Muskeltonusforstyrrelser hos barn: hypotensjon, hypertonus, dystoni - årsaker, symptomer og behandling. MFS.

Tone - en muskelspenninger, som er nødvendig for å opprettholde kroppsholdningen og sikre dens bevegelser. Den rette balansen mellom tonen i de ulike musklene er betingelsen for riktig økonomisk bevegelse.

Muskeltonus nyfødt

Utvikling i magen av min mor, er barnet i fosterstilling: bena bøyd i knærne, litt fra hverandre og presset mot magen, armene bøyd i albuene presset mot brystet, fingrene knyttede i nevene, tommelen presset mot håndflaten din, Hodet er plassert på midtlinjen, posisjonen til høyre og venstre side er symmetrisk. Barnets muskler er anstrengt på samme tid. Etter fødselen innen en måned fortsetter barnet å støtte denne stillingen. Imidlertid bør frekvensen av muskel ikke være for anspent - du kan rette lem, til unclench nevene. Til en leveår økt muskeltonus fysiologiske, er det en normal variant, og i den bøyemuskelen tone over og under og i extensor tone nødvendigvis symmetrisk .Med alder, om lag 6 måneder, reduseres tonen gradvis gradvis. Definer muskeltonen som en motstand mot passive bevegelser. En normal nyfødt holdes horisontalt mot underlivet( på legens side) er det utvidelse av hodet, torso og ben( Landau refleks).Hvis

penn og småbarn ben sterkt presset til kroppen, er det vanskelig å rette dem, babyen gråter, kaster hodet tilbake, irriterte reagerer på lys og lyd - det muskulær hypertoni - dreven muskelspenninger .Hypertonisiteten kan være vanlig på gemitipu - samme navn arm, ben, bare hendene, bare føtter.

symptomer på hyper

barnet dersom barnet lethargic, armer og ben languidly ligge langs kroppen, barnet beveger seg litt, ikke prøver å ta en leke, rulle over for å holde hodet - det hypotoni - redusert muskelspenninger .

asymmetri av muskeltonus og - på den ene side av legemet tone mer enn den andre. I dette tilfellet er hodet og bekkenet dreies i retning av stramme muskler, torso bøyd bue, lener barnet på sin side.

Dystoni - ujevn tone - en kombinasjon av hyper og hypotoni. asymmetri tone og dystoni i alle aldre er ikke et alternativ standarder.

Årsaker til muskel tone

Sykdommer i muskel tone - det er alltid et problem i sentralnervesystemet - hjernen eller ryggmargen. Endringen i muskeltonus - muskel dystoni - er ikke en sykdom, men et symptom.Årsaken til bruddene kan forekomme før eller ved fødselen. Dette, for eksempel, sykdom av moren under graviditet, diabetes mellitus, alkohol og medikamentbruk, røyking, medisinering, stress, multiple svangerskap, hurtig levering, fordeler og stimulere fødsel eller hypoksi( mangel på oksygen), asfyksi( kvelning).Brudd på muskel tone hos nyfødte og spedbarn oftest forårsaket av hypoksisk - iskemisk encefalopati. Dette hjerneskade er et resultat av to årsaker: hypoksi og ischemi( sirkulasjonsforstyrrelser i vev i sin tur fører hypoksi).

sykdommer som kan medføre brudd

tone redusert muskeltonus med neuro - muskelsykdommer så som spinal muskulær atrofi, poliomyelitt, neonatal myotonisk dystrofi, medfødt myopati, Guillain-Barre syndrom, myasthenia gravis, botulisme. Giftige sykdommer i nevromuskulær overføring kan forårsake hypotensjon hos nyfødte. For eksempel, hvis mor forbrukes magnesiumsulfat terapi for pre-eklampsi, kan den gipermagniemiya forårsake hypotensjon. Bruk av aminoglykosider kan også forårsake nevromuskulære abnormiteter.

forbedrer muskeltonus i hjernesykdommer - infeksjon, skade, sykdom, underutvikling av hjernen - cerebral parese.

dystoni - unormale arbeidsstillinger som følge av den samtidige sammentrekning av musklene - vri eller bøye legemets akse, svekket tale - dysartri. Avhengig av hvor mange muskelgrupper er involvert kan generaliseres dystoni( torsjon dystoni) eller fokus( blefarospasme, spastisk torticollis, skrivekrampe).

Dystonia

Identifisering av muskelsykdommer krever observasjon, sammenlignet med tilstedeværelsen av andre symptomer på utviklingsforstyrrelser. Det er nødvendig å ta til nevrolog som undersøkte barnet, vurdere dens tilstand, vil oppnevne ytterligere undersøkelsesmetoder og gjennomføre differensialdiagnose med børsnoterte og svært alvorlige sykdommer om nødvendig. Brukte ultralyd teknikker - ekko elektroencefalografi, hjerne ultralyd;datamaskin diagnostikk - magnetisk resonans avbildning;undersøkelse av muskler og nerver - elektrokirurgi. Ved mistanke om myasthenia må undersøke thymuskjertelen. I en rekke sykdommer kan molekylære genetiske metoder brukes. Hvis ikke er etablert tonen

årsaken til overtredelsen, foreslår PEP( perinatal encefalopati).Behandling

tone lidelser hos barn

med unntak av alvorlige sykdommer tidlig behandling fører til fullstendig gjenoppretting. Derfor bør du ikke utsette besøket hos en pediatrisk nevrolog. Hvis den forblir ubehandlet, fører til forstyrrelser av tone misdannelser i skjelettet, ledd, bevegelsesforstyrrelser og felles utvikling.

Behandlingen bør være omfattende, betegnet barnelegen, ortoped og nevrolog:

1. kinesitherapy - behandling av bevegelser;
2. aqua gymnastikk;
3. medisinering.

Kinesotherapy kan være passiv - en rekke massasjer og passive og aktive øvelser - korrigerende medisinsk gymnastikk og svømming. Du kan bruke en treningsball - fitball.

å fjerne hyper gjennomført mild massasje - avslappende og beroligende. Bruk stroking og gni med fingrene og hele børsten, akupressur. Massasje bør ikke føre til gråt og hypotermi. Dette vil øke muskelspenningen. Det er mye av muskelavspenningsteknikker - embryo positur, risting ved Phelps, som spiller på ballen, massasje Semenova( effektiv selv med cerebral parese), konvergens av seter feste av muskler, akupressur.

i varmt vann reduserer muskel tone - du kan bruke varmt bad - furu, vendelrot, bading i en sirkel, spillet øyeblikkene i badekaret. Slike bad og øvelser i vannet brønner barnet før dag og natt søvn.

Øvelser med hypertoni lemmer som foreldre kan bruke sammen med barnet ditt hver dag hjemme er forskjellige avhengig av hvilke muskler i tonen, men prinsippet en.1. Barnet ligger på ryggen, stryker den voksne hans knotter og / eller ben( med høy tone), henholdsvis fra skulderen til fingrene, fra hoften til fingrene.2. Utvidelsen av spastiske lemmer og fingre forsiktig stryke bevegelser fra håndflaten til fingerspissene, fra hæl til fingrene. Sirkulær bevegelse med en pensel eller fot med klokken, mot urviseren.3. Rist på lemmer og hold babyen forsiktig med fingrene. Cheredoat med neste øvelse - 4. positur av embryoet, hender og føtter presset mot magen.5. Trening på ballen, noe som bidrar til å danne en støtte på foten - baby bena plasseres på ru overflate, er magen plassert på ballen( ikke veldig stor), voksen rister en ball frem og tilbake, venstre og høyre. Slike øvelser anbefales å bli utført med barnet på daglig basis, og følger alltid sekvensen. De akselererer i stor grad prosessen med utvinning.

Physician med hypertoni kan foreskrives behandlings parafin omslag( fukte gasbind i oppvarmede parafin, valsen 3 lag skift cellofan og har en tredobbelt lag av gasbind - sikre at ingen varm, for å vikle og feste lem i maksismalno ubøyde tilstand, varighet i løpet av minst 10dager i 20 minutter om dagen), babyer - elektroforese.

under redusert tonus massasje er mer intenst stryker dypere med å trykke børsten på massert partier muskel, triturering andre tåleddet på en neve børste tapotement, kribling, tappe( med sin avslappede fingrene og sidebørsteflate) eksitasjon stimulerende akupunkturbiologisk aktive punkter.

Medikamentell oppnevne en nevrolog, det er vanligvis brukt ved hypertoni, dystoni, asymmetri( ett år bare i dystoni og asymmetri).Det er mulig å bruke neuroprotektorer, antioksidanter, muskelavslappende midler. Den kan brukes i behandling av barn cerebrolysin pantokaltsin, Semax, solkoseril, Mydocalmum, baklofen, B-vitaminer

som er nødvendig for barnet velge en pro.

Forebygging av muskel tone lidelser

forebygging av dystoni - er først og fremst en sunn mamma, utelukkelse av dårlige vaner, oppfølging av svangerskap og fosterutvikling, studier med nyfødte, bærer med seg helse massasje og lading, utvikle barnepass, omfattende medisinske undersøkelser for rettidig diagnose og riktig Tiltak.

Høring om brudd på muskel tone hos barnet

Spørsmål: raskere kan du begynne å massere?

Svar: Massasje i form av stryking og gnidning starter fra de to første ukene, senere blir mer intens massasje ferdig, og spesielle opplæringsøvelser legges til.

Spørsmål: Hvilken massasje kan mamma gjøre seg selv?

Svar: Massasje begynner med fotens tær, med de små fingrene - trykk, slag, slag, vri og trekk. Vi passerer til foten - vi trykker under fingrene - fingrene er komprimerte, vi presser på hælen - fingrene - er ikke avkjølt. Tegn de åtte på babyens fot. Vi tar et hakk på hver fot i sin retning. Vi bruker fra hælen til hver finger. Vi vind foten på massørens finger. Vi legger bena i hånden og simulerer løp - vi stamper på bordet, tegner en femfigur figur. Vi streber bena fra foten opp til leddene. Vi gjør kneading, lyse bevegelser, sirkulære bevegelser rundt knær og hofteledd. Vi gjør hofteleddets flid, fest knærne med hendene - trene "liten bok".Vi går til magen og gjøre stryke bevegelse med klokken, presse fingrene rundt navlen og vendinger - "bell" for å styrke musklene i bukveggen. Vi tar fingrene av hånden - vi slår dem og slår dem oppover, rundt skulderen.

Interne overflater masseres ikke. Vi stimulerer en grep refleks, heve barnet. Vi slår på magen og berører musklene i ryggen, langs ryggraden, klemmer og knuter rumpa. Med økt tone kan det ikke gjøres å trykke og patte. Vi tar barnet i armene sine og trykker på ryggen bak og etterligner simulatoren - vi vipper barnet fremover - han prøver å holde ryggen. Med de eldre kan du til og med spille - hente leketøyet fra bordet.

Mamma kan lære en slik generell massasje og bruke den hjemme. Men, avhengig av sædtonen, kan spesielle bevegelser og teknikker legges til. For ikke å skade barnet, må du først vise det til legen, besøke en profesjonell massør, og hjemme for å gjenta de nødvendige bevegelsene.

Spørsmål: kan massasje skade?

Svar: kan. Hvis massasjen ikke utføres på riktig måte, kan du øke musklernes tone og slappe av i leddene.

Spørsmål: Hva er symptomet på et "tregt barn"?

Svar: Begrepet "floppy baby syndrome" kombinerer tilfeller av hypotoni hos spedbarn - et brudd på hodefiksering( henger hodet), holdning "frosken" i liggende stilling. Muskulær hypotensjon kan skyldes lesjon av det sentrale og perifere nervesystem, inkludert hjernen og ryggmargen, perifere nerver, nervøs - muskulære synapser, muskellidelser og systemisk sykdom - hypotyroidisme, Downs syndrom. Oftest - en atonisk type infantil cerebral parese. Syndrome "floppy baby" kan være en manifestasjon av degenerative sykdommer, slik som Tay-Sachs sykdom, Krabbe sykdom, leukodystrophies. Med en transversal presentasjon av fosteret kan det oppstå en tverrskader i ryggmargen. Den nyfødte vil først ha hypotensjon og svakhet under nivået av lesjonen og over tid vil passere inn i spastisk spenning. Et annet forferdelig alternativ er poliomyelitt, en virusinfeksjon som påvirker ryggmargens motoneuroner. Diagnose av sykdommen - et barns nevrolog. Forebygging - Overholdelse av vaksinasjonskalenderen! Selvdiagnose og selvbehandling er uakseptabelt.

Hypoton på grunn av poliomyelitt

Neurolog doktor Kobzeva S.V.