Rak prostaty - przyczyny, objawy i leczenie. MF.

Nowotwory złośliwe męskich narządów płciowych to nowotwory atakujące prostatę, jądra i pęcherzyki nasienne, penisa. Wśród guzów męskich narządów płciowych gruczoł krokowy jest pierwszym pod względem częstości występowania.

Rak prostaty jest czwartym co do częstości wśród innych nowotworów.

Powoduje czynniki hormonalne raka prostaty

: udowodniono, że nadmiar męskich hormonów płciowych w organizmie - androgeny, takie jak testosteron, może być punktem wyjścia dla rozwoju raka. Hormony płciowe powodują intensywny wzrost i rozwój komórek nabłonkowych gruczołu krokowego, co z kolei może prowadzić do jego złośliwego zwyrodnienia.

W rozwoju choroby ważną rolę odgrywa również rola genetycznych predyspozycji i cech żywienia.

Podwojenie prawdopodobieństwa wystąpienia złośliwego guza gruczołu krokowego u mężczyzny, który ma bliskich krewnych( ojca lub brata) z rakiem tego narządu;jeżeli dwóch lub więcej członków rodziny chorowało, ryzyko rozwoju guza wzrasta 5-11 razy.

nadmiar tłustych jako niekorzystnie wpływa na zdrowie gruczołu krokowego w żywności tłuszczowymi steroli frakcje, które stanowią budulec męskich hormonów płciowych i promowania syntezy w organizmie w dużych ilościach.

Do czynników ryzyka zalicza się także pochodzenie etniczne, zachowania seksualne, ilość spożywanego tłuszczu i ryzyko zawodowe.

Średni czas rozwoju guza gruczołu krokowego wynosi około 20 lat. Etapy

nowotworów gruczołu krokowego

Etap 1: obrzęk przypadkowo odkryto i nie manifestują się, zajmuje nie więcej niż 5% objętości stercza;
Etap 2: guz zajmuje od 5 do 50% objętości gruczołu lub rozprzestrzenia się na oba jego płaty;
Stadium 3: guz wyrasta z torebki gruczołu krokowego lub przechodzi do otaczających tkanek( włókno, pęcherzyki nasienne);
Stadium 4: guz wyrasta z otaczających narządów lub występują odległe przerzuty.

rak - objawy raka

z rakiem prostaty

1. objawów niedrożności: osłabienie i przerywany strumień moczu, uczucie niecałkowitego opróżnienia pęcherza, częste oddawanie moczu, nietrzymanie moczu.
2. Objawy związane lokalny wzrost nowotworu: Obecność krwi w moczu lub nietrzymania moczu, nasienia, impotencja, ból w okolicy nadłonowego i krocza.
3. Objawy związane z odległymi przerzutami: ból kości, ból pleców, obrzęki kończyn dolnych związanego z przerzutami do pachwinowych węzłów chłonnych lub pozaotrzewnowych, utraty apetytu i masy ciała, osłabienie, wyczerpania.

Badanie przesiewowe na obecność nowotworów prostaty

Najprostszą i najczęściej dostępną metodą badania gruczołu krokowego jest badanie odbytnicy. Doświadczony lekarz może podejrzewać rozwój raka gruczołu już we wczesnym stadium i przy małych rozmiarach. Wykonaj to badanie dla wszystkich mężczyzn cierpiących na problemy z oddawaniem moczu.

Badanie doodbytnicze palca

Następną najdokładniejszą metodą diagnostyczną jest określenie poziomu antygenu specyficznego dla prostaty( PSA).Jest udowodnione naukowo, że podwyższone poziomy PSA są bezpośrednio związane z rozwojem nowotworu prostaty PSA jest normalne dla zdrowych mężczyzn wynosi 4 ng / ml, a w wieku ponad 60 lat jest normalny poziom 6,5 ng / ml. Po przekroczeniu normalnych wartości tego markera zostanie wyświetlona biopsja punkcji gruczołu krokowego. Należy zauważyć, że na poziomie PSA wynoszącym 4-10 ng / ml sugerowane są łagodne choroby gruczołu krokowego. Przy poziomie PSA powyżej 10 ng / ml prawdopodobieństwo raka tego narządu jest wysokie. Ale w niektórych przypadkach guzów gruczołu krokowego nie można zwiększyć PSA - około 13% mężczyzn.
Ponadto specjaliści używają różnych modyfikujących wskaźników, aby dokładniej diagnozować nowotwór.

Badanie ultrasonograficzne prostaty i ultrasonografii przezodbytniczej jest stosowane do bezpośredniej diagnostyki guza, jak również do wykonywania biopsji gruczołu.

Biopsja prostaty jest główną metodą diagnozowania raka. Technika polega na pobraniu kolumny tkanki gruczołu do badania pod mikroskopem za pomocą specjalnej cienkiej igły i pod kontrolą przetwornika ultradźwiękowego, zwykle biorąc od 6 do 12 miejsc tkanki.

W niektórych przypadkach badanie jest uzupełniane za pomocą rezonansu magnetycznego lub tomografii komputerowej miednicy małej i narządów wewnętrznych.

Leczenie nowotworów prostaty

Istnieje kilka metod leczenia raka prostaty:

chirurgiczne : wykonać operację usunięcia prostaty( prostatektomii) uzasadnione u młodych pacjentów, w przypadku braku chorób współistniejących i małymi ilościami guza. Powikłaniem operacji może być impotencja, ale w chwili obecnej opracowano metody oszczędzania, które pozwalają zachować erekcję.

Radioterapia : stosowana w 1-3 etapach raka prostaty.korzyści z leczenia to możliwość całkowitego wyleczenia, brak konieczności leczenia chirurgicznego i leczenia pozaszpitalnego. Lecz radioterapia nie jest pozbawiona wad: nietrzymanie moczu, impotencja w 60% przypadków, biegunka, krwawienie mogą się rozwinąć.
Ostatnio częstość brachyterapii polega na wprowadzeniu źródeł radioaktywnych do tkanki gruczołu krokowego, przy czym leczenie osiąga dobry efekt, przy mniejszej liczbie skutków ubocznych.

Leczenie hormonalne .

Dwustronna orchktomia - usunięcie jąder. Jest stosowany, gdy nie jest możliwe usunięcie guza lub jeśli występują odległe przerzuty. Zmniejsza poziom męskich hormonów płciowych w organizmie o 95%.

Ponadto, obecność chorób współistniejących i odległych przerzutów jest stosowany w pastylkach hormony( goserelina i inni), zapewniają środki do przedłużania życia.

Rokowanie w przypadku nowotworów prostaty.

Po leczeniu chirurgicznym wskaźnik przeżycia wynosi 70-80% pacjentów. Po radioterapii przez 5 lat przeżywa ponad 60-80% pacjentów.

powikłania raka prostaty

połączony z miejscowego wzrostu guza: nietrzymania moczu, impotencja, rozwój infekcji narządów moczu, krwawienie z dróg rodnych.

Konsultacja onkologa w zakresie raka prostaty:

Pytanie: Jak często występuje rak prostaty i jak niebezpieczne jest to?
Odpowiedź: Obecnie rak prostaty jest dość powszechny, jeśli chodzi o częstość występowania, znajduje się na czwartym miejscu wśród nowotworów złośliwych u mężczyzn. Wynika to z naturalnego starzenia się społeczeństwa, a także do wspólnego wykorzystywania tłustych, zmieniając dietę ludności, zwłaszcza w krajach rozwiniętych, co prowadzi do otyłości i zwiększoną syntezę hormonów płciowych w organizmie mężczyzny.
ryzyko raka prostaty polega na bezobjawowy wcześnie i szybko, szybkie rozprzestrzenianie się na etapie przerzutów odległych, co szybko prowadzi do śmierci pacjentów pomimo intensywnego leczenia przeprowadzonego.

Pytanie: Jak zdiagnozować raka prostaty na wczesnym etapie?
Odpowiedź: Obecnie nie są dość dobrze poinformowany i tańsze testy do diagnozowania patologii gruczołu prostaty we wczesnych stadiach przy dużych mas męskiej populacji - PSA.Badanie wykonuje się pobierając krew z żyły, a następnie badając ją do poziomu markera. Wszyscy mężczyźni powyżej 45 roku życia powinni przejść roczny test PSA.Ponadto, co roku wykonuj badanie ultrasonograficzne gruczołu krokowego, co pozwala podejrzewać obecność formacji węzłowych w narządzie już w małych rozmiarach.

Doktor onkolog Barinova N.Yu.