Polyps i magen - Forårsaker symptomer og behandling. MFS.

Situasjonen når en gastrisk polyp er funnet i en gastroskopi hos en pasient er ganske vanlig i nyere tid. Det er forårsaket av et dårlig miljø, ubalansert kosthold og som et resultat, skjulte eller åpenbare betennelse i mageslimhinnen. Polypper

mucosa - et begrenset avsnitt av den indre veggen i magesekken med benign vekst av overflateskiktet - epitelet. Med andre ord, en godartet svulst, likner i utseende eller klumpet glatt avrundet fremspring og er anordnet på benet eller på bred basis.

Polyps kan være enkelt, flertall og diffus plassert i hele magen. I sistnevnte tilfelle kalles denne sykdommen familiens intestinale polyposis.

Det finnes adenomatøse og hyperplastiske varianter av polypper. Deres forskjell er at den første typen 60% av tumor til stede i sammensetningen av de neoplastiske celler, som er kjertelceller i tarmepitelet, som normalt ikke skal være i magen. Disse cellene kan raskt forvandle seg til ondartede celler. I den andre typen er slike celler fraværende.

Adenomatøs type kalles gastrisk adenom.sin Faren er at det er mer sannsynlig ozlokachestvlyaetsya polypper, som er gjenfødt i magekreft( adenokarsinom).

hyperplastiske polypper( potensielt ikke-farlig) finnes i 80-90% av tilfellene, mens kjertelhypertrofi på 10%.

Årsaker av polypper i magen

Den viktigste årsaken til dannelsen av tumor-liknende formasjoner - en feilfunksjon av de genetiske strukturer i celler. I denne cellen, som det ble gjenoppbygd, klarer de ikke å oppfylle sine umiddelbare funksjon( for eksempel utvikling av gastrisk sekresjon) og begynner sterkere enn vanlig aksje, øke deres antall og vekt. Hvorfor dette skjer, har forskere hittil ikke nøyaktig og uklart, men identifiserte risikofaktorene som slike prosesser kan akselerere. Disse inkluderer:

- kronisk betennelse kalt gastritt, særlig forårsaket av bakterien Helicobacter pylori, fører til forstyrrelse av celleaktivitet i inflammasjon,
- ugunstige miljøforhold kan føre til en feilfunksjon i de biokjemiske prosesser i celler,
- av medikamenter, for eksempel, langvarigbruk av streptomycin, en irriterende virkning på slimhinnene,
- infeksjon av kroppen av virus, såsom human papilloma virus
- genetiske mutasjoner soms forstyrre celledeling prosessen og føre til familiær polypose forekomst( sykdommen er nedarvet og er karakterisert ved diffundere polypper som befinner seg i mage og tykktarm).

Symptomer på sykdommen Typisk forekomsten av polypper er asymptomatiske. Likevel skal pasienten varsle om symptomer som kan indikere utvikling av kronisk gatritis. Disse inkluderer:
- smerte i den øvre del av magen, kalt magesekkens og navle region, som opptrer etter et måltid eller på tom mage,
- ubehag og tyngde i magen,
- hyppige raping, spesielt med en sur eller bitter smak, kvalme,oppkast,
- ustabil krakk, diaré alternerende med forstoppelse,
- blekhet, svakhet, og vekttap assosiert med malabsorpsjon av stoffer i magen, så vel som reduksjon eller fullstendig mangel på appetitt.

Hvis tumorer er sammensatt av blodkar, kan de blø, og deretter ble blod frigjøres for å kaste opp sorte eller mørke farger, eller med avføring, noe som får den karakter av mørk tjæreaktig.

Diagnose I de fleste tilfeller går pasienten til en lege om de ovennevnte klager er ikke spesifikke for en polypp i magen. Legen kan mistenke først og fremst gastritt eller magesår, som han utpeker ekstra diagnostiske metoder for. Den viktigste av dem er fibrogastroskopi, eller PHEGS, som lar deg visuelt vurdere tilstanden til magen fra innsiden.

Polyps biopsi med

gastroskopiVed utføring av

gastroskopi polyp vises som en sirkulær formasjon som har en glatt eller ujevn overflate. I sistnevnte tilfelle ligner det en mulberry eller blomkål. Bortsett fra det faktum av å ha en polypp beregnede grad av gastrisk mukosal inflammasjon, spesielt i tumorområdet, samt knipe av skive polypp vev for histologisk undersøkelse under et mikroskop materiale. Dette kalles en biopsi. En biopsi er en smertefri prosess, samt en gastroskopi prosedyren i seg selv, så i alle fall er det umulig å forlate denne studien foreslått lege, dersom saken er det ingen kontraindikasjoner. Også

FEGDS kan være tildelt en slik undersøkelse som:
- en felles blodprøve for å bestemme nivået av hemoglobin og anemi,
- skjult blod i avføring reaksjon,
- pustetest for infeksjon med Helicobacter,
- ultralyd av indre organer.

behandling av gastrisk polypper

behandlingen av mave polypper - kirurgiske, selv om den lille størrelsen og bekreftes av resultatene av biopsi av tumoren kan være hyperplastiske typen forventnings styring og overvåkning av pasienten. Adenomatøs type må fjernes kirurgisk så snart som mulig etter å ha mottatt biopsi resultater, spesielt hvis størrelsen når noen få centimeter.

Når polypp størrelsen er mindre enn 5 mm, kan slettes ved gastroskopi ved hjelp av pinsetter som brukes for biopsi. Hvis størrelsen på mer enn 5 mm, vil trenge spesielle hengsler - en felle som fanger under polypp basen og skåret ut det. I alle fall, for å fjerne polypp operasjonen er utført med endoskopi, dvs. gjennom en sonde som innføres gjennom munnen. I sjeldne tilfeller, en laparotomi med disseksjon av fremre bukveggen og magesekken.

teknikk for endoskopisk polypectomy med en løkke - feller

Kontra til endoskopisk polypectomy er en alvorlig pasientens tilstand og en høy risiko for blødning, slik som hos pasienter med forstyrrelser i blodkoagulasjonssystemet.

Videre operativ behandling, forsiktig holder erradikatsionnoy behandling av Helicobacter pylori-infeksjon, dvs. antibiotika - klaritromycin, amoxicillin og metronidazol, og stoffer som reduserer produksjonen av saltsyre i gastritt med høy surhet( omeprazol famotidin) eller preparater med naturlig magesaft vedatrofisk gastritt med lav surhet.

Livsstil

Uansett hva slags polypp i en pasient og en magelidelse ført til fremveksten krever slanking, regelmessige måltider av nok kalorier og en god restitusjon og eliminering av stress. Hvis etter operasjonen, fortsetter pasienten å ignorere anbefalingene for ernæring, er det en risiko for akutt gastritt og tilbakefall av polypper i samme eller et annet sted slimhinner.

I denne forbindelse, er pasienten anbefales:
- spiser ikke mindre enn 4-6 ganger om dagen, holde en behagelig temperatur, eliminere varm eller for kald mat,
- bedre mat å lage mat i damp, kokt eller stuet, i stedet for å mottastekt mat,
- bør utelukkes fet, krydret, salt, krydret, røkt mat, og hermetisk mat, brus, alkohol, sjokolade og kaffe,
- preferanse bør gis måltider av magert kjøtt, korn, korn, stuet grønnsaker og bakt frukt, gjærmet melkprodukter og egg( i form av omeletter og gryteretter to - tre ganger i uken).

Komplikasjoner Komplikasjoner av mage polypper er sjeldne, hvis en polypp har betydelige dimensjoner. Ellers kan det utvikle blødning fra blodkar i tumoren og polypp torsjon dens brudd, når det er plassert på ben, og er tilstrekkelig labilt.

En slik komplikasjon som malignitet eller malignitet polypp ofte utvikler seg i adenomatøs( 21 - 75%) enn i hyperplastiske type( 1 - 2%).Polyps større enn 2 cm degenereres ofte i en malign tumor.

forebygging av komplikasjoner er betimelig tilgang til en lege, en full undersøkelse ved hjelp av endoskopi og kirurgisk behandling av polypper, brukt tid.

komplikasjoner etter operasjonen polypectomy utvikle ekstremt sjelden, de er blødning fra resected tumor sengen, og perforering av magesekken.

prognose

Prognosen for små ukompliserte polypper er gunstig. Hyppigheten av tilbakefall av polypper i gjennomføringen av legenes anbefalinger er minimal.

Når magesekken er malign, er prognosen ugunstig, siden magekreft er en langt mer farlig sykdom enn polypper.

Leger terapeut Sazykina O.Yu.