Alzheimers sykdom - Forårsaker symptomer og behandling. MFS.
tysk psykiater Alois Alzheimer i 1906, beskrives den degenerative sykdommen, deretter oppkalt etter ham - den irreversible progresjon av senil demens.
august AD pasient Alois Alzheimer.1901 .
Årsaker til Alzheimers sykdom
I 2000 12 millioner pasienter i dag er registrert vekst av denne sykdommen har blitt rapportert i verden. Kanskje saker økt levealder, og utviklingen mot aldring av befolkningen. Etter 65 år - den viktigste risikofaktor for sykdom. Etter 85 år, mest vanlig hos kvinner.
ord "Alzheimers sykdom" inspirere frykt i folket. Det er en progressiv sykdom som forstyrret de høyere mentale funksjoner - hukommelse, tenkning, følelser, identifisere seg selv som en person, og selv de nærmeste menneskene rundt dem. Med passering av tid der, og fysiske problemer - brutt styrke og balanse funksjon av bekken organer. Mannen forsvinner som en person mister evnen til selvbetjent og er helt avhengig av sykepleie.
BoleznAltsgeymera 60-70% av årsaken til demens.utviklingen av demens ved Alzheimers sykdom er forårsaket av degenerasjon av nevroner i cortex og det limbiske system i hjernen, brudd av synaptiske forbindelser, forårsaket av akkumulering av oligomerer av beta-amyloid og tau-protein. I henhold til den mest vanlige langt den teori for å utvikle Alzheimers sykdom i hjernen for å danne uoppløselige amyloide plakk og nevrofibrillære floker av tau-protein. Antallet plakk og floker øker gradvis brutt interneuronal kommunikasjon, fungerende nevroner og til slutt - deres død.deler av hjernen atrofi, skade for å fange opp hele hjernen. Endringer i hjernen utvikles gradvis over 10 - 20 år før den kliniske utbruddet av sykdommen.
eksakte mekanismer og årsakene til sykdommen, så vel som biomarkører, er fremdeles ukjent.
Symptomer på Alzheimers sykdom Det er to former av sykdommen - sporadisk, som står for 90% av sykdommen og familien, som starter i en tidligere alder - 50 år og er forårsaket av en sjelden genetisk mutasjon.
Under trinn sykdommen er 4 - preddementsiyu, tidlig demens, alvorlig demens.
første symptomene - er mild kognitiv svikt - hukommelsesforstyrrelser. Det er vanskelig å huske og huske ny informasjon, tolke det, er brutt abstrakt tenkning, er det vanskelig å forstå betydningen av ord og deres relasjoner.likegyldighet - Appatov vises. En slik tilstand kan vare opp til 8 - 10 år. Videre fremdrift
minneforstyrrelser, taleforstyrrelser vises, sekvensen av handlinger. Det blir mindre flytende, er ordforråd fattige, vanskelig å uttrykke sine tanker. Vises nedsatt koordinasjon finmotorikk - det er vanskelig å sette på, feste knapper, skrive, tegne.
Med utviklingen av sykdommen tapt lese og skriveferdigheter. Pasienten erstatter glemt ord nye( parafrase).Det er brutt allerede, og langsiktige minne og pasienten slutter å gjenkjenne slektninger. Det er atferds - irritabilitet, aggresjon, løsgjengen, gråt. .. forstyrre funksjonen av bekkenorganene - det er urininkontinens.
I den siste fasen vi mistet nesten helt, utvikler fullstendig apati, utmattelse. Pasienten er helt avhengig av sykepleie.
undersøkelse ved Alzheimers sykdom
diagnose av Alzheimers sykdom er vanskelig. Derfor er det veldig viktig for nærmere beskrivelse av endringene og staten av menneskelig atferd, ofte av slektninger eller ansatte. Jo tidligere behandlingen starter, jo lenger du kan opprettholde kognitiv funksjon av hjernen.
Søker trenger en nerve( for å utelukke andre neurologiske sykdommer) og en psykiater.
Pay oppmerksomhet bør være på repeterbarhet av de samme spørsmålene og historier, utbredelsen av minner om aktuelle hendelser, forvirring, brudd på sedvanlig å gjøre husarbeid( shopping, betale regninger, matlaging. ..), desorientering, apati, endringer i personlighetstrekk, dezoroientatsiyu Tid.
ta en omfattende undersøkelse med obligatorisk magnetisk resonans-avbilding av hjerne, test intellektuell funksjon, blodprøver.
mest informative er fotonet - emisjon computertomografi eller positronemisjonstomografi, som lar deg se amyloidavleiringer i hjernen. Noen ganger er diagnosen bekreftet posthumously i den histologiske analysen av hjernevæv.
for nevropsykologiske tester er satt til å bryte de åtte funksjoner - hukommelse, språk, persepsjon, konstruktive egenskaper, orientering i rom, tid, i hans personlighet, evne til å løse problemer av funksjon og selvbetjening. For studier av kognitiv svekkelse bruker nevrologer ofte MMSE-skalaen, psykiatere - mer detaljerte tester.
Differensiell diagnose utføres med andre demens.
På stadier utviklingen er søk objektiv blod markører og cerebrospinal væske for tidlig diagnostisering av Alzheimers sykdom, for eksempel, vurdering av forskjellige peptid-derivater av amyloide plakk og nevrofibrillære floker, amyloid-beta 42, fosforylert tau-proteiner og generelle nivå av tau.
Tiden fra diagnose til død annerledes og er avhengig av en persons alder, kjønn, alvorlighetsgrad av kognitiv svikt ved diagnose, generell helse, livsstil, ernæring, utdanningsnivå.Hvis en pasient over 80 år - prognosen er ugunstig, forventet levetid - kanskje 3-4 år, med sykdommen i yngre alder bor 10 år. Den egentlige årsaken til døden ikke er Alzheimers sykdom og forverring av komorbiditet -pnevmoniya, liggesår. ..
behandling av Alzheimers narkotika som kan kurere en pasient lider av Alzheimers sykdom, er det foreløpig ingen.
For behandling av kognitiv svekkelse i Alzheimers sykdom cholinesteraseinhibitorer brukt - donepezil, galantamin, og rivastigmign NMDA-antagonist- memantin. Bruk av rusmidler er konstant med en gradvis økning i dosen. Cere ikke kurere sykdommen, men er en unik nevrobeskyttende stoff som forsinker utviklingen av demens.
Den kombinerte behandling ved anvendelse av antioksydanter og midler som forbedrer cerebral sirkulasjon, mikrosirkulasjonen, hemodynamikk, senke kolesterolnivået.
Prescribe narkotika leger - nevrologer og psykiatere. Symptomatisk behandling av psykiske lidelser er foreskrevet av en psykiater.
slektninger er viktig å forstå at oppførselen til pasientens sykdom skylden, ikke person, og for å være tolerant, lære å ta vare på syke, for å gi ham med sikkerhet, ernæring, forebygging av trykksår og infeksjoner.
nødvendig å effektivisere regime av dagen, kan du lage etiketter - en påminnelse om at du trenger å gjøre, hvordan du bruker husholdningsapparater, signere bilder ugjenkjennelige slektninger. .. stressende situasjoner for pasienten bør unngås.
stimulerer behandlingsmetoder er musikk terapi, kunstterapi, kryssord, trening, kontakt med dyr. Så lenge som mulig er det nødvendig å opprettholde den eldre personens fysiske aktivitet.
forebygging av Alzheimers sykdom er for tiden ingen bevist forebygging av Alzheimers sykdom. Det er en forbindelse med sannsynligheten for å utvikle sykdommen - det er en diett korreksjon, noe som reduserer risikoen for kardiovaskulær sykdom, aterosklerose, intelligent belastning. Det anbefales å følge Middelhavsdietten, spise frukt, grønnsaker, hvete, korn, olivenolje, fisk, rødvin, vitaminer - B12, B3, C og folsyre. Curcumin( krydder gurkemeie rot), kanel, druekjerneekstrakt, kaffe-kanskje ha protivoamiloidnym handling. Studier hos mus bekrefter denne handlingen.
høy kolesterol, høyt blodtrykk, diabetes, røyking, fedme, fysisk inaktivitet, depresjon er forbundet med risiko for mer alvorlig Alzheimers sykdom. Kunnskaper om flere språk stimulerer hjernens aktivitet. Jo høyere den menneskelige intellekt, hans intelligens, utdanning, språkferdigheter, lesing, jo større belastning får hjernen - jo større er sjansen for å unngå demens utsette starten eller redusere sykdommen. Tvinge hjernen til å fungere!
Doctor nevrolog Kobzeva S.V.