Sāpes vēderā
Katram bērnam ir sāpes vēderā, un parasti šādos gadījumos nav pārmērīgi jāuztraucas. Diskomfortu var izraisīt pārēšanās, ātrās ēdināšanas un gaisa pievadīšana, aizcietējums, gāzu uzkrāšanās, pārtikas pagaidu gremošanas traucējumi.
No otras puses, sāpes vēderā var būt par nopietnu slimību pazīme. Lai noteiktu, vai bīstamu slimību, tas ir nepieciešams, lai novērtētu sāpes, izmantojot šādus kritērijus:
• atkarību no sāpēm bērna vecumam, daži no tiem ir raksturīgas sāpes ir starp konkrētām vecuma grupām;
ir vai sāpes vēderā ir vienreizējas( akūtas) vai atkārtotas( hroniskas) - atkārtotas vēdera sāpes, visticamāk, rodas emocionālo un psiholoģisko traucējumu dēļ;
• Vai sāpes rodas ar citiem fiziskiem simptomiem( piemēram, hroniska caureja, vemšana).
Sekojošas pazīmes liecina, ka vecākiem jābrīdina par potenciāli bīstamām slimībām: sāpes
parādās pirms zarnu kustības;
sāpes naktī, kas var pamodināt bērnu;
• Sāpes rodas ēdienreizes laikā vai tūlīt pēc tam;
• nesen cieta ar kuņģa traumu;
• Bērns ir strauji zaudējis svaru;
pēdējie rezultāti asins analīžu un urīna novirzās no normas, piemēram, testu laikā atklāja anēmija, zems kopējais olbaltumvielu saturs, palielināts ESR( eritrocītu grimšanas ātrums) vai klātbūtni urīnceļu infekcijas;
jūs nospiežat uz kuņģa, un bērns reaģē uz jūsu pieskārienu;
sāpes vēderā neietilpst un ilgst vairāk nekā divas stundas;
• Jūs varat sajust vēža klātbūtni vēderā vai novērot vēdera kustības vēdera priekšējā daļā;
, ejot pa bērnu, izliekas un piekļaujas kuņģim;
bērns klusi klājas un atsakās staigāt;
asinis izkārnījumos vai caureja kopā ar sāpēm;
sāpes sēklotnē vai sēkliniekos.
Iespējamie
cēloņi Pirms diagnostikas un ārstēšanas, jums ir jānosaka sāpju raksturs. Sāpes vēderā ir sadalītas divās galvenajās kategorijās: vienreizējas vai akūtas sāpes un sāpes, kas atgriežas vai ir hroniskas.
Single( akūts) sāpes
Ir svarīgi, lai ārsts norādīja stipras sāpes vēderā, ko izraisa bīstamā cēloni saindēšanās vai nosacījumu nepieciešama operācijas veida. Parasti visbīstamākās ir sāpes, kas saistītas ar vemšanu, kam ir neliela žults sekrēcija vai atkārtots vemšana. Smagas sāpes vēderā var būt arī kopā ar vēdera vēdera uzpūšanos vai paplašināšanos, kas ir sāpīgi pieskaroties vēdera zonai.
izskats laiks augsta temperatūra, vemšana un caureja var palīdzēt noteikt slimības raksturu, var pateikt, vai tas ir jāārstē ar medikamentiem vai ķirurģiski. Piemēram, ar gastroenterītu( ko var ārstēt ar zālēm) vemšana pirms sāpēm vēderā ir .Un otrādi, ar akūtu apendicītu( ko ārstē ķirurģiski) sāpes bieži rodas pirms vemšanas.
atdeve( hroniskas) sāpes vēderā
sauc Hroniskas sāpes, kad gadu atzīmēt trīs vai vairāk epizodes tās rašanās. Atsevišķi vēdera sāpes, atšķirībā no atgriešanās, parasti izraisa kādu fizisku stāvokli, un tos, kas atgriežas, biežāk saista ar emocionāliem vai psiholoģiskiem iemesliem.
pētījumi šajā jomā liecina, ka atkārtotas vēdera sāpes visbiežāk rodas mācību gadā.Turklāt vairāk nekā 50% bērnu ar šādu sūdzību ir atraduši emocionālas problēmas.
Kopīgi faktori atkārtotiem vēdersāpes šādu: ģimenes problēmas un drāmas( vecāku šķiršanās, salīdzināmās cīnās, ķildas), nāves mīļajiem, vai citiem spriegumiem. Bieži vien tādas sāpes rodas nervozā, kautrīgā bērnā, kurš pastāvīgi uztraucas par viņa akadēmisko sniegumu vai citu iemeslu dēļ.
Principā ar sāpēm vēdera dobumā var rasties organiskas vai fiziskas cēloņi. Sāpes vēderā, kas saistīti ar caureju, ir fiziski iemesli, piemēram, laktozes( piena cukurs), augu olbaltumvielu un tauku nepietiekama uzsūkšanās.
Turklāt sāpes vēderā var rasties pārmērīgas kofeīna vai gāzēto dzērienu devas dēļ.Citi iespējamie avoti ir čūlas, Krona slimība( iekaisumu no apakšējās daļas tievo zarnu) un čūlainais kolīts( resnās zarnas, ar asiņaina caureja, čūlas zarnu sienas, un svara zudumu | anēmija).Bet, ja tiek izslēgti fiziskie cēloņi, bet sāpes turpina atgriezties, nopietnāka uzmanība jāpievērš bērna emocionālajam stāvoklim.
Papildus sāpju rakstura noteikšanai ir jāņem vērā ar vecumu saistītās bērna īpašības. Tātad, kolikas zīdaiņiem 1-3 mēnešos - bieži sastopama parādība, un tas varētu būt saistīts ar trūkumu fermentu un funkcionālās nobriedis neiro-muskuļu aparāta zarnās, bet kolikas jaunākiem skolēniem, piemēram, var būt psiholoģiskas cēloņus, vai arī būt simptoms nopietnas slimības.
Sāpes vēderā bieži izraisa kolikas( gaisa ieplūšana kuņģī vai zarnās).Bērns var raudāt, stiept kājas, saliekt to uz vēderu un parasti jūtas slikti stundu vai vairāk. Ja gāzes izplūst, tas var uz laiku pārtraukt raudāt. Parasti kolikas pazūd sešu mēnešu vecumā.
Jaundzimušajiem var būt arī kuņģa vai zarnu trakta bloķēšana. To norāda vemšana vai vēdera uzpūšanās.
Tipiski cēlonis sāpes vēderā - iekaisums kuņģa un zarnu( gastroenterīts) pret vīrusu un bakteriālām infekcijām, kas var tikt pievienots caureja, vemšana, drudzis, sāpes vēderā, nervu uzbudinājuma un vispārējo trauksmi. Dažreiz bērna apetīte tiek samazināta, un šajā sakarā ir samazināts uztura daudzums. Parasti infekcijas notiek divas līdz desmit dienas.
Gados vecākiem bērniem var rasties sāpes vēderā un respiratoru slimību, piemēram, gripas, dēļ.Papildus sāpes vēdera zonā, var būt arī citi simptomi: iekaisis kakls, drudzis, iesnas, galvassāpes un vemšana.
Cits iespējamais iemesls sāpes vēderā zīdaiņiem var būt cirkšņa trūce( pietūkums vēdera lejasdaļā, iziet pie cirksnis).Parasti simptoms ir vemšana, kā arī sāpes vēdera lejasdaļā.Šajā gadījumā ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Pietūkušas, sāpīgas, sarkanās sēnes var izraisīt sāpes vēderā, raudāšana un vemšana.Šie simptomi dažreiz tiek kļūdaini diagnosticēti kā dūšas trūce.
Bieži vēdera sāpju cēloņi - aizcietējums, urīnceļu infekcijas, pneimonija. Ja cēlonis ir aizcietējums, sāpes gandrīz
vienmēr izzūd pēc zarnu kustības. Urīnceļu infekcija bieži vien ir saistīta ar drudzi un diskomfortu, urinējot.
Ja bērnam ir pneimonija, var būt klepus, augsts drudzis un sāpes krūtīs. Anēmiju ar sirpjveida formas eritrocītus sedz sāpes krūtīs, mugurā, rokās vai kājās.
Vēl ir iespējams, bet retāk izraisa sāpes vēderā šajā vecuma grupā ir saindēšanās ar pārtiku( konvulsīvs sāpes vēderā, ļoti šķidra vēdera izeja un vemšanu).
Lielākajai daļai saindēšanās ar pārtiku un visām ķirurģiskām problēmām nepieciešama ārsta iejaukšanās.
bieži cēlonis ķirurģisku iejaukšanos
vēdera bērniem vecumā no 5 līdz 15 gadiem, ir akūts apendicīts.
Apendicīts parasti sākas ar krampjiem un sāpēm vēdera centrā, tieši virs nabas. Tad pēc dažām stundām sāpes pāriet uz vēdera lejasdaļu( kolu, kur parasti atrodas papildinājums).Bērns vēlas palikt nekustīgs, jo tādas kustības kā lekt, staigāšana, stipras sāpes. Ejot, bērns nevar stāvēt taisnā stāvoklī, viņš pieķērās vēdera lejasdaļai un bieži vien sauc par sāpēm. Var būt arī izteikta izkārnījumos un drudzis.
Ja pielikums pārrāvumi, temperatūra pieaug, sāpes palielinās un bieži sākas vemšana, jo inficēto audu uzliku vēdera( peritonītu).Šis nosacījums ir ārkārtīgi bīstams. Ir svarīgi, lai vecāki, kuriem ir aizdomas par apendicītu no viņa bērna, nekavējoties par to ziņotu ārstam.
Vecāki bieži var tikt galā ar vēdera sāpēm mājās, ja sāpēm nav citu simptomu. Bērnam jābūt pārliecinātam un jābaro ar šķidrumu.
Nedodiet bērnam pretsāpju līdzekļus vai zāles, lai cīnītos pret gremošanas traucējumiem, kā arī caurejas līdzekļiem. Visas šīs zāles var sarežģīt ārsta darbu diagnostikā.Obobeno Šis
ir bīstams, ja nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.
Dažreiz bērnam var būt nepieciešama diētas maiņa. Piemēram, ir nepieciešams, lai dotu vairāk augļu sulas( aprikožu, plūmju, bumbieru, ābolu), kopšķiedrai( zaļus augļus un dārzeņus, zaļie salāti) un pilngraudu auzu vai kviešu profilaksei aizcietējumiem. Jautājiet savam ārstam un uztura speciālistam ieteikumus.
Pārbaudiet vēlreiz, lai redzētu, ja bērns ir citi simptomi, piemēram, vemšana vai drudzis, kas var liecināt par daudz nopietna stāvokli.
Un visbeidzot, ja atkārtojas sāpes vēderā, var izskaidrot ar emocionālo faktoru, vecākiem vajadzētu pārrunāt ar savu ārstu atbilstošu veidu, kā samazināt šo faktoru ietekme.
. Iespējams, ka ārsts jautās bērnam šādus jautājumus: * kad sākās sāpes;• kur sāp;
sāpes pārvietojas( ja tā, parādiet, kur tā pārvietojas);
Vecāki var pilnībā tikt galā ar sāpēm vēderā bērnu atsevišķi, ja nav brīdinājuma zīmes, piemēram, vemšana, drudzis, vai ja sāpes izzūd divu stundu laikā.
Konsultējieties ar ārstu, , ja regulāri tiek atkārtotas nelielas pašregulējošas vēdera sāpes.Šajā situācijā nav steigas, bet var būt emocionāli vai citi apsvērumi, kas jārisina. Tūlītēja
klātbūtne ārsts vajadzīgs, ja sāpes pavada simptomi, piemēram, vemšana, caureja, sāpes pietūkums vai uzpūšanās, vēdera jutīgums pieskarties vai iepriekšējo medicīniskās lietas, kas saistītas ar neparastu rezultātā asins testu, kas var norādīt uz īpašu apdraudējumu.
Nekavējoties sazinieties ar ārstu un hospitalizējiet bērnu , ja Jums ir apendicīta pazīmes. Tie ir sāpes vēdera lejasdaļā, paaugstināts drudzis un caureja. Pārejas pārrāvuma gadījumā var būt paaugstināts drudzis, vemšana un vispārīgākas sāpes.
cik ilgi sāpes ilgojas;
kāda veida sāpes - asas, blāvi, vai kāds( bērns ne vienmēr ir viegli atbildēt uz šo jautājumu, dažreiz ārsts būtu jautāt, vai bērns ir tik sāpes agrāk, un, ja tā, lai aprakstītu detalizēti);
kāpēc sāpes pastiprinās;
kāpēc sāpes samazinās;
sāpes pazūd un pēc tam atgriežas;
jums ir tikai šīs sāpes, un nekas cits tevi nekaitē?
Pēc tam, kad ārsts uzdod šos jautājumus, viņš, iespējams, izdarīs vispārējus secinājumus.
Ja sāpes nabas, un koncentrētas kādā konkrētā vietā( parasti perifērijā vēdera), pieteikums visticamāk, ir saistīts ar smagu fizisku iemeslu. Tas var būt pārslodzes papildinājums, vēdera dobuma iekaisums.
ārsts pārbaudīs visus simptomus, piemēram, vemšana, drudzis, "akūta" vēdera un veikt visaptverošu fizisku pārbaudi.
Ja simptomi, šķiet, viņam sevišķi satraucoša un nopietni, kā arī par fiziskās pārbaudes rezultāti būs atšķirīgi no normas, tad ārsts izrakstīs papildus testus, tostarp dažādas asins analīzes, urīna analīzes, pārbaudot asinis izkārnījumos, proteīnu analīze( albumīns un kopējo proteīnu), kā arī citas laboratorijas testi. Bez tam ārsts iecels zarnu trakta skenēšanas testus, piemēram, sonogrāfiju, bārija pētījumus un endoskopiju.
Dažos gadījumos uz bērnu var atsauktieskonsultācijas ķirurgam. Viņš var tikt hospitalizēts, lai uzraudzītu fiziskas izmaiņas un intravenozi ārstētu. Dažreiz, lai novērotu, vai nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, lai ārstētu šo slimību, būs nepieciešams zināms laiks.
Apendicīta sāpes
Apendicīta pazīmes bērniem ir ļoti mainīgas. Bet tipiskos gadījumos sāpes sākas vēdera centrā, ap nabu, un pēc tam pāriet uz labo apakšējo reģionu.
dzēšana dzēšana papildinājums
papildinājums( vai apendektomija) darboties apendicīts - iekaisums papildinājumu, kas ir papildinājums, kas stiepjas no resnās pie tās savienojas ar tievās zarnas.
Operācija būtu jādara, tiklīdz bija raksturīgas apendicīta simptomi, jo pastāv risks, ka iekaisuši papildinājumu eksplozijas un izraisa infekcijas izplatīšanos vēdera dobumā( peritonīts).
Operācija pati par sevi ir vienkārša. Bērnam tiek dota anestēzija un griezta vēdera siena, pēc kuras papildinājums tiks noņemts. Lielākajā daļā gadījumu atveseļošanās notiek strauji un bez komplikācijām.