Ta vare på et barn med en temperatur

I de første to årene kan du bruke mer tid på å kjempe mot temperaturen enn med andre problemer. Barn er flammende, foreldrene panikk. Slik håndterer du begge.

Fakta om høy temperatur( feber)

Hva er høy temperatur? Den normale temperaturen på barnets kropp er innenfor 36 ° C -37,8 ° C.Den gjennomsnittlige oral temperaturen( målt i munnen) hos små barn er 37 ° C.Aksillær temperatur kan være en halv grad og en grad lavere enn den orale og rektale temperatur( målt i anus) kan være en halv grad og en grad høyere enn oral, men disse tallene har ikke noe magisk. Hvert barn har sin egen normale kroppstemperatur. I løpet av dagen kan kroppstemperaturen naturlig avvike fra normal opp eller ned med en eller en og en halv grader. Et sunt barn kan ha en kroppstemperatur på 36 ° C ved å våkne tidlig om morgenen og 37,8 ° C på slutten av ettermiddagen eller etter hysteri eller aktiv bevegelse.

Generelt kan en økning i kroppstemperatur fortelle om rektal temperatur( i denne artikkelen er bare rektal temperatur, med mindre annet er oppgitt) er:

• mer enn 37,8 ° C i en tidlig morgen

• mer enn 38,3 ° C på sluttenandre halvdel av dagen.

Det er best å vite barnets normale kroppstemperatur. Når barnet føler seg godt, måle og ta opp sin rektal temperatur på waking om morgenen. Gjør det samme ved slutten av andre halvdel av dagen, når barnet er rolig. Dette er gjennomsnittstemperaturen på barnets kropp. Hvis temperaturen stiger over disse indikasjonene, indikerer den feber.

Hvorfor er det høy temperatur?

Høy temperatur er et symptom på en sykdom, ikke en sykdom.Økningen i temperaturen er en normal og sunn reaksjon av kroppen mot infeksjon. Men vi alle har temperaturfobi: 50% av alle telefonsamtaler til legen og 20% ​​av alle anrop fra førstehjelpen skyldes panikk på grunn av stigende temperatur. Og mange foreldre tror feilaktig at varmen vil skade sitt barn.

En temperaturstigning betyr vanligvis at barnet ditt sliter. Når patogener og slåss med dem hvite blodceller( ellers kalt leukocytter) møtes på slagmarken, disse hvite blodceller produserer stoffer som kalles pyrogener og ha på kroppen følgende effekter: For det første, de stimulerer kroppens forsvarssystem til å slåssmed mikrober.

Deretter faller de på hypothalamus, en liten organ i hjernen, som utfører den funksjon i kroppen av termostaten, å opprettholde et forholdsvis konstant kroppstemperatur, og å justere forholdet mellom den varme som avgis fra kroppen, og som produseres av dem. Disse pyrogene fører til at hypothalamus øker det forhåndsinnstilte nivået slik at kroppen fungerer ved høyere temperatur. Kroppen reagerer ved å benytte alle tilgjengelige metoder for å kvitte seg med overflødig varme: blodkarene utvides og øker dermed varmeutslippet gjennom huden;dermed de flammende kinnene. Hjertet slår raskere for å få mer blod til huden. Barnet puster raskere for å frigjøre varm luft, som hunden gjør i sommervarmen å avkjøle seg litt;og barnet svetter for å gi varme gjennom fordampning, selv om svette er vanlig hos eldre barn. Så hvis varmen bidrar til å bekjempe infeksjonen, hvorfor sliter med temperaturen?

Heat er både en venn og en fiende. Pyrogener avsatt ved høyere temperaturer sinke formeringen av virus og bakterier, øker produksjonen av antistoffer mot disse mikrobene og øker antallet hvite blodceller som bekjemper infeksjon. Men høy feber forårsaker også angst hos barn, noe som gjør dem humør og irritabel, i tillegg til ubehag fra selve sykdommen. I tillegg kan en rask økning i temperatur forårsake kramper, kjent som feberkramper.(Les mer om dette problemet neste.)

Kiss er bedre enn noe termometer

Feber kan vise triks. Vanligvis når temperaturen stiger, blir blodkarene i huden bredere, huden blir rød og når den berøres eller kysses, føles det varmt. Men noen ganger kan huden virke bare litt varmere enn vanlig, til tross for at alt brenner inni. Hotspots der du kan bestemme varmen ved berøring er pannen til babyen og den øvre buken. Studier har vist at foreldrene har rett i 75% av tilfellene når de bestemmer seg for at barnet har feber, føler pannen.(Nærmere enn termometre-plasters.) Husk hva ditt barn er "normalt".Foruten varmt skinn notat andre tegn feber: brennende kinn, hjertebank, økt respirasjon og varmlufts utpust og intens svetting.

NB: Siden nyere studier har funnet at pyrogenic stoffene hjelper til å bekjempe infeksjoner, foreldre er mindre sannsynlighet for å få ned temperaturen for sine barn, ikke ønsker å redusere effekten av det naturlige forsvar. Nyere forskning har imidlertid avdekket at febernedsettende legemidler virker direkte på kroppens termostat og temperaturen senkes, uten å forstyrre kroppens forsvarssystem til arbeid, som sporer sin biologisk krigføring, selv etter å ha tatt febernedsettende medisin.

temperaturmåling temperaturmåleteknologi utvikler seg så fort som bleieskift, og kanskje en glass termometer vil finne sin plass i et museum av antikken nær tappen for bleier. Elektroniske termometre som viser tall på skjermen er enkle, enkle å bruke, nøyaktige og rimelige. Termometer-gips( som er limt på pannen) er lett å betjene, men mindre nøyaktig. Men glasstermometeret, som ble brukt av bestemoren min, er fortsatt veldig pålitelig. Slik velger du et termometer og bruker det.

Termometervalg

Glasstermometre finnes i to typer: rektal og oral. Hele forskjellen ligger i arbeidstipset. Rektale termometre har en kort, bred spiss for å injisere dem trygt og enkelt;i muntlige termometre er spissen lang, tynn, for å få mer kontaktflate i kontakt med tungen( de har etiketten "oral").En hvilken som helst type kan brukes til å måle temperaturen under armen, men bare den rektale typen er trygg for innføring i endetarmen. Fordi et rektalt termometer kan brukes til å måle temperatur både under armen og rektalt, er det ikke nødvendig å kjøpe et muntlig termometer for babyer. Oral termometer helt upraktisk for sprellende år gammelt barn, og svært sjelden barn opp til fire år, er de enige om å holde termometeret i munnen. Målingstemperatur i rektum eller under armen er den mest pålitelige;rektal temperatur er den mest nøyaktige. Prøv å ta av termometeravlesningene før du kjøper den, fordi på enkelte termometre er lesningene lettere å se enn på andre.

Måling av rektal temperatur

Noen barn i alderen ett til to måler rektal temperatur veldig opprørt på grunn av ubehag. Respekter følelsene til barnet og aldri tvinge barnet til å gå gjennom denne prosedyren med makt.

Forbereder barnet. Hvis du prøver å legge inn et termometer i rumpet av et slingrende barn, kan temperaturen stige i dere begge. I tillegg har et gråt barn vanligvis en feber. Hvis barnet får bryst, en napp eller en sang som synger varmt før måling av temperaturen, bidrar det vanligvis til å berolige ham.

Forberedelse av termometer. Hold termometeret bak toppen og skyll det med en børste slik at kvikksølvbaren faller under 35,6 ° C.Slik unngår du unødvendig problem: Termometre er glatte og lett flyter ut av nervøse hender. Rist termometeret over sengen eller teppet. Og hold i medisinskapet et ekstra termometer hvis du bryter en. Dekk rundspissen med et smøremiddel rikelig.

Stilling av barnets kropp. Plasser babyen på knærne med strupen din, slik at beina hans er litt hengende for å slappe av baken. Eller legg barnet på gulvet eller på bordet, både for å bytte bleen, ta begge ankler og bøye beina til magen. Målet vil være rett foran deg. I den stilling på hans knær buken ned er lettere å holde tilbake bevegelse av barnet, men liggende stilling gir et ansikt til ansikt kommunikasjon og en bedre forvaltning av termometeret.

Temperaturmåling. Slide rens bak den ene hånden mens forsiktig setter den runde spissen av termometeret i endetarmen ved ca. 2,5 cm. Hold termometeret mellom peke- og langfingeren som sigarett holde hånd, og alle fingrene barne baken. Denne posisjonen av hånden løser termometeret og forhindrer barnet i å snu. Forlat aldri et barn med et termometer alene.

Hvor mange å beholde. Glasstermometer forsøker å holde i tre minutter. Dersom barnet er alvorlig protester, vil ett minutt opplesninger være forskjellig fra den faktiske temperaturen i en grad. Elektroniske termometre viser nøyaktige data på mindre enn tretti sekunder.

Måling temperatur under armen

Selv om temperaturmåling i armhulen er ikke så nøyaktig som måling av rektale temperaturmålinger tas det er enklere, og man får en avlesning, meget nær den virkelige temperatur - som i de fleste tilfeller er tilstrekkelig. Lesingene tatt under armen kan avvike fra rektal temperaturen med så mye som to grader. Følg reglene nedenfor.

Stilling av barnets kropp. Plasser barnet på fanget, i et hjørne av sofaen eller på sengen og klemmer en hånd på skulderen. Hvis barnet er spent, kan du enkelt sette inn termometeret, legger barnet til brystet i "i vugge" eller når han sovner.

Forberedelse av termometer. Rist termometeret som beskrevet ovenfor for å måle rektal temperatur. Tabell

observere temperaturen

fyll tabell, som angir deri følgende informasjon: tid, temperatur( målt ved rektal eller armhulen), behandling og respons på behandling. For eksempel:

Tid Temperatur Reaksjon Behandling

16:00 38,8 ° C( rektal) en hel pipette

temperaturen falt til 37,8 ° C paracetamol og barnet var ikke så irritabel

Måling temperatur. Tørk barnets armhule tørt. Løft barnets hånd og legg forsiktig termometerets spisse inn i armhulen. Trykk barnets hånd mot brystet, lukke armhulen.

Hvor mye å holde .Hold minst tre minutter for å få en nøyaktig aksillær temperatur.

Når skal bekymre deg, og når den ikke

Her er de grunnleggende regler som vil hjelpe deg å avgjøre når varmen kan være en årsak til bekymring.

Hvor høy temperaturen har steget. Det er ikke alltid sant at jo høyere temperaturen er, desto sterkere er barnet. Faktisk gir noen milde virussykdommer den høyeste temperaturen( 40-40,6 ° C).Og hvert barn reagerer på sykdommens temperatur, ledsaget av en temperaturstigning, individuelt. I enkelte barn, hopper opp temperaturen svært høy i de mest useriøse infeksjoner, andre er bare litt varmt selv i alvorlig sykdom. Hvis bare temperaturen nådde 41,7 ° C( rektal temperatur angitt, under armen, vanligvis omtrent to grader lavere), vil ikke temperaturen stige ikke ta skade for barn. Det steker ikke hjernen. Din bekymring er mer bør ikke være avhengig av antall grader, som steg termometer, og hvor vondt barnet oppfører seg.

Hvordan steg temperaturen? ( «For en time siden, hun følte seg så bra, og nå bare brenner".) Plutselig innsettende feber vanligvis pleier å virussykdommer, spesielt hvis barnet ikke ser syk. Hvis temperaturen stiger gradvis, og barnet føler seg verre og verre, bør dette være av stor bekymring.

Hvordan temperaturen oppfører seg. Hvis mor sier til meg: "Uansett hva jeg gjorde, det gjorde jeg ikke klarer å bringe temperaturen ned, og det ser ut til å være like ille som før å ta medisinen, som etter ham" - dette fører meg mer bekymring enn hvis jeg hører en slik bemerkning: "Temperaturen rides med seg selv, jeg flyr den eller ikke."Men man bør ikke tro at den eneste grunnen til bekymring er reaksjonen av temperatur til antipyretika. Studier har vist at responsen på antipyretika er en upålitelig indikator på alvorlighetsgraden av sykdommen.

Hvordan barnet oppfører seg. Hvordan barnet oppfører deg er mye viktigere enn hvor høyt temperaturen har steget. «Han temperatur 40 ° C, og det er som om ingenting hadde skjedd, sitter tilbake og ha det gøy å spille" - er ikke så skremmende situasjon, men hvis barnet er dannelse, selv om han hele temperatur 38,8 ° C, dette er allerede alarmerende. Mye vil fortelle deg og hvordan barnet oppfører deg, i tillegg til å øke temperaturadferdene."Han føles like ille, selv når temperaturen faller litt" - dette er et bekymringsfullt tegn."Det føles ille når temperaturen er høy, og er mye bedre når det faller ned" - dette betyr at du kan bekymre seg mindre, men det fortsatt ikke garantere at sykdommen barnet ditt lett.

Hva forteller du din intuisjon

din angst nivået er mye viktigere for legen din enn det nivået som temperaturen har steget. Pass på at legen vet at din indre følelse forteller deg at i ditt barn er det kanskje en alvorlig sykdom. Din angst er kanskje alt som en lege trenger for å avgjøre hvor raskt og intensivt du reagerer på temperaturstigningen i barnet ditt.

Spesielt notat: Jo yngre barnet, jo mer bekymret. Høy temperatur på et tre måneder gammelt barn er mye farligere enn et treårig barn. Hos små barn er immunforsvaret svært svakt, som beskytter dem mot patogener. Eventuell økning i temperatur hos en baby opptil tre måneder skal rapporteres til legen. Når

rapport temperatur legen

din vurdering av helsetilstanden til barnet til en lege er viktigere enn hvor høy feberen. Med mindre barnet ikke ser åpenbart syk, sjelden er det fornuftig å ringe legen din umiddelbart så snart trakk hånden fra den varme pannen. Før du ringe legen, gjelder metoder for å redusere temperaturen oppført på de neste sidene, og fylle ut tabellen observasjoner av temperatur, vist ovenfor, ettersom legen spørre om hva du har gjort og hvordan barnet reagerte på behandlingen. Måling, innspilling og prøver å få ned temperaturen, ringe en lege i følgende tilfeller:

• Hvis selv en liten økning i temperaturen holdes i et barn under en alder av tre måneder lenger enn åtte timer, bør du umiddelbart informere legen din. I denne alderen, hvis barnet ser uvel( svakhet, ukontrollerbare brekninger, tretthet, tap av matlyst, blekhet), bør du kontakte lege umiddelbart, uavhengig av tid på døgnet. Hvis derimot barnet ikke synes så syk, og temperaturen lett reduseres, bør bare gi barnet rikelig med væske og raskutat det, er det ingenting galt å vente noen timer, fikse progresjon av sykdommen og temperatur atferd, og så fortelle legen alt. Ikke glem at temperaturøkningen i et barn på opptil tre måneder skal behandles med all alvor.

• Hvis barnet ditt blir stadig mer sløv, blek, trenger sløv og temperatur reduksjon metoder ikke gi noe resultat, ringe en lege.

• Hvis barnet ditt har åpenbare symptomer på bakterielle infeksjoner som øresmerter, hoste, hals rødhet eller smertefull vannlating mot høy temperatur, ringe en lege.

Merk: Bestem om ikke å ringe en lege, trenger du avhengig av alvorlighetsgraden av barnets sykdom, heller enn hvor høy feber.

Hvordan fortelle legen din om temperaturen i barnets

Snakke med legen din telefon eller på kontoret hans, så ha følgende informasjon klar:

• Når temperaturen stiger har begynt: Er temperaturen steg svært raskt, til tross for det faktum at før dette barnet føler stor, eller det økte svært sakte og får høyere for hver dag, som barnet ble verre?

• Hvordan temperaturen endret: vis legen eller les temperaturovervåkingsbordet.

• Hvordan endres barnets tilstand av helse: ble han verre, bedre, eller hans tilstand endres ikke?

• Hvilke andre symptomer har du barnet ditt har noen symptomer, som for eksempel smertefulle skrik, diaré, smerte og rødhet i halsen, oppkast og så videre. .?

• Hvor urolig du er.

doktors tilnærming En scene med et glødende barn og en panikkmor spilles ut i legenes liv flere ganger om dagen. Prøv å se på ting på grunn av legenes stetoskop og se varmen fra hans synspunkt. Varmen er bare et symptom som førte deg til hans kontor. Det som virkelig er viktig er å finne årsaken til varmen.

Først prøver legen å trekke en generell konklusjon: er det farlig eller ikke? Easy Betyr denne tilstanden, for eksempel et virus( for eksempel Roseola barn, også kjent som plutselig utslett som vil gå gjennom to eller tre dager uten noen tiltak i tillegg til antipyretika og behandlingstiden)?Eller er det en bakteriell infeksjon og kreves for å gi antibiotika? Og en konklusjon: Hvis det er en bakteriell infeksjon, er det farlig eller ikke?

Når du undersøker ditt glødende barn, lytter legen din til historien din og ser på bordet ditt - du tok det med deg, ikke sant? Så forsøker legen å finne barnet noen indikasjon på årsaken til feberen. Noen ganger er diagnosen åpenbar etter å ha fortalt moren eller undersøkt barnet. I andre tilfeller er diagnosen vanskeligere, og dette krever tid og analyse. Hvis legen din mistenker noe annet enn et virus, kan han måle temperaturen med deg og sende deg hjem med farvel beskjed: "Pass på å ringe hvis barnet blir verre."Noen ganger, når den første undersøkelsen diagnosen satt vanskelig, men hver dag barnet begynner

nye symptomer som sykdommen, som etterlot ingen tvil flekk i halsen eller spesifikke utslett. Generelt blir virus sykdommer ikke behandlet med antibiotika, men i noen tilfeller kan et antibiotika foreskrives for å forhindre en sekundær bakteriell infeksjon.

Hvis legen mistenker en behandle bakteriell infeksjon, men inspeksjon er ikke lett å etablere sin beliggenhet, kan legen gi deg en henvisning til laboratorietester, for eksempel på avling( beslag av materiale fra halsen, blod eller urin for dyrking av avlinger), blodprøver eller urinprøver. For å avgjøre hvilken type infeksjon og alvorlighetsgraden av sykdommen er også hjulpet av studiet av hvite blodlegemer, som kalles telling av leukocytter eller leucoformula.