Hoste og korthet av symptomer og årsaker

Hoste er en beskyttende refleks mekanisme, der formålet er fjerning av luftveisslim, sputum eller fremmede partikler.

Hoste er ikke en uavhengig sykdom, men bare et symptom.Årsakene til forekomsten kan være annerledes. Oftest hoste er en manifestasjon av luftveissykdommer slik som tracheitis, bronkitt, lungebetennelse, bronkial astma, sinusitt, tuberkulose, arvelige og medfødte sykdommer i luftveiene. Ofte årsaken til hoste blir kardiovaskulære system, ledsaget av utvikling av hjertesvikt, nevrologiske lidelser, fremmedlegemer fra å komme inn i luftveiene, infeksjonssykdommer, f.eks pertussis, sarkoidose, flere andre sykdommer.

Dens karakteristika hoste kan være tørr og ledsages av slim og våt, våt, flyter med oppspytt. I dette tilfellet kan sputum være serøs, slimete, mucopurulent, blodig i naturen. Hjelpe

pasient hoste skal primært rettet mot behandling av den underliggende sykdom, noe som førte til den.

Siden den vanligste årsak til hoste er en akutt respiratorisk virusinfeksjon, er det nødvendig så mye som mulig for å ventilere rommet hvor pasienten befinner seg. For perioden med stigende kroppstemperatur er sengestøtte foreskrevet.

Mat bør være alder passende og inneholde nok vitaminer og mikroelementer. Det er viktig å drikke så mye væske som mulig, spesielt i feberperioden. Det kan være te, juice, fruktdrikker, compotes, varmt mineralvann.

våt hoste er karakterisert ved spytt, noe behov for å undertrykke det, er det nødvendig å bruke stoffer, tynnings slim og forbedrer dens oppspytt. Disse stoffene otnosyatsyasya mukolytisk og slimløsende:

• acetylcystein( NAC) - barn under 2 år med medikament blir gitt oralt etter et måltid til 50 mg;fra 2 til 6 år - 100 mg, fra 6 til 14 senger - 200 mg, over 14 år - 400-600 mg per dag. Medikamentet kan administreres intravenøst ​​eller intramuskulært til barn 6 år ved 10 mg / kg to ganger daglig i løpet av 14 år - 150 mg en gang per dag. Anordning fremstilt i form av poser med mikrogranuler på 100 og 200 mg, og brusende tabletter av 100, 200, 600 mg, og i form av 3 ml medisinglass inneholdende 300 mg av stoffet;

• karbotsistein( bronkatar, Mucodyne, mukopront) - barn i alderen 1 måned til 2,5 år utnevne 50 mg to ganger daglig, fra 2,5 til 5 år 100 mg to ganger daglig for barn som er eldre enn 5 årpå 200 250 mg 3 ganger daglig. Stoffet er tilgjengelig i form av sirup for barn i flasker på 100, 125 og 200 ml, 375 mg kapsler, granuler i poser, men 5 g, såvel som tyggetabletter med 750 mg;

• bromhexin( bromoksynil bronhosan, Solvin) fremstilt i form av tabletter av 4 og 8 mg, siruper, dråper, oppløsninger for oral administrasjon, og også ampuller. Barn under 2 år gis 2 mg tre ganger om dagen, fra 2 til 6 år - 4 mg 3 ganger per dag, 6 til 10 år - 6-8 mg 3 ganger daglig for barn som er eldre enn 10 år - 8mg 3 ganger daglig;

• ambroksol( ambrobene, ambrogeksal, ambroksol, Ambrosan, Mucosolvan, haliksol) - et medikament er tilgjengelig som 30 mg tabletter, siruper, ampuller( 15 mg i 5 ml) ampuller. Barn under 2 år middel administrert 7,5 mg to ganger daglig, fra 2 til 5 år - 7,5 mg 2-3 ganger daglig, fra 5 til 12 år - 15 mg 2-3 ganger daglig,barn over 12 år - 30 mg 2-3 ganger om dagen;

• mukobene - et stoff er foreskrevet inne etter måltider for barn opp til 2 år 100 mg to ganger daglig, barn fra 2 til 6 år, 100 mg 3 ganger daglig eller 200 mg to ganger daglig, og over seks år med 200 mg2-3 ganger om dagen. Stoffet er tilgjengelig i form av brusende tabletter av 100, 200, og 600 mg doseposer av granuler 100,200, 600 mg;

• fluimucil - barn opp til 2 fastsatt stoffet er gitt 100 mg to ganger daglig for barn 2 til 6 år, 100 mg 3 ganger daglig eller 200 mg to ganger daglig, og over seks år 200 mg 2-3ganger om dagen. Produktet er tilgjengelig i form av brutetabletter, poser med granulater og ampuller;

• urte hostesaft "Dr. Mom" ​​gis til barn fra 3 til 5 år / 2 ts 3 ganger om dagen, over 6 år - 1 ts 3 ganger om dagen.,.

• Altai rot - 2 ss. Marshmallow sveiset skjeen 200 ml varmt vann, ved å ta medisinen / 4- / kopp 3-4 ganger om dagen;

• mukaltin - 1 / 2-1-2 tabletter 3 ganger daglig;root lakris - brukes med en hastighet på 1 dråpe per år av livet;

• Sperrende urter i form av sykepleieavgift.

Hvis sykdommen er en vedvarende, hes, tørt, paroksysmal hoste, ikke er ledsaget av slim, følgende antitussiva brukt:

• sinekod - barn i alderen 2 måneder til ett år, 10 dråper 4 ganger per dag, fra entil 3 år - 15 dråper 4 ganger om dagen, fra 3 til 6 år gammel - men 25 dråper 4 ganger daglig eller 5 ml sirup 3 ganger om dagen, 6 til 12 år - 10 ml 3 ganger per dagover 12 år - 15 ml 3 ganger daglig eller 1 tablett 1-2 ganger daglig.

• glauvent - tabletter på 10-40 mg for barn over 4 år for 1 piller 3 ganger daglig;

• Libexin - 25-50 mg 3-4 ganger om dagen;

• Broncholitin - brukes til barn eldre enn 3 år i form av en siro på 5-10 ml 3 ganger daglig;

• Stoptussin - gitt til barn 3-4 ganger om dagen. Babyer som veier mindre enn 7 kg 8 dråper på mottak av 7-12 kg - 9 dråper 12-20 kg - 14 dråper, 30-40 kg - 16 dråper, 40-50 kg - 25 dråper. Før du tar stoffet, oppløses i vann.

Kombiner antitussiva med narkotika, slim, det er umulig, ettersom det vil føre til opphopning av slim og spytt i luftveiene.

Dyspné er anstrengt pusting ledsages av en følelse av mangel på luft og åpenbarte en økning i respirasjonshastigheten. Klinisk manifestert kortpustethet følelse, en følelse av vanskelighetene med å begå innånding eller utånding og ubehag i brystet. Puste blir overfladisk og hyppig. Ofte øker frekvensen av luftveiene 2-3 ganger eller mer. I loven av respirasjon hjelpemuskler involvert - patologisk en intensivering av arbeid i åndedrettsmuskulaturen, noe som er forbundet med en hindring utånding eller inhalasjon. Med trening øker dyspnøen kraftig. For å bestemme graden av dyspnø, er det nødvendig å telle antall luftveisbevegelser i løpet av 1 minutt og angrep av kvelning. Den normale respirasjonsfrekvens per minutt voksent menneske er 16-20 åndedrag, barn, avhengig av alder varierte fra 20 til 35-40 per minutt. Telle respiratoriske bevegelser gjort ved å telle antall bevegelser i bukveggen eller bryst umerkelig for pasienten.

pusteoperasjon finner sted under stimulering av reseptorer i åndedrettsmuskulaturen, tracheobronchial treet, pulmonalt vev og blodkar i lungesirkulasjonen. Kjernen er kardemens beskyttende reaksjon, som oppsto som et resultat av mangel på oksygen og et overskudd av karbondioksid.

Akkumuleringen av overflødig karbondioksid i blodet fører til aktivering av respiratorisk senter som er plassert i hjernen. For å fjerne karbondioksyd fra kroppen skjer kompenserende hyperventilasjon - økt hastighet og dybde av pustebevegelser. Dermed normaliseres den fysiologisk nødvendige likevekten mellom konsentrasjonen av oksygen og karbondioksid.

Kortpustethet er det viktigste kliniske tegn på åndedrettssvikt, dvs.tilstand i hvilken human respirasjonssystemet gir ikke den riktige gassammensetning av blod eller når blandingen lagres bare gjennom hele overskuddet av luftveiene. Hos friske mennesker

dyspné kan forekomme ved fysisk aktivitet eller overoppheting når kroppen trenger en økt levering av oksygen og med avtagende oksygenpartialtrykk eller ved å øke partialtrykket for karbondioksid i det miljø, for eksempel ved kjøring oppoverbakke.

1. Pathology of respiratory system. Oftest pulmonal dyspné utvikles i pasienter med lungebetennelse, bronkial astma, tuberkulose, pleuritt, emfysem, pulmonal emboli som et resultat av brysttraume.

2. Kardiovaskulærsystemets patologi. Dyspné vises i tilfelle av hjertesvikt, og hvis det ser ut ved første bare under trening, så til slutt der og hvile. Ved alvorlig astma, kjører sklerotiske endringer i lungearterien og hemodynamiske forstyrrelser utvikle hjerte-lunge åndenød.

3. Tapet i sentralnervesystemet. Som regel er cerebral kortpustethet skyldes irritasjon av luft midten av hjerneskader. Dette kan være neurose, craniocerebralt trauma, hjernehormon, blødning. Når dyspné indusert nevroser eller hysteri, så vel som hos mennesker, simulere apnea, oppstår pusting uten problemer, og distraksjon av pasientens pusterytme er normalisert.

4. Forstyrrelse av biokjemisk blodhomeostase. Hematogenous utvikler ofte dyspné ved forgiftning, nyre- eller leversvikt, som følge av opphopning av giftige stoffer i blod, hemoglobin-bindende, og dermed redusere mengden av oksygen i blodet, såvel som anemi, fulgt av en direkte reduksjon i antall erytrocytter og hemoglobin.

Lunge dyspné er av tre typer: inspirasjons, ekspiratoriske og blandet.

Inspirasjons dyspné vises anstrengt pust i strid med puste mekanikk. Vanligvis forekommer i lesjoner i de øvre luftveier( strupehode, luftrør og den store bronkiene).Inspirasjons dyspné ledsaget av forsterket respiratorisk muskelarbeid, som tar sikte på å overvinne overdreven motstand når inhalert luft stivhet lungevev eller thorax. Det oppstår når trykket fra svulsten, fremmedlegeme, spasme refleks glottis eller inflammasjon av slimhinnene i den øvre luftveier, fibroserende alveolitt, sarkoidose, ventil pneumothorax, pleuritt, hydrothorax, lammelse av membranen, laryngeal stenose. Kliniske manifestasjoner

inspiratoriske apnea er som forlengelse innåndingstiden, øke hyppigheten av respiratoriske bevegelser. Inspiratoriske dyspné ofte karakterisert ved stridor, som klinisk manifestert pust, hørbar i en avstand, spenningen i åndedrettsmuskulaturen og retractions interkostal mellomrom.

ekspiratorisk åndenød er karakterisert ved utseendet av kortpustethet utløp, i forbindelse med hva som er registrert forlenge utåndingstid. Det oppstår som et resultat av å øke motstanden av luftbevegelsen gjennom den nedre luftveier( middels og liten bronkier alveoler).Oppstår brudd luftstrøm ved innsnevring av lumen av små bronkier og bronkioler ved å endre sine vegger og deformasjon av små og mellomstore bronkier, for eksempel ved pnevmoskleroze, inflammatorisk eller allergisk ødem, trekning av luftveier( bronkokonstriksjon) og tilstopping av hulrommet sputum eller fremmedlegemer. For passasje av luft i lungene er en økning i intratoraksialt trykk som forårsakes av den aktive arbeidet av åndedrettsmuskulaturen. Endringen i intratoraksialt trykk er manifestert ved svelling i nakkeblodårer, tilbaketrekking av vena fossa, supraklavikulære og subclavia groper, interkostale mellomrom og magesekkens region på inspirasjon. I pusteprosessen er hjelpemuskulatur involvert. Ofte er kortpustet ledsaget av smerte i brystet. Blekhet eller cyanose nasolabiale trekant, fuktighet og selv marmorering av huden. Ved alvorlig luftveissvikt er huden blek, med en gråaktig nyanse. Vanskelighet puster fører til akkumulering av luft i lungene, som klinisk manifesterte boks lyd på perkusjon av brystet, lungene å utelate den nedre grensen, så vel som en reduksjon i deres mobilitet. Ofte er det støyende pusting, respiratorisk crepitus, hørbar på avstand.

Pasienter med alvorlig astma i løpet av forverring okkupere tvunget sittende stilling - for å lette pusten.

Når obstruktiv pulmonal sykdom, sammen med fremkomsten av kortpustethet oppstår hoste, som er kjennetegnet ved frigivelsen av slimete eller muko-purulent sputum.

ekspiratorisk åndenød er en manifestasjon av sykdommer slik som bronkial astma og kronisk obstruktiv bronkitt.

Blandet dyspné vises som en problemer inhaling og exhaling. Det forekommer i patologiske tilstander som involverer reduksjon av lungeluftveier overflate, som følge av kompresjon av pulmonal atelektase eller vev effusjon( hemothorax, pyothorax, pneumothorax).

Cardiac dyspné er det vanligste symptom på akutt og kronisk venstre ventrikkelsvikt eller kongestiv hjerte levopredserdnoy som kan utvikle seg hos pasienter med medfødt og ervervet hjertefeil, hjerteinfarkt, kardiosklerosis dystrofi, kardiomyopati, myokardialt infarkt, myokarditt. Puste med kardiovaskulær patologi blir ikke bare hyppig, men også dyp, dvs.det er polypnoea. Cardiac dyspné blir forsterket i en liggende stilling, som venøse retur øker til hjertet under trening, nervøs og psykisk belastning og andre tilstander som involverer en økning i sirkulerende blodvolum.

pasient med hjerte dyspné tar en tvungen situasjon - orthopnea - sitter, hviler hendene på hoftene, eller stående. Forbedring av trivsel er forbundet med en nedgang i lungens fylde. Et typisk tegn på hjertesvikt er utseendet av akrocyanose. Cyanose i huden og synlige slimhinner, kjøling av lemmer. Med auskultasjon av lungene hos pasienter med hjerte-dyspnø, stiger et stort antall spredte fuktige små bobler.

For å klargjøre innholdet av dyspné nødvendig for å utføre radiografi av brystet, elektrokardiografi, ekkokardiografi, bestemme blodgasser( oksygenindikatorer og karbondioksid), for å undersøke funksjonen av ytre respirasjon( og maksimal strømning spirography).Behandling

dyspné skal rettes til eliminering av sykdommen, noe som fører til dens utseende, og forbedre den totale helsen til en human pasient.

Hvis en pasient utvikler kortpustethet, bør han sitte i en lenestol eller gi ham en forhøyet stilling på sengen ved hjelp av puter. Det er viktig å roe pasienten, siden stress fører til økt hjertefrekvens og behovet for vev og celler i oksygen. Det er nødvendig å sikre friskluft til rommet der pasienten befinner seg, i forbindelse med hvilken det er nødvendig å åpne vinduet, vinduet eller døren. Også tilstrekkelige mengder av oksygen i luften, er det nødvendig å ha et tilstrekkelig vanninnhold, som omfatter te, blir vann helles inn i badet og henges våte ark. En god effekt er gitt ved innånding med fuktet oksygen.

bør være mulig å legge til rette for en person med kortpustethet pusteprosessen, ved å frigjøre den fra å hindre klær: slips, tettsittende belter, etc.

.