Massasje med mekaniserte enheter
Ved utøvelsen av hardware typer massasje mest brukt vibrerende, pneumatisk, vannkraft, ultralyd og baromassazh, og forskjellige kombinasjoner derav.
Vibrerende massasje. Vibrasjonsbehandling, som en av de eldste metodene for apparatfysioterapi, utviklet i samsvar med tekniske evner i en bestemt periode. I begynnelsen ble vibratorene drevet manuelt: av typen en fot symaskin eller til og med ved hjelp av tuning gafler av forskjellige design.
Prinsippene for eksitering av vibrasjon kan være:
1) elektromotorisk - gjennom eksentrisk;
2) elektromagnetisk - når du sender en vekslende elektrisk strøm gjennom en elektromagnet;
3) pneumatisk - på grunn av variabelt lufttrykk;
4) hydraulisk - på grunn av det variable trykket i vannet som er opprettet av kompressoren.
I moderne enheter for -vibrerende massasje brukes elektriske motorer oftest. De avgjørende tegn på vibrasjon er amplitude og frekvens av svingninger.
Oscillasjonsamplituden til er mengden avvik av et punkt fra en stabil posisjon( i mm).Jo større det er jo dypere vevet trenger inn i vibrasjonene, siden fettvevet er en støtdemper for dem. Svingningsamplituden er avhengig av graden av kontakttrykk av den vibrerende spiss til pasienten, er dette en av de vanskeligheter i valg av en ønsket dose.
Oscillasjonsfrekvensen er mengden bevegelse av punktet gjennom stillingen av steady state per tidsenhet. Det er målt i hertz. Hertz er en komplett sving på 1 s. Praktisk brukte frekvenser av lydspekteret fra 16 til 2000 Hz.
Overføringen av vibrasjoner fra apparatet til massasjens kropp skjer gjennom de forskjellige formede og harde vibratorhodene. For kraftig og dyp innvirkning på stoffet, brukes faste vibratorer( metall, plast, ebonitt);for en mer mild og overfladisk innvirkning - mykt( gummi, svampet).
Ved graden av spredning av vibrasjon er det generelle handlinger og lokale.
Apparater av generell handling på grunn av høye kostnader, tunghet og tyngde er for tiden ikke mye brukt.
Apparatene som er beregnet for lokal handling, har fått mye mer bruk. Dette er forklart som følger: Først, de er billige, bærbar, enkel å bruke - og for det andre har den lokale vibrasjon ikke bare en lokal, men også en reflekshandling, påvirker organer og systemer ligger vekk fra området mellom vibrerende.
Den fysiologiske effekten av vibrasjonsmassasje er svært variert og avhenger av frekvens, amplitude og varighet av vibrasjon( A. Ya. Kreimer).De vaskulære, muskulære og nervøse( spesielt vegetative) systemene er mest følsomme for virkningen av den vibrasjonsstimulerende stimulansen. I mekanismen for den terapeutiske effekten av vibrasjon, er deres analgetiske effekt av stor betydning i forbindelse med utviklingen av beskyttende inhibering i kortikale celler. Anestetisk effekt på eksponeringsstedet er imidlertid mer uttalt når vibrasjon virker ved en frekvens på 100 Hz enn 50 Hz.
Fig.118. Vertikal påvirkning av vibrasjon.
Under påvirkning av mekaniske vibrasjoner i stedet er der en følelse av varmepåvirkning blir detektert lokal hyperemi( rødhet) og temperaturen stiger( i større grad - med økende påtrykket frekvensvariasjoner eller prosedyrer varighet).Etter den første prosedyren øker absorpsjonen av oksygen ved muskelvev, og arbeidskapasiteten, redoks-prosessene og hypofyse-binyrene blir mer aktive. Tegn
organismes respons på vibrasjon innvirkning avhenger ikke bare av frekvensen og amplituden av mekaniske svingninger, varigheten av prosedyren, men også fra virkningene av lokalisering. For eksempel, ved en frekvens på 100 Hz er oftere det imidlertid observert øket blodtrykk og øket hjertehastigheten, mens ved lavere frekvenser - senking av blodtrykket og hjertefrekvensen avtar.
Vibromassasje kan utføres på en labil og stabil måte. Den labile teknikken består i det faktum at vibratoren stadig beveger seg uten løsrivelse fra huden på det masserte området, hovedsakelig langs lymfestrømmen, det vil si til nærmeste lymfeknuter. Når du utfører en stabil teknikk, er vibratoen på samme sted i 3 sekunder eller mer( opptil flere minutter).
viktigste utførelsesformer vibratodes ordning er følgende: vertikal( figur 118.), horisontalt( 119 fig.) Horisontal og vertikal( fig 120.) Med hensyn til den massert området.
Fig.119. Horisontal eksponering for vibrasjon.
Fig.120. Vertikal-horisontal påvirkning av vibrasjon.
Valget av denne eller den vibrato avhenger av formen og omfanget av masseflaten. De kan være flate med en tilstøtende overflate, konkav, ball og sjokk. Metoder
formet vibrasjonsmassasje bevegelse er delt inn i følgende:
1) rett - bevegelse produsert strengt i en rett linje massområde og hovedsakelig langs LymfestrØmmen( se figur 121, a).trykk som utøves på vibratode side, i dette tilfelle den minimale, blir vibrasjonene forplanter seg til huden og underhud( etterligning manuelt mottak "stryke");.
2) sikksakk( figur 121, b) - en hånd som holder vibratodes utfører i tillegg risting fra side til side;
3) spiral( figur 121, c) -. Vibratode trykk kan være en gjennomsnittlig effekt( 2-4 kgf) når vibrasjonene forplanter seg til hud og muskler( imitasjon "triturering" manuell mottak) og en stor( opptil 9 kg) -vibrasjon trenger gjennom alle vev til beinsystemet( imitasjon av manuell mottak "æltning");
4) sirkulær - brukes oftest i et lokalt område for å eliminere hypertonisk muskel( figur 121, d);
5) dashed - produsert av 2-3 fremover-bakoverbevegelser( fig. 121, d);
6) på tvers av - som brukes for massasje store volumområder: ryggen og den bakre flate av den nedre lem( figur 121, e). .
Fig.121. Varianter av bevegelser av maskinvarevedlegg.
og - rettlinjet;b - zigzag form;c - spiral;g - sirkulær;d - dashed;e - på tvers.
Fig.122. Vibrerende massasje i lårområdet med spiralbevegelse av EMA-2-apparatdysene.
Fig.123. Elektromassasjeapparat "Elvo" med vedlegg.
er flatt;b - med sfæriske fremspring;in-bell-sucker;g - spikeformet.
Vibromassasje kan utføres hver dag, hver annen dag eller 2-3 ganger på rad, etterfulgt av en en-dagers pause. Den optimale eksponeringstiden til et område er fra 3 til 5 minutter. Tall massasje bestemmes individuelt, avhengig av den generelle tilstanden i organismen og dens respons på virkningen av vibrasjoner( vanligvis 10-15 økter).
For lokal vibrasjon i vårt land utstedt følgende enheter: EMA-2 N. Vasilyeva design, VMP-1, BM-1, "Fit", "Elva" TEM-1, "Sport", "Tonus", mekaniskBabiy apparat MG et al.
driftsprinsippet for apparatet elektromassazhnogo EMA-2 er at lufttrykkforskjeller av sylinderenheten gjennom gummislanger overføres til de to tromler eller gummipakningen med en frekvens opp til 50 Hz. Hovedsakelig brukes labile teknikk og alle de grunnleggende "utførelses vibratodes plassering og bevegelse av masserte området.
under pressing vibratodes massert til overflaten med en kraft på 0,2-1,0 kg og bevege dem med en hastighet på 3 cm / s 4 simuleres manuelt mottak. stryke presset med en kraft på 2 til 4 kg og en hastighet på 5-10 cm / s simulerer triturering, og med en styrke på 5-9 kg og en hastighet på 2-3 cm / s -.( fig. 122) knaing
generelt økt på områder massasjekroppen anbefales en slik sekvens: baksiden, inkludert krageområdet( 3 min), vedJRC eller sete( 2 min), lår( 3 min) og tibia( 2 min) ene ben, og deretter den andre, den fremre overflate av en nedre lem opp( 4 min), deretter en annen, bryst( 1 min), en øvre lem ovenfraned( 3 min), og deretter den andre. generelt forklaring massasje ender massere magen.
generelle skjema for massasje kroppsområder sekvens ved anvendelse av EMA-2 brukes for massasje og utført av andre apparater.
Kombinasjonsmassasje, det vil si en kombinasjon av manuell massasje med vibrerende massasje, er også effektiv. Teknikken er som følger: Etter manuell strekking, gnidning, æltning, påføres vibrasjon i 1-3 minutter i ett område.Økten avsluttes med andre metoder for manuell massasje. Mekanisk vibrasjon, som har en sterk reflekshandling, bidrar betydelig til og forsterker den fysiologiske effekten av manuell massasje.
Vibrasjons enheter for massasje - modell VMP-1( 50 Hz med en regulerbar amplitude 0,2-2 mm) concussor BM-1( 57 Hz og 0,11-0,07 mm, henholdsvis) og "fit"( 50 og 100Hz) - brukes ikke bare med kosmetiske, men også med terapeutiske formål, med tanke på ovennevnte retningslinjer.
Den nye ELVO elektrisk vibrerende massasjeren er effektiv for selvmassasje og enkel å bruke( figur 123).Vibrasjon med en frekvens av 100 Hz og en amplitude på 4 mm blir overført til massert området gjennom fire fjernbar dyse: flate, sfæriske fremspring med klokkene, suging massasje ryggen, magen og ben og shipovyh( for å massere nakke og hode).
PEM-1( Elmaz) elektromassasjeenhet er mindre praktisk, selv om den har en justerbar vibrasjonsfrekvens på 50 og 100 Hz( Figur 124).Med hjelp av denne enheten, til tross for dens bærbarhet og tilgjengelighet, kan du bare bruke en stabil teknikk og utføre massasje på ett område av kroppen. Endring av pasientens stillinger skaper ytterligere vanskeligheter for massøren, så vel som for massasje.
Fig.124. Elektromassasjeapparat av typen Elmaz.
1 - vibrerende plattform;2 - vibrasjonsfrekvensregulator. I
avtomassazherah "sport"( AM-2), og "Tone"( PM-1) vibrasjon med en frekvens på 45-50 Hz og en amplitude på 12 mm og 2-3 mm virker på en samlet seg region av et massasje belte. Amplituden til vibrasjon er regulert av den masserte spenningen av beltet i seg selv, tilsvarer et gjennomsnitt på 7-8 kgf.
Lignende enheter i utlandet har blitt mye brukt i form av automater, for eksempel i Wien, i utstillings- og fritidsparken, og hoteller i Sør- og Nord-Amerika, i sanatorier i Japan. Den generelle selvmassasjøkten i 10-15 minutter med disse enhetene begynner i stående stilling fra ryggen og midjeområdet - 3 min.( Figur 125), deretter glutealområdet - 2 min og låret - 3 min.( Figur 126).Skinnet og foten( Figur 127) masseres i 2 minutter i sittestilling, hvoretter massen, som masseres i 1-2 minutter, skifter det vibrerende belte til øvre skulderbelte. Samtidig masseres de øvre ekstremiteter i sittestilling - 3 min( Figur 128).Naturligvis øker tiden for selvmassasje, hvis lemmer masseres separat.
Fig. G26.Masser gluteal regionen og lårene.
fig.127. Massasje på underbenet.
Fig.125. Massasje på ryggen og midjeområdet ved hjelp av "Sport" eller "Tonus" automozere.
Stasjonær mekanisk apparat MG Babiy kan samtidig i horisontal og vertikal retning for å overføre ikke bare vibrasjon, men også for å simulere de grunnleggende teknikker for håndmassasje: streke, gni og knaing. Den generelle massasjessesjonen som varer 12-15 minutter, men ikke mer enn 5 minutter i hvert område, akselererer gjenoppretting av effektivitet, spesielt når den blir utsatt for et slitent muskelsystem. Metodene for terapeutisk bruk av mekanisk massasje er konstruert avhengig av arten av den patologiske prosessen og dens lokalisering.
Nylig ble vibrerende massasje påført i form av fortsatt gidrovibromassazha( en kombinasjon effekt av vibrasjon og vann-medium) eller i form pneumovibromassage( kombinasjon av vibrasjoner fra luftsugevirkning).
Gidrovibromassazh - en ny type massasje, er dens essens til å overføre mekaniske vibrasjoner vev gjennom vannlaget ved hjelp av apparatet "Wave"( figur 129.).Vibrasjonelle vannbølger sendes til ønsket område av kroppen ved en frekvens på 10-200 Hz i 12-15 minutter. Badene kan være friske, mineralske, nåle, etc., det vil si, kjemisk påvirkning legges til mekanisk og hydrotermisk påvirkning. For tiden brukes hydrovibromassasje til behandling av sykdommer, særlig det perifere nervesystemet, traumer.
Fig.129. Apparat for hydro-vibrerende massasje av typen "Volna".
pneumovibromassage utført under anvendelse av EMA-2 apparat hvor den vibrasjonseffekt gjennom et traktformet munnstykke ved å klemme og fortynning luft som strømmer fra sylinderenheten. Under massasje dysen beveges rettlinjet, simulerer manuell mottak stryke, i et sikk-sakk-måte - ved gnidning og dreiebevegelser - knaing. Samlet
pneumovibromassage sesjon blir utført i 25-30 minutter i henhold til skjemaet: spin - 3 min, sete - 2 min, lår - 2 min, Shin - 1 m av en lem, da den andre;Shin og hofte i forbenet - 3 min, bryst - 2 min, armer - 4 min.
Termovibromassazh type med "Wizard" maskin som er utviklet av Tomsk Institute of Spa, noe som vil påvirke både de mekaniske svingninger med frekvens 10 til 100 Hz og en temperatur faktor på 20 til 50 "C.
tillegg til disse kjøretøyene, stasjonær kommersielt tilgjengelig, benyttestsentpax i gjenvinnings- og fysioterapi kontorer.
pneumomassage. stillingsmidler for pneumomassage basert på prinsippet om å skape høyt eller lavt lufttrykk( fig. 130).
De består av en luftkompressor og pumpe. Hovedsakelig anvendes i medisinsk praksis som en vakuum pneumomassage. Virkningsmekanismen består i det faktum at i tilbaketrukket inn i munnstykket( bankens) hud laget kongestiv hyperemia og forårsaker lokal blødning. De forfall produkter i vev og blod har en stimulerendevirkning på kroppen massert.
i fravær av anordningen kan brukes med samme virkning en såkalt cupping massasje. Medisinsk Bank er innstilt på behandlet hud krem slik at den ble involvert i huden er ikke mer enn 1 cm. Deretter væsken bevegelser bank trekk. Når den løsner kanen, settes den igjen. Den brukes hovedsakelig i bakområdet. Prosedyren er 5-7 minutter, frekvensen er annenhver dag eller med god toleranse hver dag.
Hydromassasje. Det er flere måter å hydro: hender under vann, vannstrålen i luften, vannstråle under vann ved høyt trykk. Hånd massasje
under vann er en kombinasjon av manuell massasje prosedyre termisk vannbad eller i form av en enkel regndusj eller mineralvann. Når
vannstråle massasje brukes i lufttemperatur og mekanisk stimulering( fig. 131).Denne type massasje brukes i fysioterapi praksis som Charcot dusj eller dusj struevoy( vannstråletrykk på 1,5 til 3 atm tilføres i slangen til spissen med en diameter på 1 til 1,5 cm i rennende vann med en temperatur på 20-30 "C iavstand på 3-4 m båret av legemet massert fra bunnen opp til ikke mer enn 3 min), skotsk dusj eller kontrast( for prosedyrer vanntemperaturen forandrer seg hele tiden - 40-20 ° C), en sirkulær dusj( vannstråle påvirker massert medalle sider)
130. Pneumomassasje på baksiden
Rs. 131. hydro stråle av vann i luft( strøm dusj).
Når det anvendes vann massasje høytrykks sentrifugalpumper, som øker den vannstråle trykket til 12 atm. Det hydro utføres i spesielle mikrobasseynah størrelse på 210,8 m ved hjelp av apparaturen "Tangentor"Og" Universal ", Tyskland. Temperaturen på fersk eller mineralvann er 34-38" C.Dyser har hull med forskjellige diametre, og derfor vannstrålen på en annen måte påvirker kroppens vev( fig. 132).Intensiteten av den virvel oppnås ved å fjerne det vannstråle approksimasjon eller økning-reduksjon av helningsvinkelen av håndtaket til spissen av den masserte delen av kroppen, og også avhenger av sesjonen varigheten og temperaturen av vannet. Det er nødvendig å ta hensyn til følsomheten til individuelle deler av kroppen til trykk og temperatur. Den optimale trykket for ryggmassasje - 2-5 atm, hip - 2-4 atm, den totale varigheten av økten - 15-35 minutter, bare for å foreskrive et kurs på 6-10 behandlinger. Start en massasje med
Fig.132. Typer av dyser( a) for vannmassasje under vann og deres effekt på massasje vev( b).Hydromassasje
huden og øker blodstrømmen hemodynamikk i alminnelighet øker diurese og metabolisme, aktiverer trofiske funksjoner, bidrar til rask resorpsjon av blødninger og effusjon, akselererer reparerende prosesser.
Ultralydsmassasje. Dette massasje utføres ved bruk av ultralyd fysioterapi apparat som omfatter generatoo høye frekvenser og en piezoelektrisk transduser( fig. 133).Ultrasoniske oscillasjoner ikke utøves tvers over den tynneste lag av 0,001 mm i luft, slik at det er nødvendig tett pasning av lokkdelen legeme massert, som anvendes vaselin, lanolin eller medisinsk olje. Driftsfrekvens enheter - 880 til 2950 kHz, hodeområdet - 1,5 cm2 intensitetsultrasonisk bestråling - 0,05 til 3 W / cm2.Varigheten av eksponering til ett område er 2-5 minutter.
vannstråle utstøting avstand fra kroppsoverflaten minst 15 cm massert. Massasje manipulasjoner utføres i en sirkulær bevegelse i urviserens retning fra periferien mot sentrum. Typisk
er labile eksponeringsmetode: ultrasoniske hode langsomt produsere langsgående og sirkelbevegelse.
virkningsmekanismen av ultrasoniske vibrasjoner på kroppsvev kompleks, skiller den mekanisk, termisk og kjemisk innvirkning. Mekaniske effekter forbundet med direkte effektene av svingninger som forårsaker vekslende kompresjon og vakuum, av partikler av vev, dvs. mikromassasje;termisk - direkte proporsjonal med størrelsen på vibrasjonsenergien absorbert i et bestemt vev;kjemisk - er assosiert med en endring( under virkning av svingninger) av intensiteten av oksidasjonsprosesser.
Baromassasje. Det utføres ved hjelp av apparatet fra VA Kravchenko( Figur 134).Luften pumpes inn i kammeret og suger luft fra den. Det minste trykket som oppnås i kammeret er 500 mm Hg. Maksimum - 850 mm Hg. Temperaturen overskrider ikke 40 ° C.Dosering blir utført på manometeret apparat.
Fig.133. Ultralyd massasje baksiden
Baromassazh båret av en enkelt 3-interlace dekompresjon til 1000 eller 3000 m, avhengig av pumpeeffekt og kompresjon -. 500-600 m massasje varighet i det første tilfellet - 20-25 min, i den andre - 6-7 min.
Dekompresjons fører til økt blodstrøm til massert området på grunn av utvidelse av arterioler og kapillærer, øke på 1,5-3 ° C hudtemperatur, å øke mengden av oksygen som tilføres til vev og celler av respiratorisk aktivitet i dekompresjonssonen, forbedre metabolske prosesser.