Bronkitt er akutt. Kronisk bronkitt - Forårsaker symptomer og behandling. MFS.

Bronchitis er en smittsom sykdom ledsaget av diffus betennelse i bronkiene. Symptomene på sykdommen er hoste.

Hvis sykdommen varer mindre enn tre uker, snakker de om akutt bronkitt. Hvis symptomene på bronkitt forekommer minst tre måneder i løpet av året i to år eller mer, kan du trygt diagnostisere kronisk bronkitt.

Hvis sykdomsutbruddet er ledsaget av kortpustethet, snakker de om obstruktiv bronkitt.

Årsaker til bronkitt

Bronkitt er en smittsom sykdom.Årsaken til bronkitt kan være en bakteriell, viral eller atypisk flora.

De viktigste bakterielle patogener av bronkitt : stafylokokker, pneumokokker, streptokokker.

Patogener bronkitt viral : influensavirus, respiratorisk syncytialt infeksjon, adenovirus, parainfluensa, etc.

atypisk patogener bronkitt : chlamydia( chlamydia lungebetennelse), mykoplasma( Mycoplasma pneumonia).Atypiske de er navngitt i forbindelse med det faktum at de i sine biologiske egenskaper besitter en mellomliggende posisjon mellom bakterier og virus. De bruker mesteparten av deres livssyklus som virus inne i cellen, men cellens egenskaper er mye som bakterier.

Svært sjelden, årsaken til bronkitt er en soppinfeksjon.

Det er ofte en kombinasjon av forskjellige patogener. For eksempel begynner sykdommen som en viral infeksjon, og så blir de forårsakende midlene av bakteriell natur sammen. I dette tilfellet åpner virus som porten for bakterier, gunstige forhold for reproduksjonen. Denne varianten av gjeldende er den vanligste, som bekreftes av en kraftig økning i forekomsten i høst og vinter, når det er en sesongmessig spredning av virusinfeksjoner.

forutsetning for utviklingen av bronkitt er å redusere pasientens immunsystemets aktivitet, vanligvis som gir immunitet til infeksjonssykdommer.

Risikofaktorer for infeksjon er ansett for å være eldre enn 50 år, røyking, arbeid i farlige produksjonsbetingelser, hyppig eksponering for kulde, alkoholisme, kroniske sykdommer i indre organer i det stadium av dekompensasjon. Symptomer på bronkitt

viktigste symptomet på bronkitt - hoste .Hoste kan være tørr( uten sputum) eller våt( med sputumutslipp).Separasjon av sputum, spesielt med grønn tinge, er et pålitelig kriterium for bakteriell betennelse. Tørr hoste kan observeres med en viral eller atypisk infeksjon. Utviklingen av hoste fra tørr til våt er oftest notert. Ved akutt sykdom er host paroksysmal. Mens hosteangrep kan være så alvorlig at de blir ledsaget av hodepine.

Symptomer på akutt bronkitt, akutt bronkitt

ledsaget av en økning i temperaturen til 38-39 grader, frysninger, overdreven svetting. Det er generell svakhet, rask tretthet og en betydelig reduksjon i effektiviteten. Alvorlighetsgraden av symptomene kan variere fra moderat til svært alvorlig.
Under undersøkelsen av pasienten blir spredte raler, hørt ved auskultasjon og hard pusting, tatt vare på.Med en gjennomsnittlig alvorlighetsgrad eller alvorlig sykdom i pasientens sykdom, begynner kortpustethet og brystsmerter.

Den gjennomsnittlige varigheten av akutt bronkitt er 10-14 dager. Forverring av kronisk bronkitt, spesielt i fravær av tilstrekkelig behandling, kan vare i flere uker. Symptomer på kronisk bronkitt

I kronisk bronkitt, hoste kan med oppspytt sparsom sputum, kortpustethet ved anstrengelse være permanente symptomene som følger pasienten gjennom hele livet. I dette tilfellet, forverring av bronkitt si, hvis det er en betydelig forsterkning av de ovennevnte symptomer: økt hoste, økt sputum, økt kortpustethet, temperatur, utseende, etc.

Bronkitt, spesielt akutt, forekommer sjelden i isolasjon. Oftest er det kombinert med fenomenene rhinitt( kaldt), trakeitt. Dette påvirker absolutt det generelle kliniske bildet.

Hvilke tester må ta blodprøver har klinisk mistanke bronkitt

I alle fall symptomene på bronkitt. Med mistanke om lungebetennelse tvunget til å gjøre røntgenbilder, men oftere enn klare seg uten det.

er obligatorisk innlevering av sputum analyse( med mindre det er naturligvis) på fargemikroskopi med Gram. Utfør en cytologisk undersøkelse av sputum med obligatorisk telling av cellulære elementer. Med langvarig sykdom, kronisk bronkitt eller stadig gjen bør gjøre sputum kultur på mikrofloraen med den obligatoriske definisjon av sensitivitet overfor antibiotika.

også gjøre halsprøve på mikrofloraen og sopp. Hyppig

bronkitt er en indikasjon for å ta en blodprøve for antistoffer ( immunoglobuliner av klasser M og G) til atypiske infeksjoner ( Chlamydia lungebetennelse og Mycoplasma pneumoni).

Når obstruktiv bronkitt må gjøres spirography( studie av respiratorisk funksjon).I markert reduksjon i bronkial obstruksjon spirography komplement prøven med bronkodilaterende legemiddel( salbutamlom, Ventolin, berodual, etc.).Hensikten med denne studien - å bestemme om den er reversibel patologiske forandringer og unngå mulige andre sykdommer slik som astma.

Hyppig akutt bronkitt eller kronisk bronkitt er indikasjonen for bronkoskopi .Målet er å identifisere samtidig lungesykdommer som kan forårsake symptomer som ligner på bronkitt.

Gjentatt bronkitt krever obligatorisk radiografisk undersøkelse. Først og fremst gjør du FLG( fluorografi) eller radiografi. Den mest informative metoden for røntgenundersøkelse er datatomografi.

Behandling av bronkitt Bronkitt

- ganske alvorlig sykdom, behandling av bronkitt, må legen gjennomføre det. Han bestemmer de optimale stoffene for behandling av bronkitt, dosering og kombinasjon. Under dekke av bronkitt kan forekomme en rekke sykdommer, forsinket diagnose og behandling upassende som kan ha svært uheldige konsekvenser.

Behandling av bronkitt seng eller halv seng."Heroes" som prøver å flytte sykdommen på føttene, har alle sjanser til å tjene hjerte komplikasjoner eller gjøre akutt bronkitt kronisk.

Grunnlaget for behandling av bronkitt er anvendelsen av anti-infektive medikamenter.

Antibakterielle legemidler er på første plass, i betydning. Til den første-linje legemidler inkluderer penicillin-derivater( narkotika: flemoklav, flemoksin, Augmentin, etc.), og makrolider( narkotika: macrofoams, fromilid, azitromycin, Hemomitsin, Rovamycinum, vilprafen).Til den annen-linje legemidler inkluderer cefalosporiner( narkotika: supraks, cefixim, cefazolin, cefalexin, klaforan, tsefataksim, Fortum, ceftazidim, cefepim, ceftriaxon, Rocephin), respiratoriske fluorkinoloner( sparfloxacin, levofloksacin, moksifloksasin).Ved mild og moderat alvorlighetsgrad foretrukket å anvende doseringsformer for oral administrasjon( tabletter, kapsler, suspensjoner, siruper, etc.), en alvorlig form - den eneste mulige veien for administrering - injeksjonen. Noen ganger kombinerer de begge metodene for legemiddeladministrasjon.

Hvis du mistenker en viral etiologi( årsak) bronkitt - må suppleres med antiviral behandling. De mest tilgjengelige bredspektrummedisinene er viferon, geneferon, kipferon. Doseringen er avhengig av pasientens alder. Varighet på søknaden ikke mindre enn 10 dager.

Obligatorisk behandling av bronkitt er utnevnelse av eksponerende legemidler. For tiden i apotek er et stort antall legemidler gitt farmakologiske grupper: ACC, fluimucil, Mucosolvan, mukaltin, ambroksol, libeksin-Muko, flyuditek bromheksin etc.produksjon: tabletter for oral bruk, siruper, brusende tabletter, pulvere. Dosering avhenger av pasientens alder og vekt.

Separat ønsker å fremheve narkotika Erespal( fenspirid).Den har både ekspektorativ og anti-inflammatorisk virkning. Den er produsert i tablettform og i form av sirup. Behandling i minst 10 dager. Kan foreskrives til barn under 1 år. Tilgjengelighet

dyspné i bronkitt er en direkte indikasjon for bronkodilaterende medikamenter. De er tilgjengelige i tablett( aminofyllin, teopek, teotard) og inhalering former( aerosolinhalasjon: Flomax, berotek salbutamol).

Det er mulig å bruke kombinerte preparater for behandling av bronkitt. For eksempel kombinerer sirup Ascoril slimløsende egenskaper og bronkodilaterende medikamenter.

populære hjem rettsmidler, for eksempel utformingen av bokser, sennep plaster, ikke er effektive i bronkitt.

Det er mulig å bruke et kompleks av multivitaminkomplekser.

Egenskaper av ernæring og livsstil i bronkitt

På bakgrunn av forverring av bronkitt, anbefalte tradisjonelt en rikelig drikke. For en voksen person - det daglige volumet av konsumert væske skal være minst 3 - 3,5 liter. Vanlig alkalisk melk, varm melk med Borjomi i forholdet 1: 1 tolereres godt.

Daglig matinntak bør inneholde et tilstrekkelig antall proteiner og vitaminer. På bakgrunn av høy temperatur og generell forgiftning, kan man bli sulten litt( hvis kroppen selvfølgelig krever det), men generelt er noen begrensende dietter til slike pasienter kontraindisert.

Høy effektivitet viser bruk av innåndinger med forstøvningsmiddel. Som en løsning for innånding, kan mineralvann, Ringer's løsning eller vanlig saltvannsløsning brukes. Prosedyrene utføres 2-3 ganger daglig i 5-10 dager. Disse manipulasjonene bidrar til fjerning av moctroty, letter drenering av bronkialtreet, reduserer betennelse.

En livsstilsjustering er nødvendig for å eliminere risikofaktorene for utvikling av øvre luftveisinfeksjoner. Først og fremst gjelder dette røyking og ulike typer yrkesfare( støvete produksjon, arbeid med maling, hyppig hypotermi, etc.).

En utmerket effekt i kroniske lungesykdommer er bruk av respiratorisk gymnastikk, for eksempel, ifølge Strelnikova-metoden. Dette gjelder også kronisk bronkitt.

Utenfor eksacerbasjon av bronkitt, er det mulig å utføre herdemålinger.

Behandling av bronkitt med folkemidlene

En svært populær folkemengde til bronkitt - dampinhalasjon .For dette anbefales det å puste dampen som genereres under tilberedningen av poteter, etc. Noen av denne metoden med nøyaktig bruk hjelper selvfølgelig, men oftere forårsaker bruken av en brenning av slimhinner og påfølgende forverring av bronkittens løpetid.

behandling av bronkitt med urte rettsmidler er mulig. Oftest er følgende urter og deres kombinasjon brukt til behandling av bronkitt: timian, lakris, oregano, lime, coltsfoot, plantain. For å forberede kjøttkraften, spis 1 ss av blandingen til ½ liter kokende vann og la det stå i 2 timer. Ta 1/3 kopp 3 ganger om dagen. Behandlingsforløpet er 7-10 dager. Metoden er veldig effektiv i kompleks behandling av kronisk bronkitt .

Bruk av koumiss eller geitemelk ved behandling av akutt og kronisk bronkitt : anbefaler å bruke minst 1 kopp melk 3-4 ganger om dagen - lang. Jeg så ikke pålitelige data om effektiviteten av denne metoden.

Drikkeblanding løk med honning i forholdet 1: 1, passert gjennom kjøttkvern etter ordningen: 1 spiseskje - 2 ganger om dagen i 10-14 dager. Noen ganger i stedet for løk anbefales det å bruke hvitløk. En rekke pasienter hadde en effekt, de fleste hadde en forverring av sykdommer i mage-tarmkanalen. Kanskje bivirkningene av metoden kan unngås hvis løkinnholdet i blandingen er redusert.

Bronkitt hos barn

Hos barn har bronkitt samme symptomer som hos voksne. Det viktigste symptomet på bronkitt hos barn er hoste. Symptomer på rus hos bronkitt hos barn er vanligvis svært uttalt. Hvis det er mulig, er det verdt å avstå fra overdreven bruk av antibakterielle midler.

Når en baby har kortpustethet, er det alltid nødvendig å utføre differensialdiagnostikk med bronkial astma. Tre eller fire episoder av obstruktiv bronkitt i et år - en klar indikasjon på konsultasjon av allergist og allergi diagnostikk.

Ved behandling av bronkitt hos barn, bør preferanse gis til innåndingsterapi. Barn får inhalasjoner med mineralvann, ekspektorater( lazolvan, fluimukil) og bronkodilatatorer( beroduelt, atroventisk) legemidler. Om nødvendig kan antibakterielle midler( tobramycinoppløsning, dioxidin 0,5% løsning, furacilin 0,02% løsning) brukes til innånding. Denne metoden for behandling kan effektivt bekjempe symptomene og årsaken til bronkitt og har minst bivirkninger.

Bronkitt i svangerskap

Symptomer på bronkitt hos gravide kvinner adskiller seg ikke fra symptomene på bronkitt hos andre pasientkategorier. Det viktigste tegn på bronkitt er også hoste.

Men i behandlingen er det en rekke funksjoner, siden mange stoffer er forbudt til bruk i denne perioden av livet på grunn av deres potensielle negative effekter på fosteret. For eksempel er tetracyklinderivater, streptomycin og levomycetin forbudt. Vær forsiktig med eufillin.
Av de tillatte antibakterielle stoffene vil jeg nevne vilprafen. Et stoff med høy sikkerhetsprofil og tilstrekkelig antibakteriell aktivitet.

Ved behandling av bronkitt hos gravide, legges vekt på innåndingsterapi.

Mulige komplikasjoner av bronkitt og prognose

Forløpet av en akutt sykdom er vanligvis gunstig og ender med en fullstendig kur. Noen ganger kan bronkitt bli komplisert av lungebetennelse, utvikling av bronkiektase.

Kronisk bronkitt i fravær av egnet behandling kan føre til respiratorisk eller hjertesvikt.

Forebygging av bronkitt

Flere tilnærminger til forebygging av denne smittsomme sykdommen kan identifiseres.

1) Mottak av immunforsterkende preparater i en sesong med mulig eksacerbasjon( høst-vinter).Denne metoden er mest egnet for pasienter med kronisk bronkitt eller med hyppige eksacerbasjoner av akutt bronkitt.
En god effekt i denne forbindelse ble vist ved preparater av bronchomunal, ribomunil, IRS-19, etc. Diagrammer og doser bestemmes av legen.
Varianter av ikke-spesifikk immunkorrigering kan også inkludere regelmessig mottak av multivitaminkomplekser.

2) Vaksinering av pasienter.
Gitt den høye forekomst av pneumokokksykdom og dets enorme bidrag til forekomst av sykdommen er de fleste eksperter anbefaler at pasienter med risiko for lungebetennelse vaksine vaksinert-23, og gir immunforsvaret nettopp fra slike patogen. Effekten av vaksinering er nok i 5 år.
også tar hensyn til det faktum at det er den virusinfeksjon oftest utløsende faktor for utvikling av bronkitt, anbefales årlig vaksinering av personer som hører til gruppen av influensavirus.
Hvem kan klassifiseres som en risikogruppe? Først av alt er de mennesker over 50 år, pasienter som lider av kroniske sykdommer i indre organer( hjerte, lunger, nyrer, etc.).Tradisjonelt er kvinner som planlegger graviditet og personer som har faglige aktiviteter knyttet til personer( medisinere, lærere, selgere, etc.) vaksinert. Vaksinasjon er obligatorisk for personer som får langtidsvirkende anti-lindrende legemidler( acetylsalisylsyre, warfarin, etc.).

3) overensstemmelse med de grunnleggende regler for personlig hygiene, slik som hyppig håndvask, bruk av engangslommetørklær - en ganske enkel måte å forebygge smittsomme sykdommer.

svar på ofte stilte spørsmål knyttet til akutt og kronisk bronkitt:

Hvor effektive pusteøvelser for bronkitt?
respiratoriske øvelser, for eksempel, ved metoden Strelnikovoj Butejko eller - en essensiell komponent i behandling, spesielt ved kronisk bronkitt.

Jeg mistenker at jeg har allergisk bronkitt. Er dette mulig?
Det er ingen slik diagnose som allergisk bronkitt. Kanskje utviklingen av en smittsom sykdom på bakgrunn av bronkial astma. I dette tilfellet synes allergisk betennelse og infeksjonsprosessen å "støtte" hverandre. I alle fall er det nødvendig å konsultere en allergiker og gjennomføre en fullstendig allergologisk undersøkelse( staging hudtester, gjennomføre en blodprøve for å identifisere spesifikke antistoffer mot allergener etc.).

Med hvilke sykdommer kan du blande kronisk bronkitt?
Listen over sykdommer ledsaget av langvarig hoste er ganske stor. Først og fremst utføres differensialdiagnose mellom tuberkulose, kronisk obstruktiv lungesykdom( KOLS), bronkiektasi, astma, kreft.

legen av pulmonologen, allergistimmunologen, km. Mayorov RV