostra białaczka dziecięca.

2. Jakie powikłania mogą wystąpić w wyniku chemioterapii?
Ponieważ leki działają na niemal wszystkich komórkach organizmu, efekty uboczne mogą być różne, najczęściej: ustnej - zapalenie błony śluzowej związanej z bezpośredniego działania toksycznego leków wrażliwych komórek błony śluzowej i ich zniszczenia doustnego mogą przyłączyć infekcjedodatkowo zaostrzyć stan, należy zauważyć, że „umiera”, a nie tylko błonę śluzową jamy ustnej, ale również trawienie wszystkich narządów wewnętrznych( może być biegunka, bóle brzucha);toshnota- związane z drażniącym leku do mózgu centrum przeciwwymiotnych, leków stosowanych do jego kół, które zmniejszają wrażliwość na leki chemioterapeutyczne centrum wymiotne( emeset przykład ondansetronem);najgroźniejszą i niebezpieczną komplikacją agranulocytoza - pełne zaniknięcie krwi każdego z elementów komórkowych( leukocyty - zagrożenie infekcją, krwawienie trombotsitov- zagrożenia, w mniejszym stopniu eritrotsitov- ich żywotność wyżej) powikłanie zagraża życiu pacjenta oraz wymaga obróbkiwarunki resuscytacji.

3. Czy możemy leczyć raka krwi?
uzdrawiania nie zawsze można powiedzieć, tylko wtedy, gdy jest to możliwe do identyfikacji nowotworów we wczesnym stadium, gdy nie ma wewnętrzne zaangażowanie narządów i nie są podważane przez mechanizmy obronne organizmu. Najczęściej możliwe jest osiągnięcie długotrwałej remisji guza, gdy znormalizowany morfologię krwi i kości obraz szpiku, pacjent czuje się dobrze, żadnych oznak choroby, czyli przedłużyć życie pacjentów, ale w tym przypadku choroba może powrócić.Uważa się, że jeśli nie ma żadnych oznak choroby przez okres dłuższy niż 5 lat, pacjent uważa się odzyskać.

4. czy rak jest przesyłany poprzez transfuzję krwi, a od matki do dziecka?
Nie transfuzja krwi rak nie zostanie przekroczony, to ze względu na fakt, że część komórek nowotworowych są zabijane natychmiast po pobraniu krwi, zniszczenia pozostałego zdrowego układu odpornościowego pacjenta.

od matki po prostu nie jest przekazywany na raka dzieci, jest to związane z funkcjonowaniem bariery krew-łożysko, gdzie krew komórki matki i płodu są w kontakcie, ale nie mieszać, nie przedostać się przez barierę dla dziecka. Pacjenci mogą wystąpić inne matek rozwoju płodu: powolnego rozwoju, brak tlenu wskutek pogorszenia żywności z powodu braku normalnych matczynych krwinek.