Choroba Bechterewa( zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa)

Międzynarodowa nazwa choroby Bechterewa - zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa .Choroba jest zapaleniem stawów międzykręgowych, co prowadzi do ich zesztywnienia( zrostu), z powodu którego kręgosłup okazuje się być w sztywnym przypadku ograniczającym ruch. Liczba pacjentów wynosi 0,5-2% w różnych krajach. Głównie eksponowani młodzi mężczyźni, częściej 15 - 30 lat. Stosunek mężczyzn i kobiet wynosi 9: 1.Występuje w młodym wieku, częściej u mężczyzn, u kobiet jest znacznie łatwiej. Dotyczy przede wszystkim kręgosłupa i stawów krzyżowo-biodrowych, dużych stawów kończyn dolnych. Może uszkodzić tęczówkę oka( Iritis).Nie jest konieczne, aby jeden pacjent miał wszystkie wymienione lokalizacje stanu zapalnego, istnieje bardzo różna kombinacja objawów zapalnych.

Przyczyny choroby Bechterewa są uwarunkowane genetycznie( dziedziczona jest specyficzna cecha układu odpornościowego).Ważna jest obecność przewlekłych zakażeń( głównie jelit i dróg moczowych).Czynnikiem prowokującym są zazwyczaj infekcje jelitowe, seksualne, stres i uraz układu mięśniowo-szkieletowego.

instagram viewer

Do tej pory uważa się, że choroba ta występuje z powodu nieprawidłowego funkcjonowania układu odpornościowego. Pod tym względem zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa nazywane jest chorobą autoimmunologiczną( autos - od samego greckiego korzenia).W stawach krzyżowo-biodrowych występuje szczególnie wysokie stężenie TNF-a, które znajduje się w bezpośrednim epicentrum choroby i odgrywa główną rolę.Można go uznać za bardziej odpowiedzialnego za to, że kręgosłup staje się sztywny i nieskuteczny z powodu przewlekłego procesu zapalnego. W konsekwencji nie ma skutecznych sposobów leczenia choroby Bechterewa. Całkowicie wyleczenie jest niemożliwe, ale przy pomocy różnych leków, ćwiczeń fizjoterapeutycznych i procedur fizjoterapeutycznych możliwe jest zatrzymanie rozwoju choroby i znaczna poprawa jakości życia pacjenta.

Rozpoznanie choroby Bechterewa często wiąże się również z pewnymi problemami. Oszacowanie stawów, które wskazuje na tę chorobę, można rozpoznać na zdjęciach radiologicznych tylko wtedy, gdy choroba osiągnęła drugi etap. W pierwszym etapie choroba Bekhtereva może być określona za pomocą rezonansu magnetycznego, który niestety jest rzadko wykonywany.

W dalekosiężnych formach diagnoza trudności nie powoduje. Ale głównym problemem osób cierpiących na chorobę Bekhtereva jest późna diagnoza. Dlatego skupimy się na przejawach choroby i jej różnicy z innymi dokładnie na wczesnych etapach.

Na co warto zwrócić uwagę?

- Sztywność, ból w okolicy krzyżowo-biodrowej, który może dawać pośladkom, kończynom dolnym, nasilać się w drugiej połowie nocy.
- Trwały ból w kości piętowej u młodych ludzi.
- Ból i sztywność w odcinku piersiowym kręgosłupa.
- Zwiększona ESR w analizie krwi do 30-40 mm na godzinę lub dłużej.

Jeśli objawy utrzymują się dłużej niż trzy miesiące, konieczna jest natychmiastowa konsultacja z reumatologiem!

Nie zawsze choroba zaczyna się od kręgosłupa, może rozpocząć się od stawów rąk i stóp( przypominając reumatoidalne zapalenie stawów), z zapalną chorobą oczu, ze zmianami aorty lub serca. Czasami występuje powolny postęp, gdy ból jest praktycznie nie wyrażony, choroba zostaje wykryta przypadkowo przez badanie rentgenowskie.

Z biegiem czasu zwiększa się ograniczenie ruchliwości kręgosłupa, nachylenia na boki, do przodu i do tyłu są utrudnione i bolesne, a kręgosłup skraca się.Głębokie oddychanie, kaszel, kichanie mogą również powodować ból. Pokój i bezruch zwiększają ból i sztywność, ruch i umiarkowaną aktywność fizyczną - zmniejszają.W przypadku braku leczenia może dojść do pełnego unieruchomienia kręgosłupa, pacjent nabiera pozycji "suplikanta"( ręce zgięte w łokciach, z tyłu pochylone, głowa wygięta, nogi lekko zgięte w kolanach).

Podstępność choroby Bekhtereva polega na tym, że bez odpowiedniego leczenia i regularnego treningu w fizjoterapii, pacjent stopniowo utrwala wszystkie stawy i ogranicza się do łóżka. Ponadto choroba Bekhtereva ma wiele współistniejących chorób. Często oczy stają się zaognione, ze względu na ograniczenia ruchu w klatce piersiowej, rozwija się gruźlica płucna, częste przyjmowanie silnych leków prowadzi do wrzodu trawiennego. Jednak mimo wszystko pacjenci z chorobą Bekhtereva są w większości osobami o silnej woli i radości. Stają się tacy, nawet jeśli nie byli optymistami przed chorobą.Choroba Bekhtereva zmusza osobę do zebrania woli w pięść, regularnego angażowania się w wychowanie fizyczne, doceniania każdego dnia, w którym może być pełnoprawnym członkiem społeczeństwa.

Jak i z jakich chorób należy odróżnić chorobę Bekhtereva?

Przede wszystkim należy odróżnić od chorób zwyrodnieniowych kręgosłupa( DZP) - OSTEOCHONDROSIS, SPONDILEZ.Diagnoza pomoże w zrozumieniu następujących kwestii:

1. Choroba Bechterewa rozwija się głównie u młodych mężczyzn, a DZP pomimo tendencji do ich "odmładzania" ostatnio w większości pojawiają się dopiero po 35-40 latach.
2. W przypadku choroby Bechterewa ból nasila się w spoczynku lub podczas długich pobytów w jednej pozycji, szczególnie w drugiej połowie nocy. W przypadku DZP, po wysiłku fizycznym, pod koniec dnia pracy pojawiają się lub wzmagają bóle.
3. Jednym z wczesnych objawów choroby Bechterewa jest napięcie mięśni pleców, ich stopniowa atrofia i sztywność kręgosłupa. W przypadku ZAP ograniczenie ruchowe występuje na wysokości bólu i rozwoju zapalenia korzeni, a po usunięciu bólu przywraca ruchomość kręgosłupa.
4. W przypadku ZAP nie występują wczesne zmiany rentgenowskie w stawach krzyżowo-biodrowych kręgosłupa, które są charakterystyczne dla choroby Bekhtereva.
5. W chorobie Bekhtereva często obserwuje się wzrost ESR we krwi oraz inne pozytywne biochemiczne oznaki aktywności tego procesu, co nie ma miejsca w przypadku DZP.

Często zmiany w stawach obwodowych pojawiają się przed urazem kręgosłupa, dlatego konieczne jest odróżnienie początkowej postaci choroby Bechterewa od reumatoidalnego zapalenia stawów. Tutaj należy pamiętać:

1. RZS jest częściej dotknięty przez kobiety( 75% przypadków).
2. RA charakteryzuje się symetrycznym uszkodzeniem stawów( głównie stawów ręki), co jest rzadkością w chorobie Bekhtereva.
3. Zapalenie stawów krzyżowo-biodrowych, uszkodzenie stawów obojczykowo-mostkowo-strzałowych jest niezwykle rzadkie w RZS, a choroba Bekhtereva jest bardzo charakterystyczna.
4. Czynnik reumatoidalny w surowicy występuje u 80% pacjentów z RZS i tylko u 3-15% pacjentów z chorobą Bekhtereva.
5. Podskórne guzki reumatoidalne występujące w RA w 25% przypadków nie występują z chorobą Bechterewa.
6. HLA-27( specyficzny antygen znaleziony w badaniu krwi) jest charakterystyczny tylko dla choroby Bechterewa.

Jak leczyć chorobę Bechterewa?

Współczesna medycyna wykorzystuje trzy główne metody leczenia choroby Bechterewa. To jest tłumienie układu odpornościowego, które, prawdopodobnie, wywołuje chorobę.Ta terapia hormonalna jest wprowadzeniem sztucznie syntetyzowanych hormonów kortykosteroidów zwalczających proces zapalny w stawach. I fizjoterapia, stosowana w połączeniu z lekami.

Leczenie powinno być kompleksowe, długotrwałe, etapowe( szpital - sanatorium - poliklinika).Stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne, glukokortykoidy o silnym przepływie immunosupresyjnym. Fizjoterapia, terapia manualna, gimnastyka lecznicza są szeroko stosowane.Ćwiczenia terapeutyczne powinny odbywać się dwa razy dziennie przez 30 minut, ćwiczenia są wybierane indywidualnie przez lekarza. Ponadto musisz nauczyć się rozluźnienia mięśni. W celu zahamowania rozwoju bezruchu klatki piersiowej zaleca się głębokie oddychanie. Na początkowym etapie ważne jest, aby nie dopuścić do powstania błędnych pozycji kręgosłupa( pozy dumy, pozie składającego petycję).Pokazując narciarstwo i pływanie, wzmacniając mięśnie pleców i pośladków.Łóżko powinno być sztywne, poduszka powinna być usunięta.

Choroba postępuje, ale dzięki kompetentnej terapii można się jej oprzeć.Głównym zadaniem jest opóźnienie rozwoju choroby, aby zapobiec jej postępowi. Dlatego konieczne jest regularne badanie reumatologiczne, a gdy zaostrzenia idą do szpitala. Celem jest złagodzenie bólu i rozwinięcie sztywności kręgosłupa.

Oczywiście, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa - bardzo poważne choroby, a celem tego artykułu w każdym razie nie wzywa do samoleczenia. Wiedza musi być skierowana tylko na uważne podejście do własnego zdrowia i pomóc w uniknięciu straszliwych konsekwencji tej choroby.

Przyczyny Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa Przyczyny

z zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa( zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa), nauka jest nadal niepewna. Jednak naukowcy wywnioskowali związek między tą chorobą a obecnością ludzkiego antygenu HLA B27.Nie oznacza to, że obecność tego antygenu prędzej czy później prowadzi do rozwoju choroby, ale wskazuje na predyspozycje genetyczne. Istnieje teoria, według której antygen BLA HLA daje podobieństwo do tkanek stawów ludzkich nosicieli genu z niektórymi rodzajami infekcji. Kiedy nosiciel genu wyłapie jakąkolwiek infekcję, układ odpornościowy organizmu wytwarza przeciwciała do walki z nim. Przeciwciała niszczą infekcję, wprowadzaną z zewnątrz, po czym "atakują" stawy, biorąc je na infekcję.Jest to jednak jedna z hipotez.

Wiadomo tylko, że antygen HLA B27 jest obecny u wszystkich, którzy zachorowali na chorobę Bekhtereva. Ale nie wszyscy nosiciele tego genu koniecznie chorują na chorobę Bekhtereva. Istnieje określony mechanizm, który uruchamia program choroby. Może to być choroba zakaźna, nawet przeziębienie, przenoszone na nogi. Do rozwoju choroby Bechterewa może dojść do przypadkowego urazu lub stałego stresu.

Dziwne, jak mogłoby się wydawać, prawie nikt nie bada choroby Bekhtereva i jej przyczyn na świecie. Kilka badań rzadko daje nową wiedzę na temat tej choroby. Niedawne badania można tylko pamiętać przeprowadzonych doświadczeń na myszach wykazały, że choroba jest podobna do zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, te gryzonie nastąpić połączenie trzech czynników: obecność antygenu HLA-B27, infekcji z zagranicy, obecności limfocytów T we krwi. Jeśli mysz jest utrzymywana w sterylnym środowisku lub ona została usunięta grasica - organ odpowiedzialny za produkcję limfocytów T, choroba nie rozwinęła.

Ze względu na to, że mechanizm rozwoju choroby Bekhtereva nie był badany, trudno mówić o jakiejkolwiek prewencji. Oczywiste jest, że osoby niosące antygen HLA B27 powinny uważnie monitorować swoje zdrowie, unikać traumatycznych sytuacji i leczyć choroby zakaźne na czas. Ludzie, którzy mają już zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, może zapobiec tylko komplikacji i spowolnić rozwój kręgosłupa za pomocą terapii ciągłej, fizycznych sesji terapeutycznych, leczenia uzdrowiskowego.

Joint Pain - smptom

zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa( zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa) nie rozwijają się objawy, ale pierwsze objawy choroby są często brakuje, nie tylko lekarzy, ale również pacjentów. Pierwsze i Najczęstsze objawy - to ból w okolicy krzyżowej, która jest często mylone z rwa kulszowa, ciągłe zmęczenie i bóle stawów. Bardziej szczegółowy jest tak zwany syndrom „rano”, kiedy obudził się po nocy snu, człowiek przez pewien czas nie może poruszać nogami. Bezruch w stawach zwykle trwa przez pół godziny.

Bóle stawów charakterystyczne dla wielu chorób, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, ale wyróżniają się tym, że w tym przypadku ból utrzymuje się przez resztę połączenia. Wręcz przeciwnie, ćwiczenia fizyczne mogą przynieść ulgę.

Choroba Bechterewa może występować w trzech postaciach: centralnej, kłączowej i obwodowej. W pierwszych dwóch formach objawy to ból kręgosłupa, rozwijanie się, niezdolność do wyprostowania się.Z obwodową postacią choroby zaczyna się porażka stawów kolanowych i kostkowych. Obrzęk stawów kolanowych jest jednym z powodów podejrzeń choroby.

Nocny ból jest kolejnym objawem choroby. Zwykle intensyfikują się bliżej poranka. Po południu, po południu, mogą prawie całkowicie zniknąć.

O zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa objawy mogą wskazywać nie tylko ze strony stawów, ale także innych narządów i układów organizmu. Częstym objawem towarzyszącym jest proces zapalny w narządach wzroku. Pacjenci ze zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa mają problemy z narządami oddechowymi z powodu naruszenia kształtu klatki piersiowej.

Ponieważ choroba jest zmiana pozycji pacjenta, ze względu na zanik fizjologicznych krzywizn kręgosłupa. Lędźwie staje się nienaturalnie prosty człowiek traci zdolność do zginania nie tylko w przód iw tył, ale także na boki( funkcja ta pomaga pacjentom lekarze odróżnić Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa u pacjentów z ciężką postacią choroby zwyrodnieniowej krążka).Następnie dochodzi do uszkodzenia stawów korzeniowych stawów biodrowych i barkowych. Zwykle choroba "idzie" od dołu do góry, więc te ostatnie są dotknięte i tracą mobilność kręgów oddziału szyjki macicy.

procesy zapalne stawów często towarzyszy niewielki gorączki i podwyższonej szybkości sedymentacji erytrocytów we krwi.

Rozpoznanie zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa objawy

diagnostyczne zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa:
Na zalecenie Instytutu Reumatologii 1997

1. ból w okolicy lędźwiowej, nie odbywa się w ciszy, ułatwione przez ruch i trwa dłużej niż 3 miesiące;.
2. Ograniczenie ruchomości odcinka lędźwiowego kręgosłupa w płaszczyźnie strzałkowej i czołowej płaszczyznach;
3. Ograniczenie wypróżnienia klatki piersiowej w stosunku do wartości prawidłowych w zależności od wieku i płci;
4. Dwustronne zapalenie sakroile II-IV.

Rozpoznanie uznaje się za wiarygodne, jeśli pacjent ma czwarty objaw w połączeniu z którymkolwiek z pozostałych trzech.

Rozpoznanie zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa( zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa) jest często umieszczane tylko wtedy, gdy choroba już przeszedł do biegania lub ciężkich postaciach. Wynika to po części ze słabej wiedzy o chorobie, po części z ogólności jej pierwszych objawów.lekarze często mylą zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa z innymi chorobami stawów, wczesne objawy są często odpisane jako osteochondroza.

Badanie X-ray jest obowiązkowe w przypadku podejrzenia choroby Bechterewa. Ta metoda diagnostyki jest nadal najczęstsza i jest uważana za najbardziej wiarygodną.Pacjent otrzymuje zdjęcie obszaru miednicy. Zmiany w stawach krzyżowo-biodrowych dla lekarza - okazja do podejrzenia choroby Bechterewa. W pierwszym stadium choroby w obrazie będzie zauważalna rozbudowa wspólnej przestrzeni, niewyraźne kontury stawów. W drugim etapie na zdjęciu widoczne będą pojedyncze nadżerki tkanki stawowej. Trzecie - stawów krzyżowo-stawowych częściowej ankylozy( fiksacji).Czwarty etap to wyraźna całkowita ankyloza.

Jednakże, zmiany w stawach we wczesnych stadiach choroby nie zawsze są widoczne na zdjęcia rentgenowskie. Bardziej czuła pod tym względem jest metoda rezonansu magnetycznego. Niestety w miastach Rosji nie ma takich urządzeń, a takie studia są niezwykle rzadkie.

przypadku podejrzenia zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa przeprowadzono badanie na obecność ludzkiego antygenu HLA-B27, ponieważ jego obecność wskazuje na predyspozycję genetyczną zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa. Antygen ten jest zwykle wykrywany u 80-90% pacjentów.

Dodatkowy znak obecności choroby może być podwyższony ESR.Ale ta metoda diagnozy tylko w połączeniu może być stosowany z innymi, gdyż wysoki wskaźnik ESR mówi tylko, że ciało trwa stan zapalny. Nie jest konieczne, proces ten właśnie idzie w stawach, jak w zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa. Na zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa parametr charakterystyczny ESR 30-60 mm / h.

Rozpoznanie zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa, lekarz stawia na podstawie RTG i objawów klinicznych - stałe bóle pleców, trwający co najmniej trzy miesiące, obecność zespołu sztywności porannej, znikając po wysiłku, ograniczonej zdolności poruszania się w dolnej części kręgosłupa, nie wiekiem odpowiednie ograniczenie wycieczkę oddechowego.

Leczenie zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa

Leczenie: rehabilitacja, ćwiczenia, fizykoterapia, w celu uniknięcia niewłaściwego położenia lub sztywność kręgosłupa i stawów. Konieczne jest utrzymanie prawidłowej postawy - to nie pozwoli kręgosłupa ustalić w niepożądanym położeniu. Siedzenie powinno być dokładnie, z maksymalnym przedłużeniem w odcinku lędźwiowym kręgosłupa. Spać na płaskiej powierzchni i nie zbyt miękkie łóżko, i we wczesnych etapach - bez poduszki i poduszki pod głowę, tak aby nie zaostrzać lordozy szyjnego lub żołądek bez poduszki. W bardziej zaawansowanych stadiach, jeśli śpisz na plecach, użyj cienką poduszkę lub poduszkę podkład pod szyję, starając się trzymać nogi prosto w jego uśpienia. W zaawansowanym stadium choroby jest przeciwwskazane bieganie, sporty kontaktowe, obciążenie statyczne na kręgosłup, ale przydatny pływanie.

Nowe leki kierunkowe neutralizują negatywnie działające mediatory, w ten sposób zatrzymują zapalną reakcję łańcuchową.Leki te są postrzegane przez organizm pacjenta jako naturalne substancje białkowe, a na ich podstawie należą do grupy leków zwanych "czynnikami biologicznymi".Pojawienie się tych leków jest wynikiem intensywnych badań biotechnologicznych, tj. Nie mają one nic wspólnego z homeopatią lub alternatywnymi metodami leczenia. Ich drugie nazwisko to "blokery TNF-a", a jednym z nich jest infliksymab lub Remicade.

Infliksymab( Remicade) sprawdził się w leczeniu pacjentów z chorobą Bechterewa. Dlatego od 1999/2000 lek ten jest zatwierdzony do stosowania jako środek terapeutyczny. Lek ten blokuje właśnie te patologiczne mechanizmy, które powodują proces zapalny i przyczyniają się do jego dalszego rozwoju, bez wpływu na inne ważne procesy ochronne w ciele. Dlatego osiąga się efekt, który nie został osiągnięty lub rzadko osiągnięto za pomocą dostępnych leków: skuteczną przeszkodę w dalszym rozwoju stanu zapalnego, a tym samym w zachowaniu ruchomości kręgosłupa i stawów.

Według ekspertów skuteczne tłumienie procesu zapalnego za pomocą leku infliksymab( Remicade) może prawdopodobnie zapobiegać okropnemu zesztywnieniu kręgosłupa, które ma miejsce w chorobie Bekhtereva.

W większości przypadków konieczne jest stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych: doegyl, plakvenil lub sulfosalazyna( dawki wybiera lekarz).

Oprócz leczenia farmakologicznego pacjentowi należy zapewnić: odpowiedni sen we właściwej pozycji, komfort emocjonalny, optymalną aktywność lokomotoryczną, brak ognisk przewlekłego zakażenia, stałe wychowanie fizyczne, coroczne leczenie uzdrowiskowe. Przydatne są procedury hartowania dawek. Niezwykle ostrożny może być stosowany terapia manualna, masaż leczniczy( lepiej nie masować punktów przyczepienia ścięgien).

Warto powstrzymać się od fizjoterapii podczas zaostrzenia.

Powinno być jasne: choroba Bekhtereva pozostanie chorym na zawsze. Ale jakość życia i faza choroby( remisja lub zaostrzenie) zależy od właściwego leczenia.

Fizjoterapia

Procedury fizjoterapii u pacjentów ze zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa są zwykle stosowane w połączeniu z leczeniem farmakologicznym, podczas leczenia uzdrowiskowego i przedłużyć okresy remisji. Najczęstsze zabiegi fizykoterapeutyczne to magnetoterapia, obróbka cieplna i krioterapia. Lekarze nie zgadzają się co do skuteczności każdego z tych narzędzi, a nawet samych pacjentów.

Najmniejszą krytyką jest magnetoterapia. Leczenie za pomocą pola magnetycznego prawie zawsze przynosi chorym z chorobą Bekhtereva co najmniej krótkotrwałą ulgę.Z uwagi na to, że wielu pacjentom trudno jest udać się do kliniki na zabiegi, często kupują urządzenia do wykonywania magnetoterapii w domu.

Obróbka cieplna jest również łatwa do przeprowadzenia w domu, jednak praktyka pokazuje, że w niektórych przypadkach podgrzewacze lub woski parafinowe na dotkniętych stawach mogą powodować jeszcze więcej stanów zapalnych. Kąpiel daje pozytywny efekt, ale gorąca kąpiel może wzmocnić obrzęk stawów.

Większość sporów dotyczy krioterapii, czyli leczenia zimnem. Najprawdopodobniej jest to spowodowane ostrym pogorszeniem ogólnego stanu pacjenta, co prawie zawsze obserwuje się po sesji krioterapii. Wielu lekarzy natychmiast ostrzega pacjentów, że po pierwszej sesji wszystkie stawy mogą stać się zaognione. Ale to nie oznacza, że krioterapia przynosi tylko szkodę.U wielu pacjentów po tygodniu od zabiegu nastąpiła znaczna poprawa.

Podczas leczenia uzdrowiskowego pacjentów z chorobą Bechterewa przepisywanych kąpieli chlorku sodu, które mają działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe, a także kąpiele bischofitowe.

Masaż i terapia manualna są również stosowane w leczeniu zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa, gdy choroba jest w remisji. Prawie wszyscy lekarze uważają, że masaż nie powinien być intensywny, może jedynie wywołać proces zapalny. Tradycyjna medycyna kłóci się z tą opinią.Zdarzają się przypadki, kiedy stan pacjentów z chorobą Bechterewa znacznie się poprawił po kursie twardego masażu wykonywanego przez uzdrowicieli ludowych, którzy nie zostali uznani przez oficjalną medycynę.

Wynika z powyższego, że żadne zabiegi fizykoterapii jeden z zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa jest żadna opinia, a pacjent ma do wyboru opierając się na własnej intuicji i reakcji własnego organizmu.

kortykosteroidów w leczeniu zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa hormonów

kortykosteroidu produkowane przez gruczoły nadnerczy człowieka jako odpowiedź organizmu na każdym procesie zapalnym. Dawno, dawno temu, w 1949 roku, naukowcy znaleźli sposób na sztucznie syntezy tych hormonów w dużych dawkach podawanych pacjentowi w celu złagodzenia stanu zapalnego. Terapia ta była szeroko stosowana w leczeniu pacjentów z chorobą Bekhtereva. Ale wkrótce okazało się, że kortykosteroidy, usunięcie stanu zapalnego w stawach, mają szereg negatywnych skutków dla organizmu. Podobnie jak każdy hormon, sztucznie uzyskiwane hormony kortykosteroidów są uzależniające, fizyczne i psychiczne. Przy regularnym przyjmowaniu kortykosteroidów organizm ludzki przestaje wytwarzać ten hormon, gruczoły nadnerczy ulegają atrofii. Nadmiar masy ciała, pojawienie się włosów na twarzy, wrzód żołądka - to nie wszystkie negatywne skutki długotrwałego stosowania kortykosteroidów. Bardzo niebezpieczne dla pacjentów z chorobą Bechterewa jest osteoporoza spowodowana przyjmowaniem kortykosteroidów. Zwiększona kruchość kości, co prowadzi do złamania i wymuszonego unieruchomienie z uwagi na gips może być dla pacjentów z zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa krytycznych.

Jednak mimo wszystkich zagrożeń, leczenie kortykosteroidami może zapewnić znaczący efekt terapeutyczny i poprawy stanu pacjenta. W związku z tym kwestię uzasadnienia stosowania kortykosteroidów należy rozpatrywać indywidualnie. Konieczne jest ostrzeżenie w czasie lub co najmniej zminimalizowanie szkodliwych skutków stosowanych leków. Tak więc, preparaty w postaci tabletek, na przykład, prednizolon, wykonane w tym samym czasie, otaczając liczne wyciskane płynów żołądkowych - kiselom lub jogurt, w celu zmniejszenia szkodliwego wpływu na brzuchu. W przypadku wstrzyknięcia hormonów pacjent powinien skoncentrować się na zapobieganiu osteoporozie, czyli poświęcić więcej czasu na terapię.Podczas ruchu w kości otrzymuje więcej wapnia, co je wzmacnia.

Jeśli zapalenie jest skoncentrowane w pojedynczym stawie, często stosuje się miejscowe zastrzyki preparatów zawierających kortykosteroidy. Na przykład, depomedrola lub kenalog. Zastrzyki te, z reguły, są pojedyncze, przynoszą tymczasowe, ale znaczące ulgi. Ponadto pojedyncze wstrzyknięcie nie powoduje skutków ubocznych.

pogody

Współczesna medycyna oferuje sposoby jeśli nie wyleczyć, przynajmniej opóźnić postęp choroby za pomocą różnych leków. Wiele z nich ma poważne skutki uboczne, a niektórzy pacjenci wolą uciec się do medycyny ludowej: ziół, masaży, kąpieli.

Przebiegowi choroby towarzyszy zmiana faz zapalnych i faz remisji. Podczas remisji pacjent odczuwa znaczną ulgę, ale oficjalne statystyki nie znają przypadków całkowitego wyzdrowienia.

Leczenie zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa z komórek macierzystych

zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa - choroby związane z zapaleniem stawów osiowych szkielet( międzykręgowe costovertebral, stawów krzyżowo-biodrowych) i udział w procesie narządach wewnętrznych( serca, aorty, nerek).

Choroba Bechterewa ma tendencję do stopniowego rozwoju. Klasyczny przypadek zaniedbanego zapalenia rdzenia kręgowego występował u Nikołaja Ostrowskiego: bezruch i ślepota.Średnio około 3 osoby na tysiąc chorują na chorobę Bekhtereva w Rosji.choroby stawów kręgosłupa

rozwija się w wyniku utajonych infekcji u ludzi mających predyspozycje genetyczne i pewne cechy genetyczne. W przypadku choroby Bechterewa zapalenie początkowo wpływa na staw kości krzyżowej i jelita krętego;następnie rozprzestrzenia się na kręgosłup lędźwiowy i czołgać się po całym kręgosłupie. W przyszłości proces zapalny może uchwycić wszelkie stawy ciała - od stawu biodrowego po stawy palców.

Zapalenie stawów zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa w wielu przypadkach można łatwo zahamować za pomocą leków. Znacznie gorsze jest to, że w zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa występuje „kostnienie” więzadeł kręgosłupa, jego stawów i krążków międzykręgowych. Jest stopniowy proces "fuzji" kręgów ze sobą, kręgosłup traci swą elastyczność i mobilność.

Objawy choroby Bechterewa na początku mogą bardzo przypominać osteochondrozy. Pacjent skarży się na ból w okolicy lędźwiowej. Później, do bólu lędźwiowego, dodaje się obrzęk i ból jednego lub więcej stawów, wyraźną poranną sztywność talii, znikając na kolację.

Choroba Bechterewa rozpoczyna się zwykle w młodym wieku od 20 do 30 lat. U połowy pacjentów już na samym początku choroby można wykryć zapalenie oczu( ich zaczerwienienie i uczucie "piasku w oczach"), podwyższoną temperaturę ciała i utratę wagi.

Jednak głównym objawem choroby Bekhtereva jest rosnąca sztywność kręgosłupa i ograniczenie ruchomości klatki piersiowej podczas ruchów oddechowych. Chory porusza się, jak gdyby zamiast kręgosłupa wszczepiono mu kij - całe ciało powinno się pochylić i odwrócić.

Choroba Bekhtereva jest niebezpieczna nie tylko dlatego, że ostatecznie unieruchamia cały kręgosłup i stawy, ale także z jej powikłaniami. Spośród tych powikłań największe ryzyko stanowi uszkodzenie serca i aorty, które występuje u 20% pacjentów i objawia się przez duszność, ból w klatce piersiowej i nieregularne bicie serca. Jedna trzecia pacjentów cierpi na amyloidozę - zwyrodnienie nerek prowadzące do przewlekłej niewydolności nerek. Zmniejszenie ruchomości klatki piersiowej przyczynia się do choroby płuc.

Pierwsza i najważniejsza zasada - leczenie choroby Bechterewa przez komórki macierzyste musi rozpocząć się, gdy pojawią się pierwsze objawy, aż do wystąpienia "kostnienia" całego kręgosłupa i zaognionych stawów.

Działanie wstrzykniętych komórek macierzystych do leczenia choroby Bechterewa ma na celu zawieszenie "kostnienia" więzadeł kręgosłupa, jego stawów międzykręgowych i dysków. A także, aby zapobiec procesowi "fuzji" kręgów ze sobą, przywrócić jej elastyczność i mobilność.

Po leczeniu chorobą Bechterewa komórkami macierzystymi, ilość ruchów w stawach i kręgosłupie znacznie wzrasta, bóle maleją, a terminowe leczenie komórkami macierzystymi pozwoli uniknąć uszkodzeń serca i aorty, nerek i płuc.

Należy zauważyć, że w połączeniu z leczeniem choroby Bechterewa z komórkami macierzystymi, szczególnie ważna jest gimnastyka terapeutyczna. W chorobie Bekhtereva stosuje się w pełni różne inklinacje, rotacje ciała we wszystkich kierunkach, obroty stawów itp. Takie ruchy energetyczne i o wysokiej amplitudzie powinny zapobiegać fuzji kręgów i "kostnienia" więzadeł kręgosłupa.

Należy angażować się codziennie przez co najmniej 30-40 minut. Pożądane jest, aby nie przegapić ani jednego dnia! Pacjent musi zrozumieć, że każdy utracony dzień powoduje bezpowrotną chorobę w stosunku do cząstki stawu lub niewielkiego fragmentu kręgosłupa, który puka i nigdy nie odzyska mobilności!

Według opinii na temat leczenia choroby Bechterewa za pomocą komórek macierzystych poprawę obserwuje się tylko w połowie przypadków i tylko w początkowej fazie choroby.