Nowotwory złośliwe układu pokarmowego - przyczyny, objawy i leczenie. MF.
trawiennej obejmują: przełyku, żołądka, jelita cienkiego i grubego, oraz gruczołów trawiennych: wątrobę, gruczołów ślinowych i trzustki.
proces trawienia rozpoczyna się od obróbki i wchłaniania pokarmu: żucia, mieszanie i przeniesienie go w niższych podziałów.Żołądek jest bardziej odpowiedzialny za mechaniczne przetwarzanie żywności: mieszanie jej i częściowe trawienie. Podstawowy proces absorpcji składników odżywczych ma miejsce w jelicie cienkim jelicie grubym jest absorbowana tylko wodę i utworzoną stolca.
wszystkich nowotworów złośliwych gruczołów trawiennych prawie zawsze wykrywany na raka. Mniej wykryte inne mięsaki i nowotwory: nowotwór podścieliska. Organy raka
pischevareniya- opracowanie złośliwy nowotwór gruczołów elementów nabłonkowych( wykładzina wewnętrzna) korpusu.
zależności od narządu wyodrębnia:
- rak przełyku,
- raka gruczołów ślinowych,
- raka węzła przełyku, żołądka,
- raka żołądka,
- rak jelita cienkiego( rzadki)
- rak jelita grubego i odbytnicy
- rak wątroby,
- rak trzustki.
Najczęstszą z tych chorób jest rak żołądka i okrężnicy. Choroby te są drugi - trzeci najwyższy występowania wśród nowotworów, po raku płuc u mężczyzn i raka piersi i gruczołów płciowych u kobiet.
Śmiertelność z powodu raka układu pokarmowego jest wysoka i zależy przede wszystkim od stopnia zaawansowania choroby, a im wyższy stopień, tym gorsze rokowanie.
Nowotwory złośliwe przełyku
przyczyn raka przełyku są pewne cechy jedzenia, palenia. Palacze, pijących, ryzyko raka przełyku zwiększa 100 razy.
Wśród innych czynników, przełyku chorób przewlekłych, takich jak przewlekłe zapalenia przełyku( zapalenia), erozję i przełyku, wrzód przełyku uszkodzenia. Wraz z rozwojem raka przełyku często występują predyspozycje genetyczne.
objawów raka przełyku dzielą się na:
- niespecyficznego: osłabienie, pocenie się, wzrost temperatury ciała, osłabienie lub utratę apetytu, spadek wagi.
- specyficznych dla raka przełyku: atrudnenie połykania( dysfagia), ból w klatce piersiowej lub tylną pomiędzy łopatkami, nadmierne wydzielanie śliny, nagromadzenie śliny przez nowotwór( z udziałem głównych nerwów jamy klatki piersiowej, chrypka powikłania kaszel
rak przełyku: .
krwioplucie - wybór zakrzepów z plwociny( podczas kiełkowania nowotworów oskrzeli i tchawicy) niebezpieczne krwawienia z guzem do intensywne, co prowadzi do śmierci pacjenta, gdy nowotwory o dużych rozmiarach, kiełkujących pobliżu narządów MO. .Gut rozwijać przetok( Zgłoś swoje otwory, które nie są w normalnych narządów), takie jak między przełyku i tchawicy, przełyku i włókna śródpiersia, co prowadzi do rozwoju ciężkiego zapalenia, wyczerpując pacjenta i prowadzić do jego dysfagii śmierci. - naruszenie pasażu pokarmu jest niebezpieczne bezczasie leczenia, ponieważ pacjent „umiera z głodu»
badanie chorych na raka przełyku powinno obejmować sposoby: . badanie rentgenowskie przełyku z kontrastem, esophagogastroscopy( EGD), bronchoskopia( FC), tomografia komputerowa, USG jamy brzusznej laparoskopii torakoskopii. Leczenie
raka przełyku jest dość skomplikowane zadanie. Trudność polega na dużej ilości operacji: usunięcie całego przełyku i zastąpienie jej innym ciele( część żołądka lub jelita grubego), wykonano cięcie dwóch wnęk( klatki piersiowej i jamy brzusznej), przekazywane poważnie chory, zwłaszcza biorąc pod uwagę fakt, że pacjenci cierpiący na raka przełyku sąskrajnie wyczerpany( w wyniku dysfagii i głodu).Ołów leczenie
przełyk jest niewątpliwie chirurgii raka. Operacja ta może być wykonywana tylko przez 1-2, rzadziej 3 stadia choroby, z powodu bliskości narządów w jamie klatki piersiowej i inwazji nowotworu ważnych struktur, które są niemożliwe do usunięcia. Gdy
3-4 stadium choroby, gdy to jest możliwe w celu usunięcia guza lub pacjent jest silnie niedożywionych wykonać usunięcie gastrostomię: otwór w brzuchu, w jamie brzusznej, przez które podają go pacjentowi.
Obecnie dość często używać radioterapii.
Rokowanie w przypadku raka przełyku może być korzystne tylko na etapie 1-2, pod warunkiem odpowiedniego leczenia( operacja, napromienianie).Na etapie 3-4 rokowanie jest wyjątkowo niekorzystne, pacjenci szybko umierają z wyczerpania.
Więcej o nowotworach złośliwych przewodu pokarmowego w sekcji raka przełyku.
złośliwe guzy gruczołów ślinowych
Przyczyny złośliwych nowotworów gruczołów ślinowych wspólne z raka jamy ustnej i przełyku. Są to czynniki żywieniowe: nadmierne stosowanie substancji drażniących w postaci śluzówki( mięso wędzone, marynaty, ostre i ostre potrawy) oraz takie samo palenie i alkohol. Czynniki predysponujące są również przypisywane zaburzeniom genetycznym i predyspozycjom dziedzicznym.
objawy raka ślinianek obejmują: suchość w ustach( związane z naruszeniem ślinienie), ból w dolnej lub górnej szczęki, rozciągający się w ucho, szyi lub głowy, obrzęk gruczołów wielkości jego przejęcie twardości kamienną, ból, wzrost temperatury ciała.
diagnoza raka ślinianek jest przez oględziny oraz szereg badań: USG gruczołu zagrożonym, biopsja to( biorąc kawałek na badania).
Leczenie guzów ślinianek ma charakter wyłącznie chirurgiczny, jest praktycznie niewrażliwe na promieniowanie i leczenie chemioterapeutyczne.
Jak każdy inny rak, rak gruczołu może ślinowych przerzuty do odległych narządów, powodując śmierć pacjentów zatruwając ich produkty przemiany materii. Powikłania
raka ślinianek: kiełkowanie do sąsiednich organów( słuchowego, górnej lub dolnej szczęki, dna jamy ustnej, narządów szyi, mózgu);krwawienie z guza, rozwój ciężkiego procesu zapalnego prowadzącego do śmierci pacjenta.
Rokowanie zależy od stadium choroby, najkorzystniejszego rokowania na etapie 1-2 procesu.
Nowotwory złośliwe żołądka
występują dość często, na 2-3 miejscu wśród chorób nowotworowych w zależności od częstości występowania.
przyczyną raka często czynników dietetycznych: nadmierne stosowanie substancji podrażnia błonę śluzową( kiełbasy, ogórki, ostre i gorących potraw), jak również palenia i alkoholu. W rozwoju raka żołądka odgrywa ważną rolę konkretnego drobnoustroju - gelikobakter zniszczeniu warstwy ochronnej na powierzchni wyściółki śluzowej żołądka. Objawy
raka żołądka związane z jedzeniem, a często pacjent nie przeszkadza sam: zgaga, odbijanie powietrza i żywności, nudności i, w niektórych przypadkach, wymioty, bóle brzucha.
Leczenie raka żołądka, głównie chirurgiczne. Jeśli nie można postępować stosowanej chemioterapii, ale efekt jest mały, radioterapia nie ma zastosowania, jak nowotwory żołądka niewrażliwego na promieniowanie. Perspektywy
zależy od stadium choroby: etap 1-2, z zastrzeżeniem, przeżycie w przypadku urządzenia może osiągnąć 70%, bez obróbki nie przetrwać więcej niż jednego pacjenta.
Choroba jest opisana bardziej szczegółowo w części dotyczącej raka żołądka.
złośliwe jelita rozwój guza w raku jelita grubego jest zdominowany przez przewlekłe procesy zapalne: zapalenie okrężnicy, zapalenie odbytnicy, sigmoidity. Zatrzymanie stolca stwarza warunki do kontaktu substancji rakotwórczych ze śluzówką i predysponuje do rozwoju raka.Łagodne blaszki jelitowe mogą również predysponować do rozwoju raka, ponieważ polipy jelita często są złośliwe. Istotną rolę w rozwoju raka jelita odgrywają predyspozycje genetyczne.
Poprzez lokalizację guzy jelit są podzielone: na raka okrężnicy i odbytnicy;Z kolei, raka jelita grubego jest podzielony na raka ślepego, rosnąco, malejąco, poprzecznym i esicy, w zależności od jelita, gdzie nowotwór rozwija się.Najczęstszy nowotwór okrężnicy esowatej, być może wynika to z faktu, że ten jelit jest rodzajem "zbiornika magazynowego" dla kału.
szczególnych objawów raka jelita grubego, nie istnieje, obecność długotrwałego zaparcia, można sugerować złośliwego guza w ciele, które uniemożliwia przepływ normalny stolec. Leczenie
nowotworów jelit, zwłaszcza chirurgii, ze względu na niską wrażliwość nowotworów na leki chemioterapeutyczne oraz częsty rozwój powikłań w postaci światła jelita przeszkód do rozwoju ostrego stolca opóźnienia i gazu, niebezpieczne z uwagi na występowanie powikłań, co prowadzi do śmierci.
prognozę, jak w przypadku innych nowotworów przewodu żołądkowo-jelitowego zależy od stopnia zaawansowania choroby, najbardziej korzystne w etapie 1-2, w etapie 4, u wszystkich pacjentów umiera z powodu raka.
Temat jest opisany bardziej szczegółowo w sekcji raka odbytnicy.
złośliwe nowotwory jelita
bardzo rzadko, w tym główną część z nich - nowotwory podścieliska( od błony mięśniowej jelita, z „zrębu” Łacińskiej - ramki, zawiesiny), w zasadzie nie stwierdzono nowotworu. W oddzielnej grupy nowotworów zrębowych określonych stosunkowo niedawno( w ostatnim wieku 80-90g) i należy do tak zwanego GIST angielski skrót co tłumaczy się jako żołądkowo-jelitowych guzów podścieliskowych przewodu pokarmowego.
tych nowotworów jest wysoki stopień czystości, rosną szybko i powoduje oddzielone przerzutów, zwłaszcza w wątrobie, prawie nie dają przerzutów do sąsiednich węzłów chłonnych. Objawy charakterystyczne dla nowotworów zrębowych
wszelkich guzów jelita: są zaparcia, ból brzucha.
Diagnoza może być trudny do ustalenia, ponieważ nie ma szczególnych objawów, takich pacjentów długo leczyć gastroenterologów z diagnozą zapalenia jelita grubego lub zapalenie błony śluzowej żołądka, nowotwór jest zwykle wykrywane przez przypadek podczas operacji innych chorób( robaczkowego, operacje ginekologiczne).
W niektórych przypadkach, guz zostanie znaleziony przez laparoskopii - badania niskiego wpływu narządów wewnętrznych poprzez nakłucie powłok brzusznych z użyciem kamery inspekcyjnej.
Leczenie guzów jelita cienkiego jest tylko chirurgiczne.
złośliwe nowotwory wątroby
powodem rozwoju raka wątroby są przewlekłe choroby zapalne wątroby, - kombinacji kilku wirusów zapalenia wątroby, najczęściej powodowane przez wirusa zapalenia wątroby typu B, C i D jest szczególnie niebezpieczne. Rak wątroby rozwija się w ciągu 5-10 lat od wystąpienia choroby. Objawy
raka wątroby mogą ciągnąc się w prawym górnym kwadrancie bólu, żółtaczka skóry, wątroby, wzrost rozmiaru wszystkich tych objawów, są niespecyficzne i charakteryzuje się przede wszystkim do wątroby.
większości przypadków raka wątroby rozwija się w obecności marskości( przewlekłej choroby wątroby związanej z stopniowe zniszczenie komórek wątroby i ich zastąpienia tkanki bliznowatej).
Leczenie raka wątroby głównie chirurgiczne, chemioterapię jest nieskuteczne i radioterapii nowotworów nie są wrażliwe.
prognozowania raka wątroby jest niska, zwłaszcza w przypadku raka wpływa zarówno na płaty i usunąć guz nie jest możliwe. Pozytywne wyniki można osiągnąć tylko wtedy, gdy nowotwór zostanie całkowicie usunięty.
W celu uzyskania bardziej szczegółowych informacji nowotwory złośliwe opisano w części dotyczącej raka wątroby.
raka trzustki
złośliwe nowotwory trzustki występuje znacznie rzadziej niż w przypadku innych nowotworów układu pokarmowego.
Trzustka znajduje się w górnej części brzucha, pokryte na górnej żołądka w kierunku poprzecznym do niego przylega, wątroby i śledziony, otwiera przewód trzustkowy do dwunastnicy razem z żółciowych poprzez dławik badane wiele naczyń krwionośnych i ich okolice są duże nerwów i naczyńsplot. W związku z anatomii prostaty, można powiedzieć, że guzy szybko rozprzestrzenił się na otaczające narządy i dlatego mają trudności z ich usunięciem.
guzy raka trzustki przedstawia - gruczolakorak rozwija się z gruczołów tkanki narządu. Struktura
gruczoły wydzielania „głowę”, „korpus” i „ogon”, nowotwory rozwija w głowę trzustki, która bezpośrednio sąsiaduje z tylną ścianką dwunastnicy.
nie istnieje specyficzne objawy raka trzustki, ale opisano masę niespecyficzne objawy: osłabienie, utratę wagi, wzrostu temperatury ciała, bóle w górnej części brzucha promieniujący do okolicy lędźwiowej i otaczającą postać łożyska. Charakterystyczne zaburzenia stolca: biegunka, wyjaśnienie koloru stolca, pojawienie się niestrawionych resztek pokarmowych w kale. W późniejszych etapach pojawia zażółcenia i suchość skóry, białka oczach, błonach śluzowych, ciemnego moczu, kału, to blado objawów żółtaczkę( obrzęk ściska żółciowych i blokuje wypływ żółci do jelita).W przypadku kompresji z dwunastnicy lub kiełkowania guza jest stagnacji mas spożywczych, objawy charakterystyczne wyjściu zwężenia żołądka( opisany raka żołądka).W niektórych przypadkach, gdy działa, może być na stałe guzy kiełkowania go do głównego splotu nerwów jamy brzusznej - trzewna, które towarzyszy ciężkich bólów nie do zniesienia, powodując cierpienie pacjentów.
Rak trzustki rośnie, podobnie jak inne nowotwory złośliwe, w zależności od wielkości ogniska.4 stadium nowotworu: kiedy rośnie w duże pobliskie narządy lub odległe przerzuty.
Leczenie raka trzustki z samym zabiegu, jest całkowite usunięcie nowotworu prostaty, żołądka oraz wytwarzanie sztucznego żółci i trzustkowych otwór do dwunastnicy, w niektórych przypadkach, pozostawiono do ogona trzustki i obsługiwać usuwanie części pobliżu narządów w ich zmian.
Leczenie radioterapią i chemioterapią nie jest stosowane ze względu na niewrażliwość na raka trzustki.
Rokowanie jest korzystne tylko wtedy, gdy nowotwór zostanie całkowicie usunięty.