Irritabel tarmsyndrom - årsaker, symptomer og behandling. MFS.
Irritabel tarmsyndrom( IBS) er en tarmsykdom som manifesterer seg i magesmerter i kombinasjon med unormal tarmfunksjon. Ca 20% av befolkningen lider av denne sykdommen. Syndromet er vanligst i aldersgruppen 30-40 år. Men, dessverre, mer enn halvparten av tilfellene ikke søke legehjelp, tro symptomer på irritabel tarm syndrom tegn på underernæring eller individuelle fysiologiske funksjoner.
Årsaker til irritabelt tarmsyndrom
Det er nå antatt at hovedårsaken til sykdommen er stress. Overexertion, negative følelser, spesielt hvis de oppleves inni, fører til overeksponering av nervesystemet. I dette tilfellet blir tarmens indre skall veldig følsomt for ulike effekter. Derfor kan selv små feil i det vanlige dietten eller bruken av "nye" produkter i forhold til psykomotisk overstyring forårsake IBS.Ved å øke aktiviteten av nervesystemet er forstyrret intestinal motilitet, noe som forklarer fremkomsten av diaré og forstoppelse i denne sykdommen, og tarm irritasjon indre skall forskjellige stimuli bidrar til smerte i magen.
mulige symptomer på syndromet med irritabel tarm
I 1990 har noen tegn på sykdommen blitt identifisert i Roma, deteksjon av hvilke diagnosen av irritabel tarm-syndrom kan betraktes som den mest pålitelige. Så, er det sannsynlig irritabel tarm syndrom hvis minst 12 uker i året( ikke nødvendigvis sammenhengende) du er bekymret:
• smerte eller ubehag i magen. Mange pasienter noterer smertenes ulike natur: smerte, smerte, trang, komprimering, kramper, kutting. Smerter varierer i intensitet: fra lys, neppe palpable, til utålelig. De forekommer i forskjellige deler av magen, ofte på flere steder samtidig. En spesiell egenskap av smertsyndromet er fraværet av noen sensasjoner om natten, men etter oppvåkning kan smerten komme til syne umiddelbart. Vanligvis oppstår magesmerter etter å ha spist, spesielt rikelig, og reduseres eller forsvinner helt etter avføring( tarm evakuering gjennom anus).Ved alvorlig sårhet, er irritabel tarmsyndrom diagnostisert med overvekt av smertesyndrom.
• oppblåsthet. Som regel oppstår oppblåsthet i løpet av dagen, og når maksimalt om kvelden, oppstår eller intensiverer etter å ha spist. Etter avføring forsvinner vanligvis.
• Krakkestørrelse. Avhengig av arten av bruddet stolen står syndrom Irritabel kishechnikas utbredelse diaré, forstoppelse, eller blandet utførelsesform.
Med diaré forekommer avføring vanligvis om morgenen, ofte etter måltider. Frekvens av avføring 5-6 ganger om dagen. Fecal massene er flytende, vassen. Ofte harde og smertefull trang til avføring oppstå på tidspunktet for psyko-emosjonelle surge( eksamen, viktig møte), eller på steder hvor avføring er ikke mulig( i metro, på kino).Derfor nekter pasienten bevisst fra kulturelle arrangementer, lange turer, noe som betydelig reduserer livskvaliteten. Slike lyster skjer aldri om natten, noe som skiller irritabel tarmsyndrom fra andre sykdommer. Etter en tarmbevegelse er det en følelse av ufullstendig tømming av tarmen.
Forstoppelse av er en sjelden( mindre enn 3 ganger i uken) tømming av tarmen. Ved forstoppelse består avføringen av små tette klumper, eller det er "korket", når den første delen av avføring er vanskelig, er den skilt med vanskeligheter, har resten en normal konsistens. For avføringstanken trenger du en lang, ofte smertefull belastning. I fekale masser, som med forstoppelse, og med diaré, er det ofte funnet slim.
Diagnose av irritabel tarmsyndrom
Irritabel tarmsyndrom refererer til såkalte funksjonelle sykdommer. Dette betyr at substratet til sykdommen ikke kan oppdages, og diagnosen er laget på grunnlag av kliniske manifestasjoner. Men ofte oppstår symptomene ovenfor i andre, mer alvorlige sykdommer i mage-tarmkanalen. Derfor er en fullstendig omfattende undersøkelse relevant.
Hvis du har magesmerter, avføring og flatulens, anbefales det at du kontakter en gastroenterolog. Sannsynligvis vil følgende diagnostiske tester bli tildelt:
• generell blodprøve. Detekterer anemi som en manifestasjon av latent blødning og en økning i antall hvite blodlegemer, noe som indikerer tilstedeværelse av betennelse.
• Biokjemisk blodprøve. For eksempel, øker konsentrasjonen av amylase tyder på betennelse i bukspyttkjertelen, pankreatitt, noe som forklarer diaréen.
• Analyse av fekal okkult blod test vil hjelpe avgjøre ikke engang se øye blødning, og økt tap av fett i avføringen indikerer tilstedeværelse av pankreatitt.
• Coprologisk og mikroskopisk undersøkelse av avføring vil avsløre den viktigste sykdommen, inkludert infeksjonsprosessen.
• ultralyd av abdomen er gullstandard for påvisning av pankreatitt, kolecystitt, visceral tumorer.
• Koloskopi - Instrumental undersøkelse av tarmen. Hjelper i diagnosen inflammatoriske sykdommer, utviklingsmangel, tumorer, divertikulum( fremspring) i tarmen.
I fravær av abnormiteter blir diagnosen irritabel tarmsyndrom gjort.
behandling av irritabel tarm syndrom
funksjoner av diett og livsstil i behandlingen av irritabelt tarmsyndrom
korreksjon kraft spiller en viktig rolle i behandlingen av sykdom. Det særegne av irritabel tarmsyndrom er det faktum at symptomer hos ulike pasienter kan forårsake forskjellige produkter. Derfor er det tilrådelig å opprettholde en matdagbok, hvor du skal indikere produktet og reaksjonen av kroppen etter bruk. Dette vil identifisere provoker produktet og, om mulig, utelukke det fra dietten.
Matvarer som inneholder matfibre bør dominere i mat. Preference er gitt til ulike kornblandinger( bokhvete, havregryn, ris).Videre anbefales det å bruke biologiske aktive tilsetningsstoffer med matfibre. Ta mat 5-6 ganger om dagen i små porsjoner. Avhengig av de dominerende symptomene er følgende funksjoner av dietten:
• når oppblåsthet forbudte matvarer som stimulerer flatulens: bønner, kål, melk, poteter, fett kjøtt og brus. Anbefalt melkesyre mat, beriket med prebiotika( kefir, yoghurt).
Ganske vanlig årsak til IBS er dysbiose, så i tillegg til dietter og spasmolytiske medikamenter betyr bruk å normalisere tarmens arbeid. Behandling av meteorisme i IBS skal fungere i to retninger: for det første er det nødvendig å eliminere symptomene på oppblåsthet, og for det andre å gjenopprette og opprettholde balansen i tarmmikrofloraen. Blant redskapene som har to av disse handlingene på en gang, står Redugas ut. Simetikon - en av komponentene inneholdt i sammensetningen sliter med ubehag i buken og forsiktig slipper tarmen fra luftbobler, svekke deres overflatespenning gjennom tarmen. Den andre komponenten av prebiotisk Inulin bidrar til å unngå re-dannelse av gasser og gjenoppretter balansen mellom gunstige bakterier som er nødvendige for normal fordøyelse. Inulin hemmer veksten av bakterier som forårsaker gassdannelse, så det oppstår ikke en annen hevelse. Også fra plussene kan det bemerkes at produktet er tilgjengelig i en bekvem form i form av tyggetabletter og har en hyggelig myt-smak.
• Diaré tildelt forskjellig gelé, sterk te, avkok av blåbær, kjeks, fettfattig kjøtt buljong, grøt fra korn på vannet.
• Ved forstoppelse anbefales pommes frites, godt kokte grønnsaker, vegetabilsk olje, puré fra frukt og grønnsaker, samt økt forbruk av drikkevarer, inkludert juice med masse.
Pasienter med irritabel tarmsyndrom krever regelmessig fysisk aktivitet. Dette har en gunstig effekt på nervesystemet, bidrar til å forbedre kroppens motstand mot stress og bli kvitt depresjon.
Psykoterapi som behandling for irritabel tarmsyndrom
Gitt den grunnleggende rollen i stressfaktoren i sykdomsbegivenheten, kan psykoterapeutiske inngrep, hvis ikke kurere pasienten, redusere manifestasjonene av irritabelt tarmsyndrom betydelig. Mange pasienter med irritabel tarmsyndrom anbefales av en psykoterapeut. Psykoterapeutiske behandlingsmetoder, inkludert hypnose teknikker, gjør det mulig å redusere angstnivået, lære å motstå stress, tilstrekkelig reagere på problemssituasjoner. I noen tilfeller kan pasienter med syndromet være foreskrevet antidepressiva( amitriptylin).Å bruke dem selv i minimale doser gjør det mulig å oppnå en betydelig forbedring i trivsel.
Drug-indusert behandling av irritabelt tarmsyndrom
Medikamentbehandling for et syndrom er vanligvis symptomatisk og er hovedsakelig rettet mot behandling av et overveiende symptom.
• For alvorlig smerte og oppblåsthet, anbefales bruk av analgetika( analgin), samt rettsmidler for avslappende tarmmuskler( dicyklomin).For tiden anbefales korte behandlingskurer med disse legemidlene. I tillegg, når oppblåsthet brukes espumizan-stoff, reduserer gassdannelsen.
• Ved diaré er det vist festemidler( loperamid).
• For forstoppelse, brukes avføringspreparater - Dufalac.
• Irritabel tarmsyndrom følger ofte med tarmdysbakterier. I dette tilfellet kan medisiner som inneholder gunstige bakterier som bifiform anbefales. Mulige komplikasjoner
irritabel tarm-syndrom irritabel tarm-syndrom
selv med forlenget varighet fører ikke til tumordannelse og predisponerer til utseendet av andre tarmsykdommer. Prognosen for syndromet er gunstig, sykdommen er vellykket behandles, det er mulig å helbrede helt.
Forebygging irritabel tarm
• Regelmessig psykologisk trening og motiverende sikte på å redusere mottakelighet for stress.
• Korrekt strømmodus. Det er nødvendig å ta mat 4-5 ganger om dagen, og begrense fett- og koffeinholdige matvarer. Anbefalt bruk av matvarer som er rike på kostfiber, samt melkesyreholdige matvarer med prebiotika.
• Vanlig dosert fysisk aktivitet.
• Avslag fra urimelig bruk av narkotika til behandling av diaré, forstoppelse.
Leger terapeut Sirotkina EV