Hvordan forebygge plutselig barnedødssyndrom

Inntil nylig var ideen om dette syndromet dette: "Ingen vet hvorfor dette skjer, og foreldrene kan ikke forhindre dette".Ny forskning setter slike dystre utsagn i tvil. For foreldre som er opptatt av slike tragedier, tilbyr vi oppdatert informasjon om dette syndromet og enda viktigere måter du kan redusere risikoen på.

Før du går videre, vil vi gjerne advare: Følgende data er gitt for å informere, og ikke for å fornærme;inngyde optimisme, og ikke skremme. Etter å ha forstått alle detaljene i dette forferdelige puslespillet, vil foreldrene bekymre seg mindre.Å vite at de kan bli aktive deltakere i eget risikoreduksjonsprogram, vil de ikke føle seg så hjelpeløs. Vi ønsker ikke å si at hvis du ikke tar alle forholdsregler anbefaler vi at barnet kan dø, eller at hvis du gjør det, som det er skrevet, det kan ikke skje. I tillegg krybbedød - et sjeldent fenomen( se boks "Fakta om krybbedød.").Men våre anbefalinger kan redusere risikoen for barnet ditt. De er basert på de siste studiene av dette syndromet, samt på våre egne eksperimenter. Alle risikoreduserende tips har blitt grundig undersøkt, selv om enkelte studier ikke er ferdigstilt. Mens ny forskning ikke har hjulpet oss bedre til å forstå og forhindre denne tragedien, gir vi deg den mest komplette informasjonen som er kjent for øyeblikket.

grunnlag av vår risikoreduksjon program

Vårt program for å redusere risikoen for krybbedød er basert på følgende: ta visse forholdsregler og velge tilnærming til barnet,

basert på kjærlighet, foreldre kan redusere risikoen for krybbedød. Spesifikt, her er våre anbefalinger:

1. Gi deg en god prenatal omsorg.

2. Ikke røyk i nærheten av babyen.

3. Plasser babyen på ryggen eller på din side.

4. Amming.

5. Ikke overopphet babyen under søvnen.

6. Gi barnet ditt legehjelp.

7. Sikre stedet hvor barnet ditt sover.

8. Øv en barnsentert tilnærming basert på vedlegg.

9. Sett barnet til å sove ved siden av ham.

Noen av disse anbefalingene kan virke selvsagt. Så det er det. Andre kan virke nye for deg, så vi vil diskutere hver i detalj. Men for å hjelpe deg å forstå hvordan vi kom til disse anbefalingene, vil vi først fortelle hvordan vår forståelse av dette syndromet vokste.

Min egen kjennskap til dette emnet begynte i de første årene av min pediatriske praksis. Under undersøkelsene spurte jeg vanligvis unge foreldre om de var bekymret for noe."Syndrom av plutselig barnedød", svarte de."Hvorfor skjer dette?"

"Jeg vet ikke," mumlet jeg.

Fakta om krybbedød( søvnapné syndrom)

Sudden Infant Death Syndrome( også kjent som søvnapné syndrom, eller død i sengen) er definert som den plutselige død av et barn under ett år gammel, årsaken som forblir uforklart etter en fullstendig obduksjonforskning, inkludert obduksjon, studiet av dødsstedet og det medisinske kartet. I USA fra krybbedød dreper omtrent ett barn ut av fem hundre, vanligvis mellom to og seks måneder, og oftest mellom to og fire måneder. Ninety-fem prosent av tilfellene oppstår i seks måneder. Ofte skjer denne tragedien mellom midnatt og klokka 6 om morgenen. Ofte i desember og januar.Årlig i USA fra syndromet av plutselig spedbarns død dreper om syv tusen barn;Dette er den viktigste dødsårsaken i alderen fra en måned til ett år.

Selv om de fleste dødsfall fra syndromet av krybbedød hos barn har ikke noen advarsel tegn på alarm, og det var ingen risikofaktorer, i noen barn risikoen for krybbedød er høyere enn for andre. Disse inkluderer:

• for tidlig spedbarn;

• barn som hadde episoder med åndedrettsstanse( apné) i de første ukene i livet;

• barn hvis liv har vært under eksplisitt trussel( for eksempel, har allerede Når du slutter å puste når et barn ble blek blå i ansiktet og alle slapp);

• barn hvis mødre har liten eller ingen antenatal omsorg;

• barn i familier i vanskelige sosioøkonomiske forhold;

• yngre brødre og søstre til et barn som døde fra et plutselig barnedødssyndrom.

Det skal bemerkes at selv for barn som tilhører disse risikogruppene, er risikoen for å dø av syndromet ved plutselig spedbarnsdød ikke mer enn 1%.Syndrom av plutselig barnedød er ikke forårsaket av kvelning under tepper, vaksinasjoner eller fordi barnet kveles;og det er ikke smittsomt.

Årsaken til plutselig barnedødssyndrom er ukjent til dags dato. Det er mange teorier, men ingen er bevist. Utbredelse av syndromet av plutselig spedbarnsdød som et brudd på søvn. Studier indikerer at barn som er utsatt for dette syndromet, er født med noen fysiologiske egenskaper. Utad, disse barna virker sunne og oppfører seg akkurat som alle andre barn, men faktisk har disse barna i fare et umoden pustreguleringssystem. I dypet av hjernen til hver person er det et respiratorisk senter, som er et presisjonskontrollsenter, hvis oppgaver inkluderer mottakssignaler og regulerer pusten. For eksempel har varmeanlegget kjele nøyaktig kontroll senter, som skal omfatte en kjele og å deaktivere den når temperaturen stiger eller synker

over eller under et forutbestemt nivå.

Tilsvarende er respiratorisk senter plassert i den menneskelige hjerne designet for å opprettholde oksygenivået som er nødvendig for livet i blodet. Når nivået av oksygen i blodet synker meget lave eller meget høye stiger i blodnivået av karbondioksyd( som oppstår når en person slutter å puste, eller holder pusten), svinger luftveiene sentrum automatisk på og stimulerer respirasjon. Denne beskyttelsesmekanismen fungerer normalt selv når en person er i dyp søvn. Men for noen barn, for en eller annen grunn, blir ikke pusten slått på automatisk. Med andre ord, noen barn som døde fra syndromet av plutselig spedbarnsdød, hadde forstyrrelser i oppvåkingsmekanismen fra søvn.

"Er det noe vi kan gjøre for å forhindre dette?" - de spurte vedvarende.

"Ingenting jeg vet om," snudde jeg.

Hver gang, på slutten av denne tomme dialogen, følte jeg at jeg hadde slått foreldrene mine ned. Hendene falt fordi det ikke er mulig å redusere risikoen. Jeg opplevde et spesielt sjokk da jeg prøvde å trøste foreldrene som mistet barnet på grunn av syndromet til plutselig barnedød. Jeg sørget for at de hadde mistet dem og mistet meg for å forklare hvorfor dette skjedde og hva de kunne gjøre for å forhindre denne tragedien igjen. Som foreldre ønsket jeg å få en liste over ting jeg kunne gjøre for å beskytte meg mot mine barns plutselige barnedødssyndrom. Som barnelege ønsket jeg å få en liste som ville bli bekreftet av forskning. Og så forplikter jeg meg til å lage en slik liste.

I de neste ti årene av

studerte jeg de mest troverdige studiene av syndromet med plutselig spedbarnsdød. I motsetning til popular tro er dette syndromet ikke så mystisk. Det er ganske mye kjent om det faktum at dette syndromet representerer seg selv og hva som ikke gjør det.

Disse studiene er tydelig to fakta: det skjer drøm, og det skjer oftest i alderen mellom to og fire måneder. Dette syndromet kan ha forskjellige årsaker, men vil det ikke være logisk å anta at i de fleste barn er dette syndrom en grunnleggende søvnforstyrrelse? Og hvorfor akkurat fra to til fire måneder? Jeg satte meg målet om å svare på disse spørsmålene. Jeg fant ut at forskerne er delt inn i to grupper, forskere og eksperter engasjert i studiet av mulige fysiologiske karakteristikker av barn som døde av krybbedød og statistikk, som prøver å finne ut under hvilke omstendigheter disse tragediene oppstår og hva er risikofaktorer. Selv om begge disse tilnærmingene er nødvendige for å løse gåten, følte jeg at jeg trengte en annen tilnærming. Jeg ønsket å finne ut hvilken påvirkning foreldrene kan ha på et barn i fare, særlig i høyrisikosituasjoner( under søvn) og i høy risiko( de første seks månedene).Jeg ønsket å fylle dette gapet som forskerne hadde igjen.

Siden krybbedød, tilsynelatende, er en søvnforstyrrelse, jeg lurte på, kan den overordnede i de fleste tilfeller moren, påvirke hastigheten på oppvåkning barnet ditt, gjøre endringer i søvn organisasjonen. Jeg legger fram en hypotese: Felles søvn kan redusere risikoen for plutselig barnedødssyndrom.

Her er det første tilfellet vi lærte å teste denne hypotesen. I nærheten av barnet, et medlem av høyrisikogruppen ble det installert en skjerm når han sov i sin barneseng. Når barnet var ca tre måneder gammelt, begynte alarmsignalet på grunn av pustestopp å bli hørt med økende frekvens. Men da moren tok barnet til sengen og sov ved siden av ham, var alarmen stille. Når barnet ble flyttet til et annet sted for å sove, vokste sirenen igjen.

Ni måter å redusere sine barn risikoen for krybbedød

Basert på nyere studier av krybbedød - inkludert vår egen - At måter du kan beskytte barnet ditt.

1. Lag deg en god svangerskapsomsorg

gjøre alt for å sikre at svangerskapet var normal, og få en full svangerskapskontroll. Fra krybbedød, har studier vist at oftest dreper barn født av mødre som røykte under svangerskapet og tar vanedannende stoffer, samt de av kvinnene som ikke får god svangerskapsomsorg. Hvorfor disse situasjonene

gir varsel om plutselig barnedødssyndrom noen resultater?

Selvfølgelig, ja! I den sørlige delen av New Zealand etter at staten pedagogiske opplegget, argumentere fire metoder syndrom forebygging av plutselig spedbarnsdød( sette barnet til å sove på ryggen eller siden, amming, ikke overopphetes barnet under søvn og ikke røyke under svangerskapet), forekomsten av syndromet av plutseligeBarnedød falt med 80%.

inkludert i risikofaktorene er ukjent, men mest sannsynlig er dette på grunn av en kronisk mangel på oksygen i disse barna, og en økt risiko for prematur fødsel.

2. Ikke røyk i nærheten av barnet

Studier har vist at røyking er en viktig risikofaktor, og alle forskere er enige om at det øker risikoen for krybbedød. Risikoen er direkte proporsjonal med barnets eksponering for sigarettrøyk og antall sigaretter røkt hver dag. Gjennomført i New Zealand forskning viser at barn av røykende mødre og fedre er sannsynlig å dø av krybbedød over sju ganger. Mekanismen for et slikt forhold er ennå ikke fullt ut forstått. Sannsynligvis denne kombinasjonen av mange faktorer. Barn som er utsatt for sigarettrøyk, er mer sannsynlig å ha hevelse i luftveiene. Nylig har forskere vist at barn av røykende foreldre har visse kjemikalier i blodet deres som indikerer at de er kronisk kortsiktige for oksygen.(Effekten av passiv røyking på små barn.)

3. Sett barnet til å sove på

ryggen eller siden

Sunn fornuft sier at det er tryggere å sette babyer til å sove på magen. Denne påviste

er basert

gang råd på det faktum at hvis et barn srygnet eller oppkast, strømmer væske i dette tilfellet ut fra munnen under virkningen av tyngdekraften, mens hvis barnet ligger på ryggen, denne væsken kan Zatech halsen og barnet vil puste det inn i lungene. Nye studier gjør imidlertid dette rådet i tvil. For det første, ifølge forskere i syndromet med plutselig spedbarnsdød, er det ekstremt usannsynlig at et barn vil kvele på oppkastmasse når han sover på ryggen. I tillegg, i slutten av 1980 verdens bølge av retrospektive studier( hovedsakelig fra New Zealand, Australia og Storbritannia), som viste at barn som sover på magen, kan krybbedød truer mer enn barn som soverpå baksiden eller siden. I utgangspunktet var disse studiene ikke så imponerende for det vitenskapelige samfunn, men pressen oppblåste disse funnene og forrådte sin brede publisitet. Flicket fett overskrifter, rådgir foreldre ikke å la barna sove på magen. Og så, lo og se, enten ved en tilfeldighet eller noe annet uansett grunn, barnedødeligheten fra krybbedød i de landene der de ble publisert resultatene av disse studiene har falt med 50%.Andre forskere krybbedød var fortsatt tilbakeholdne og forsiktige og ikke hastverk med å forby foreldre å sette barn på

barn som trenger å sove på

magen Sørg for å konsultere legen din for å se om barnet ditt har noen medisinsk bevis for å sikre atla han sove på magen. nødvendig å sove på magen min:

• Premature barn under sitt opphold på sykehuset;søvn på magen øker effektiviteten av å puste i prematur spedbarn.

• Barn som lider av gastrointestinal reflux;Disse barna er best plassert på magen ved å heve hodene sine med tretti grader.

• Barn med patologisk små kjeveben eller andre anatomiske anomalier i luftveiene.

mage, som historien viser, er antall dødsfall fra syndromet til plutselig barnedød alltid redusert midlertidig etter noen publikasjoner som trekker oppmerksomhet på dette problemet.

Hvorfor, om den skulle sette babyer til å sove på ryggen eller på din side, kan det redusere krybbedød risiko er ukjent. En teori sier at barn i dette tilfellet er mye mindre tilbøyelige til å overopphetes. Når barn ligger på sidene eller baksiden, er de indre organene mer åpne, og det er lettere for dem å gi av overflødig varme enn når barna ligger på magen. Det er også mulig at når barnet sover med ansiktet ned, kan han presse hodet inn i den myke overflaten, som danner en lomme rundt ansiktet hans, som akkumuleres karbondioksid. Som et resultat puster barnet sin egen utåndingsluft. Jeg vil gjerne roe foreldrene mine og forsikre dem om at de ikke på noen måte må konkludere med at hvis de la barnet sitt i søvn på magen, vil han sikkert dø.Studier peker bare på statistisk økning i fare.

Sett barn på ryggen eller på din side? En av grunnene til at noen myndigheter foretrekker liggende stilling - det er opptatt av at barn som er satt til å sove på siden, kan rulle over på magen. Men i min erfaring, kan vi si at barna er vanligvis slått over til siden til baksiden, ikke på magen, muligens fordi den utstrakte arm fungerer som en barriere og hindrer dem å rulle over på magen. Vi fant at i de første månedene sover barna våre best på deres side. Når du legger barnet til å sove på siden, strekker du underarmen forover, slik at barnet har mindre mulighet til å rulle på magen.

4. amme

nyeste forskningen bekrefter det jeg alltid har mistenkt: barn som får amming, dør av krybbedød ofte. En studie i New Zealand viste at barn som ammes, dø tre ganger oftere fra dette syndromet. Eldre studier i dette landet indikerer også at barn som ammer, får mindre plutselig barns dødssyndrom. Selv grove beregninger, utført av det amerikanske National Institute of Child Health and Human Development, tyder på at barn i et mye mindre antall tilfeller døde av krybbedød ammet, og hvis de fortsatt ammet, så avvent tidlig.

Hvordan amming kan redusere risikoen for plutselig barnedødssyndrom, er ikke kjent, men etter min mening spiller en kombinasjon av følgende faktorer en rolle her. På grunn av de infeksjonsdrepende stoffene som finnes i morsmelk, har barnet mindre betennelse i øvre luftveier( akutt åndedrettssykdom), på grunn av hvilken nesen kan være blokkert og puste vanskelig;på grunn av hypoallergen melk i luftveiene kan være mindre hevelse;mange stoffer i morsmelk som påvirker fysiologiske prosesser, såkalte faktorer, er fraværende i kunstige blandinger. I tillegg er det mulig at brystmelk inneholder stoffer som påvirker barnets søvncyklus og lar ham våkne lettere under forhold som truer livet. Hormone progesteron, for eksempel, er et respiratorisk stimulerende middel, og studier har vist at hos barn som ammer, er nivået av dette hormonet i blodet høyere.

Kan det hele være i morsmelkens natur? Gastroøsofageal reflux( også kjent som gastroøsofageal reflux) kan øke risikoen for plutselig barnedødssyndrom. Kaste av melk fra magen til øvre luftveier kan provosere en reflekterende pustepause. Hos barn som får amming, observeres gastroøsofageal reflukssykdom mindre ofte. Kan det være at barna som får amming bedre koordineres av svelgingsmekanismen og pustemekanismen? Det er kjent at barn som ammer suger og svelger annerledes enn barn som er på kunstig fôring. Barn som får amming suger også oftere enn barn som får en flaske. Dermed kan de ha mer praksis i å koordinere mekanismen for suging og pustemekanismen. Til slutt, barn som får amming, spesielt hvis de sover om natten ved siden av sin mor, har andre sykluser i søvn, oftere våkner opp for å ta brystene, og sover vanligvis på deres side, mot deres mor. Kanskje er søvnen også sunnere og tryggere? Virkningen av

på amming på mors søvn og påvirkning av brystmelken selv på barnets fysiologi er dårlig forstått;videre forskning på disse områdene, håper jeg, før eller senere kaste lys på gåten til søvnapné syndrom.

5. Ikke overopphet barnet under søvn

Barn som overopphetes i søvnen, har høyere risiko. Vær spesielt forsiktig så du ikke overoppheter babyen hvis den sover ved siden av deg. Foreldrenes kropp er en kilde til varme. Hvis du legger barnet på en slik måte at du legger en til å sove, og så om natten, ta den til sengen din, og endre den. Studier har vist at dødelighet fra plutselig barnedødssyndrom er høyere i land hvor barn er varmt innpakket i forhold til de landene hvor barn er dekket lett og fritt og hvor rommene er oppvarmet i henhold til været. Tegn på overoppheting: svette, fuktig hår, svette, rask pusting, rastløs søvn og noen ganger økning i kroppstemperatur. Både overoppheting og hypotermi har en skadelig effekt på respirasjon.

6. Gi barnet medisinsk behandling

Selv om krybbedød ikke kan gjøre noe sosialt lag, er dødeligheten av dette syndromet høyere blant barn som tilhører sosialt og økonomisk vanskeligstilte grupper i samfunnet. Hvis du er overarbeidet og under konstant stress på grunn av økonomiske problemer, og mulighetene for å gi barnet, er nødvendig maternær omsorg begrenset, søk hjelp fra legen din og sosialtjenesten. Studier har vist at jo høyere foreldreferdigheter i å håndtere barnet, jo lavere kan være dødsfallet fra syndromet av plutselig spedbarnsdød. En interessant studie, utført i Sheffield, England, bekreftet at mødre kan være den beste ambulansetjenesten for sine barn. Forskerne delte et svært stort antall barn i fare i to grupper. Umiddelbart etter fødselen, mottok en gruppe ukentlige besøk til sykepleierhjemmet fra en statlig medisinsk anlegg. Mødre i denne gruppen ble lært hvordan man skal behandle et barn, hvordan man skal mate, hvordan man skal utføre hygieniske prosedyrer og å gjenkjenne når et barn er syk. I den andre gruppen fikk ikke mødre spesiell oppmerksomhet. I den andre gruppen var antall barn som døde fra syndromet av plutselig spedbarnsdød tre ganger høyere.

7. Sikre stedet hvor barnet ditt sover

Husk at nesten alle barn som døde fra syndromet til plutselig barnedød, døde i en drøm.

Hvis du legger et barn på en madrass i sengen din, legg den på baksiden eller på siden. Madrassen må være fast. Vær oppmerksom på samme forsiktighet når du reiser eller overnatter på et nytt sted.(Se. Se også "Hvordan dele en drøm uten risiko" og "Sikkerhet i crib».)

8. Øv tilnærming til barnet basert på

kjærlighet vi kan betale prisen for å ha forlatt tilnærming til barn, som ga oss overlevei årtusener? Jeg er sikker på, og dette er bekreftet av forskning som de tre viktigste elementene i foreldrenes tilnærming basert på hengivenhet - amming on demand, co-sleeping og bære en baby i armene eller i vesken - organisere barn fysiologi og utvikle følsomhet for foreldre. I de første levemånedene barnets sentralnervesystemet og luftkontrollmekanisme er fortsatt umoden, og de mangler jevn flyt, så vel som den syklus av endring av søvn våkenhet. Foreldresgenerasjon gir omfattende regulering til barnets fysiologiske systemer, og dette overføres også til hans respiratoriske mekanisme.

Jordbundne foreldre, som radar, føler sine barn. En gang, da jeg satt hjemme ved skrivebordet og skrev, ble jeg kalt til legevakten for undersøkelse av en fem måneders baby, som skjedde respirasjonsstans. Barnet og foreldrene besøkte venner. Det var tid til å sove, og moren satte barnet i soverommet i andre etasje. De samlet var støyende å ha det gøy, da det var ganske uventet at alarmen hørtes inne i moren. Hun trodde plutselig: "Mitt barn er veldig følsomt for støy. Hvorfor våkner han ikke? Jeg vil hellere sjekke det ut. "Hun fant ham blek og livløs. Hun begynte desperat å ringe mannen sin, som tok barnet tilbake til livet, og ga ham kunstig åndedrett. Nå er barnet levende og føler seg bra.

9. Sett barnet til å sove ved siden av ham

Det er her den oppvarmede debatten begynner. Blir felles søvn risikoen for plutselig barnedødssyndrom, eller øker det, eller endrer ikke noe? Vi er sikre på at hvis du setter barnet ditt med deg, kan du redusere risikoen. Noen forskere har imidlertid den motsatte oppfatningen. Slike tilfeller, når foreldrene knust barnet er nesten alltid forbundet med unormale omstendigheter, for eksempel når mor er under påvirkning av narkotika eller alkohol, eller i samme seng, har blitt tatt for mange barn, eller forholdsregler, som vi har nevnt i punkt 7. Investigationdødsfall i barnas

Hva med barnas skjermer?

Dersom barnet ditt har noen tegn som indikerer fare for krybbedød, kan legen din råde deg til å kjøpe en bolig babymonitor - en enhet på størrelse med en liten boks, som overvåker hjerterytme og pust av barnet under søvn, og inkluderer en sirene nårDet er noen avvik fra normen. Hvis ved fødselen det er noen indikasjon på at et barn er i fare( for eksempel han ble født for tidlig eller har oppstått apnea episoder) eller har vært skremmende slutte å puste i de første månedene, barnet kan bli testet, som kalles pneumograms. Denne spesielle kontrollen utføres enten i menigheten for nyfødte eller hjemme. Det er smertefri, og er som en babyens hud er limt ledninger, som registrerer forandringer i hjerterytme eller pusterytme.

Fra overvåking vanligvis nekter alderen mellom syv og tolv måneder, avhengig av modenhet av luftveiene til barnet og antall alarmer stede. Foreldre bør vite at barnas skjermer vanligvis forårsaker alvorlig angst. Hyppige falske alarmer forårsaket av tekniske problemer. Det er derfor bare skjermer anbefales for barn i risikogrupper. Del av et hjem overvåkingsprogram er å instruere foreldre på gjenoppliving og enkle metoder for å gjenopprette normal pusting, som vanligvis består av en enkel risting eller våkner barnet. Selv om skjermene ikke er feilfrie, kan denne enheten redusere risikoen for plutselig barnedødssyndrom for et bestemt barn.

barneseng, holder i New Zealand, tar hensyn til mange av disse forholdsregler, også drev cosleeping risikofaktorer, og disse funnene kommer inn i pressen, som skremmer foreldre og gjør dem tror at hvis de lar sine barn sove i sengen sin, og derettervil true hans syndrom av plutselig barnedød. Kan en helt naturlig tilnærming til en natts søvn, praktisert i århundrer, plutselig bli usikker? Den eneste verdt leksjon som skiller seg ut fra denne

ekstrakt, etter vår mening - det gjør ikke forby foreldre sove med sine barn og lære dem hvordan du gjør det riktig, uten risiko. Overbevisende studier indikerer at barn som er i fare for plutselig barnedødssyndrom, har en redusert oppvåkningsnivå fra søvn. Fra dette følger at alt som kan hjelpe et barn til å våkne lettere, eller at mors følsomhet overfor barnet under søvn kan redusere risikoen. Dette er tilfellet når du sover med barnet ditt.

Som co-sleeping reduserer trusselen

syndrom av plutselig spedbarnsdød i de aller første månedene av livet det meste av natten et barn tilbringer i et aktivt drøm - tilstand, som barnet kommer fra, eller som vekker den enkleste. Denne tilstanden kan "beskytte" barnet mot å stoppe pusten. Fra en til seks måneder, perioden med sterkeste bekymringer om krybbedød, varigheten av aktiv søvn i prosent avtar og varigheten av stille, eller dype, søvn øker. Dette kalles modenhetssøvn, og denne milepælutviklingsforeldrene venter alltid med utålmodighet - nå kan barnet sove natten bort. Dette er gode nyheter. Det er imidlertid bekymring for at hvis et barn begynner å sove dypere, kan risikoen for plutselig barnedødssyndrom øke. Flere roer det faktum at, når barnet begynner å sove dypere, samtidig som det blir mer moden kompenserende hjerte-lunge-system justering og således til seks måneder ved luft sentre er mye mer pålitelig og fortsette å puste når den stopper. Men perioden fra en måned til seks måneder, når søvnen blir dypere, og kompenserende mekanismer er ikke revidert, er en periode med sårbarhet , der barn er mest utsatt for krybbedød. Felles søvn løser problemet med denne perioden.

Mamma -metron

Tenk deg hva som skjer når mor og hennes baby sover siden ved side. Plasser barnet ved siden av en varm kropp, og denne personen vil utføre rollen som "luftNome", sette rytmen av respiratoriske bevegelser av barnet, som er så viktig i disse sårbare første månedene av livet når mekanismen for automatisk bytting av pusting til barnet er fortsatt umoden. Soveparet er, som vi kaller det, i harmoni med søvn. Mor sover som et barn, til barnet er moden til å sove, som en voksen. Både medlemmer av paret søvnstadier er erstattet i sync kan ikke være andre i den andre, men ganske synkronisert til begge følte tilstedeværelsen av hverandre og påvirker fysiologi av hverandre uten å forstyrre hverandre mens du sover. Takket være denne gjensidig følsomheten reduserer moderens tilstedeværelse terskelen for oppvåkning i barnet, og beskytter dermed barnet i tilfelle åndedrettsstansen forekommer.

Selv når et barn sover med sin mor, døde av krybbedød( og slike saker har vært), mor er mindre plaget av anger, fordi det var i nærheten. Denne organiseringen av en natts søvn betyr ikke at fra

mor er forventet å være en skytsengel hele natten lang for alle de første seks månedene, eller at hun er en dårlig mor hvis hun velger et annet alternativ. Dette frata foreldre av gledenatt og fyller dem med horror. Vi snakker bare om å glemme de normer som samfunnet pålegger oss, og gjør det vi synes mest naturlig og rett. Og ikke vær redd for at du aldri vil være i stand til å sette en baby til å sove eller at du trenger hver natt for å gå til sengs tidlig, så snart det er på tide å sette barnet ditt. Tiden hvor syndromet til plutselig barnedød finner sted oftest - etter midnatt. Ikke glem, krybbedød - fenomenet er relativt sjeldne, og denne delen er kun ment å svare på spørsmålet "Kan jeg gjøre noe for å redusere risikoen for Sudden Infant Death Syndrome for barnet»

fakta bekrefter vår hypotese co-sover

?

Foreldresertifikater. I mange års pediatrisk praksis ble jeg overrasket mange ganger av historier om mange foreldre om deres følsomhet når de sover ved siden av barnet. Mange mødre fortalte meg: "Jeg våkner like før barnet mitt våkner;Jeg spiser ham med bryst, og vi sovner på nytt igjen. "For mange foreldre er det ingen tvil om at det er en gjensidig følelse av vennens

-tilstedeværelse og gjensidig følsomhet når de sover med barnet sitt. Det er dette som førte meg til denne hypotesen. Purister vil hevde, sier at dette er bare anekdotiske historier, men jeg har for lengst lært seg å sette pris på visdom av moren, som har en sterk intuisjon, ikke mindre enn de mest høyteknologiske forskningsmetoder.

Vår personlige erfaring. Vi har målt mer enn fjorten år med våre babyer i sengen vår( og sover med deres fire måneder gamle datter, Lauren, nå).Da jeg så på våre nydelige babyer som vi delte en drøm med, ble jeg alltid overrasket over hvordan sovende barn blir automatisk tiltrukket av moren. Vanligvis sover de ansikt til ansikt med sin mor og tilbringer mesteparten av natten på deres side. Finner det ikke mer fysiologiske prosesser enn øyet kan se? Kanskje stillingen ansikt til ansikt gjør at mors pust kan stimulere barnet. Jeg fant at når jeg puster lett på barnets kinn, tar han et dypt pust. Er det en sensor i nesen som oppfatter andres pust og stimulerer pusten av barnet? Så, en mer observasjon: når våre barn sover ved siden av sin mor, han tidvis kommer ut, berører Martha, tar et dypt pust, og sovner igjen. Generelt føles begge sider hverandre uten å forstyrre hverandre.

Våre eksperimenter. Sju ganger målte vi pulsen Lauren i lang tid, blod oksygen nivå, pustebevegelser, luftstrøm og så syklusen av søvn på to steder: i en natt, mens hun sov ved siden av Martha, og den andre natten når hun sovi et annet rom. Utstyret forårsaket ikke barnet noen angst eller ubehagelige opplevelser, og Lauren sov godt i alle våre eksperimenter. Vår forskning viser tydelig gjensidig følsomhet. Da Lauren sov ved siden av Martha, gjennomgikk hennes fysiologi og puste en positiv endring. Oksygenivået i blodet hennes var høyere under co-sovende.

Forskere fra University of California, studere denne hypotesen co-sover på par mor - barn i en søvnlaboratorium, oppdaget en viss synkronitet endre søvnsykluser. Våre forsøk og eksperimenter av andre forskere er fortsatt langt unna den siste etappen for å trekke konklusjoner knyttet til forebygging av krybbedød, men nå kan vi med sikkerhet konkludere: tilstedeværelsen av mor, sover ved siden av barnet, virkelig påvirke sin fysiologi.

Sovesyklusstudier - vekker hos spedbarn. Eksperimenter har vist at barn som sover ved siden av sin mor, spesielt hvis de får amming, vekker

oftere enn barn som er under andre forhold. I en studie, sammenlignet forskerne søvn syklusen med å våkne i barn i ulike situasjoner. I gruppe ett ble barn født ved første forespørsel om dagen og natten og sov ved siden av sine mødre. I gruppe to fikk barn ammende, men mødre var fast bestemt på å spenne barnet tidlig og legge barna sine til sengs hver for seg. I den tredje gruppen hadde barn heller ikke amming, og heller ikke sove med moren. Barn, mødre som ble ammet og sovnet ved siden av seg selv, våknet oftere og sov i kortere perioder;de barna som fikk amming, men sov ikke hos sine mødre, sov lenger;og de barna som ikke fikk amming og sov langt fra sine mødre, sov lengst. Kan det være at barna som sover alene trener seg tidlig i seng for lenge og for dypt?

Dødelighet fra syndromet av plutselig spedbarnsdød i land hvor mødrene tradisjonelt sover med sine barn. dødeligheten av krybbedød er lavest blant de folk hvis foreldre har tradisjonelt sette sine barn til å sove ved siden av ham, men dette nivået kan stige hvis representanter for disse

-folk endrer kulturmiljøet. For eksempel, er dødeligheten av krybbedød lavt på adressene i USA av asiatisk opprinnelse innvandrere, men en fersk California studie fant at jo lenger en gruppe innvandrere som bor i USA, jo høyere dødeligheten av dette syndromet, som, kanskje representanter for disse folkene adopterer en fjernere tilnærming til barnet.

Fra ovennevnte fakta trekker du konklusjonene dine. Hvis det var færre barnesenger, ville det være færre dødsfall i barnesenger?

Selvfølgelig vil jeg ikke forsikre foreldrene mine om at ovennevnte forholdsregler vil beskytte sitt barn mot et plutselig barnedødssyndrom med 100%.Det beste vi kan håpe på er å gjøre alt for å redusere risikoen. I dette tilfellet, hvis barnet fortsatt forgår fra dette syndromet, kan det for foreldre være litt trøst å føle seg i dybden av deres hjerter at de har gjort alt for å forhindre denne tragedien.