Plaušu iekaisums: plaušu pleirīta simptomi, ārstēšana un cēloņi

Kas tas ir - pleirīts ir iekaisuma procesa attīstība uz plaušām aptverošas serozas membrānas.

Šī slimība reti pastāv kā atsevišķs process, visbiežāk tas attīstās kā komplikācija citu - ne tikai plaušu iekaisums un ne tikai - patoloģijām.

pleirīts var papildināt ar šķidruma uzkrāšanos starp diviem slāņiem pleiras( pleiras izsvīdumu), bet var turpināt tikai un nosēdumiem fibrīna( asins koagulācijas produkts) ietvaros pleiras dobumā.

cēloņi pleirīts

Ir divas galvenās grupas iemesliem, kas atkarībā no pleirīts var būt infekciozi un neinfekciozs.

1) Infekciozais pleirīts, ko izraisa:

• nonspecific baktērijas: Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus pneumoniae un cits streptokoku, Mycoplasma, Proteus un citi Gramnegatīvo flora;
  
• specifiskas baktērijas: Mycobacterium tuberculosis, sifiliss, bruceloze, vēdertīfu un izsitumu tīfs izsitumu tīfs, tularemia;
  
• vīrusi;
  
• parazīti: amoģi, ehinokoki;
  
• sēnes: candida, blastomycetes, actinomycetes, kokcidiāzes.

2) Mikroorganismiem iekļūt pleiras:

• saskarē: ar pacienta plaušu( jo abscess, pneimonija, plaušu cista gruzd) vai pamatā orgānu( aizkuņģa dziedzera, aknu), kā arī brūču vai krūšu operācijām uz tiem;
  
• asinis caur - ar infekciju organismā( osteomielīts, deguna blakusdobumu, smadzeņu ar meningītu, un tā tālāk);
  
• caur limfātisko sistēmu - no krūšu dobuma.

3) Neinfekciozā pleirīta cēloņi ir:

• audzēji pats pleirā;
  
• pleiras metastāzes;
  
• saistaudu slimības( sklerodermija, reimatoīdais artrīts, sistēmiskā sarkanā vilkēde, vaskulīts);
  
• infarkts( konkrētas vietas nāve) plaušās;
  
• miokarda infarkts;
  
• plaušu embolija;
  
• pankreatīts;
  
• leikēmija;
  
• koagulācijas traucējumi;
  
• hroniska nieru mazspēja. Klasifikācija

pleirīts var būt:

• eksudatīva( eksudatīvu);
  
• pleiras empīma - pleiras dobumā iekaisuma telpa;
  
• sauss( fibrinous).Saskaņā ar darbības

etiologic faktora( Microbe, toksīnus, enzīmu) vai infiltrācijas saslimt iekaisuma vai noninflammatory šķidrums pleiras dobumā.

Pirmo efūziju sauc par eksudātu, otro sauc par eksudātu. Atšķirt vienu no otra, kā arī no zobu pleirīts ir iespējams tikai ar punkcijas rezultātiem. Ja pleiras asinsvados šādu absorbciju neizraisa, pleirūts tiek saukts par eksudatīvu. Ja tas uzsūcas, fibrīns apmetas uz pleiras plāksnēm.Šo pleirītu sauc par fibrīnu.

simptomi pleirīts

eksudatīvu un eksudatīvu pleirīts atšķiras to klīniskās izpausmes.

pirmie simptomi sausā pleirīts aizdomas par šādas pazīmes:

1) sāpes vienā( vismaz - divi) krūtīs laikā elpošana, sliktāk:

• klepu;
  
• dziļa iedvesma;
  
• noliek uz otru pusi.

Tāpēc cilvēks mēģina piespiest spiedienu uz viņa pusi, viņa elpošana kļūst bieža un virspusēja.

2) Ķermeņa temperatūra - nav augstāka par 38 grādiem, galvenokārt palielinās vakarā.

3) Ātrs nogurums.

4) Nakts svīšana.

Galvenie pleirīta izsvīduma simptomi:

• elpas trūkums.
  
• klepus.
  
• smaguma sajūta pusē krūtīs.
  
• āda, it īpaši nasolabial trijstūra zonā, kļūst zilganganā nokrāsā.
  
• manāms lag par pusi no krūšu elpošana, tad interstices ādas starp ribām var darboties ārpus kaulu( izspiedušās).
  
• iezīmēja ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, vājumu, galvassāpes.
  
• cilvēkam vienmēr jābūt tādā stāvoklī, lai viņš varētu elpot vieglāk.

empiēma - šajā gadījumā, ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 39-40 grādiem, kopā ar drebuļiem, cilvēki gandrīz visu laiku vēl tur, jo piespiedu stāvoklī.Viņa āda ir ciāniska, vēsa un pārklāta ar sviedriem. Viņam ir arī klepus, elpas trūkums, smags vājums, galvassāpes un muskuļu sāpes.

Plaušu

diagnostika Diagnoze pamatojas uz:

• cilvēku sūdzībām;Eksaminācijas datu
  
• , krūšu kurvja pieskāriena un plaušu klausīšanās;
  
• krūšu kurtu rentgenogrāfija;Krūšu dobuma
  
• CT - ar mazu un apvalku( tas ir, ar membrānu) eksudāts pleirīts;
  
• plaušu ultraskaņa.

Izplūšanas dabu - eksudātu vai transudātu - var noteikt pēc pleiras punkcijas rezultātiem.Šī ir procedūra, kurā vietējās anestēzijas laikā krūšu sānu rajonā tiek iefiksēta āda un pakārtotie slāņi.

Pēc tam dobuma saturs tiek nosūtīts uz laboratoriju( ieskaitot bakterioloģisko kultūru ar jutīguma pret antibiotikām definīciju) pētījumu.Šajā gadījumā pleiras dobumā var uzstādīt drenāžas sistēmu.

Ja rodas aizdomas par pašu pleiras audzēju vai tā metastātisku bojājumu, ir nepieciešama pleirāla biopsija.Šī ir invazīvā procedūra, kas tiek veikta zem vietējas anestēzijas.

Lai noteiktu pleirīta cēloņus, var veikt arī sekojošo:

• bronhoskopija;
  
• angiogrāfija;
  
• ultraskaņas vai CT vēdera orgānos.

Ārstēšana Cure pleirīts pleirīts

nodarbojas pulmonologs, onkologs un krūšu ķirurgs. Visbeidzot, ja nepieciešams, tiek izveidota pleiras dobumā ar nosusināšana Byulau īpaši, pie ārējā galā tās make-way vārstu, un tā iegremdē sterils šķīdums.

Antiseptisku šķīdumu var ievadīt šajā drenāžā ar pleiras empīēmu. Arī šis speciālists, ja nepieciešams, tiek ķirurģiski iejaukts.

Pārmērīga drenāža ir norādīta ar:

• , ja apkārtējie orgāni ir izspiesti;
  
• , ja efūzijas līmenis pēc rentgenoloģijas datiem sasniedz II ribu;
  
• , ja pastāv eksudāta vājināšanas iespēja.

laikā var noņemt ne vairāk kā 1 litru šķidruma, kas nav notikt dramatisku pāreju klusinātas pirms aortas un sirdi.

Farmakoterapiju pleirīts pleirīts

konservatīvā ārstēšana sastāv no zāles, piemēram mērķis:

1. 1) antibakteriālas medikamentiem, kuri tiek piešķirti pirms bakterioloģisko pētījumu rezultātiem.Šī plaša spektra narkotiku "Ceftriaksonu" "Cefepime", "levofloksacīnam", "Bigaflon" "Sumamed".Turklāt preparāts tiek mainīts uz piemērotāku šo mikrofloru.
   
2. 2) pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļi, "Indomethacin", "Nurofen", "mefenamic acid" un citi.
   
3. 3) Ja jums ir instalēta sēnīšu raksturu pleirīts, vai iecelšanu masveida antibiotiku terapiju( bet 5. dienā) iecelts mūsdienu pretsēnīšu.
   
4. 4) Plaušu audzēja dabā pacientam tiek ievadītas pretvēža zāles, glikokortikoīdu hormoni.
   
5. 5) Diurētiskie līdzekļi ir nepieciešami, lai ārstētu eksudatīvo pleirītu.
   
6. 6) tiek piešķirts asinsvadu preparātus, ja nepieciešams.

Fibrinālā pleirīta terapiju papildina:

• ar terapijas metodēm: sinepes, kārbas, fizioterapijas termiskās metodes;
  
• ar stingru krūšu pārsējs;
  
• preparāti, kas novērš klepu: Dionīns, kodeīns.

Plaušu

komplikācijas Tie ietver:

• līmēšanas procesu pleiras dobumā;
  
• kardiovaskulāra neveiksme, ko izraisa sirds spiediens un aorta ar eksudātu;
  
• elpošanas mazspēja plaušu saspiešanas dēļ;
  
• pleiras sabiezēšana;
  
• plaušu plaušu infekcija plaušās;
  
• eksudatīvā pleirīte var būt sarežģīta pleiras empīma attīstības rezultātā.

profilakse

Pleurīts var novērst, izmantojot šādus pasākumus:

• atmest;
  
• pārkaršanas novēršana;
  
• , strādājot bīstamajā ražošanā, neaizmirst individuālās aizsardzības metodes;
  
• savlaicīga pneimonijas ārstēšana;
  
• hroniskas sirds, nieru un plaušu slimību ārstēšana, ārsta veikta novērošana, nopietna attieksme pret vismazākajām izmaiņām jūsu stāvoklī.

I nosver 92 kg! Tauki nogāja 3 kg nedēļā!Par to es dzēra glāzi pirms gulēšanas. ..

Nagu sēne no tā baidās kā uguns! Ja vēsā ūdenī. ..

Varikozas vēnas pazūd dažu dienu laikā!Vienkārši vajadzēs izkaisīt kājas vienu reizi dienā. ..

"Dedovskiy" metode, lai atmest smēķēšanu! Pēc 7 dienām jūs aizmirstat par cigaretēm uz visiem laikiem!