Stomatitt( betennelse i munnen) med bilder - Årsaker, symptomer og behandling. MFS.
Sannsynligvis ingen av tannsykdom er ikke så forskjellige manifestasjoner og et slikt stort antall årsaker, for eksempel stomatitt.
stomatitis ( betennelser i munnhulen ) - en sykdom forårsaket av forskjellige faktorer, manifestert bruk av forskjellige inflammatoriske celler i slimhinnene i munn og lepper.
årsaker til stomatitt
årsaker til stomatitt er svært forskjellige, men de kan grupperes som følger: 1.
stomatitis traumatisk opprinnelse( traumer kan være mekanisk, kjemisk eller fysisk, akutt eller varighet av eksponering tid).
2. Infeksiøs stomatitt( viral, bakteriell, soppinfeksjoner).
3. Allergisk stomatitt.
4. Stomatitis under visse systemiske lidelser( hypo- og avitaminosis, endokrine forstyrrelser, sykdommer i blodsystemet, mage-tarmkanalen, og andre.).
Diagnostics
stomatitt for en korrekt diagnose, legen, først av alt, vil bringe historien( gjennomføre en avstemning), deretter utføre inspeksjon av munnhulen. Noen ganger er dette nok, men i noen tilfeller er det nødvendig å foreta spesielle undersøkelser - male elementer beseire spesielle fargestoffer, fluorescerende studie, generelle og biokjemiske blodprøver, mikroskopisk undersøkelse av skrape fra lesjoner element verifisere allergitesting.
Symptomer på stomatitt med bilder og behandling av stomatitt
Selvfølgelig vil manifestasjoner og behandlingsprinsipper av alle disse stomatitt være annerledes.
Traumatisk stomatitt symptomer og behandling.
Munnslimhinnen har en viss "sikkerhetsmargin" til effekten av ulike traumatiske faktorer. I tilfelle av intensiv påvirkning av en faktor større enn den fysiologiske tilførselen skjer traumatisk lesjon i munnslimhinnen. Tenk på de vanligste typer traumatiske faktorer - mekanisk, kjemisk og fysisk.
Mekaniske skader i munnhulen kan være akutt og kronisk. Akutte skader på munnen oppstår når du slår på, skader et objekt eller ved et uhell biter. Først stedet av skader smerte vises, og deretter kan dannes små hematom( blødning), erosjon eller sår. Etter 1-3 dager forsvinner alle symptomer som regel.
behandling av stomatitt er å fjerne en traumatisk faktor( f.eks soshlifivka skarp kant segl eller skallet av tann), behandlet med antiseptiske oppløsninger for å hindre ytterligere infeksjon( furatsillin, 3% hydrogenperoksid) og, i nærvær av sår, anvendelse av såkalt "Keratoplasty," dvs..e.legemidler, for å påskynde gjenvinning av slimhinnen( oljeholdig oppløsning av vitamin A, tindved olje, nype olje, solkoseril et al.).
Permanente( kroniske) mekaniske skader forekommer ganske ofte. Grunnen til deres forekomst kan bli skarp tannkant ved sin caries lesjon eller en feil stilling i tannsett, "nepodognanny" proteser, ortodontiske struktur og avhengighet( bite kinnet eller leppe, gnagende skarpe gjenstander, etc.).På effekten av disse faktorene munnslimhinnen, ikke reagere med hevelse og rødhet liten før dannelsen av magesår.
Behandling slik stomatitt er, fremfor alt, i fjerning av en traumatisk faktor. Ved erosjon eller sårdannelse behandles de også med løsninger av antiseptika og keratoplastikk.
traumatisk De fysikalske faktorer innbefatter påvirkning av høy( når det er en brenning) og lav( forfrysning) temperatur, elektrisk sjokk, og stråleskader. En funksjon av slike skader er ofte irreversible skader munnslimhinnen - nekrose, men kun i ekstreme tilfeller. I utgangspunktet er disse lesjonene ledsaget av utseendet av sterke smerter, rødhet i slimhinnene, dannelse av blemmer, sår. Behandlingen består av forebyggende antiseptisk behandling av inflammatoriske celler, oppnevning av smertestillende og anti-inflammatorisk terapi, keratoplasty applikasjoner for å fremskynde helbredelse.
kjemisk opprinnelse Stomatitis forekomme ved kontakt med slimhinne syrer og alkalier i en tilstrekkelig sterk konsentrasjon. Dette kan skje hvis feil bruk av dem i hjemmet og på jobb, på en mottakelse hos tannlegen, ofte med selvmordsforsøk. Brenne syrer som karakteriseres ved forekomst i lesjonen tett film, rundt hvilken det er hevelse, rødhet, smerte. Når burn alkalier slik film ikke er dannet, strekker lesjon inn i de dypeste lag av munnslimhinnen, dannes meget smertefulle, langsomme helbredende erosjoner og sår.
Behandlingen starter med den umiddelbare fjernelse av skadelige kjemiske midlet og vasking med en nøytraliserende løsning. Når etseskader kan bli anvendt 0,1% ammoniakk-oppløsning( 15 dråper i et glass vann), såpevann og annen svak alkali. Alkalinøytraliseres 0,5% løsning av eddiksyre eller sitronsyre. Videre behandling av pasienter med reduserte kjemiske brannskader på anestesi, og antiseptiske oppløsninger hensikt å akselerere helingen, keratoplasty som skyllebadene eller orale anvendelser.
Infeksiøse stomatitt symptomer og behandling.
til viral stomatitt inkludere sykdommer forårsaket av herpes simplex-virus, varicella-zoster virus, influensa, parainfluensa, adenovirus, og andre.
Den vanligste er lesjon i munn og lepper med herpes simplex virus( ifølge WHO forekomst av dette viruset er andre bare til influensa), så du bør håndtere det i mer detalj.
første møte med viruset oppstår vanligvis i tidlig barndom og fører akutt postherpetisk stomatitt .Sykdommen starter med en generell ubehag, hodepine, å heve temperaturen til 37-41 ° C. Etter 1-2 dager kan disse symptomene assosierer smerte i munnhulen, forverret når de snakker og spiser, blir munnslimhinnen ødematøs. Deretter, derpå det er liten( på størrelse med hirse korn) bobler, er anordnet i grupper( fra 3,2 til flere titalls), eller sammen til store bobler fylt med klart innhold. Etter 2-3 dager brast de danner små og store erosjon, dekket med hvit blomst.
Salivasjon økes, blir det viskøs. Ofte
til en muntlig lesjon bli lepper, neseslimhinnen og slimhinnene i andre organer.
Etter 5-15 dager( avhengig av hvor alvorlig stomatitt) utvinningen skjer, blir arr dannet.
Etter gjennomgår primær herpes virus infeksjon i de fleste tilfeller er i menneskekroppen. Mannen blir en virusbærer. Ved å redusere barriere-egenskapene til organismen( skade etter oral mukosa, hypotermi, myokardial sykdom, premenstruell periode, etc.), gjør sykdommen seg gjeldende i form kronisk tilbakevendende herpetisk stomatitt .Tilbakevendende munnsår i munnen oftere lokalisert på den harde ganen, kinn og tunge.
bobler med postherpetisk stomatitt dukke opp gruppe, fusjonere, briste, danner en svært smertefull erosjon. Generell tilstand, i motsetning til den akutte form, som regel, ikke lider.
Behandling Viral stomatitten ble utført på følgende retninger :
• nøytralisering av viruset, hindre tilsynekomst av nye lesjoner( som brukes for denne antivirale midler( acyclovir, Oxoline, arbidol, Zovirax og andre i form av tabletter og salver for topisk anvendelse) i tilbakevendende stomatitt anvendt.antiherpetic polyvalent vaksine);
• Fjerning av forgiftning( anti-inflammatorisk og anti-allergiske legemidler);
• Økt kropps motstand( vitamin terapi( vitamin A og C), immunokorrektiruyuschimi preparater, for eksempel "immunal", "imudon", etc. ..)
• Fjerning av smerte, akselerasjon av helingen periode av erosjoner, sår( medikament-keratoplasty - vitamin A,rosehip olje, solkoseryl, karotolin, fysioterapi);Bakteriell
stomatitt, som allerede fremgår av deres navn, er provosert av bakterien( diplokokker, streptokokker, stafylokokker, spirocheter, Clostridium, gonokokker og andre.).
Mest vanlig bakteriell stomatitt forekommer i form av erosiv stomatitt , forårsaket av diplokokker. Både menn og kvinner i ulike aldre påvirkes. I de fleste tilfeller utvikler erosiv stomatitt etter influensa, ondt i halsen eller annen infeksjon. De fremmer utviklingen av traumer, forbrenninger i munnslimhinnen.
Med erosiv stomatitt, første kløe, brennende, ømhet i munnhulen ved måltidstid. Videre er området for leppene( fortrinnsvis lavere), på den kant av den faste og den myke ganen, minst - i kinnene og tungen vises begrenset rødhet liten størrelse, som deretter omdannes til erosjon. Små erosjoner kan fusjonere og nå mer enn 2 cm. Plass og filmer forekommer ikke på dem. Sykdommen varer fra 4 til 10 dager.
Ved behandling av erosiv stomatitt er det som regel nok lokal eksponering. Den består i behandling av smertestillende medikamenter og antiseptika, eller blanding derav( i form av pastaer, pulvere, salver, geler), og anti-inflammatoriske applikasjoner epithelialized preparater eller også en kombinasjon av disse. Om nødvendig kan legen foreskrive generell behandling( antibiotika eller sulfanilamider).Å foreskrive en slik behandling for deg selv, er på ingen måte umulig!
En mye mer alvorlig form for bakteriell stomatitt er ulcerativ-nekrotisk stomatitt( Vincent ).Såkalte mikroflora( fuzospirohety), som normalt befinner seg i munnen( i de interdentale mellomrom og periodontal i dybden av hulrom i mandlene), men under visse betingelser, blir patogen karakter. Slike forhold kan være hypotermi, stress, traumer, tenåring "visdom".Dårlig munnhygiene, tilstedeværelse av kjente tenner, røyking, arbeid i ugunstige forhold, fremmer utviklingen av sykdommen.
nekrotiserende ulcerøs stomatitt kan være et symptom på noen svært alvorlige sykdommer, slik som leukemi, forgiftning med tungmetallsalter, er patologi av mage-tarmkanalen, stråleskader, immundefekter, slik at symptomene på nekrotiserende ulcerøs stomatitt nødvendig å oppsøke lege umiddelbart!
Symptomer på nekrotiserende stomatitis i begynnelsen av sykdommen er lik symptomer på andre infeksjonssykdommer - svakhet, hodepine, feber, leddsmerter. Videre er intensiteten av disse øker tilkjennegivelse i munnhulen som har meget alvorlige smerter, selv ved den minste berøring matinntak og hygienisk pleie blir praktisk talt umulig. En skarp spiss lukt kommer fra munnen hans.
sårdannelse i tannkjøttet begynne med, og alltid med de områdene hvor det er en traumatisk faktor( tartar, feilaktig innstilt krone, skadet tennene), så er det kontakt spredning av betennelse.
Når sykdommen er veldig karakteristisk endring i tannkjøttet: de er hovne, løsnet, veldig smertefullt, blør lett, selv med en lett berøring. Det er en gradvis nekrose( "dør") interdentale gingival papiller, ved å starte fra toppen og sprer seg til bakken, de tar form av en avkortet kjegle.
Dessverre kan sykdommen gå i kronisk form, men som regel er det et komplett utvinning.
Behandlingen begynner med antibiotikabehandling med sikte på å ødelegge fuzospirohet( antibiotika - penicillin, ampioks, kanamycin, lincomycin, etc.).Valget av antibiotika og dets dosering utføres kun av lege! Sammen med dette, antiinflammatoriske og antiallergiske stoffer, er vitaminer foreskrevet. Etter bedøvelse
munnhulen behandles med antiseptiske oppløsninger( den mest effektive 3% hydrogenperoksid, kaliumpermanganat, metrogil, Trichopolum, dioxidine) eller med antibiotika( penicillin, gentamycin, etc.).Nekrotiserte( "døde") vev fjernes kirurgisk. For å akselerere helbredelse, er keratoplastiske preparater foreskrevet( solkoseryl, metacil, calanchoe juice, aloe).Sanitæren i munnhulen er obligatorisk.
Den vanligste -svampinfeksjonen i munnhulen er Candidiasis .Normalt sykdomspatogen( Candida sopp) er i munnen, som en såkalt saprophytic( normal) mikroflora. Men med en nedgang i kroppens beskyttende egenskaper, med utviklingen av dysbakterier i munnhulen, blir det et patogen.
viktig forutsetning av sykdommen er en spesiell tilstand i munnhulen - fuktighet, temperatur, reduksjon av surhet i munnen( i dårlig hygieniske forhold, karbohydrat natur matvare felling bruk fjernbare tannproteser, tilstedeværelse av hulrom, lichen planus, tuberkulose, etc.)..
Ofte forekommer candidiasis hos spedbarn, svekket av smittsomme sykdommer, for tidlig spedbarn. Hos eldre barn - med rickets, diatese, hypovitaminose .
Mer kjent er candidiasisstomatitt kalt "thrush", forbundet med karakteristiske symptomer på sykdommen. På slimhinnen i munnen synes hvite flekker eller hvit "simpelt" -belegg, som fortsatt er ved fjerning av herden rødlig, ødematøse mucosa. Hvis plakk ikke fjernes, lages lagene på hverandre, en tett film dannes, under hvilken jevn erosjon kan danne seg.
tillegg til disse symptomene er også observert tørrhet og brennende følelse i munnen, når de spiser smerte, smerte på forekomsten av sprekker i munnvikene.
Behandling av sopp stomatitt start med destinasjon soppmidler( nystatin, levorin, klotrimazol, flukonazol, etc.).Munn og proteser er behandlet med svake oppløsninger av alkalier( 2-4% løsning av boraks, soda), anilin fargestoffer, medikamenter jod( Lugols løsning "Joks") og, forsiktig, antifungale salver( nistatinovaya 1%, 5% levorinovaya "miconazol-gel ", etc.).
I dietten begrenset karbohydrater( søte, floury, stivelsesholdige retter).
viktig for å identifisere og behandle( sammen med den endokrinolog, gastroenterologist, terapeuten og andre fagfolk) årsaken til candidiasis, forårsake ubalanse i munnhulen. Candidiasis hos unge som anser seg sunn, er en "indikator" -sykdom hos HIV-infiserte pasienter og pasienter med diabetes mellitus.
Allergisk stomatitt.
For i dag er det etablert, er hver tredje innbygger på planeten på en eller annen måte lider av allergi. Foruten matallergier, støv, pollen og andre irritanter, er det mange legemidler, inkludert allergi, som kan i varierende grad forårsaker allergiske reaksjoner, blant annet i munnhulen.
Den vanligste formen for allergisk stomatitt er kontaktstomatitt. Det kan oppstå når det kommer i kontakt med medisiner eller proteser. Pasienter klager på brennende, tørr munn, smerte når de spiser. Slimhinnen i munn og tunge er hovent, det er trykk på tennene på den. På denne bakgrunn kan det oppstå forskjellige størrelser av flekker, erosjon, sår. Det er karakteristisk at betennelsen bare fokuserer i området av protesen eller i kontaktsonen med allergenet.
behandling av kontakt stomatitt er viktig å identifisere og eliminere allergen( stans i bruken av protesen, utskifting av fyllmaterialet, opphevelse av den mistenkte medikament).Inne nedsette antihistaminer( allergi) preparater( suprastin, Tavegil, klarotadin), kan de også bli administrert i form av programmer til de berørte områder av slimete. I forekomsten av erosjoner foreskrives keratoplastiske preparater( en oljeaktig løsning av vitamin A).
Ofte er allergisk stomatitt manifestert som en kronisk tilbakevendende aphthous stomatitt. I denne sykdommen vises enkeltbladlus på samme sted, som vises og forsvinner igjen i mange år. Typisk tidlig anfall( tilbakefall) forekommer med jevne mellomrom( vår og høst), og deretter måfå.Noen pasienter sprue som følge av oral traumer, kontakt med vaskemidler, hårfarge, eller avhengig av menstruasjonssyklusen hos kvinner.
Apthae( oversatt fra gresk - sår) skiller en klar rund form, liten størrelse( 5-10 mm), dekket med en gråaktig blomst, veldig smertefullt.
Den generelle tilstanden til pasientene lider ikke. Eksistensen av aphthae varer 7-10 dager.
behandling av kronisk tilbakevendende aftøs stomatitt er viktig å ta hensyn ikke bare til den lokale behandling av aphthae som identifisere årsaken til sykdommen( allergen), forebygging.
En av de ledende trender i behandling av tilbakevendende afte er utnevnelsen av antiallergiske legemidler( Fenistil, Clemastine, suprastin, fenkarol).En integrert del av behandlingen er vitaminterapi( B-vitaminer, folsyre, vitamin C, PP).Lokal behandling av aphthae
båret analgetiske, antiseptiske og keratoplastic midler og kombinasjoner av disse i form av pastaer, geler( "Holisal", "Kamistad" solkoseril, aktovegin).
Stomatitt i systemiske sykdommer.
organer og vev i munnen er i tett forbindelse med forskjellige indre organer og de humane systemer, så en stor gruppe av slimhinnelesjoner oppstå på grunn av sykdommer i forskjellige organer. Noen ganger blir de tidlige manifestasjoner av kliniske tegn på en slik sykdom selv før de objektive symptomene opptrer, og tvinge pasientene til å slå først til tannlegen. Slike manifestasjoner forekommer i munnhulen med nederlaget for de fleste indre organer. Spesielt ofte er de funnet i sykdommer i mage-tarmkanalen, blod, endokrine sykdommer.
Endringer i slimhinnen under sykdommer i mage-tarmkanalen forekommer oftest. Ofte observerte tegn som fargeendringer i slimhinnen, plakk i tungen, ulcerative lesjoner.
Kardiovaskulær sykdom forårsaker ofte cyanose( cyanose) i munnslimhinnen. Blodsirkulasjonen i munnen, som i hele kroppen, er ødelagt, slik at trofiske forandringer vises, opp til sår. Slike sår er av forskjellige størrelser, de er dekket med grå blomst, har skarpe illeluktende lukt, er svært smertefullt å ta på og måltid.
Stomatitt i endokrine sykdommer har også en viktig diagnostisk verdi, fordihjelp til å identifisere sykdommen i de tidlige stadiene.
Således diabetes oppstår tørr munn( xerostomi), betennelse i tannkjøttet( gingivitt), sopp sykdom, sopp- Perleche( sprekker i munnvikene), trofiske forstyrrelser( erosjon, sår).
Når Addisons sykdom( feil av binyrebarken) vises karakteristiske små flekker eller striper av blå eller grå-svart farge. Subjektivt, pasienter føler dem ikke i det hele tatt. Når
blodsykdommer, spesielt leukemi, stiller store sår-nekrotiske lesjoner i munnhulen på grunn av det skarpe fall i beskyttende egenskaper av organismen. Behandling av slike
"symptomatisk" stomatitt holdt sammen med en spesialist( endokrinolog, gastroenterolog, lege og andre), avhengig av typen og alvorlighetsgraden av symptomene i munnhulen. Behandling
stomatitt folk rettsmidler
vanligste og mest smertefulle stomatitt manifestasjon i munnhulen er erosjon og sår. Deres behandling utføres med antiseptiske og keratoplastiske preparater. Av tradisjonell medisin populær og effektiv gurgle infusjoner av urter som har anti-inflammatorisk effekt: kamille, eukalyptus, ringblomst og bloodroot. Fremme epithelialization alle oljeholdige oppløsninger( nype olje, tindved olje) såvel som aloe og Kalanchoe( festing juice eller blader).
behandling av sopp stomatitis som et hjelpemiddel til de grunnleggende behandling kan skylle svak sodaløsning( 0,5 teskje pr kopp vann), behandling med en oppløsning av Lugols, svakt rosa oppløsning av "kalium-permanganat"( spesielt i behandling av soppinfeksjon i spedbarn), gurglevann med antiseptiske oppløsninger( decoctions av enebær, yarrow, calendula).
Når "trøske", - gjær stomatitt - populært behandling for honning og poteter, men disse produkter inneholder i deres sammensetning karbohydrater som for det første er mat for sopp, og for det andre å redusere pH i munnhulen på den sure siden, og dermedderes liv, slik at bruken av disse midler er ikke bare ineffektiv, men også uakseptabel ved behandling av soppinfeksjoner i munnhulen.
Bruken av tradisjonell medisin er kun mulig etter rådgivning til en tannlege. Selvmedikasjon for ulcerative lesjoner i munnhulen er uakseptabelt fordiSår, spesielt langsiktig ikke-helbredende, kan være et tegn på svært alvorlige sykdommer!
Forebygging av stomatitt
Som med alle andre tannsykdommer, sentral råd - rettidig behandling til tannlegen. Det bidrar til å eliminere traumatiske faktorer( skarpe kanter på tennene, tannproteser upassende) etablere oral hygiene, for å eliminere alle kilder for infeksjoner i munnhulen( karies tenner, periodontale lommer).
god forebygging stomatitt vil være korrigering av dietten( redusert i kosthold søt, mel, stivelse) og herding. Og følge reglene for en sunn livsstil, unngå skadelige vaner( spesielt røyking) vil gjøre en stor innsats, ikke bare til oral helse, men også hele kroppen, og det er - nøkkelen til et langt og livskvalitet.
Tannlege for tannlege Knyazeva EV