Tunnelsyndrom: karpalekanalen. Neuropati i lårbenet. Neuropati av tibial og peroneal nerver

tunnelsyndrom

carpal tunnelsyndrom( carpal tunnelsyndrom)
femoral nerve nevropati Neuropati
tibiale og peroneale nerver

pridavlivaniya nerve til ben fremspring eller svekkelse i trange kanaler med solide vegger fører til utvikling av tunnelen nevropatier.

Karpaltunnelsyndrom.

Den vanligste tunnelsyndrom refererer nevropatier kompresjon av median nerve i carpal kanalen.carpal tunnelsyndrom( carpal tunnelsyndrom) er forårsaket av kompresjon av median nerve på det sted hvor den passerer gjennom carpal tunnel ligament i henhold til tverrleddet. Syndromet utvikles vanligvis i personer med aktiviteter krever gjentatte fleksjon og ekstensjon bevegelser i børsten eller lang bøye det( arbeid med musen på datamaskinen, skrive, spille piano eller cello, arbeidet med en jackhammer, og andre.).Tendens til å utvikle tunnel nevropati av medianusnerven er sett hos personer som lider av medisinske tilstander som manifesterer metabolske neuropatier( diabetes, uremi).Dette symptomet kan forekomme ved reumatoid artritt, hypotyroidisme, amyloidose og andre sykdommer. Kvinner er oftere syk på grunn av kanalens naturlige nærhet.

instagram viewer

Symptomene på tunnelsyndrom i karpaltunnelen.

Typiske symptomer på carpal tunnelsyndrom: smerte og kribling i hendene, noe som er mer uttalt om natten, følelse av hevelse i hånden og håndleddet, nummenhet av tommelen, peke- og langfingeren. I begynnelsen er nummenhet forbigående, og blir senere permanent. Ofte preget nattlige smerter som sprer seg til børsten på underarmen, noen ganger opp til albuen. Når armen er oppvokst, øker smerten og nummenheten. Når slag median nerve i carpal tunnel området parestesi forekommer i børsten( positiv Tinel symptom).Fleksjon av børsten i 2 minutter( Phalens tegn) intensiverer symptomene. Observert en moderat reduksjon i smerte og temperaturfølsomheten av de første tre fingrene av hånden, muskelsvakhet, overfor den første finger, er det noen ganger atrofi. Det har elektromyografiske denervering tegn av varierende alvorlighetsgrad i musklene innervated av median nerve ledningshastigheten reduksjon av grenene til børsten. Når

forlenget varighet av denne tilstanden som en tunnel carpal tunnelsyndrom i pasienten kan utvikle osteoporose i tåleddet på fingrene i forbindelse med en trekning av blodkar og vedvarende brennende smerte.

Diagnostics tunnel syndrom carpal tunnel

Årsaken til denne tilstanden er etablert som et resultat av undersøkelse av pasienten, studie funksjonene i sin livsstil. Typiske muskeltoniske symptomer oppdages ved underarmen av samme arm. Ofte diagnosen tunnelsyndrom hos carpal tunnel og nevrologisk undersøkelse er begrenset.

EMG og ENG å skille denne lesjon av median nerve ved håndleddet kompresjonsnivå av nerveroten av den satte mellomvirvelskiven ved cervical nivå, noe som også fører til smerte og dumbness i de relevante deler av den øvre lem.

Behandling av tunnelsyndrom i karpaltunnelen.

Det første trinnet er å kurere sykdommen som ligger til grunn for utviklingen av carpal tunnelsyndrom. Dermed er hypothyroidisme brukt til substitusjonsbehandling. I disse tilfellene er det en rask gjenoppretting av funksjonshemninger.

for forbedring av regional blodsirkulasjonen administreres vasoaktive medikamenter( Trental, xantinol, nikotinsyre) i kombinasjon med anti-inflammatorisk og diuretiske midler( Diacarbum, triampur).Pasienter med alvorlig parestesi i nattlige resepter vist karbamazepinovogo serie( karbamazepin 200 mg 2-3 ganger daglig).

de tidlige stadiene kan oppnås ved å forbedre administrasjonen av novocaine og steroider i kanalområdet - blokaden. I narkotika behandling bruker NSAIDs, smertestillende midler, hormoner.

Fjerning av smerte, prikking og restaurering av følsomheten av fingrene i behandlingen av neuritt av median nerve i carpal tunnel tilfelle syndrom akselereres ved anvendelse av fysioterapi( UHF, SMC, etc.), manuell behandling( muskel-, ledd- og radicular teknikk), akupunktur, fysioterapi.

I fravær av virkning på konservativ terapi det finnes indikasjoner for kirurgisk behandling: disseksjon av den tverrgående carpal ligament. Operasjonen gjøres vanligvis ved den åpne metoden, men kan utføres ved hjelp av et endoskop.

forebygging tunnelsyndrom carpal tunnel

bruker spesielle låseleddet og en matte med en valse som et forebyggende tiltak reduserer belastningen på median nerve og sener i hvor håndleddet. Ved

tunnelsyndrom vedrører også kompresjon av ulnar nerve i fascial kanalen mellom hodene bøye Carpi ulnaris.

Neuropati i lårbenen.

Kan skyldes kompresjon ved utgangsstedet i inngangsligamentområdet. Pasienter klager over smerter i lysken, som bestråler langs den fremre delen av lår og underben. Over tid er det sensoriske og motoriske forstyrrelser, nummenhet i huden forekommer i innerverte området og underernæring, og senere atrofi av quadriceps femoris.

Neuralgi av ekstern kutan nerve i låret. Neuralgi manifesterer seg gjennom ubehagelige smertefulle opplevelser langs lårets fremre overflate( Roths sykdom).Årsaken er komprimering av nerve i kanalen dannet av inngangsvegg.

Pear-formet muskel syndrom. Den sciatic nerven kan bli presset av en spasmodisk pæreformet muskel. Smerten brenner, sterk, ledsaget av parestesier, spredt langs ytre overflaten av shin og foten. Karakteristisk økning i smerte under lårets indre rotasjon, med beinet bøyd i hofte- og kneleddene. Palpasjon av den pæreformede muskelen øker også smerte.

Neuropati av tibial og peroneal nerver.

Den vanlige peroneal nerve eller dens grener, tibialnerven kan påvirkes på nivået av fibrenehodet. Kompresjon oppstår når lemmen er i feil posisjon, spesielt gatene, som liker å sitte med bena krysset. Patogenetiske faktorer er diabetes, Dysproteinemia, vaskulitt og andre.

Klinisk lesjon felles peroneale nerve svakhet manifesterer bakre fot flexor attenuert utover dreining av foten. Det er følelsesløp i ytre overflate på underben og fot. Pasientene går og spanker foten. Redusert følsomhet i den ytre overflaten på underbenet og foten. Tapet på de fremre grenene av tibialnerven fører til svakhet av flekk på fot og fingre. Denne nerven kan bli krenket i stedet for sin passasje bak den indre ankelen, og også på foten i tarsalkanalens sone. Det er smerte, prikking langs sålen og bunnen av tærne, nummenhet i dette området. Medial eller lateral grenen av plantarnerven kan være involvert i prosessen. Når den første lesjon merket ubehag i den mediale del av foten, med lesjoner andre - på den laterale overflate av foten. Det er også følsomhetsforstyrrelser i fotens mediale eller ytre overflate.

Kirurgisk behandling av tunnel syndromer.

I fravær av virkningen av fysioterapi, blokade, topiske hormoner vises indikasjoner for kirurgisk dekompresjon av nerver.